Na pelo ya gago ga e hwetše madi a lekanego? A re ithuteng ka Ischemic Cardiomyopathy, yeo e fokodišago mešifa ya pelo!

Pelo ya rena e swana le motšhene o makatšago wo o šomago o sa kgaotše, na ga go bjalo? Eupša go direga’ng ge e ba pelo ye e sa hwetše madi a lekanego, ke gore oksitšene le phepo e nyakegago? Ke moka mešifa ya pelo e thoma go fokola le go gola ganyenyane-ganyenyane. Yeo ke boemo bjo bo šoro, eupša bjoo re swanetšego go bolela ka bjona le go e lemoga bo bitšwa `(Ischemic Cardiomyopathy)` . A re boleleng ka se ka botlalo lehono, go lokile?

`(Ischemic Cardiomyopathy)` ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ka mantšu a bonolo, `(Ischemic Cardiomyopathy)` e ra gore mešifa ya pelo pelong ya gago ga e hwetše madi a lekanego, e dira gore e fokole gomme e se kgone go pompa madi gabotse. Dingaka gape di bitša se `(ischemia)`, seo se rago gore kabo ya madi e fokotšegile.

Akanya, go be go tla direga’ng ge e ba entšene ya meetse e be e swanetše go sepela ka ntle le meetse? Go bjalo. Ge methapo yeo e išago madi pelong, ke gore, ditšhika tša pelo , e thiba, goba ge tlhaselo ya pelo e direga, go elela ga madi pelong go fokotšega ka tsela ye.

Se se dira gore left ventricle , e lego phapoši e kgolo ya go pompa ka lehlakoreng la nngele la pelo, e fokole gomme e godišwe ganyenyane-ganyenyane. Ke moka pelo ga e kgone go pompa madi gabotse mmeleng ka moka. Ye ke ye nngwe ya mehuta ye e tlwaelegilego kudu ya bolwetši bja pelo yeo e bitšwago Dilated Cardiomyopathy gomme ke sebaki se segolo sa go palelwa ga pelo ya systolic lefaseng. Boemo bjo bo direga go 60 lekgolong ya balwetši.

Na le wena o na le dika tše?

Motho yo a nago le `(Ischemic Cardiomyopathy)` a ka itemogela dika tša go swana le tše. Eupša gopola gore batho ba bangwe ba ka ba le boemo bjo ntle le dika le ge e le dife.

• Na o ikwa o hlaelelwa ke moya? Na o ikwa o dikologela ge o sepela ganyenyane goba o namela manamelo a sego kae?
• Na maoto a gago le maqaqailaneng a rurugile (edema)? Bjalo ka ge eka di tletše meetse.
• Na o ikwa o lapile ka pela gaešita le ka morago ga go dira modiro o monyenyane? Na o ikwa o lapile kudu moo o sa kgonego le go phetha mediro ya gago ya letšatši le letšatši?
• Na o kwa bohloko bja sehuba, go gagamala goba go gatelela? Se se bitšwa `(Angina)`. Eupša se ga se seka seo se kgomago motho yo mongwe le yo mongwe.
• Na mmele wa gago o ikwa o le boima e bile o le boima, bjalo ka ge eka o tletše meetse? Se se ka direga ge meetse a kgoboketšwa ka maswafong a gago.
• Na o ikwa eka pelo ya gago e betha ka mo go sa tlwaelegago, bjalo ka ge eka selo se sengwe se phaphamala ka sehubeng sa gago goba na e betha ka lebelo kudu? Re bitša se ``arrhythmia`` goba morethetho wa pelo wo o sa laolegego.
• Na o ikwa o dikologela , mahlo a gago a fetoga a matala-lerata goba o ikwa o idibala?
• Ka dinako tše dingwe o ka ba wa idibala .

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, go kaone gore ruri o bona ngaka gomme o nyake keletšo.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Se se ka bakwa ke boemo le ge e le bofe bjo bo fokotšago go elela ga madi mešifeng ya pelo le go e senya. Dibaki tše dikgolo ke:

• Bolwetši bja Methapo ya Coronary:Ye ke sebaki se segolo le se se tlwaelegilego kudu . Boemo bjo bo direga ka lebaka la go kgoboketšwa ga makhura ka gare ga ditšhika tšeo di abago madi pelong.
• Tlhaselo ya Pelo: Ge tlhaselo ya pelo e direga, kabo ya madi karolong ya pelo e kgaolwa ka mo go feletšego, e lego seo se dirago gore ditlhalenama tšeo di lego karolong yeo di hwe.
• Coronary Vasculitis: Boemo bja go ruruga bjo bo diregago ka gare ga ditšhika tša pelo.
• Coronary Artery Dissection: Go gagoga ga lebota la mothapo pelong.
• Bolwetši bja Coronary Microvascular Disease: Mathata a methapong e menyenyane kudu ya madi ya pelo.
• Fibromuscular Dysplasia: Kgolo e sa tlwaelegago ya maboto a methapo ya madi.
• `(Prinzmetal Angina)`: Bohloko bja sefuba bjo bo hlolwago ke go tshesane ga tšhoganetšo ga ditšhika tša pelo.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela se? (Mabaka a kotsi) .

Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo (Ischemic Cardiomyopathy). Seo se ra gore go na le mabaka a mmalwa a kotsi. Bona ge e ba tše di šoma go wena:

• Histori ya lapa ya bolwetši bja pelo: Ge e ba batswadi ba gago goba bana beno ba e-na le bolwetši bja pelo, le wena o kotsing e kgolo.
• Kgateletšo e Phagamego ya Madi: Kgateletšo e phagamego ya madi ke selo se segolo seo se bakago kotsi.
• Tšhomišo ya ditšweletšwa tša motšoko: Go šomiša dilo tša go swana le disekerete le dibidi.
• Bolwetši bja swikiri: Batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri le bona ba kotsing e oketšegilego.
• Kholeseterole e phagamego: Ditekanyo tše di oketšegilego tša cholesterol e mpe mading .
• Body Mass Index (BMI) ka godimo ga 30: Ge re bolela ka tsela e bonolo, go nona kudu ke boemo bjo bo phagamego kudu bakeng sa botelele bja gago.
• Ka ge a bile le tlhaselo ya pelo nakong e fetilego.
• Go se be mafolofolo mmeleng: Se se bolela go se itšhidulle gabotse.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša mabaka a a kotsi, go bohlokwa kudu go a laola.

Ke mathata afe a mangwe ao se se ka a bakago?

Ge e ba Ischemic Cardiomyopathy e sa alafše gabotse, e ka lebiša mathateng a mangwe a magolo a tša maphelo. Tše di akaretša:

• Morethetho wa Pelo wo o sa Tlwaelegago
• Congestive Heart Failure (pelo ga e kgone go pompa madi gabotse, e dira gore seela se kgoboketšwe mmeleng) .
• Edema ya Maswafo
• Go tšhologa ga Valve ya Mitral
• Go kgotlelwa ga madi (ge tše di sepela go ya bjokong, di ka hlola maemo a go swana le go hwa lehlakore) .
• Go Kgaotša ga Pelo
• Lehu la Gateetee la Pelo

Gaešita le ge mathata a a ka bonagala e le a kotsi, a ka phengwa kudu ge e ba bolwetši bo ka lemogwa ka pela gomme bja alafša gabotse.

Ngaka e hlahloba bjang se? (Tlhahlobo) .

Ge o eya go bona ngaka, e tla dira dilo tša go swana le tše go hwetša ge e ba o na le boemo bjo:

• Botšiša ka histori ya gago ya kalafo: dilo tša go swana le malwetši a peleng le dihlare tšeo o di nwago.
• Ke theeleditše ka kelohloko dika tšeo o di hlalošago.
• Botšiša ka malwetši ka lapeng la gago: kudukudu bolwetši bja pelo.
• Go tla dirwa tlhahlobo ya mmele: go theetša pelo, go hlahloba maswafo le go nyaka go ruruga.
• Ba tla go kgopela gore o dire diteko tše dingwe tše di kgethegilego.

Diteko tše ke dife?

Go hlahloba bolwetši bjo ka mo go nepagetšego le go bona tekanyo ya tshenyo ya pelo, go ka dirwa diteko tše di latelago:

• Diteko tša Madi: Lekola dilo tše bjalo ka diensaeme tše itšego tšeo di kgoboketšwago mading ge pelo e senyegile, tekanyo ya cholesterol le tekanyo ya swikiri.
• Electrocardiogram (EKG): Teko yeo e ngwalago modiro wa mohlagase wa pelo. Se se ka thuša go lemoga dilo tša go swana le tlhaselo ya pelo goba go betha ga pelo mo go sa laolegego.
• X-ray ya sefuba: Go lekola dilo tše bjalo ka pelo ye e godilego le seela ka maswafong.
• Transthoracic Echocardiogram (TTE): Se se swana le go hlahlobja ga pelo ka ultrasound. E ka nea tsebišo e bohlokwa mabapi le diphapoši tša pelo, kamoo di- valve di šomago ka gona le gore pelo e pompa madi a makae (karolwana ya go ntšha).
• Teko ya Kgateletšego ya Boitšhidullo: ECG ya gago le kgatelelo ya madi di beilwe leihlo ge o sepela ka treadmill goba o namela paesekele. Se se ela kamoo pelo ya gago e ka šomago ka thata ka gona le ge e ba go e-na le mathata le ge e le afe a go elela ga madi.
• Cardiac Catheterization / Angiogram: Se se akaretša go tsenya tube e nyenyane ka groin goba letsogo, go hlaba taye ka gare ga ditšhika tša pelo tša pelo le go tšea X-ray. Se se dumelela ngaka go bona gabotse moo dithibelo di lego gona ka gare ga ditšhika.
• CT Scan goba MRI Scan: Tše di thuša go hwetša tsebišo e tletšego kudu mabapi le sebopego le modiro wa pelo.
• Nuclear Medicine Imaging: E ​​thuša go lemoga mafelo ao a tšwago madi le tshenyo pelong.
• Myocardial Biopsy: Mabakeng a sa tlwaelegago, seripa se senyenyane sa ditlhalenama tša pelo se ka tšewa gomme sa hlahlobja ka maekerosekopo. Se se ka thuša go bona sebaki sa cardiomyopathy.

Ka gona, ke dikalafo dife tša se?

Dingaka di na le dipakane tše tharo tše dikgolo ge di alafa boemo bjo (Ischemic Cardiomyopathy):

1. Kalafo ya bolwetši bja methapo ya pelo.

2. Go kaonafatša mošomo wa pelo.

3. Go fokotša dika tša tlhaselo ya pelo.

Go na le mekgwa e mmalwa e megolo ya kalafo bakeng sa se:

1. Dihlare

Ngaka ya gago e ka go nea e tee goba tše dintši tša dihlare tše:

• Di- beta-blocker: Di fokotša lebelo la pelo, di laola kgatelelo ya madi le go fokotša mošomo pelong.
• Dithibela-madi goba di-ARB: Di katološa ditšhika tša madi, di fokotša kgatelelo ya madi gomme di dira gore go be bonolo gore pelo e pompa madi.
• `(ARNI)`: Ye gape ke mohuta wo mofsa wa sehlare seo se kaonafatšago mošomo wa pelo.
• Diuretics (dipilisi tša meetse): Di thuša go tloša meetse a go feta tekanyo mmeleng ka moroto, go fokotša go ruruga le go hema ka go hlaelela.
• `(Aldosterone Antagonists)`: Ye gape ke mohuta wa diuretic yeo e šireletšago pelo.
• Antiarrhythmics: Laola go se laolege ga morethetho wa pelo ge e ba go direga.
• Di-anticoagulant: Thibela go kgotlelwa ga madi.
• Di- statin: Fokotša tekanyo ya cholesterol mading.

Dihlare tše di thuša go kaonefatša go šoma ga pelo, go laola dika, go thibela mathata, go thibela bolwetši bja ditšhika tša pelo gore bo se ke bja mpefala le go fokotša kotsi ya go hlaselwa ke pelo nakong e tlago. Ngaka ya gago e tla laola mohuta le tekanyo ya dihlare tšeo di go swanetšego. Bjalo ka ge a bolela, go bohlokwa kudu go nwa dihlare tša gago ka nako.

2. Diphetogo tša Mokgwa wa Bophelo

Go tlaleletša go dihlare, diphetogo tše dingwe mokgweng wa gago wa bophelo bja letšatši le letšatši di ka thuša kudu tabeng ya go laola bolwetši bjo:

• Lekanyetša tekanyo ya letswai leo o le oketšago dijong tša gago: Leka go ja magareng ga dimiligrama tše 2 000 le tše 3 000 tša letswai ka letšatši (seo se ka tlase ga khaba ya teye).
• Boitšhidullo: Bolela le ngaka ya gago gomme o botšiše gore ke ditlwaetšo dife tšeo di go swanetšego le gore o swanetše go di dira nako e kaaka’ng.
• Dula kgole le ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego: Ge e ba o kgoga, kgaotša.
• Eja dijo tše dibotse tše di nago le phepo: Eja merogo e ntši, dienywa, dinawa, dihlapi le dijo tše di humilego ka tlhale. Fokotša oli, swikiri le bupi. Go thwe Dijo tša Mediterranean di lokile kudu go balwetši ba bjalo.

3. Didirišwa tšeo di ka tsenywago

Batho ba bangwe ba swanetše go ba le didirišwa tše di kgethegilego tšeo di tsentšwego ka tlase ga letlalo bakeng sa go thuša go boloka pelo ya bona e šoma gabotse.

• Cardiac Resynchronization Therapy (CRT): Gape e bitšwa biventricular pacing, se se thuša diphapoši tša pelo go šoma mmogo ka mo go atlegilego kudu.
• Implantable Cardioverter Defibrillators (ICD): Sedirišwa se se ka lemoga go se tlwaelege mo go kotsi ga morethetho wa pelo gomme sa tliša go tšhoga mo gonyenyane ga mohlagase bakeng sa go tsošološa morethetho o tlwaelegilego wa pelo. Se se thuša kudu go thibeleng lehu la tšhoganetšo la pelo.

Ka dinako tše dingwe go a kgonega go tsenya sedirišwa seo se bitšwago `(CRT-D)` seo se kopanyago didirišwa tše ka bobedi.

4. Ditshepetšo tša Tsenogare le Dibuo

Ge e ba dihlare le diphetogo tša mokgwa wa bophelo di nnoši di sa lekana, dingaka di ka kgothaletša ditshepedišo goba go buiwa tše bjalo ka:

• Angioplasty le go bewa ga stent: Mothapo wa pelo wo o thibetšwego o buduletšwa ka selo se sengwe se se swanago le balune, gomme letlooa le lenyenyane (stent) le bewa lefelong la lona go o thibela go thibana gape.
• Coronary Artery Bypass Surgery (CABG): Mothapo o mofsa wa madi o hlolwa ka go tlola mothapo wo o thibetšwego le go diriša seripa sa mothapo seo se tšerwego karolong e nngwe ya mmele.
• Go Bua Lefsa goba go Agwa Lefsa ga Ventricle ya Le letshadi: Tshepedišo ye e phošolla ka bontši sebopego le bogolo bja ventricle ya le letshadi yeo e fokolago le yeo e godilego.
• Go Buiwa ga go Fokotša Bophagamo bja Ventricular ya Letsogo le letshadi .
• Left Ventricular Assist Devices (LVAD): Motšhene o monyenyane wo o thušago pelo go pompa madi. Se se šomišwa ka nakwana go batho bao ba letetšego go bjalwa ga pelo, gomme maemong a mangwe sa ruri.
• Phetolelo ya Pelo: E le mokgwa wa mafelelo, ge e ba go se na kalafo e nngwe yeo e šomago, pelo e phetšego gabotse go tšwa go monei yo a hwilego e a bjalwa.
• Gape go na le dikgetho tša go bua bakeng sa maemo a mangwe a pelo.

Na dikalafo di ka baka ditla-morago tše mpe?

Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, dikalafo tše di ka baka ditla-morago tše dingwe. Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba di hwetšago, gomme go ba thata ga tšona go ka fapana go ya ka batho.

• From meriana: go tsenwa ke phefo , go hlobega ga mpa, go lapa, go khohlela mo go omilego, go opša ke hlogo, kgatelelo ya madi ya tlase, go lahlegelwa ke moriri, go tšwa madi (ka lebaka la di-thinner tša madi), bj.bj.
• From disebediswa implanted: ho tsoa mali, tshwaetso, sesebediswa hloleha, matšoafo embolism, pelo tamponade.
• From dithulaganyo le ho buoa: bohloko sefubeng, ho tsoa mali, tšoaetso, litlhaselo tsa pelo, clots mali, morethetho oa pelo ho sa laolege, setorouku, ho hana phetolelo ea pelo.

O se ke wa tshwenyega ka se. Ngaka ya gago e tla boledišana le wena ka tše ka moka pele e thoma kalafo le ge e le efe. Ge e ba o itemogela ditla-morago le ge e le dife, go na le dikalafo tša tšona le tšona.

Go tla tšea nako e kaaka’ng go fola?

Bakeng sa sehlare, se ka tšea dibeke tše mmalwa gore se thome go šoma ka botlalo. Bakeng sa dikalafo tše dingwe, nako ya go fola e ka tloga go letšatši, go ya go dibeke tše sego kae goba gaešita le dikgwedi. Go ithekgile ka mohuta wa kalafo le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

Na re ka se pheme bolwetši bjo? (Thibelo) .

Ee, go a kgonega kudu! Sebaki se segolo sa `(Ischemic Cardiomyopathy)` ke bolwetši bja ditšhika tša pelo, ka fao ge o ka e thibela, o ka efoga gape le bolwetši bjo.

Tsela ya go fokotša kotsi?

Go efoga bolwetši bja ditšhika tša pelo le boemo bjo bo ka bakwago ke bjona (Cardiomyopathy), dira dilo tše:

• Dula kgole le ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego.
• Itšhidulle bonyenyane matšatši a 5 ka beke, bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši.
• Hwetša boroko bjo mmele wa gago o bo hlokago.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse bakeng sa botelele bja gago.
• Laola kgateletšego ya bophelo bja letšatši le letšatši.
• Ge e ba o e-na le maemo a bjalo ka bolwetši bja swikiri, cholesterol e phagamego goba kgatelelo ya madi e phagamego, a laole gabotse. Nwa dihlare tšeo ngaka ya gago e di laetšego.
• Eja dijo tše di phetšego gabotse. Eja merogo e ntši, dienywa le dimela tše tala.
• Ge e ba o nwa bjala, bo lekanyetše.

Bokamoso ke bofe bja motho yo a nago le `(Ischemic Cardiomyopathy)`?

Go ithekgile ka boemo bja gago, tshenyo ya pelo ya gago e ka ba e nyenyane goba e šoro. Dihlare di ka kaonefatša go šoma ga pelo ya gago le go fokotša dika. Eupša ge e ba di sa lekana, ngaka ya gago e ka kgothaletša ditshepedišo tše dingwe goba didirišwa.

Na boemo bjo bo ka fodišwa ka mo go feletšego?

Ge e ba go elela ga madi pelong go fokotšega ka nako e kopana feela, tshenyo e ka ba yeo e ka bušetšwago morago. Lega go le bjalo, ge e ba mešifa ya pelo e amogwa madi le oksitšene ka nako e telele, go swana le nakong ya tlhaselo ya pelo, tshenyo e ka no se bušetšwe morago.

Tebelelo

Bophelo bja gago bja nakong e tlago bo ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Ke madi a makae ao ventricle ya gago ya le letshadi e ka pompago ka nako e tee (karolwana ya go ntšha).
• Boima bja bolwetši bja gago bja ditšhika tša pelo.
• Na o kile wa hlaselwa ke pelo pele?

Eupša gopola gore kalafo e ka kaonefatša boemo bja gago kudu, ka gona o se ke wa lahla kholofelo.

Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela) .

Go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago ka bowena go kaonefatša bophelo bja gago bjo bobotse:

• Leka go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Lekanyetša go nwa bjala.
• Robala gabotse bošego bjo bongwe le bjo bongwe.
• Boitšhidullo ka mehla (bjalo ka keletšo ya ngaka).
• Eja dijo tše di phetšego gabotse pelo. Dijo tše di nago le makhura a kgotsofetšego le letswai.
• Dula kgole le ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego.
• Laola kgateletšego ya gago.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le boemo bjo, o swanetše go bona ngaka ya gago ka makga a mmalwa ka ngwaga go hlokomela boemo bja gago. Nakong ya diketelo tše, ngaka ya gago e ka hlahloba:

• Na sehlare seo o se nwago se šoma gabotse?
• Ge e ba o na le sedirišwa seo se tsentšwego, na se šoma gabotse?
• O fola bjang ka morago ga tshepedišo goba go buiwa?

Nakong ya dipeeletšo tše tša ngaka, ge e ba o itemogela se sengwe sa tše di latelago, botša ngaka ya gago gatee-tee:

• Ge e ba dika tša gago di mpefala.
• Ge o ka ba le dika tše mpsha tšeo o bego o se na tšona pele.
• Ge o ikwa eka sedirišwa sa gago ga se šome gabotse.
• Ge o na le ditlamorago go tšwa go dihlare tšeo o di nwago.

O swanetše go ya sepetlele neng ka pela? (ETU) 1.1.

Ge e ba o itemogela dika tše, o swanetše go ya phapošing ya tšhoganetšo ka pela :

• Ge e ba gatee-tee o e-na le bothata bja go hema.
• Ge o na le bohloko bjo bogolo bja sehuba.
• Ge o ka lahlegelwa ke tlhaologanyo gomme wa wa.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

Ke selo se se tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene ebile o tshwenyegile ge o hwetša gore o na le `(Ischemic Cardiomyopathy)`. Eupša go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya gago gomme o hwetše kwešišo e kwagalago ya boemo bja gago. O ka botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke tshenyo e kaakang yeo e dirilwego pelong ya-ka?
• Ke mokgwa ofe wa kalafo wo o kaone go nna?
• Na go na le dihlopha tša thekgo tšeo di ka nthušago?
• Ke swanetše go ba šedi bjang ka dijo le dino?
• Ke ditlwaetšo dife tšeo nka di dirago le tšeo nka se kgonego go di dira?

O se tšhabe go botšiša ngaka ka selo se sengwe le se sengwe seo o sa se kwešišego. O tla go thuša.

Sa mafelelo, dilo tšeo di swanetšego go gopola...

Ischemic Cardiomyopathy ke boemo bjo bo šoro, eupša bo ka laolwa. Go lemogwa ka pela le kalafo e swanetšego ke dilo tše bohlokwa kudu. Diphetogo tše bonolo mokgweng wa gago wa bophelo di ka dira phapano e kgolo. Latela ditaelo tša ngaka ya gago, nwa dihlare tša gago ka nako gomme o ye go hlahlobja. Ga o noši, gomme go na le dingaka le baratiwa ba gago bao ba tlago go go thuša. Ka gona lebeletšana le boemo bjo ka sebete.

` Ischemic Cardiomyopathy, Ischemic Cardiomyopathy, bolwetši bja pelo, bolwetši bja methapo ya pelo, tlhaselo ya pelo, go fokola ga mešifa ya pelo, dika tša tlhaselo ya pelo