Na ka dinako tše dingwe o no ba le seela se se hlakilego go swana le meetse ao a elelago go tšwa nkong ya gago? Goba na o opša ke hlogo yeo e tlago ge o ema, o sekamiša hlogo goba o robala fase? O ka nagana gore tše e fo ba sedidi se se tlwaelegilego goba selo se sengwe. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe se e ka ba selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Lehono re bolela ka seemo seo se ka hlolago dika tše di swanago, eupša ga se sa tlwaelega kudu, eupša se bohlokwa kudu go ela hloko. Seo ke go tšhologa ga seela sa bjoko , goba bjalo ka ge dingaka di se bitša (Cerebrospinal Fluid Leak) , goba (CSF Leak) ka boripana.
Seela sa cerebrospinal (CSF) ke eng? Ke ka baka la’ng e dutla?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, seela sa cerebrospinal goba CSF, ke seela se se kgethegilego seo se dikologilego le go šireletša bjoko bja rena le mokokotlo . E hlakile bjalo ka meetse. CSF e na le mešomo ye mmalwa ye megolo:
1. Go fepa: Seela se se na le diphepo tšeo bjoko bja rena bo di hlokago.
2. Go nea tšhireletšo: Go swana le di- shock absorber tša koloi, seela se se šireletša bjoko bja rena le mokokotlo tshenyegong yeo e bakwago ke go thothomela le go tšhoga. E bile e nea sedirišwa sa gore bjoko bo phaphamele.
Nagana ka yona ka tsela ye. Go direga’ng ge re ka tsenya morara ka lepotlelong la galase gomme ra o šišinya ka matla? Morara o ka pšhatlaganywa, wa pšhatlaganywa, akere? Ke seo se diregago bjokong bja rena ntle le CSF. Le ge go le bjalo, ge re ka tlatša lepotlelo leo ka meetse, ra tsenya morara ka gare ga lona, gomme ra o šišinya, meetse a tla dira gore morara o šišinye ka maatla, ka fao e ka se bake kotsi ye ntši. Ke kamoo CSF e šireletšago bjoko bja rena ka gona.
Ka fao, go dutla mo (CSF) go tšwa moo go swanetšego go ba gona go bitšwa (CSF Leak) . Ge e ba go tšhologa mo e le mo gogolo, go ka go bakela dika tše šoro. Go ka ba gwa dira gore go be thata go dira mediro ya letšatši le letšatši.
Ke mang yo a amegago kudu ke seemo se (CSF Leak)?
Gaešita le ge se se ka tšwelela go motho le ge e le ofe, batho ba bangwe ba sekametše kudu go sona.
- Batho ba mengwaga ya ka godimo ga ye 30, kudukudu ba mengwaga ye e ka bago ye 42, ba na le kgonagalo ya go itemogela go dutla ga CSF ka go itiragalela ntle le lebaka le ge e le lefe le le bonagalago.
- Basadi le bona ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo go feta banna.
Na CSF Leak ke boemo bjo bo tlwaelegilego?
Ge e le gabotse, go dutla ga CSF go dira gore kgatelelo ya seela ka gare ga hlogo e fokotšege. Se se bitšwa Intracranial Hypotension . "Intracranial" e ra gore "ka gare ga legata," gomme "Hypotension" e ra gore "kgateletšo ya fase go feta ye e tlwaelegilego." Boemo bjo, bjo bo tsebjago e le Intracranial Hypotension, ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. E direga bathong ba ka bago 5 go ba 100 000.
Lega go le bjalo, ditsebi di dumela gore go dutla ga CSF go tlwaelegile kudu . Lebaka la se ke gore go thata go di hlahloba. Ka dinako tše dingwe, gaešita le dingaka di di foša ka baka la maemo a mangwe, a bjalo ka migraines .Diphetetšo tša sinus di ka fošwa ka gore ke di- allergy .
Boemo bjo bo kgoma bjang mmele wa-ka?
Ge go e-na le go dutla ga CSF, tekanyo ya seela go dikologa bjoko e a fokotšega. Se se fokotša tšhireletšo le go phaphamala ga bjoko.
- If the leak is small , o ka no se lemoge phapano e kgolo. Goba, o ka ba le dika eupša o nagana gore ke selo se sengwe.
