Na ka dinako tše dingwe o ikwa o hema ka go hlaelela goba o ikwa o imela sehubeng sa gago ge o lapile ganyenyane, goba ge o namela manamelo? Mohlomongwe ngaka ya gago e go boditše ka bothata bja valve ka pelong ya gago. Ge valve ya pelo e sa bulege gabotse gomme e thiba, re e bitša ‘stenosis’. Lehono re ya go bolela ka go buiwa mo go kgethegilego mo go dirwago bjalo ka kalafo ya boemo bjo bjalo. Ka ge ye e le hlogotaba ye bohlokwa kudu, a re kwešišeng se sengwe le se sengwe ka bonolo.
Ge re bolela ka bonolo, ‘commissurotomy’ ye ke eng?
Go lokile, a re thomeng ka go kwešiša se ka bonolo. Pelo ya gago e na le diphapoši tše nne tše dikgolo. Nagana ka tšona e le diphapoši tše nne. E le gore madi a elela go tšwa phapošing e nngwe go ya go e nngwe, mejako yeo e lego magareng ga yona e swanetše go bulega le go tswalela gabotse. Mejako yeo ke yeo re e bitšago di- valve tša pelo .
Commissurotomy ke tshepedišo yeo e akaretšago valve ya mitral pelong ya gago. E teng magareng ga diphapoši tše pedi tša pelo, atrium ya le letshadi le ventricle ya le letshadi. Ye ke mojako magareng ga diphapoši tše pedi. Mojako wo o na le diphaphathi tše pedi.
Ka lebaka la maemo a itšego a kalafo, kudukudu seemo seo se bitšwago ‘Mitral Valve Stenosis’ , mamati a a mabedi ga a bulege gabotse. Go swana le mojako wo o kgomaretšego. Go direga’ng ka nako yeo? Go elela ga madi go tšwa phapošing ya ka godimo go ya phapošing ya ka tlase go a fokotšwa. Se se dira gore madi a thekge morago, a bea kgateletšo e kgolo pelong le maswafong. Ge nako e dutše e e-ya, se se ka lebiša maemong a šoro a bjalo ka go palelwa ga pelo .
‘Commissurotomy’ ke tshepedišo ya go bua yeo e akaretšago go sega ye nnyane le go aroganya mafelo (commissures) moo dipampišana tša valve ye e thibetšwego di kgomareditšwego, go dumelela valve go bulega gabotse gape. Se se dumelela madi go elela ka pelong gabonolo gape.
Ke mang yo a tlogago a nyaka go buiwa mo?
Go buiwa mo ga se ga batho ka moka. Go na le mabaka a mmalwa a magolo ao ka ona ngaka ya gago e ka kgothaletšago go buiwa mo:
- Ge e le gore dikalafo tše dingwe (go swana le dihlare) tšeo o di filwego ga se tša ba le mafelelo a atlegilego.
- Ge o sa swanela tshepedišo ye e bitšwago ‘Balloon Valvuloplasty’, yeo e akaretšago go katološa valve ka balune.
- Ge e ba o buiwa gape ga pelo, o ka buiwa mo ka nako e swanago.
Eupša selo sa bohlokwa kudu ke gore katlego ya go buiwa mo e ithekgile ka sebaki sa go thibana ga gago ga mitral valve. A re lebelele dibaki tše pedi tše dikgolo.
| Ke eng seo se bakago go wa ga di-valve tša mitral? | Tlhaloso le go swanelega ga go buiwa ga 'commissarotomy' |
|---|---|
| Bolwetši bja Pelo bja Rheumatic | Tshenyo ya di-valve tša pelo ka lebaka la phišo ya ramatiki bjaneng. Tshenyo ye e direga nywaga ka morago. Ke mo dipampišana tša di-valve di kopanywago mmogo (di-commissure tše di kopantšwego). Go buiwa ga ‘commissarotomy’ go atlega kudu maemong a. |
| Stenosis ya Mitral yeo e senyegago (Botšofadi) . | Ge batho ba dutše ba tšofala, dikarolo tša valve di a senyega. Tabeng ye, dikarolo tše dingwe tša valve di a senyega go e na le gore dipampišana tša valve di kgomaretše gotee. Ka gona, go buiwa ga commissurotomy gantši ga go lokele batho ba. Ba hloka ditokišo tše dingwe tša di-valve goba go tšeelwa legato ka mo go feletšego ga valve (Mitral Valve Replacement) . |
Go ra go reng ge dikhurumetšo tša di-valve di kgomarela?
Se se bonolo kudu go se kwešiša. Akanya o myemyela pele ga seipone o tswaletše melomo. Lebelela dikhutlo tša melomo ya gago ya ka godimo le ya ka tlase. Ke moo diphaphathi tše pedi tša valve ya mitral di kopanago gona (di-commissures). Bjale nagana gore motho yo mongwe a swere dikhutlo tša melomo ya gago ka menwana e mebedi. Na o ka bula molomo wa gago gabotse? Aowa, o ka se kgone? Ke seo se diregago ge valve ya mitral e thibetšwe. ‘Commissurotomy’ ke tshepedišo ya go bua yeo e lokollago dikhutlo tšeo tše pedi.
O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?
