Fournier's Gangrene: Na o tseba ka boemo bjo bjo kotsi?

Nagana kamoo o bego o tla ikwa ka gona ge e ba gatee-tee o be o ka thoma go kwa bohloko bjo bogolo, go ruruga le go fetoga ga mmala go dikologa ditho tša gago tša pelego. Gantši, re ka nyatša se e le twatši e bonolo ya letlalo. Eupša e ka ba pontšho ya mathomo ya tshwaetšo e kotsi kudu ya dipaketheria yeo e beago bophelo kotsing yeo e bitšwago Fournier’s Gangrene . Ka ge e phatlalala ka lebelo gakaakaa, gaešita le go diega ga diiri tše sego kae go ka bolela phapano magareng ga bophelo le lehu. Ka gona a re ithuteng ka mo go oketšegilego ka boemo bjo bjo šoro lehono.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Gangrene ya Fournier ke eng?

Ye ke tshwaetšo ya dipaketheria yeo e diregago ka sewelo kudu, eupša e le ye šoro kudu. E ama kudu ditho tša rena tša pelego le lefelo leo le di dikologilego (perineum). Ge re bolela ka tša kalafo, ke ya legoro la "necrotizing fasciitis." Go kwa leina le go kwagala go tšhoša go se nene, na ga go bjalo? Lebaka ke gore dipaketheria tšeo di bakago twatši ye di phatlalala ka go senya le go tološa ditlhalenama tše boleta tša mmele wa rena.

Akanya ka se. Ka tsela e itšego, dipaketheria di tsene lefelong la rena la ditho tša pelego ka letlalo. Dipaketheria di sepela go ya legatong le le tseneletšego la letlalo la rena, e lego hypodermis , le lera le le sesane leo le dikologilego mešifa, e lego fascia . Dillaga tše tše di tseneletšego ke moo ditšhika tša madi tšeo di neago madi lefelong leo di lego gona.

Ge di fetetšwe, dipaketheria di senya methapo ye ya madi. Ke moka ditlhalenama tša lefelong leo ga di amogele madi gomme di thoma go hwa. Ge ditlhalenama di dutše di e-hwa ka tsela ye, dipaketheria di thoma go phatlalala ka lebelo kudu mafelong a mangwe, mohlala, dirope, mpa le sehubeng.

Ke dika dife tša bolwetši bjo? E lemogwa bjang?

Dika tša Fournier's Gangrene di ka tšwelela gateetee, ka fao go bohlokwa go di bea leihlo.

Kudu-kudu ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri , gaešita le ge o ka nwa insulin ka tsela yeo e laetšwego ka yona, tekanyo ya swikiri ya gago mading e ka se laolege. Se gape e ka ba seka sa tshwaetšo ye.

Paketheria ye e tsena bjang mmeleng?

Go na le ditsela tše mmalwa tša gore dipaketheria tše di tsene mebeleng ya rena. Tsela ye e tlwaelegilego kudu ke ka lebadi goba go robega letlalong go dikologa ditho tša pelego goba anus.

• A lethopa kapa abscess
• Fistula ya anal
• Twatši ka maleng a magolo (Diverticulitis) .
• Twatši ya senya goba tshwaetšo ya mosepelo wa moroto (UTI) .
• Dišo tša ditho tša pelego
• Go ngwatha goba go fiša nakong ya thobalano
• Go phunya ditho tša pelego
• Dikhunkhwane di loma goba di hlaba
• Gaešita le go ngwatha goba go segwa mo gonyenyane go ka baka se.

Bobedi dipaketheria tša anaerobic le aerobic di ka tlaleletša tshwaetšong ye. Mehuta ye e tlwaelegilego kudu ya dipaketheria ke E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, le Bacteroides.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go fetelwa ke bolwetši bjo?

Gaešita le ge Fournier’s Gangrene e ka direga nywageng le ge e le efe, e tlwaelegile mo e ka bago ka makga a lesome go banna go feta basadi. Go oketša moo, maemo a itšego a tša kalafo le mekgwa ya bophelo di ka oketša kotsi ye.

Mabaka a Kotsi

• Bolwetši bja swikiri: Kotsi e phagame kudu go bao ba nago le bolwetši bja swikiri bjo bo sa laolegego.
• Immunosuppression: Ka lebaka la mabaka a go swana le tshwaetšo ya HIV le dikalafo tša kalafo ya dikhemikhale tša kankere.
• Go ba le mengwaga ya go feta ye 50.
• Go nona kudu: Body mass index (BMI) e fetago 30.
• Go nwa bjala ka mo go feteletšego.
• Go kgoga le tšhomišo ya ditšweletšwa tše dingwe tša motšoko.
• Malwetši a pelo le methapo.
• Cirrhosis ya sebete kapa sebete hloleha.
• Go palelwa ga dipshio.
• Kgatelelo ya madi e phahameng (Kgatelelo ya madi).

Go ba le mabaka a a kotsi ga go bolele gore ruri o tla hwetša bolwetši bjo. Go bolela gore o swanetše go ba šedi kudu go feta ba bangwe.

Dingaka di hlahloba bjang bolwetši bjo gomme dikalafo ke dife?

Tlhahlobo ya bolwetši

Ka ge se e le boemo bja tšhoganetšo, dingaka di ka dira feela kakanyo ka bolwetši bjo go ithekgile ka dika le tlhahlobo ya mmele. Ka dinako tše dingwe, go ka no se be le nako ya go dira diteko le ge e le dife. Le ge go le bjalo, ge go na le nako, diteko tše di latelago di ka dirwa go tiišetša mothopo le go phatlalala ga twatši:

• CT scan: Go bona ge e ba moya le seela di kgobokeditšwe ka gare ga ditlhalenama.
• Ultrasound scan: Go bona ge e ba go e-na le moya ka gare ga ditlhalenama tše boleta le go o fapantšha le maemo a mangwe a tša kalafo.
• X-ray: Bona gore moya o phatlaletše bokgoleng bofe.
• Diteko tša madi: Lekola dipalo tše di phagamego tša disele tše tšhweu tša madi, tšeo di bontšhago tshwaetšo, goba go tšhoga ga septic.

Mekgwa ya kalafo

Tshepedišo ya kalafo e na le megato e mmalwa:

1. Debridement: Ye ke kgato ya bohlokwa kudu. Ngaka ya go bua e tla sega ditlhalenama ka moka tšeo di fetetšwego, tše di hwilego le tše di senyegilego. Se se tla emiša go phatlalala ga dipaketheria. Ka dinako tše dingwe, go ka nyakega go buiwa gantši bakeng sa go tloša ditlhalenama tše di hwilego ka mo go feletšego.

2. Dibolaya-ditwatši: Ka morago ga go buiwa, dibolaya-ditwatši tše matla tšeo di šomago kgahlanong le mehuta e mentši e fapa-fapanego ya dipaketheria di newa ka methapong.

3. Kalafo ya tlaleletšo: .

• Batho ba bangwe ba ka swanelwa ke go dirwa colostomy ya nakwana go thibela mantle gore a se tsene ka gare ga lebadi go fihlela lebadi le fola.
• Go thibela tshwaetšo ya lebadi la urethral, ​​phaephe (suprapubic catheter) e ka tsenywa ka mpeng ka gare ga sebudula.

4. Kalafo ya Oksitšene ya Hyperbaric (HBOT): Maemong a mangwe, molwetši o bewa ka phapošing ya hyperbaric gomme a fiwa oksitšene ya 100%. Se se thuša ditlhalenama tše di senyegilego go fola ka pela le go thibela kgolo ya dipaketheria.

5. Go buiwa ga go aga lefsa: Ka morago ga ge twatši e fodile ka mo go feletšego, go ka nyakega gore go dirwe go buiwa ka polasetiki bakeng sa go tsošološa lefelo leo ditlhalenama tšeo di tlošitšwego di bego di le go lona.

Dipotšišo tšeo di botšišwago gantši le mekgwa ya thibelo

Na se ke bolwetši bja thobalano (STI)?

Aowa Fournier’s Gangrene ga se bolwetši bjo bo fetetšwago ka thobalano. E ka se fetišetšwe go wena go ya go motho yo mongwe, e bile e ka se fetišetšwe go tšwa go motho yo mongwe go wena.

Na bjo ke bolwetši bjo bo bakwago ke bohlweki bjo bo fokolago?

Mekgwa e fokolago ya bohlweki e ka oketša kotsi. Go se boloke lefelo la ditho tša pelego le lefelo leo le dikologilego di hlwekile ka sesepa le meetse ka mehla go ka dumelela dipaketheria go gola. Lega go le bjalo, gaešita le motho yo a nago le bohlweki bjo bobotse o sa dutše a ka hwetša twatši ye ka go segwa mo gonyenyane.

Ke eng seo se ka dirwago go phema se?

Gaešita le ge e ka se thibelwe ka mo go feletšego, dilo tše di ka thuša go fokotša kotsi:

• Laola malwetši a go swana le bolwetši bja swikiri gabotse: Nwa dihlare tša gago ka nako gomme o laole dijo tša gago.
• Boloka lefelo la ditho tša pelego le hlwekile.
• Ge e ba o beola lefelong leo, diriša legare le le hlwekilego le le bogale . Hlokomela gore o se bake go segwa le ge e le gofe.
• Le ge e le lebadi le lennyane goba go gohla, le hlwekiše gabotse gomme o hlokomele gore o se ke wa le dumelela go fetelwa.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Tlogela go kgoga le go diriša bjala.
• Tlwaela dijo tše di phetšego gabotse pelo le go itšhidulla ka mehla .