- Lega go le bjalo, ge e ba go tšhologa e le mo gogolo ka mo go lekanego , go baka kgatelelo ya madi ya ka gare ga hlogo, bjoko bja gago bo tla thoma go nwelela ka tlase ka gare ga legata la gago. Se se bea kgateletšo e sa nyakegego dikarolong tša ka tlase tša bjoko bja gago. Se se ka šitiša go šoma ga dikarolo tšeo, sa baka dika tšeo di ka tlogago go dika tše dinyenyane tšeo di sa lemogegego ka mo go feletšego go ya go dika tše šoro tšeo di sa kgotlelelegego.
Ke dika dife tša go Dutla ga CSF?
Ge e ba go dutla e le mo gonyenyane, o ka no se be le dika le ge e le dife. Go sego bjalo, o ka nagana gore ke selo se sengwe. Eupša ge e ba go dutla e le mo gogolo gomme go baka kgateletšo ya tlase bjokong (intracranial hypotension), o tla thoma go ba le dika.
Seka se segolo le se se tlwaelegilego kudu ke go opša ke hlogo ka go ema.
Se ke seo se diregago:
- Hlogo ya gago e mpefala ge o eme goba o dutše .
- Ge o inama goba o robala fase, go opša ke hlogo go a fokotšega goba go nyamelela ka mo go feletšego.
Dika di fapana go ya ka lefelo la go dutla.
Dika tše dingwe di ka fapana go ya ka gore go dutla go kae. Mafelo a mabedi a magolo ao seela sa bjoko (CSF) se ka dutlago go ona ke di- sinus tša gago le nko ya gago . Ka tsela le ge e le efe, o ka ba le seela se se kwagalago le se se nago le meetse go tšwa nkong ya gago (rhinorrhea) . Ye ga se sedidi se se tlwaelegilego. Go na le mehuta ye mebedi ya yona:
1. Ge e ba o phumola nko ya gago ka tissue, ge mucus e tlwaelegilego e oma, tissue e ba makgwakgwa ganyenyane le go thatafala . Eupša ge e oma (CSF), ditlhalenama ga di fetoge ka tsela yeo .
2. Go tšhologa mo ga nko ka dinako tše dingwe go ka direga maemong a itšego. Ka mohlala, ge o inama pele, o topa selo se itšego fase goba o tlema dithapo tša gago tša dieta .
Lefelo le lengwe leo go dutla ga CSF go ka bakago dika go lona ke ditsebeng . Go tšhologa ga seela se se hlakilego go tšwa tsebeng (Otorrhea) le gona ke leswao la go dutla ga CSF. Lega go le bjalo, se ga se kgonege gore se direge. Gore se se direge, o be o tla swanelwa gape ke go ba le lešoba moropa wa gago wa tsebe (Tympanic Membrane) .
Dika tše dingwe tšeo di ka diregago ka go Dutla ga CSF
- Tahlegelo ya monkgo (Anosmia): Se gantši se direga ge go na le go dutla ga seela sa cerebrospinal (CSF) ka lebaka la kgobalo ya sefahlego.
- Pono ye e sa bonagalego gabotse goba pono ya gabedi (Diplopia): Se se ka direga ka lebaka la kgatelelo ya methapo ya leihlo ge bjoko bo theoga.
- Diphetogo tša go kwa goba go lahlegelwa ke go kwa: Bjalo ka ge go boletšwe ka mo godimo, se se ka bakwa gape ke kgateletšo ya ditšhika tšeo di kgokaganego le ditsebe ge go fetošwa maemo.
- Pulsatile Tinnitus: Go kwa modumo wa go betha ga pelo ya motho ka noši ntle le diletšo le ge e le dife.
- Go thothomela: Tše di na le kgonagalo e kgolo ya go direga ka go dutla mo gogolo (CSF) goba boemo bjo šoro (Intracranial Hypotension).
- Molala bohloko le go thatafala.
- Dijo ga di na tatso.
- Go opša ke hlogo: Ka dinako tše dingwe se e ka ba se segolo kudu le seo se sa kgotlelelegego.
- Go tsenwa ke phefo goba maikutlo a go dikologa go go dikologa (Vertigo).
- Go nyema moko le go hlatša.
- Photophobia (go se kgone go lebelela seetša).
- Mathata a teka-tekano le a go sepela ge o sepela.
Ke dibaki dife tša go Dutla ga CSF?
Ditsebi di bolela gore mo e ka bago 90% ya go dutla ga CSF go bakwa ke dikgobalo . 10% ye e šetšego e direga ka go itiragalela goba ka mabaka ao a sa tsebjego.
Go Dutla ga CSF mo go Bakwago ke Kgobalo
Go dutla ga CSF go ka direga ka lebaka la dikgobalo tše di fapafapanego. Mehlala: .
- Dikgobalo sefahlegong, hlogong, molaleng goba mokokotlong: Mehlala e tlwaelegilego e akaretša dikotsi tša dikoloi. Dikgobalo tša nko, di- sinus, ditsebe, ka morago ga ditsebe goba ka tlase ga legata di na le kgonagalo e kgolo ya go baka se. Whiplash e ka baka gape go dutla ga seela sa cerebrospinal (CSF) go dikologa mokokotlo.
- Maqeba a go tsenelela: go swana le go hlaba ka thipa, go thuntšhwa.
- Dikgobalo tšeo di bakwago ke go buiwa ga bjoko.
- Dikgobalo tšeo di bakwago ke dikalafo tša kalafo tšeo di tswalanago le mogolo, tsebe le nko (ditshepedišo tša ENT).
- Dikalafo tša tša kalafo tšeo di tswalanago le mokokotlo: Ka mohlala, ge o newa anesthesia ya epidural , o dira go phunya letheka , goba o nwa seela go tšwa mokokotlong (pompo ya mokokotlo) .
Dibaki tše dingwe tšeo e sego dikgobalo
Maemong a ka bago 10%, sebaki se se nepagetšego sa go dutla ga CSF ga se tsebje. Lega go le bjalo, ditsebi di hweditše gore bothata bjo bo tswalanywa le maemo a mangwe a itšego a tša kalafo. Ga se gwa tsebja ka nnete ge e ba maemo a a hlola go dutla ga CSF, eupša dinyakišišo di a dirwa mabapi le kgokagano ye.
- Mathata a Dinama tše di Kgokaganego ao a fokodišago dillaga tša ditlhalenama tšeo di swerego CSF: Ka mohlala, maemo a bjalo ka Marfan Syndrome le Ehlers-Danlos Syndrome .
- Kgateletšo ye e oketšegilego ka gare ga legata (Intracranial Hypertension): Se se ka dira gore ditlhalenama tše di dikologilego di gagoge gomme go bopege go dutla.
- Hlagala ya maaka Cerebri.
- Go nona kudu: Kudu-kudu go nona mo gogolo.
- Diphošo tša sebopego tšeo di belegwego goba tšeo di hweditšwego tseleng yeo nko, di- sinus goba dikarolo tše dingwe tša legata di bopilwego ka yona.
Na se ke bolwetši bjo bo fetelago?
Aowa (CSF Leak) ga se bolwetši bjo bo fetelago.O ka se phatlalatše se go motho yo mongwe, ebile o ka se phatlalatše go motho yo mongwe.
Dingaka di hlahloba bjang se?
Ngaka e ka hlahloba go tšhologa ga CSF ka go dira tlhahlobo ya mmele, ya botšiša ka dika tša gago le go botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo le maemo a gona bjale. Ba ka šomiša gape diteko tša go fapafapana tša laeborari le diskena tša go tšea diswantšho go tiišetša goba go lahla go tšhologa ga CSF.
Mohuta wa diteko tšeo o di dirago o tla ithekga ka gore o belaela gore go dutla go kae le ge e ba o na le dikgobalo tša peleng (tša kgale goba tše mpsha).
Ke diteko dife tšeo di dirwago go hlahloba boemo bjo?
Go na le diteko tše mmalwa tšeo di ka dirišetšwago go hlahloba go dutla ga CSF. Bontši bja tše ke diteko tša go tšea diswantšho. Tše di dumelela dingaka go lebelela ka gare ga hlogo ya gago le mokokotlo go bona moo go nago le go tšhologa le tshenyo le ge e le efe yeo e ka bago e e baka.
- Teko ya seela: Ge e ba o e-na le dika tša go elela ga nko (kudu-kudu go tšwa nkong), ngaka ya gago e ka nyaka go dira diteko tša seela. Teko e kgolo bakeng sa se ke teko ya beta-2 transferrin . Se se nyaka proteine yeo e bitšwago tau , yeo e lego gona ka gare ga CSF eupša e sego ka gare ga diphiri tša nko. Teko e nngwe yeo e ka dirwago ke teko ya glucose . Se ke ka gobane tekanyo ya glucose ka gare ga CSF e swana le tekanyo yeo e lego mading. Lega go le bjalo, tekanyo ya glucose ka gare ga diphiri tša nko e tlase kudu, goba gaešita le ga e gona.
- Diteko tša go tšea diswantšho le tša go hlahloba bolwetši:
- Di- CT scan (Computerized Tomography) .
- Di- scan tša MRI (Magnetic Resonance Imaging) .
- Angiography ya go Ntšha ya Dijithale
- Myelography ( X-ray yeo e dirišago taye go hlaba mokokotlo) .
- Cisternography ( skena sa go lebelela ditsela tša CSF) .
- Lumbar Puncture / Spinal Tap: Le ge go le bjalo, ye ga se gantši teko ya mathomo yeo e dirwago ge go belaelwa gore go na le go Dutla ga CSF.
CSF Leaks e alafša bjang? Na e ka fodišwa?
Gantši, dingaka ga di alafe go dutla ga CSF ka go lebanya. Se ke ka gobane go dutla ga CSF mo go bakwago ke dikgobalo tše dintši go tla fola ka botšona ge nako e dutše e e-ya ka go khutša feela .
Lega go le bjalo, ge go se na kgonagalo ya gore go tšhologa ga CSF go fole ka bowona, goba ge go tsebja gore go ka se fole, go na le dikalafo tše di fapa-fapanego tšeo di ka thušago. Mabakeng a mantši, go dutla go ka lokišwa goba go tswalelwa . Se se tla emiša dika gore di se ke tša mpefala goba sa di thibela go direga.
Malwetši a mangwe a sa folego, kudu-kudu (Marfan Syndrome) goba (Ehlers-Danlos Syndrome) .Mathata a dinama tše di kgokaganego a go swana le a a ka se fodišwe. Ge e ba go tšhologa ga CSF go direga ka baka la boemo bja go swana le bjo gomme go sa kgone go alafša ka go lebanya, dingaka di tla leka go alafa dika tša gago.
Go dirišwa dihlare tša mohuta mang goba kalafo?
Kalafo yeo o e hwetšago e tla ithekga ka mabaka a go swana le sebaki sa go tšhologa ga CSF le lefelo la yona.
- Kalafo ya go boloka: Ye ga se kalafo ya thwii ya go Dutla ga CSF. Se se akaretša go khutša malaong ka nakwana. Le gona, go dula o e-na le meetse . Dihlare tša bohloko le go ruruga le tšona di tlwaelegile. Ge e ba go dutla go bakile kgatelelo ya tlase ya CSF, o ka eletšwa go nwa ditlaleletšo tša khafeine le letswai . Ge e ba dikalafo tše tša kakaretšo di sa thuše ka morago ga beke goba tše pedi, ngaka ya gago e ka kgothaletša kalafo e oketšegilego e lebanyago.
- Go Bua le Ditshepedišo tše di Sepedišanago le tšona: Go bua ke tsela e tlwaelegilego ya go lokiša go dutla ga CSF. Ge e ba go dutla go bakwa ke kgobalo e kgolo, go buiwa go ka tswalela go dutla ka go lebanya goba go lokiša lefelo leo le senyegilego. Go buiwa mo gongwe go ka dirwa ka legata. Tše dingwe di ka dirwa ka nko goba ka molomo. Mohuta wa go buiwa o ithekgile ka lefelo, sebaki le bogolo bja go dutla.
- Diente tša Blood Patch: E nngwe ya dikalafo tše dikgolo tšeo e sego tša go bua bakeng sa go dutla ga CSF ke Blood Patch . Go se, ngaka e tsenya nalete ka tlase ga mokokotlo wa gago (karolo ya letheka). Ge e šetše e le lefelong le le swanetšego, tekanyo e nyenyane ya madi a gago ka noši e a tšewa gomme ya hlabja ka gare ga CSF go dikologa mokokotlo wa gago. Ke moka madi a “patch” go dutla, goba a go tswalela. Ka dinako tše dingwe go ka nyakega Ditšhitswana tša Madi tše fetago e tee. Lega go le bjalo, bontši bja batho ba ikwa ba imologile ka tsela e itšego ka morago ga ya pele.
- Dihlare: Go na le mehuta e mmalwa ya dihlare tšeo di ka thušago ka go dutla ga CSF. Ba bangwe ba fokotša kgatelelo ka gare ga legata. Tše dingwe di fiwa bakeng sa dika tše šoro tša go swana le bohloko. Dibolaya-ditwatši le tšona di ka newa. Ge e ba dipaketheria di tsena bjokong ka CSF, ditwatši tše kotsi tša go swana le meningitis le encephalitis di ka direga.
Ke mathata afe goba ditlamorago tša kalafo yeo?
Mathata le ditla-morago tša kalafo di ithekgile ka lefelo leo go tšhologa ga gago (CSF) go lona, go ba thata ga gona, sebaki le kalafo yeo o e hwetšago. Ngaka ya gago e ka hlalosa mathata ao a ka bago gona le ditla-morago tše di sa kgahlišego ka mo go kgethegilego boemong bja gago le seo o ka se dirago go a lekanyetša goba go a phema.
Ke itlhokomela bjang/ke laola dika bjang?
Go tšhologa ga CSF ga se selo seo o ka se hlahlobago goba go se alafa ka bowena. Ge o belaela gore o na le boemo bjo, o swanetše go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago.Se ke ka gobane dika tša boemo bjo di ka swana le tša maemo a šoro a tša kalafo ao a nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.
Ke tla ikwa ke le kaone kapejana gakaakang ka morago ga kalafo?
Nako yeo e tšewago ke go fola le go ikwa o le kaone e fapana go ya ka kalafo. Batho ba bantši ba ikwa ba imologile ka tsela e itšego ka go fo robala fase le go khutša. Eupša go ba bangwe, go ka tšea matšatši, gaešita le dibeke, gore ba fole.
Nka fokotša goba go thibela bjang kotsi ya gore boemo bjo bo direge?
(CSF Leak) ke selo seo se diregago ka mo go sa letelwago. Ka gona, e ka se thibelwe ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, o ka leka go itšhireletša maemong goba maemo ao a ka bakago go tšhologa. Eupša o ka dira se feela bakeng sa dibaki tšeo di bakwago ke dikgobalo.
Selo sa bohlokwa kudu seo o ka se dirago go thibela go tšhologa ga CSF go tšwa kgobalong ke go apara didirišwa tša tšhireletšo . Dikgobalo sefahlegong, hlogong, molaleng le mokokotlong di ka baka dikgobalo tšeo di ka lebišago go dutleng ga CSF. Go sa šetšwe gore o mošomong goba bophelong bja gago ka noši, o ka fokotša kotsi ye ka go diriša didirišwa tša tšhireletšo le didirišwa.
Nka letela eng ge e ba ke e-na le boemo bjo?
Go dutla ga CSF ka dinako tše dingwe go ka ba thata go go hlahloba. Lega go le bjalo, mafelelo ka kakaretšo bakeng sa boemo bjo ke a mabotse . Gaešita le ge dika e ka ba tše di tshwenyago, tše šoro goba tša šitiša mediro ya letšatši le letšatši, boemo bjo gantši bo a alafega. Bontši bjo bogolo bja batho bao ba nago le go dutla ga CSF ba a fola ge go dutla go lokišitšwe, e ka ba ka kalafo goba ka go buiwa.
Go dutla ga CSF go tšea nako e kaaka’ng?
Go tšhologa ga CSF go ka tšea matšatši, dibeke goba gaešita le dikgwedi. Go ithekgile ka bogolo bja go dutla le gore go hlotše eng. Kalafo e ka fokotša kudu nako yeo o e kwago ditla-morago tša go tšhologa ga CSF. Ngaka ya gago ke motho yo mokaone go tseba gore boemo bjo bo tla go kgoma nako e kaakang le gore ke eng seo se ka dirwago go go thuša.