Ka ge ye e le go buiwa mo gogolo, go lokišetša go thoma dibeke e sa le pele. Sehlopha sa gago sa tša kalafo (ngaka ya pelo, ngaka ya go bua pelo) se tla go dira tlhahlobo e tseneletšego.
- Tlhahlobo e feletšego ya mmele
- Diteko tša madi
- Go bolela ka nako e telele ka dika tša gago le histori ya gago ya tša kalafo
Le gona o tla hlahlobja go bona ge e ba go e-na le dithibelo le ge e le dife ka gare ga valve ya gago ya mitral le ditšhika tše dingwe pelong ya gago, tše bjalo ka:
- Echocardiography - Sena ke skena sa pelo.
- Di-CT scan tša CT
- Angiography ya Coronary
Ge e ba o e-na le dipotšišo goba dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona mabapi le go buiwa, di boledišane ka moka le ngaka gomme o beye monagano wa gago o iketlile.Ge e ba o le mokgogi, go bohlokwa gore o tlogele ka mo go feletšego pele o ka buiwa. Se se ka fokotša kudu dikotsi tša go buiwa.
Go buiwa go dirwa bjang?
Ye ke go buiwa ga pelo e bulegilego. Tatelano ya ditiragalo tšeo di diregago ka phapošing ya go bua ke ye:
1. O tla fiwa anesthesia gore e go robale ka botlalo.
2. Go segwa go theoga bogareng bja lerapo la sehuba (sternum).
3. O tla kgokaganywa le motšhene wa go tlola pelo le maswafo . Se ke go nea mmele wa gago madi le oksitšene tšeo o di nyakago mola pelo ya gago e emišitšwe nakong ya go buiwa.
4. Ngaka ya go bua e bula atrium ya le letshadi ya pelo gomme e hlahloba valve ya mitral.
5. Dikgao tše nnyane di dirwa ka gare ga di-commissure tša valve go di lokolla.
6. Ke moka o tla tlošwa motšheneng wa pelo-maswafo gomme pelo ya gago e tla thoma gape.
7. Mafelelong, go dirwa echocardiogram ya transesophageal go kgonthišetša gore valve e šoma gabotse.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa?
Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke. Letšatšing la mathomo goba a mabedi, o tla bolokwa ka phapošing ya tlhokomelo e tseneletšego (ICU) gomme o beilwe leihlo kgaufsi kudu.
Pele o tloga sepetlele, ngaka ya gago e tla go eletša ka tše di latelago:
- Cardiac Rehab: Se se thuša kudu go bušeng matla le go tlwaela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka morago ga go buiwa.
- Tsela ya go hlokomela go segwa: Se se bohlokwa kudu go thibela tshwaetšo le go fodiša lebadi ka pela.
- Mabapi le gore o ka thoma neng go otlela le go šoma gape .
Dipoelo, dikotsi le gore o swanetše go bona ngaka neng
Open mitral commissurotomy e na le tekanyo e phahameng haholo ea katleho. E kaonefatša go elela ga madi gomme e fokotša kudu dika. Lega go le bjalo, ga se tharollo ya sa ruri. Batho ba bantši bao ba nago le tshepedišo ye ba ka nyaka go buiwa ga go bušetša di- valve ka nako e itšego nakong e tlago.
Go swana le ka go buiwa mo gongwe le mo gongwe, go na le dikotsi tše itšego.
- Go tšhologa ga meetse ga Mitral
- Go tšwa madi kudu
- Diphetetšo
- Go se bethe ga pelo (Arrhythmia) .
- Seterouku
Lega go le bjalo, dikotsi tše di fokotšwa sepetleleng se segolo seo se nago le dingaka tša go bua tšeo di nago le phihlelo. Ge e ba o e-na le maemo a tša kalafo a bjalo ka bolwetši bja swikiri, bolwetši bja dipshio goba go nona kudu, kotsi e ka ba e phagamego ganyenyane. Bolela le ngaka ya gago ka se.
Ge e ba o itemogela dika tše, botša ngaka ya gago gatee-tee:
- Letadi
- Bohwibidu, go ruruga goba makhopho kgauswi le lefelo leo le segwago
- Bohloko bja sehuba bjo bo ipoeletšago goba kgatelelo
Ge e ba o itemogela dika tša tlhaselo ya pelo ya tšhoganetšo (bohloko bjo bogolo bja sehuba, bothata bja go hema) goba dika tša go hwa lehlakore (go bolela ka go se kwagale, go theoga ga lehlakore le tee la sefahlego), leletša 1990 ka pela gomme o ye Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele.
Molaetša wa go Išwa Gae
- ‘Commissarotomy’ ke karo ya pelo ye e bulegilego yeo e dirwago go bušetša mošomo wa maleba go valve ya mitral ye e thibetšwego.
- Sebaki se segolo sa boemo bjo ke tshenyo ya di-valve tša pelo ka baka la letšhollo la ramatiki nakong ya bjaneng.
- Gaešita le ge ye e le go buiwa mo go atlegilego kudu, gantši ke tharollo ya nakwana gomme valve e ka swanelwa ke go tšeelwa legato nakong e tlago.
- Mananeo a go tsošološa pelo a bohlokwa kudu bakeng sa go fola ka mo go feletšego ka morago ga go buiwa.
- Go bohlokwa kudu go botšiša ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago le tšona mabapi le boemo bja gago, go buiwa le dikotsi tša bjona.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago