Na ka dinako tše dingwe o opša ke mpa goba letšhollo leo le tšeago matšatši a sego kae? Gantši re nagana gore, ‘Oo, dijo tše di swanetše go ba di be di e-na le mpholo ganyenyane’ goba ‘E swanetše go ba e le flu ya twatši.’ Eupša ka dinako tše dingwe dika tše di ka bakwa ke twatši e šoro kudu ya dipaketheria yeo e ka senyago mala a rena. E nngwe ya tshwaetšo ye bjalo ke C. diff (Clostridioides difficile).

C. diff (Clostridioides difficile) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, C. diff ke mohuta wa dipaketheria. Leina le le nepagetšego ke `(Clostridioides difficile)`. Paketheria ye e ka hlola tshwaetšo ka maleng a gago a magolo, ke gore, `(kolone)`. Ke mo dika tše di sa phuthologago tše bjalo ka letšhollo di tšwelelago. Bjale, a re boneng, go tlwaelegile gore mala a rena a magolo a hwetše ditwatši tša dipaketheria. Bontši bja bona ga se ba ba ba tseneletšego gakaakaa. Eupša tshwaetšo ye ya C. diff e šoro go se nene. Lebaka ke gore dipaketheria tše tša `(Clostridioides difficile)` di tšweletša mpholo. Mpholo wo o senya disele tšeo di lego ka gare ga mala a rena. Se se baka go ruruga ga lera la mala le mala a magolo, ke gore go ruruga (colitis). Gore o ba le dika le gore di šoro gakaakang go ithekgile ka tekanyo ya tshenyo yeo e bakwago ke mpholo wo. Ka dinako tše dingwe boemo bjo bo ka ba bja bea bophelo kotsing. Paketheria ye pele e be e bitšwa `(Clostridium difficile)`. Bjale leina le lefsa ke `(Clostridioides difficile)`.

Twatši ya C. diff e tlwaelegile gakaakang?

Twatši ya C. diff, goba CDI, ke bothata bja maphelo bja lefase ka bophara. Lega go le bjalo, ga go na dipalo-palo tše di nepagetšego tša kamoo e apareditšego ka gona lefaseng. Kua United States, go akanyetšwa gore go na le ditwatši tše ka bago 500 000 ka ngwaga, le mahu a ka bago 15 000. Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Ke dika dife tša tshwaetšo ya C. diff?

Seka sa pele le se se tlwaelegilego kudu ke letšhollo la meetse. Maemong a bonolo, letšhollo le direga go fihla go gararo ka letšatši, gomme go ka ba le go tšhošwa mo gongwe ga mala. Ge tshwaetšo ya C. diff e tšwela pele, kgafetšakgafetša ya letšhollo e a oketšega. E ka direga go fihla go makga a 10-15 ka letšatši. Le gona o ka lemoga madi ka mantle a gago. Dika tše dingwe di akaretša:

• Go ba le go opša ke mala ka mehla
• Mpa e tletše e bile e rurugile.
• Go nyema moko le go hlatša
• Tumo
• Letadi
• Go oketšega ga go betha ga pelo

Mathomong, dika tša C. diff di ka ikwa bjalo ka mpholo wa dijo goba flu ya ka mpeng. Ge e ba o e-nwa dibolaya-ditwatši, o ka foša letšhollo e le ditla-morago tše mpe tša sehlare.

Eupša gopola gore ka dinako tše dingwe ditwatši tša C. diff di ka direga ntle le letšhollo .

Mantle a lebelega bjang ge o na le C. diff? E nkga bjang?

C. diff diarrhea gantši e na le go se fetoge ga go swana le paste, e sego go ba le meetse ka botlalo. Ka dinako tše dingwe e ka ba ye tala, eupša se se ka direga gape le ditwatši tše dingwe tša dipaketheria. Ka sewelo, madi, mucus goba makhopho a ka bonwa ka mantle. Batho ba bantši ba bega gore letšhollo la C. diff le na le monkgo o hlaolago . Ba re e bogale ka mo go sa tlwaelegago ebile e na le tatso ye bose ye e makatšago. Se se ka ba ka lebaka la gore C. diff e oketša maemo a diesiti tša bile ka mantle.

Ke eng seo se hlolago tshwaetšo ya C. diff?

Ka tlwaelo, motho yo a nago le tshepedišo ya go lwantšha malwetši ye e phetšego gabotse o boloka dipaketheria tša C. diff di le ka gare ga mala a gagwe, ka fao ga di bake tshwaetšo. Bothata ke ge dipaketheria tše di thoma go gola kudu ntle le taolo e bjalo. Lebaka la se ke gore tekatekano magareng ga dipaketheria tše "botse" le dipaketheria tše "mpe" ka gare ga mala a rena e a lahlega. Motho yo mongwe le yo mongwe o na le dipaketheria ka gare ga mala a gagwe. Dipaketheria tše tše botse di thuša go boloka dipaketheria tše dingwe tša go swana le C. diff di le ka tlase ga taolo. Lebaka le legolo la tshwaetšo ya C. diff ke tšhomišo ya `(dibolaya twatši)`. Ge dibolaya twatši di šomišwa, tekatekano magareng ga dipaketheria tše botse le tše mpe ka gare ga mala a rena (`(mala microbiome)` e a šitišwa. Ke moka dipaketheria tša C. diff di ka ba tše di bušago gomme tša gola ka mo go feteletšego.

C. diff e fetišetšwa bjang?

Clostridium difficile e phatlalatšwa ka go lokolla di-spore. Di- spore tše ke tše nnyane kudu gomme di ka hwetšwa letlalong la rena, dilong tšeo di re dikologilego le godimo ga bokagodimo bja go swana le ditafola le ditulo. Se se ra gore ge o ka kgoma selo seo se nago le di-spore tše godimo ga sona, gomme ka morago wa ja ka sona goba wa kgoma molomo wa gago, o ka hwetša C. diff.

Ke ka baka la’ng C. diff e phatlalala ka lebelo gakaakaa?

Ka ntle ga mebele ya rena, dipaketheria tša C. diff di bopa di- spore. Di- spore tše di thata kudu go di bolaya, ka gare le ka ntle ga mala. Di kgotlelela phišo, esiti, dibolaya-ditwatši tše dintši le dibolaya-ditwatši. Gape di ka phela godimo ga bokagodimo dikgwedi tše dintši. Banyakišiši ba akanyetša gore mo e ka bago 5% ya baagi e na le dipaketheria tša C. diff ka gare ga dikholone tša bona ntle le go hlola dika le ge e le dife. Se se ra gore le ge o na le C. diff ka fase ga taolo, o sa kgona go e phatlalatša go ba bangwe.

Na o ka itloša bodutu le motho yo a nago le C. diff?

Ee, o ka kgona. Eupša feela ge e ba o latela megato ya tšhireletšego. Go fokotša go phatlalala ga twatši, o swanetše go dira tše di latelago:

• Ka mehla hlapa diatla tša gago gabotse ka sesepa.
• Phema go kgoma nko, molomo le mahlo.
• Dibolaya twatši bokagodimo bjo bo dikologilego.
• Diatlana, dimaske tša sefahlegoDiriša didirišwa tša tšhireletšo, go swana le digown (kudu ge e ba o hlokomela molwetši).

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le C. diff?

Go na le maemo a mangwe a tša kalafo ao a ka theošago ditšhireletšo tša mmele wa gago kgahlanong le tshwaetšo ya C. diff. Tše di akaretša:

• Bolwetši bja Mala bjo bo Ruthetšago ( IBD ): Malwetši a sa folego a go ruruga a mala, a bjalo ka bolwetši bja Crohn le colitis ya dišo, a fokodiša mala ge nako e dutše e e-ya. Tše di senya mucosa, e lego lera la mala gomme di fokotša go itšhireletša ga mala.
• Masole a mmele a fokolago : Ge e ba o e-na le bolwetši bja go hlaelela ga masole a mmele goba boemo bjo bongwe bjo bo sa folego bjo bo kgomago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši, bjalo ka kankere, HIV , bolwetši bja dipshio goba bolwetši bja swikiri, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši ka kakaretšo e ka fokola, e sego feela mala a gago. Se ke sa therešo kudu-kudu ge e ba o e-nwa dihlare tša go thibela masole a mmele.

Mabaka a mangwe a kotsi ao a amanago le tshwaetšo ya C. diff a akaretša:

• Mengwaga: Batho ba mengwaga ya go feta ye 65 ba kotsing ye kgolo ya go hwetša C. diff. Se e ka ba e le ka gobane ba fokola tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši, ba nwa dihlare tše dintši ka nako e tee goba ba dula dipetlele goba magaeng a batšofadi. Bana ba banyenyane le bona ba ka hwetša C. diff.
• Go robatšwa sepetlele goba mafelo ao a tletšego batho (mohlala, dikgolego): C. diff e phatlalala gabonolo mafelong ao a tletšego batho. Di- spore di ka phela dikgwedi tše dintši godimo ga dilo tše di tlwaelegilego. E ka phatlalatšwa go tšwa go motho go ya go motho ka mafelo ao a abelanwago, go swana le dintlwana tša go hlapela.

Eupša ka nako ye nngwe ga go na lebaka le le kwagalago la tshwaetšo ya C. diff. Le ge go na le mabaka a mantši ao a ka kgomago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši ya mala, go bohlokwa go tseba gore o ka ba le twatši ye gaešita le ka ntle le mabaka le ge e le afe a kotsi .

Ke mathata afe ao a ka bago gona a tshwaetšo ya C. diff?

Mathata a ka direga ka ditwatši tše šoro kudu. Kamoo twatši ya gago e šoro gakaakang go ithekgile ka mabaka a mmalwa, go akaretša le mohuta wa dipaketheria tšeo o fetetšwego ke tšona, le matla a tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. Batho bao ba nago le mabaka a kotsi a go ba le tshwaetšo ya C. diff ba kotsing ye kgolo ya go ba le tshwaetšo ye šoro kudu goba go ba le ditwatši tše di boeletšwago. Se se ka baka tshenyo e oketšegilego ge nako e dutše e e-ya. Mathata a tlwaelegilego a akaretša:

• Twatši ya go ipoeletša: Mo e ka bago 20% ya batho e e hlagolela gape mo dibekeng tše pedi go ya go tše seswai ka morago ga go fetša kalafo. Ka morago ga moo, 40% ye nngwe e ka e hlagolela gape.
• Go felelwa ke meetse mmeleng le tahlegelo ya di-electrolyte:Ge e ba o lahlegelwa ke diela le di- electrolyte mmeleng wa gago ka lebelo go feta kamoo o ka di tšeelago legato ka gona, o ka ba le ditla-morago tše kotsi tše bjalo ka tekanyo e nyenyane ya madi, kgatelelo ya madi e nyenyane gaešita le go palelwa ga dipshio maemong a šoro.
• Pseudomembranous colitis: Ye ke mohuta o šoro wa colitis. E ka dira gore go bopege seaparo se se koto le sa kgapetla godimo ga lera la mala a gago.

Ge tshenyo yeo e bakwago ke mpholo ka gare ga mala e oketšega, mathata a mangwe a ka direga:

• Go dutla ga seela: Seela se ka thoma go tšhologa go tšwa mala a gago a magolo go ya ka gare ga lešoba la gago la ka mpeng (se se bitšwa ascites), sa dira gore mpa ya gago e ruruge. Le gona o ka lahlegelwa ke diprotheine go tšwa mala a gago a magolo, e lego seo se dirago gore tekanyo ya gago ya albumin e theoge. Se se ka hlola dika tša go swana le go ruruga le go lapa.
• Ramatiki ya go arabela: Twatši ye šoro e ka hlola seemo seo se bitšwago ``ramatiki ya go arabela.'' Se se ka hlola go ruruga, go ruruga, le bohloko manonyeletšong a gago le dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago.
• Megacolon e nago le mpholo: Megacolon e nago le mpholo ke boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo kotsi kudu. Se se direga ge go ruruga mo go bakwago ke go ruruga go ba mo go šoro kudu moo mala a magolo a sa šomego gabotse. Se se ka feleletša se lebiša go sepsis (pono ya madi).

Twatši ya C. diff e lemogwa bjang?

Ge ngaka ya gago e belaela tshwaetšo ya C. diff go ya ka dika tša gago, e tla tšea sampole ya mantle a gago gomme ya e romela lapeng go yo hlahloba mpholo wa C. diff. Ge e le gore dipoelo tša gago tša diteko e le tše botse, go ra gore o na le twatši, ngaka ya gago e ka dira diteko tše ntši go hwetša bogolo bja twatši. Se se ka akaretša diteko tša madi le diteko tša go tšea diswantšho go lebelela ka gare ga mala a gago.

Twatši ya C. diff e alafša bjang?

Twatši ya C. diff e alafša go ya ka bogale bja yona. Ge e ba o ile wa ba le C. diff ge o be o e-nwa dibolaya-ditwatši, ngaka ya gago e ka thoma ka go kgaotša go nwa dihlare. Go batho ba bangwe, seo ke sohle seo se nyakegago. Tshepedišo ya bona ya tlhago ya go lwantšha malwetši ya mala e tla thoma go šoma gape gomme ya laola tshwaetšo. Ge e ba e sa dire bjalo, ngaka ya gago e ka go laela mehuta e mengwe ya dibolaya-ditwatši tšeo di ka thibelago C. diff. Mehuta ye mengwe ya dibolaya twatši tša C. diff e akaretša:

• `(Metronidazole)`
• `(Vancomycin)`
• `(Fidaxomicin)`

Ge o na le twatši ye bonolo, o ka ya gae gomme wa nwa sehlare sa gago. Bontši bja batho ba thoma go ba kaone ka morago ga matšatši a sego kae. Eupša ge e ba twatši e le e šoro, o tla swanelwa ke go dula sepetlele. Sepetlele, ngaka ya gago e tla go fa dibolaya twatši, mohlomongwe ka mothapo (IV - ka methapong). Ba tla go fa gape dilo tša go swana le saline go thibela go felelwa ke meetse mmeleng. Maemong a mangwe, sehlare se ka newa ka go lebanya ka gare ga mala a magolo e le enema.

Ke eng seo o swanetšego go se dira bakeng sa ditwatši tše di raraganego tša C. diff?

Ge e ba o e-na le mathata a magolo, o ka nyaka kalafo lefelong la tlhokomelo e tseneletšego. Ka sewelo kudu, dingaka di ka kgothaletša go buiwa ka tšhoganetšo (colectomy) go tloša mothopo wa twatši ka gare ga mala a gago. Ge e ba o fola eupša o dula o hwetša ditwatši tšeo di ipoeletšago ka morago ga kalafo, dikgetho tša gago ke:

• Kalafo ya dibolaya twatši gape: Ngaka ya gago e ka go fa sehlare se se fapanego, goba sehlare se se swanago ka nako ye telele. Ka morago ga dibolaya-ditwatši, ngaka ya gago e ka kgothaletša gape go nwa di- probiotic bakeng sa go thuša go tsošološa dipaketheria tšeo di lego ka gare ga mala a gago.
• Fecal Microbiota Transplant (FMT): Mokgwa wo o bontšhitšwe o šoma gabotse kudu go thibela ditwatši tša C. diff tšeo di ipoeletšago ka morago ga ge kalafo ya dibolaya twatši yeo e boeletšwago e paletšwe. E akaretša go fetišetša sampole ya mantle go tšwa go motho yo a phetšego gabotse go ya go mala a a babjago. Sampole ye e šomišwa go lekalekanya microbiome ya gago ya mala. Nagana ka yona bjalo ka go oketša mmu wo mobotse serapeng seo se nago le dibjalo tše dingwe tše mpe le go bjala dibjalo tše dingwe tše botse.

Ke magato afe a polokego ao a ka tšewago go thibela go phatlalala ga C. diff?

Bašomi ba tlhokomelo ya maphelo ba tšea magato a kgethegilego a tšhireletšo ge ba šomana le tshwaetšo ya C. diff go thuša go thibela go phatlalala ga bolwetši bjo bjo bo fetelago kudu. O ka latela mohlala wa bona go šireletša ba bangwe:

• Go ikarola: Ge e ba o na le twatši, go kaone go ikarola ka phapošing ya gago. Mang le mang yo a tsenago ka phapošing go go hlokomela o swanetše go apara diatlana tše di lahlwago, gomme a di tloše ge a etšwa ka phapošing. Ka ge twatši e phatlalatšwa ka mantle a gago, o swanetše go phema go abelana dintlwana tša boithomelo le batho ba bangwe. Ge e ba o tloga o swanetše go abelana, hlwekiša sedirišwa sa go swara, setulo sa ntlwana ya boithomelo le lefelo leo le dikologilego ka sehlwekiši seo se nago le bleach ka morago ga go se diriša.
• Go hlapa diatla: Ka lebaka la gore C. diff ga e amege ke sehlatswa diatla, go bohlokwa go hlapa diatla kgafetšakgafetša ka sesepa le meetse a go fiša. Se se bohlokwa go yo mongwe le yo mongwe yo o kopanago le yena.
• Go bolaya ditwatši: Bontši bja dibolaya twatši tše di tlwaelegilego ga di šome go C. diff. Empa dihlahiswa tse nang le bleach ka. Go bohlokwa go bolaya ditwatši bokagodimo bjo bongwe le bjo bongwe bjo o bo kgomago, kudukudu ka phapošing ya go hlapela.
• Go nwa dibolaya twatši bjalo ka ge go laetšwe: O se ke wa nwa dibolaya twatši tša batho ba bangwe, gomme o se ke wa boloka dibolaya twatši gore o di diriše ka morago.

Naa o ka letela eng ge o ka hwetša C. diff?

Bontši bja ditwatši tša C. diff di bonolo gomme di rarollwa ka kalafo. Le ge go le bjalo, maemo ao a hlolago tshwaetšo ya C. diff ka dinako tše dingwe a ka phatlalala ka lebelo kudu. Twatši ya C. diff e ka tla gateetee gomme ya ba ye šoro. Ge o na le mabaka a kotsi a tshwaetšo ya C. diff, go na le kgonagalo ya gore o be le tshwaetšo ye šoro, goba o ka ba le ditwatši tše di ipoeletšago tšeo di nyakago kalafo ye ntši.

Na C. diff e tloga ka boyona?

Ee, ge e ba dipaketheria tša gago tše di phetšego gabotse tša mala di ka boela boemong bjo bo tlwaelegilego gomme tša e lwantšha, o ka ba kaone ka bowena. Se se na le kgonagalo ye kgolo ya go direga ge e ba dipaketheria tša gago tša mala ka tlwaelo di tiile gomme o se na mathata a maphelo a nako ye telele ao a di fokodišago. Ge e ba twatši e bakilwe ke go nwa dibolaya-ditwatši, o ka fola ge o šetše o kgaoditše go di nwa. Eupša o se ke wa leta nako e telele kudu. Ge e ba o sa ikwe o le kaone ka matšatši a sego kae, bona ngaka gatee-tee.

Ge o šetše o hweditše C. diff, na e dula e le gona?

Ka morago ga kalafo, dipaketheria tše dingwe di ka šala. Eupša o ka sepela lebakanyana ntle le go hwetša twatši. Ge fela dipaketheria tše botse tša mala di sa le gona, di tla thuša go laola Clostridium difficile. Ge e ba o hwetša ditwatši tšeo di ipoeletšago, ke ka gobane dipaketheria tše tše dingwe ga se tša boela sekeng. Diphetetšo tše di ipoeletšago e ka ba go tšwelela gape ga tshwaetšo ya mathomo, eupša ga se ka mehla go lego bjalo. Ka nako ye nngwe ke ditwatši tše mpsha.

Na go na le mathata a nako ye telele ka morago ga tshwaetšo ya C. diff?

Bothata bjo bo tlwaelegilego kudu bja nako ye telele ke ditwatši tše di phegelelago goba tše di ipoeletšago ka Clostridium difficile. Se se direga ge mala a gago a na le bothata bja go fola ka mo go feletšego. Kolone ya gago e ka diega go fola ka mabaka a:

• Ge e ba o be o e-na le twatši e šoro yeo e sentšego lera la mala a gago.
• Ge o be o swanetše go nwa dibolaya twatši nako ye telele, goba ge o be o swanetše go nwa dibolaya twatši bakeng sa C. diff ka morago ga go nwa dibolaya twatši tše dingwe.
• Ge e ba o na le boemo bja tša maphelo bja nako e telele bjo bo amago mala a gago goba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši.
• Ge o na le mengwaga ya go feta ye 65.

Ke ka sewelo batho ba bangwe ba bago le malwetši a go lwantšha malwetši ka morago ga tshwaetšo e šoro. Se se ra gore tshepedišo ya bona ya go lwantšha malwetši e tšwela pele go šoma bjalo ka ge eka go na le twatši, le ka morago ga ge twatši e hlwekile. Mathata a go itšhireletša ao a ka thomago ka morago ga tshwaetšo ya C. diff a akaretša IBS ya ka morago ga tshwaetšo (irritable bowel syndrome) le ramatiki ya go arabela.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago mabapi le tshwaetšo ya C. diff?

O ka botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Twatši ya ka e mpe gakaakang?
• Na ke kotsing ya mathata?
• Ke tseba bjang ge e ba C. diff e kaonefala?
• Ke swanetše go go leletša neng? Ke swanetše go ya neng phapošing ya tšhoganetšo?
• Na ke swanetše go bona ngaka ya mala?
• Ke dikgetho dife tša kalafo ya ditwatši tšeo di ipoeletšago?

Clostridium difficile ke dipaketheria tše di tlwaelegilego tšeo di ka phelago ka maleng a gago ntle le go baka kotsi le ge e le efe. Eupša ge e thoma go ba matla kudu, e ka ba e kgolo kudu. O ka ikwa o tshwenyegile ka go ba le letšhollo ka mehla le kamoo le kgomago bophelo bja gago ka gona. Le gona o ka ikwa o hlabja ke dihlong go bolela ka boemo bjo bo kgomago go tšhologa ga gago ga mala. Eupša o se ke wa dumelela maikwelo ao a go thibela go tsoma thušo.Bontši bja batho ga ba hlagolele mathata go tšwa go C. diff, gomme e hlaka ka pela le ka botlalo. Eupša ge e ba o le kotsing e kgolo ka baka la mabaka a itšego a kotsi, e ka ba e šoro. Gape e fetela kudu, e ka phegelela gomme e ka boa gape le gape. Ge e ba o ba le letšhollo ka morago ga go nwa dibolaya-ditwatši, botša ngaka ya gago gatee-tee. O se ke wa nwa dihlare tšeo di emišago letšhollo, ka ge di ka se thuše gomme di ka ba tša go mpefatša. Ge o belaela gore o na le C. diff, bona ngaka ka yona nako yeo.

Ka fao, ke dilo dife tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa kanegelong ye?

C. diff ke dipaketheria tšeo di ka hlolago tshwaetšo ka maleng a rena a magolo. Se se hlola dika tša go swana le letšhollo le bohloko bja ka mpeng.

>

Se gantši se direga ge dibolaya twatši di bolaya dipaketheria tše botse ka gare ga mala, go dumelela C. diff go gola.

>

Se se fetela kudu, ka fao go hlapa diatla le go hlokomela bohlweki go bohlokwa kudu.

>

Batšofadi, bao ba nago le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši le bao ba robetšego sepetlele go na le kgonagalo e kgolo ya go ba le se.

>

Ge e ba o e-na le dika, tsoma keletšo ya tša kalafo ka pela. Ka gobane, ge e ba o alafša gabotse, gantši o ka fola. Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, mathata a ka direga.

>

Go bohlokwa go nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo ngaka ya gago e go laetšego ka gona le ka nako.

Ka fao, ke holofela gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Dula o phetše gabotse mmeleng!