Tebelelo ya boemo bjo ke efe?
Ka kakaretšo, tebelelo ya go dutla ga CSF e botse kudu . Mo e ka bago 98% ya batho bao ba nago le go dutla ga CSF ba a fola, go sa šetšwe sebaki.
Ke itlhokomela bjang?
Ge e ba o na le go tšhologa ga CSF, o swanetše go latela ditaelo tša ngaka ya gago tša kamoo o ka itlhokomelago ka gona. Ke mothopo o mobotse kudu wa tsebišo mabapi le seo o ka se dirago le seo o swanetšego go se dira. Ba tla go botša gape gore ke maswao afe a temošo goba dika tšeo o swanetšego go di hlokomela, le gore ke dife tšeo o swanetšego go di phema.
Ke swanetše go bona ngaka ya-ka neng goba go nyaka keletšo ya tša kalafo?
Ge o nagana gore o na le go tšhologa ga CSF, o swanetše go boledišana le ngaka goba o bone. Gaešita le ge boemo bjo gantši bo sa bake mathata a magolo goba ao a beago bophelo kotsing, dika tša bjona di swana le tša boemo bja tšhoganetšo le bjo kotsi.
Ge e ba go lemogilwe gore o na le go dutla ga CSF, ngaka ya gago e tla rulaganya diketelo tša go latela go go hlokomela ge o fola. Ge e ba o ikwa dika tša gago di mpefala goba di baka ditšhitišo tše difsa bophelong bja gago bja letšatši le letšatši, o swanetše go bona ngaka ya gago.
Ke swanetše go ya neng Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) ?
Ge e ba o e-na le go tšhologa ga CSF, o swanetše go ya phapošing ya tšhoganetšo ge e ba o opša ke hlogo gatee-tee, o šoro, go fokola ga mešifa goba bothata bja go ema . Le gona o swanetše go di bona ge e ba o e-ba le go tšhošwa goba go fokola kae le kae mmeleng wa gago, kudu-kudu matsogong, maotong, maotong le dithong tša gago . Tše e ka ba dika tša go gobala mokokotlong wa gago, e lego seo se ka ba sa lebiša go golofeleng sa ruri.
Le gona, o swanetše go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo ge e ba o e-ba le dika tše di swanago le tša go hwa lehlakore . Tše di akaretša:
- Go fokola, go tšhošwa goba go golofala ka lehlakoreng le lengwe la mmele.
- Polelo ye e sa kwagalego goba polelo ye e sa kwagalego.
- Go wa ga lehlakore le tee la sefahlego goba go lahlegelwa ke pono leihlong le tee.
- Bothata bja go metša.
- Kgakanego, go tenega goba go ferekana.
- Bothata bja go tsepamiša kgopolo, go nagana goba go gopola.
- Go opša ke hlogo ga tšhoganetšo, kudu-kudu ge e ba go šitiša mediro ya gago e tlwaelegilego.
Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Go tšhologa ga seela sa bjoko, goba go tšhologa ga CSF, ke boemo bjo bo sa bolelwago gantši, eupša ka dinako tše dingwe bo ka baka dika tše di sa phuthologago kudu le tše šoro. Eupša, o se ke wa tšhoga. Ka tšwelopele ya tša kalafo ya mehleng yeno le thekinolotši, dingaka di kgonne go hlahloba bothata bjo ka lebelo le bonolo. Le gona, ga bjale dingaka di kgona go alafa bothata bjo gakaone go feta pele. Ka gona, tebelelo ya boemo bjo e botse kudu .
Selo sa bohlokwa kudu ke go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge e ba o e-na le dika tše, go e na le go phopholetša . Ka dinako tše dingwe, go khutša mo go bonolo go ka thuša. Go sego bjalo, o ka fola ka pela ka kalafo e swanetšego. Ngaka ya gago e tla go nea tlhahlo e kaone-kaone. Dula o phetše gabotse mmeleng!
` Seela sa cerebrospinal, go dutla ga CSF, go opša ke hlogo, go elela ga nko, bohloko bja mokokotlo, neuropathy, kgatelelo bjokong











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago