Na ka dinako tše dingwe o kwa go gagamala , go gagamala goba bohloko sehubeng sa gago? Gantši re a tšhoga ge re ikwa eka go na le selo se sengwe seo se fošagetšego pelong ya rena, na ga go bjalo? Eupša na o be o tseba, ga se dihlabi ka moka tša sehuba tšeo di bakwago ke pelo. Ka nako ye nngwe ge o eya ngakeng, e dira diteko gomme e re, 'Ga go na bothata bja pelo.' Bjale go direga eng? Ke seo re tlo bolelago ka sona lehono, bohloko bja sehuba bjo bo sa amanago le pelo. Se se bitšwa ka tša kalafo `Bohloko bja Sefuba bjo bo sego bja pelo (NCCP)`.
Ka gona, bohloko bjo bja sehuba bjo e sego bja pelo ke eng?
Ka mantšu a bonolo, `Noncardiac Chest Pain (NCCP)` ke bohloko bjo bo diregago gantši ka sehubeng sa gago, kudukudu bogareng bja sehuba, moo pelo e lego gona. Lega go le bjalo, se ga se bakwa ke bolwetši le ge e le bofe bja pelo. Go batho ba bantši, lebaka le legolo la mohuta wo wa bohloko ke bothata bja sephapoši sa go jela (phaephe yeo e rwalago dijo go tšwa molomong go ya ka mpeng ge re metša). Gare ga bona, boemo bjo bo bitšwago `Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)` ke bjo bo tlwaelegilego kudu. Gare ga rena, se ke go gakatša ga "gastritis" goba "reflux", akere? Go oketša moo, dilo tše bjalo ka kgateletšego, go tshwenyega le kgateletšego le tšona di ka tšwelela e le bohloko bjo bo phegelelago bja sehuba. Ka dinako tše dingwe, dilo tše bjalo ka mathata a maswafo le go tšhošwa ga mešifa le tšona di ka baka bohloko bja sehuba gatee-tee. Eupša `NCCP` e lemogwa bjalo ka seemo se se tšwelago pele, se se sa folego.
Bohloko bjo bo ikwa bjang? Na go swana le go hlaselwa ke pelo?
Ee, bontši bja nako, bohloko bjo bja sehuba bjo e sego bja pelo bo ikwa bjalo ka angina . Go ka ikwa eka motho o go pitlaganya sehuba, a se pitla goba boima bjo boima bo bewa sehubeng sa gago. Bohloko bjo gantši bo kwewa ka morago ga lerapo la bogareng la sehuba sa gago (sternum) . Ka dinako tše dingwe e ka ba ka lehlakoreng le letona, ka lehlakoreng la nngele goba ka go le letona bogareng. Go fo swana le tlhaselo ya pelo, bohloko bjo le bjona bo ka ikwa eka bo ya molaleng wa gago, letsogong la nngele goba mokokotlong.
O ka kgona go kwešiša selo se sengwe ka dilo tše. Ka mohlala, bohloko bjo bo ka tla ka morago ga ge o feditše go ja. Goba, maikutlo a go fiša ka sehubeng, ao re a bitšago "go fiša ga pelo" , a ka tla le bohloko bjo. Bohloko bjo bo ka tšea metsotso e sego kae, goba ka dinako tše dingwe bo ka tšea diiri tše sego kae.
Akanya, o ja dijo tša mantšiboa tše dibotse, ka dinoko tše nnyane, gomme ka morago ga lebakanyana, ge o robala, o kwa maikutlo a go fiša gare ga sehuba sa gago. Batho ba bangwe ba nagana gore, ‘E swanetše go ba e le kgase.’ Eupša ge se se direga gantši, e ka ba seka sa `GERD`, seo gape se ka hlolago bohloko bja sehuba.
Ke ka baka la’ng bohloko bja kgokgokgo bo ikwa eka ke bohloko bja pelo?
Se se ka bonagala se makatša, eupša go na le lebaka la sona. Ka gare ga lešoba la rena la sehuba, trachea e kgaufsi kudu le pelo.. Ditšhupetšo tša bohloko go tšwa ditho tše ka bobedi di išwa bjokong ka tshepedišo e swanago ya megalatšhika ya dikwi. Ka gona, ka dinako tše dingwe go thata kudu go dira phapano magareng ga mehuta ye e mebedi ya bohloko go ithekgile ka dika feela.
Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le dika tše dingwe tšeo di tswalanago le go boela morago ga sephapoši sa go jela, e lego ge o ikwa eka dikagare tša ka mpeng di boela godimo ga sephapoši sa gago sa go jela, seo e ka ba pontšho ya gore bohloko ga bo tswalane le pelo ya gago. Lega go le bjalo, maemo a bjalo ka go tšhošwa ga mešifa ka sephapošing sa gago sa go jela goba go kwa ka mo go feteletšego ga visceral e ka ba thata go se nene go a hlaola.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Bohloko bjo bja sehuba bjo e sego bja pelo bo tlwaelegile kudu go feta kamoo re naganago ka gona. Go ya ka dipego tše dingwe, mo e ka bago 25% ya batho ba bagolo ba tlaišwa ke boemo bjo. Magareng ga 50% le 75% ya batho bao ba tlago ka phapošing ya tšhoganetšo ka bohloko bja sehuba ba romelwa gae ka morago ga go lemogwa gore ba na le bolwetši bja pelo. Gantši, melato ye e arotšwe bjalo ka yeo e sa hlalošegego, yeo e hlolwago ke kgateletšego goba go tshwenyega, goba bjalo ka ``NCCP.''
O tseba bjang ge e ba bohloko bja sehuba bo šoro?
Se ke selo sa bohlokwa kudu. O ka no se kgone go tseba phapano magareng ga tlhaselo ya pelo le bohloko bja sehuba bjo e sego bja pelo ka bowena. Ka gona, bohloko le ge e le bofe bja sehuba bo swanetše go tšewa e le bja bohlokwa.
- Ge e ba bohloko e le bjo bofsa gomme bo tšere metsotso e fetago e mehlano, ruri eya phapošing ya tšhoganetšo gatee-tee.
- Gaešita le ge bohloko bo fela ka metsotso e sego kae gomme e se boemo bja tšhoganetšo, go bohlokwa kudu go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago go hwetša gore ke eng seo se bo bakago.
Gopola gore bohloko bja sehuba bjo e sego bja pelo, go sa šetšwe sebaki, bo ka boela gape. Le gona e ka kgoma boleng bja gago bja bophelo.
Ke dibaki dife tše kgolo tša bohloko bja sehuba bjo bo sa amanago le pelo?
Bjalo ka ge re boletše pejana, boemo bjo bja `NCCP` gantši bo hlolwa ke bothata bja sephapoši sa gago sa go jela (phaephe yeo e rwalago dijo go tšwa molomong wa gago go ya ka mpeng ya gago). Go na le malwetši a mmalwa a sephapoši sa go jela ao a ka amago se:
Bolwetši bja go tšhologa ga mala (GERD) .
Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu . Magareng ga 50 le 60 lekgolong ya balwetši ba NCCP ba na le boemo bjo. Ge re bolela ka tsela e bonolo, mo ke ge esiti ya ka mpeng e rotoga ka sephapošing sa go jela.
Dikgopa tša mešifa ya sephapoši sa go jela
Mohuta wo wa bohloko o ka direga gape ka lebaka la go kokomoga mo go sa tlwaelegago, mo go šomago ka mo go feteletšego ga mešifa ya ka gare ga oesophagus. E ka direga gape ka gare ga oesophagus, go swana le legogo leotong.
Achalasia ya
Ye ke boemo bjo bo diregago ka sewelo. Seo se diregago mo ke gore valve (sphincter) yeo e lego mafelelong a ka tlase a sephapoši sa go jela ga e bulege gabotse. Ke moka dijo di ka se kgone go feta ka mpeng gomme di kgotlelela ka gare ga sephapoši sa go jela.
Go kwagala mo go feteletšego ga sephapoši sa go jela
Ye ke bolwetši bja dikwi. Ke gore, mešifa, ditšhika le di- receptor tšeo di lego mabotong a sephapoši sa go jela di ba tše di nago le kwelobohloko ka mo go feteletšego. Gaešita le kgateletšo, go goga le esiti tšeo ka tlwaelo di kwewago di kwewa e le bohloko ke batho ba.
Go ruruga ga sephapoši sa go jela
Diphetetšo, go se dumelelane le dijo (e.g., eosinophilic esophagitis) , goba bolwetši bja dišo tša ka mpeng di ka dira gore sephapoši sa go jela se ruruge le go gobala, e lego seo gape se ka bakago bohloko bja sehuba.
dinama tse nyenyane tse sa tloaelehang ka esophagus
Ka dinako tše dingwe, ditlhalenama tše di sa tlwaelegago, tše bjalo ka dipalamonwana goba diweb, di ka gola ka gare ga sephapoši sa go jela, tša thibela sephapoši sa go jela.
Ka dinako tše dingwe dingaka ga di hwetše le ge e le efe ya dibaki tše. Eupša ge e tiišetšwa gore ga go na bothata bja pelo, e bitšwa "bohloko bja sehuba bjo bo šomago bjo bo akanyetšwago bja setlogo sa sephapoši sa go jela."
Ke dilo dife tše dingwe tšeo di ka bakago bohloko bja sehuba ka tsela ye?
Go tlaleletša go mathata a sephapoši sa go jela, go na le mabaka a mangwe ao ka ona boemo bjo bja `NCCP` bo ka diregago. Lega go le bjalo, tše ga se tše di tlwaelegilego kudu:
- Mathata a mešifa goba marapo sehubeng, lebotong la sehuba goba mokokotlong. Go swana le mešifa yeo e gogilwego goba bothata bja kgopo.
- Malwetši a sa folego a maswafo, kudu-kudu ao a akaretšago pleura, e lego lera leo le khupetšago maswafo.
- Mathata a mala, mohlala dišo tša ka mpeng.
- Mathata a monagano. Dilo tše bjalo ka mathata a bohloko, kgateletšego, go tshwenyega le kgateletšego .
Na go na le dika tše dingwe gotee le bohloko bjo bja sehuba?
Ee, batho ba bantši bao ba nago le bohloko bja sehuba bjo e sego bja pelo le bona ba na le dika tše dingwe tšeo di tswalanago le GERD. Ka mohlala, go fiša ga pelo le go boela morago ga esiti. Dingongorego tše dingwe tša tšhilo ya dijo, tše bjalo ka go opa ga kgokgokgo, go tšhologa ga meetse le bothata bja go metša, le tšona di tlwaelegile. Mo e ka bago 80% ya batho bao ba nago le NCCP ye e šomago ba hweditšwe ba na le malwetši a mangwe a tšhilo ya dijo a go šoma ao a se nago sebaki se se kwagalago. Tše di tlwaelegilego kudu tša tše ke Irritable Bowel Syndrome (IBS) (e ka bago 27%) le go ruruga ga mpa mo go šomago (mo e ka bago 22%).
Go batho ba bangwe, bohloko bjo bja sehuba le bjona bo tswalanywa le dika tša monagano. Ke gore dilo tše bjalo ka kgateletšego, go tshwenyega le kgateletšego. Gaešita le ge sebaki sa bohloko se hwetšwa e le selo se sengwe, lehlakore le la monagano le lona le ka tswalanywa le lona. Ge e le gabotse, go na le kgokagano e tiilego magareng ga dika tša monagano le go kwa ka mo go feteletšego ga sephapoši sa go jela, gotee le go ruruga ga sehuba. Kgateletšego e ka baka dika tša tshepedišo ya tšhilo ya dijo, gomme dika tšeo ka morago di ka oketša kgateletšego. Dingaka di dumela gore se se ka ba se bakwa ke bofokodi bjo itšego kgokaganong ya mala le bjoko magareng ga mala a rena le bjoko .
Ke mabaka afe a kotsi ao a tutuetšago se?
Gaešita le ge e se sebaki se se lebanyago, mabaka a a hweditšwe a tswalanywa le bohloko bja sehuba bjo e sego bja pelo:
- High Body Mass Index (BMI) - Se se ra gore o be le boima bja mmele bjo bo fetago bjo bo swanetšego go ya ka botelele bja gago.
- Go kgoga goba tšhomišo ya motšoko.
- `NSAIDs` (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) - Se se ra gore tšhomišo ya kgafetšakgafetša ya diokobatši tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroidal (e.g. diokobatši tša go okobatša bohloko tša go swana le ibuprofen le diclofenac).
- Tlalelo .
Boemo bjo bo lemogwa bjang?
Ge e ba o kwa bohloko bja sehuba bjo bo swanago le bja go hlaselwa ke pelo, selo sa pele seo o swanetšego go se dira ke go ya phapošing ya tšhoganetšo. Moo, ba tla tšea dika ka moka tše bohlokwa, tše bjalo ka kgatelelo ya gago ya madi le go betha ga pelo, gomme ba dira tlhahlobo e feletšego ya mmele. Ke moka, ba tla lekola ge e ba ba hlaselwa ke pelo goba bolwetši bja pelo. Se se tla akaretša teko ya `EKG (Electrocardiogram)` (teko ye e se nago bohloko yeo e ngwalago mošomo wa mohlagase wa pelo) le diteko tša madi. Diteko tše tša madi di ka lemoga go ba gona ga diprotheine tše itšego tšeo di lokollwago ke pelo nakong ya tlhaselo ya pelo. Ke feela ka morago ga ge go tiišeditšwe gore ga go na bothata bja pelo, moo o tlago go lemogwa gore o na le ``bohloko bja sehuba bjo e sego bja pelo'' (NCCP).
Ka morago ga ge ngaka ya pelo goba ngaka ya lapa la gago e kgonthišetše gore ga go na bothata bja pelo, go bonagala e tla go fetišetša go ngaka ya mala le mala . O tla lekola maemo a sephapoši sa go jela, kudukudu GERD.
Tsela e nngwe ya go dira se ke go laela sehlare seo se bitšwago proton-pump inhibitor (PPI) . Tše ke dihlare tše di šomago kudu bakeng sa GERD. Ge e ba dika tša gago di kaonefala ka morago ga go diriša sehlare se, go ka thuša go tseba sebaki.
Diteko tše dingwe di ka akaretša thuto ya pH ya sephapoši sa go jela , teko ya go sepela ga sephapoši sa go jela , endoscopy ya ka godimo goba ultrasound . Go tlaleletša ditekong tše tša mmele, ngaka e tla botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo gomme ya ahla-ahla kgateletšego ya gago le mabaka a gago a maikwelo.
Ke dikalafo dife tša se?
Go nea kalafo e šomago, o swanetše go hwetša sebaki se se nepagetšego sa bohloko bja gago bja sehuba bjo e sego bja pelo. Go na le dikgetho tše mmalwa tša kalafo:
Dikalafo tša go boela morago ga esiti
Ge e ba, go swana le batho ba bantši, NCCP ya gago e bakwa ke GERD, kalafo gantši e bonolo e bile e a šoma. Dithibela Pompo ya Prothone (PPIs) .ke sehlare seo se dirišwago kudu bakeng sa GERD. Di-PPI di šoma ka go fokotša tekanyo ya esiti yeo e tšweletšwago ke dikgeleswa tša ka mpeng. Se se thuša go fodiša dišo le go fokotša tshenyo yeo e bakwago ke esiti. Kalafo gantši e thoma ka tekanyo e phagamego go laola dika. Ke moka, tekanyo e nyenyane e tšwetšwa pele dikgwedi tše pedi go ya go tše nne. Di-PPI di šoma gabotse ka 90% go alafa GERD le ditlamorago tša yona. Ge tše di sa šome, NCCP ya gago e ka ba e hlolwa ke se sengwe.
Dithibela bohloko
Kalafo e latelago e šomago yeo e dirišwago kudu ke dihlare-tagi tšeo di thibelago bohloko. Gantši tše ke tša sehlopha sa dihlare-tagi tšeo di bitšwago di- tricyclic antidepressant (TCA) . Lega go le bjalo, di newa ka ditekanyo tše dinyenyane kudu go feta tšeo di dirišetšwago kgateletšego. Ge e ba o hwetša ditla-morago tša di-TCA go le thata go di kgotlelela, mehuta e mengwe ya dihlare tša go lwantšha kgateletšego le yona e ka thuša. Dithibela-go tšea gape serotonin tše di kgethilwego (SSRI) di bontšhitše katlego ye nngwe ka NCCP, eupša ga se tša hlongwa gabotse go swana le di-TCA.
Dikalafo tša maikutlo le tša boitshwaro
Re boletše gore bohloko bja sehuba bjo bo sa tswalanego le pelo ka dinako tše dingwe bo ka tswalana le kgateletšego, go tshwenyega goba kgateletšego. Kalafo ya monagano e ka thuša go rarolla ditaba tše le go fokotša kgafetšakgafetša ya bohloko bja sehuba. Kalafo ya Boitshwaro bja Temogo (CBT) e go ruta go fetoša goba go fediša mekgwa ya go nagana yeo e bakago kgateletšego goba go tshwenyega. Biofeedback ke kalafo ya monagano le mmele yeo e hlahlago. E go thuša go fetoša tsela yeo mmele wa gago o arabelago ka yona ditutuetšong tše itšego (go akaretša le dikgopolo). O ka leka gape dithekniki tša taolo ya kgateletšego ka gae (mohlala, go naganišiša, go itšhidulla, dithekniki tša go iketla).
Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Bohloko bja sehuba e ka ba selo se se tšhošago, kudu ge go ikwa eka bo tšwa boemong bja pelo. Go ba le bohloko bja mohuta wo ka mehla go ka ba mo go gateletšago gomme go ka šitiša bokgoni bja gago bja go thabela bophelo.
Ka gona, ge e ba o e-ba le bohloko bjo bo phegelelago bja sehuba, bo tšeele godimo. O se ke wa diega go nyaka keletšo ya tša kalafo.
Go hwetša sebaki sa bohloko bja gago bja sehuba go ka nyaka boiteko bjo itšego le go dira diteko tše itšego. Eupša e swanetše. Ka gobane bontši bja nako, ge o šetše o hweditše sebaki, go bonolo kudu go se alafa. Gaešita le ge sebaki se raragane ganyenyane, o ka ithuta mo gontši mabapi le kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona dijong, kgateletšegong le dikgopolong. Tsebo yeo e tla go thuša tseleng ya gago ya go fola ka nako e telele. Ka gona, hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse bja mmele.
` Bohloko bja sefuba, Bolwetši bja pelo, GERD, Esophagus, Kgateletšego, Tshepedišo ya tšhilo ya dijo, Bohloko bja Sefuba bjo e sego bja pelo











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago