Ka nako ye nngwe letsogo la gago le no ba bohloko, akere? Go swana le go tšhošwa. Bontši bja batho ba nagana gore ke go tšhošwa mo gonyenyane mo go tlago go fela ka morago ga matšatši a sego kae. Eupša ka dinako tše dingwe go na le sebaki se segolo kudu ka morago ga bohloko bjo. Bolwetši bja Kienböck ke boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo bohlokwa bjoo o swanetšego go bo ela hloko. Leina le e ka ba le lefsa go wena, eupša go bohlokwa go le lemoga.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, bolwetši bja Kienböck ke eng?
Go lokile, a re hlalošeng se ka bonolo kudu. Letsogo la gago le bopilwe ka marapo a manyenyane, ke gore marapo a 8 ao a kopantšwego. Re bitša tše `(Marapo a carpal)` . Gare ga marapo a a seswai, go na le lerapo le lenyenyane leo le bopegilego bjalo ka ngwedi wa kgwedi, thwii bogareng. Se ke seo dingaka di se bitšago lerapo la `(Lunate)` . Lerapo le la `(Lunate)` le thuša kudu go koba le go dikološa letsogo la rena gabotse.
Bolwetši bja Kienböck ke boemo bjoo go bjona kabo ya madi lerapong la lunate e fokotšegago ganyenyane-ganyenyane gomme mafelelong e kgaotša. Go etša ge sehlare se hwa se se na meetse, lerapo le le hwa ganyenyane-ganyenyane le se na madi. Ka tša kalafo, se se bitšwa osteonecrosis . Se ga se direge gatee-tee, eupša ganyenyane-ganyenyane se mpefala ge nako e dutše e e-ya. Ka dinako tše dingwe, se se ka ba sa lebiša maemong a go swana le ramatiki ka letsogong.
Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela se? Dibaki ke dife?
Le ge bolwetši bjo bo ka direga mengwageng efe goba efe, gantši bo tlwaelegile kudu go banna ba mengwaga ya magareng ga 20 le 40. Lega go le bjalo, se ga se bolele gore basadi ba ka se kgone go bo hlagolela.
Ga se gwa hlwa go na le bonnete bja 100% gore ke eng seo se dirago gore kabo ya madi go lunate e fokotšege. Lega go le bjalo, go na le mabaka a mmalwa ao go naganwago gore a tlaleletša go se:
- Mathata a methapo ya madi yeo e abago madi lerapong: Batho ba bangwe ba belegwa ba na le go se tlwaelege ka tsela yeo methapo ya madi yeo e abago madi lerapong la ``Lunate`` e beilwego ka yona. Maemong a bjalo, go na le kgonagalo e kgolo ya go fokotšega ga kabo ya madi. Ditsebi di dumela gore se ke sebaki se segolo.
- Kgobalo ya letsogo: O ka ba o ile wa wa, wa ba kotsing ya koloi goba wa gobala o šoro letsogong la gago ge o be o bapala dipapadi. Se se ka direga ge lerapo la lunate le senyegile gomme go elela ga madi go kgaotšwe, e lego seo se bakago boemo bjo.
- Phapano ya botelele bja marapo a seatleng: Go na le marapo a mabedi a magolo karolong ya ka tlase ya seatla sa rena, e lego radius le ulna . Go batho ba bangwe, marapo a a mabedi ga a na botelele bjo bo swanago. E nngwe e kopana go se nene go feta e nngwe. Ge se se direga, kgateletšo e sa tlwaelegago e bewa lerapong la lunate ge letsogo le sepela. Ge nako e dutše e e-ya, kgateletšo ye e ka senya lerapo gomme ya senya go elela ga madi.
- Maemo a mangwe a tša kalafo:Batho bao ba nago le malwetši ao a amanago le madi a go swana le ``Sickle cell anemia'' le ``Lupus'', le bao ba nago le malwetši a itšego a methapo ya go swana le ``Cerebral palsy'' ba kotsing ya go ba le bolwetši bja Kienböck.
Ke dika dife tša bolwetši bjo?
Bontši bja nako, ga go na dika tše dikgolo mogatong wa mathomo wa bolwetši bjo. Batho ba bangwe ba ka no se be le dika le gatee. Eupša go na le dika tše dingwe tše di tlwaelegilego tšeo di bonwago. A re boneng gore ke eng.
| Letšoao | Seo se ikwa bjang? |
|---|---|
| Bohloko bja letsogo | Go swana le bohloko bja letsogo leo le tšhogilego. E ka ba bohloko bjo bonyenyane bjo bo tlago le go tloga ka dinako tše dingwe, goba e ka ba bohloko bjo bo sa kgaotšego le bjo bogale. |
| Go ruruga le go thatafala | Letsogo la ka le bonala le rurugile. Ge ke tsoga mesong, ke ikwa ke thatafala e bile go le thata go koba. |
| Bothata bja go swara (go swara mo go fokolago) . | Matsogo a ka a ikwa a fokola ge ke dira dilo tša go swana le go bula kepisi ya lepotlelo la meetse goba go retološa senotlelo sa mojako. Matsogo a ka a a opa ge ke emiša selo se boima. |
| Thibelo ya motsamao | O ka se kgone go koba letsogo la gago godimo le fase goba ka lehlakoreng le lengwe go ya go le lengwe gabonolo go swana le pele. |
| Go bola ga mmele | Ge o šišinya letsogo la gago, le dira modumo wa ‘go phatloga’, bjalo ka ge eka marapo a šila go tšwa ka gare. |
| Bohloko lefelong le itšego | Ke kwa bohloko ge ke gatelela monwana wa ka godimo ga letsogo la ka, thwi bogareng (moo lerapo la lunate le lego gona). |
Selo sa bohlokwa kudu ke gore, ge o itemogela bohloko bja go swana le bjo, o se ke wa bo hlokomologa, o nagana gore, "Ke go no tšhošwa." Kudu-kudu ge e ba bohloko bo sa fokotšege ka morago ga beke goba tše pedi, ruri o swanetše go bona ngaka.
Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo?
Ge o eya ngakeng, e tla go botšiša ka bohloko, gore bo na le nako ye kaakang, le gore bo mpefala neng. Ke moka o tla hlahloba letsogo la gago. O tla swanelwa ke go dira diteko tše mmalwa go kgonthišetša tlhahlobo.
- Tlhahlobo ya X-ray: Selo sa pele seo o swanetšego go se dira ke X-ray. Lega go le bjalo, mogatong wa mathomo wa bolwetši, X-ray e ka no se bontšhe phapano e kgolo.
- MRI Scan: Ye ke tsela e kaone ya go hlahloba bolwetši bjo. MRI scan e ka lemoga mogatong wa mathomo ge eba lerapo la ``Lunate`` le tšwa madi goba aowa, le ge e ba lerapo le thomile go hwa.
- CT scan: CT scan e ka thuša go bona gabotse ge e ba lerapo le robegile goba le arogane.
- Bone Scan: Se se ka lebelela mošomo wa marapo mmeleng.
Megato e mene ya bolwetši bja Kienböck
Ka morago ga diteko tše, ngaka e tla go botša gore bolwetši bja gago bo mo kgatong efe.Go na le dikgato tše 4 tše kgolo.
| Kgato | Go direga eng mo nakong ye? |
|---|---|
| Kgato ya 1 | Le ke lekga la mathomo. Bohloko bo kwagala bjalo ka letsogo leo le tšhogilego. Ga go na phapano go X-ray. Eupša ge o ka e lebelela ka MRI, o ka bona gore kabo ya madi go lerapo la `(Lunate)` e fokotšegile. |
| Kgato ya 2 | Ka lebaka la go hloka madi, lerapo le thoma go thatafala bjalo ka leswika. Se se bitšwa ``sclerosis'' . Go X-ray, lerapo le bonala le le lešweu go feta a mangwe ka moka. Bohloko bo oketšega ganyenyane. |
| Kgato ya 3 | Lerapo leo le thatafetšego bjale le a robega gomme le thoma go thubega ka diripana. Se se ka dira gore marapo a mangwe a letsogong a sepele gannyane go tloga moo a bego a le gona pele. Bohloko bo a oketšega, matla a seatleng a a fokotšega gomme go ba thata go koba letsogo. |
| Kgato ya 4 | Ye ke taba ye mpe kudu. Lerapo la lunate le nyakile le robegile ka mo go feletšego e bile le pšhatlagantšwe. E sego seo feela, eupša marapo a mangwe ao a e dikologilego le ona a thoma go onala. Lelokololo la letsogo ka bolona le senyegile, gomme ramatiki e a direga. |
Go ka tšea batho ba bangwe dikgwedi tše sego kae gore ba tloge legatong la 1 go ya go 4. Go ba bangwe, go ka tšea nywaga e mentši.
Ke dikalafo dife tša se?
Gaešita le ge go se na kalafo e tee ya bolwetši bjo, dikalafo tša gona bjale di ka thuša go fokotša bohloko, tša kaonefatša go šoma ga letsogo le go thibela bolwetši gore bo se ke bja mpefala. Kalafo e ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša le mogato wa bolwetši bja gago, nywaga ya gago le mošomo wa gago.
Dikalafo ntle le go buiwa
Tše gantši di dirwa mathomong a bolwetši.
- Wrist immobilization: Letsogo le immobilized ka cast dikgwedi tše mmalwa. Go khutša mo ka dinako tše dingwe go ka thuša lerapo go hwetša gape go elela ga madi.
- Dihlare tša go okobatša bohloko: Ngaka ya gago e ka kgothaletša dihlare tša go lwantšha go ruruga go swana le ibuprofen go fokotša bohloko le go ruruga. Eupša gopola gore dihlare tše ga se tša swanela batho bao ba nago le asthma, dišo tša ka mpeng, kgatelelo ya madi, dipshio goba bolwetši bja pelo. So , le ka mohla o se ke wa nwa dihlare tše ntle le go boledišana le ngaka.
- Kalafo ya mošomo: Ngaka ya mošomo e tla go ruta kamoo o ka dirago mediro ya letšatši le letšatši ka tsela yeo e fokotšago bohloko bja matsogo.
Kalafo ka go buiwa
Ge e ba bolwetši bo šoro, goba ge e ba dikalafo tše dingwe di sa thuše, ngaka e ka kgothaletša go buiwa. Mohuta wa go buiwa mo go dirwago o tla fapana go ithekgile ka kgato ya bolwetši.
| Lebitso la go buiwa | Ka mantšu a bonolo, se ke seo se diregago... |
|---|---|
| Go Lekalekantšha ga Mohlakanelwa | Ge e le gore botelele bja marapo a mabedi ka letsogong la pele, ``Radius'' le ``Ulna'', bo fapane, go dirwa go buiwa go lekantšha botelele bja ona. Seripa se senyenyane sa lerapo se hlomesetšwa godimo ga lerapo le lekopana go le lelefatša, goba seripa se senyenyane se segwa go tšwa lerapong le letelele go le khutsufatša. Se se fokotša kgatelelo godimo ga lerapo la ``Lunate''. |
| Revascularization ya methapo | Se se akaretša go tsošološa kabo ya madi lerapong la lunate. Seripa se sennyane sa lerapo seo se nago le mothapo wa madi se tšewa karolong ye nngwe ya mmele (mohlala, serope) gomme sa bjalwa ka gare ga lerapo la lunate leo le hwago. Se se ka dirwa fela ka dikgatong tše pedi tša mathomo tša bolwetši. |
| Fusion ya go kopanya | Ge bolwetši bo le šoro, marapo a mmalwa ka letsogong a bewa gotee go fokotša bohloko. Ka dinako tše dingwe, ge e ba marapo a letsogo ka moka a bewa gotee, letsogo le ka se kobege, eupša seatla se ka dikološwa. |
| Carpectomy ya Mothaladi wa Kgauswi (PRC) . | Ge e ba lerapo la lunate le robegile ka mo go feletšego, lerapo le marapo a mmalwa a kgaufsi di a tlošwa. Se se fokotša bohloko, eupša se lekanyetša motšhene o itšego wa letsogo. |
| Go tsenywa ga Arthroplasty | Mo go se, lerapo la ``Lunate`` leo le senyegilego le a tlošwa gomme la tšeelwa legato ke lerapo la maitirelo (``prosthetic``). |
Ruri o swanetše go bona ngaka neng?
Ge bolwetši bjo bo lemogwa ka pela, ke moo kalafo le dipoelo di tlago go ba tše kaone. Ka gona, o se ke wa leta go fihlela o itemogela dika tše di lego ka mo tlase gomme o bone ngaka.
- Ge e ba o e-na le bothata bja go šišinya letsogo la gago, seatla goba menwana.
- Ge go na le bohwibidu bjo bo sa tlwaelegago go dikologa letsogo.
- Ge e ba go ruruga go mpefala.
- Ge e ba go e-na le bohloko bjo bo sa kgotlelelegego .
Ngaka ya gago e tla go fetišetša go setsebi tabeng ye, e lego ngaka ya marapo .
Molaetša wa go Išwa Gae
- Bolwetši bja Kienböck ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjoo go bjona kabo ya madi lerapong le lenyenyane leo le lego letsogong la gago leo le bitšwago lunate e kgaolwago, e lego seo se dirago gore le hwe ganyenyane-ganyenyane.
- Seka sa pele e ka fo ba bohloko bjo bo ikwago bjalo ka letsogo leo le tšhogilego. Ka gona ge e ba o e-na le bohloko bjo bo phegelelago bja go swana le bjo, o se ke wa bo hlokomologa.
- Bolwetši bjo bo mpefala ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Ge e ba e sa alafše, bohloko bo ka oketšega gomme seatla se ka se šikinyege ka mo go feletšego.
- Dipoelo tša gago di tla ithekga kudu ka gore o lemoga bolwetši ka pela gakaakang gomme o thoma kalafo.
- Bolela le ngaka ya gago go dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wa kalafo wo o go loketšego.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago