Na le wena o ikwa eka maoto a gago a a tšhošwa? Se e ka ba Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS)!

Naa ka dinako tše dingwe o ikwa eka maoto a gago a fokola, o na le bothata bja go tsoga setulong, o ikwa o lapile ge o namela manamelo? Goba na o ikwa o lapišitšwe ke dika tše bjalo ka mahlo a boima, molomo o omilego le go bona gabedi? Tše e ka no se fo ba go lapa. Lehono re tla bolela ka seemo seo o ka bago o se wa kwa ka sona, eupša se swanetše kudu go tseba ka sona, Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome, goba ``(LEMS)`` bjalo ka ge re e bitša ka boripana.

Bolwetši bja Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) ke bolwetši bja go lwantšha malwetši. Bjale o ka ba o ipotšiša gore bolwetši bja go lwantšha malwetši ke eng . Mebele ya rena e na le tshepedišo ya go lwantšha malwetši. Se ke sona se re šireletšago ka go lwantšha ditwatši tšeo di bakago malwetši go tšwa ka ntle. Go swana le madira nageng ya rena. Eupša ka dinako tše dingwe tshepedišo ye ya go lwantšha malwetši e a sepela gabotse. Ke moka e thoma go hlasela disele tša rena ka noši tše di phetšego gabotse. Ke seo se diregago ka LEMS.

Mo go `(LEMS)` ye, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlasela kgokagano magareng ga methapo ya rena ya go šišinya mmele le mešifa . Go bolela nnete, kgokagano ye e bitšwa `kopano ya methapo ya methapo`. Ge kopano ye e senyegile, phetišetšo ya melaetša go tšwa methapong go ya mešifeng e a senyega. Ke mo go fokola ga mešifa go diregago.

Gantši bofokodi bjo bo thoma dirope tša gago tša ka godimo , eupša ganyenyane-ganyenyane bo ka phatlalalela matsogong a gago, a hema, a metša le a go bolela.

Ke mang yo a nago le kgonagalo ye kgolo ya go hlagolela `(LEMS)` ye?

Go na le dihlopha tše pedi tše kgolo tšeo di bopago `(LEMS)`.

1. E amana le kankere: Mo e ka bago 60% ya batho bao ba nago le LEMS ba na le mohuta o itšego wa kankere. Mohuta o tlwaelegilego kudu ke kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane . Ka mo go makatšago, ka dinako tše dingwe dika tša LEMS di ka tšwelela dikgwedi goba gaešita le nywaga pele kankere e thoma. Bontši bja batho ba ba na le nywaga ya ka godimo ga e 60, ke banna e bile ba dirišitše ditšweletšwa tša motšoko.

2. Ga go na kankere: Ba bangwe ba 40% ba batho bao ba nago le LEMS ga ba na kankere yeo e lemogilwego. Batho ba gantši ba lemogwa ge ba na le mengwaga ye e ka bago ye 35 gomme gape ba lemogwa ba na le mengwaga ye e ka bago ye 60.

LEMS ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu gare ga bana ba banyenyane.

Na ke feela kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane (LEMS) yeo e tswalanywago le se?

Aowa, kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere, eupša mehuta e mengwe ya kankere le yona e ka tswalanywa le LEMS. Mehlala e akaretša kankere ya prostate, thymoma le malwetši a lymphoproliferative. Ka ge dika tša LEMS di ka tšwelela pele dika tša kankere di tšwelela, go bohlokwa go ba le diteko tše di nepagetšego tša go hlahloba kankere ge e ba ngaka ya gago e go hwetša o na le LEMS.

Na LEMS e bakwa ke diphetogo tša leabela?

Bo-rathutamahlale ba dumela gore malwetši a go lwantšha malwetši ka kakaretšo a ka ba le kgokagano e itšego ya leabela. Ka ge LEMS gape e le bolwetši bja go itšhireletša ga mmele, go a kgonega gore le yona e na le tutuetšo ya leabela, eupša se ga se sa hlwa se kwešišwa ka mo go feletšego.

`(LEMS)` e tlwaelegile gakaakang?

LEMS ke bolwetši bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu . Go akanyetšwa gore boemo bjo bo kgoma batho ba ka bago dimilione tše 2,8 lefaseng ka bophara. Kua United States, go na le ditiragalo tše ka bago 400 tšeo di begilwego tša LEMS. Le ge go se na dipalopalo tše di nepagetšego tša gore ke batho ba bakae nageng ya rena, go molaleng gore se ke seemo seo se diregago ka sewelo.

Ke dika dife tša `(LEMS)`?

A re lebelele dika tša `(LEMS)` ka e tee ka e tee. Ga se dika tše ka moka tšeo di diregago ka nako e tee go bohle, dika tše dingwe di ka tšwelela pejana, tše dingwe di ka tšwelela ka morago.

• Mesifa bofokodi le mokhathala: haholo-holo ka maoto a ka holimo.
• Bothata bja go sepela: Go thata go namela manamelo goba go tsoga setulong.
• Bohloko bja mešifa goba go thatafala.
• Maikutlo a go tšhošwa ke ditho.
• Mahlo a go theoga (ptosis): Se se ka bonagala bjalo ka go otsela.
• Go bona dilo tše pedi ka nako e tee (diplopia).
• Molomo o omilego le mahlo (xerostomia): go fokotšega ga go ntšha mathe, go fokotšega ga tšweletšo ya megokgo mahlong.
• Go bipela.
• Go fokotšega ga go fufulelwa.
• Go fokotša boima bja mmele.
• Bothata bja go rota.
• Go se šome gabotse ga erectile go banna.
• Bothata bja go bolela (dysarthria) le bothata bja go metša (dysphagia): Gantši tše ke dika tšeo di tšwelelago ka morago bolwetšing.
• Bothata bja go hema (dyspnea) le tlalelo ya go hema: Se gape ke seka se se sa tlwaelegago, se se šoro seo se ka diregago ka dikgatong tša morago tša bolwetši.

Bohlokwa: Ge e ba o e-na le se tee goba tše dintši tša dika tše, o se ke wa nagana gore ke LEMS. Lega go le bjalo, ge e ba dika tše di phegelela, ke gabohlale go tsoma keletšo ya tša kalafo.

LEMS gantši e tšwelela bjang le go tšwela pele bjang?

LEMS gantši e thoma ka go kgoma mešifa ya dirope . Ke moka e ka kgoma mešifa ya magetla, mešifa ya matsogo le maoto, mešifa yeo e thušago go bolela le go metša le mešifa ya mahlo.

Mathomong a bolwetši bjo, o ka ba le bothata bja go tsoga setulong, go namela manamelo goba mebotong goba go dira mošomo o thata wo o nyakago go diriša maoto a gago.

Gantši dika di tšwelela ganyenyane-ganyenyane, ka dibeke tše sego kae go ya go dikgwedi . Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le LEMS yeo e nago le kankere, dika di ka tšwelela ka pela.

Ke eng seo se bakago LEMS?

Bjalo ka ge re boletše pele, LEMS ke bolwetši bjo bo itšhireletšago . Se se ra gore ditšhireletšo tša mmele wa gago ka noši (dithibela-maikwelo) di hlasela ditlhalenama tša gago tše di phetšego gabotse. Go LEMS, dithibela-maikwelo tše di hlasela lefelo leo disele tša methapo le ditlhale tša mešifa di kopanago go lona, ​​e lego kopano ya mešifa ya ditšhika. Ka go lebanya, di hlasela dikanale tša khalsiamo moo. Dikanale tše tša khalsiamo di bohlokwa gore melaetša ya methapo ya tšhika e fetišetšwe.

Nagana ka yona bjalo ka mothaladi wa di- domino. Tlhaselo ye e thoma lelokelelo la ditiragalo:

1. Dithibela-maikwelo di kgomarela dikanale tša khalsiamo mafelelong a disele tša methapo gomme di di thibela.

2. Ge dikanale tša khalsiamo di fokotšwa, tekanyo ya acetylcholine, e lego sedirišwa sa go fetišetša ditšhika, yeo e lokollwago e a fokotšega. Acetylcholine ye ke khemikhale yeo e lego bohlokwa bakeng sa go šoma ga mešifa.

3. Ge acetylcholine e lekanego e lokollwa, "melaetša" yeo e yago ditlhale tša mešifa ga e fete gabotse. Ke moka mešifa ya gago ga e kgone go šoma ka mo go feletšego.

4. Ka baka leo, mešifa ga e šome ka mo go tlwaelegilego, e lego seo se feleletšago ka go fokola.

Ke kamoo batho bao ba nago le kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane ba bago le LEMS ka gona: Ge o e-na le kankere mmeleng wa gago, di- antibody di hwetša leswao la go "ya ntweng." Eupša go e na le go hlasela disele tša kankere (ka mo go kgethegilego, mekero ya khalsiamo yeo e lego ka godimo ga disele tša kankere), dithibela-maikwelo tše ka phošo di hlasela dikanale tša khalsiamo mafelelong a disele tša methapo. Ke moka go direga lelokelelo le le swanago la ditiragalo.

Bo-rathutamahlale ba dumela gore sebaki sa LEMS bathong bao ba se nago kankere ya maswafo e fo ba go se šome gabotse ga tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši. Eupša ga se gwa hlwa go le molaleng gore ke ka baka la’ng se se direga.

Tsela ya go hlaola `(LEMS)`?

Mogato wa mathomo wa go hlahloba LEMS ke gore ngaka ya gago e go hlahlobe ka kelohloko. Se gantši se tla akaretša ngaka ya methapo, goba ngaka yeo e kgethegilego malwetšing a methapo le mešifa. Karolo ya tshepedišo ye e akaretša go botšiša ka dika tša gago, histori ya gago ya tša kalafo le dihlare le ge e le dife tšeo o di nwago. Go dirwa tlhahlobo e feletšego ya tša megalatšhika bakeng sa go nyaka dipaterone tša bofokodi le maswao ao a dumelelanago le LEMS.

Mogato o latelago ke go dira diteko. Diteko tša `(LEMS)` di akaretša:

• Teko ya madi: Se se ka lekola ge e ba o na le dithibela-maikwelo tša go lwantšha mokero wa khalsiamo mading a gago. Mo e ka bago 85% ya batho bao ba nago le LEMS ba na le dithibela-maikwelo tše mading a bona.
• Electromyography (EMG): Teko ye e lebelela kamoo mešifa ya gago le ditšhika di šomago gotee gabotse ka gona. Ka LEMS, teko ya EMG e na le dikhwetšo tše di lebanyago kudu, ka fao e ka thuša go tiišetša tlhahlobo.
• X-ray ya maswafo `(X-ray)` goba CT scan `(CT scan)` goba MRI scan `(MRI)` (ya sehuba): Ka lebaka la gore boemo bjo bo bitšwago `(LEMS)` bo ka tšwelela go batho bao ba nago le kankere ya maswafo ya disele tše nnyane, diteko tše di nyaka maswao a kankere ya maswafo.

Dika tša LEMS di ka thoma dikgwedi go ya go nywaga e tshela pele kankere e thoma. Ka fao, ka morago ga ge LEMS e lemogilwe, o swanetše go ba le ditlhahlobo tša kankere dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše tharo go ya go tše tshela bonyenyane mengwaga ye mebedi. Ngaka ya gago e tla kgothaletša lenaneo la go hlahloba leo le go swanetšego.

LEMS e alafša bjang?

Go na le dikalafo tše mmalwa tša LEMS.

• Go alafa kankere yeo e lego motheo: Ge e ba LEMS e tswalana le kankere, e bjalo ka kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane, go alafa kankere yeo le gona go ka fokotša dika tša LEMS. Dikalafo tša kankere di ka akaretša kalafo ya dikhemikhale, kalafo ya mahlasedi le/goba go buiwa. Se se ithekgile ka mohuta wa kankere le ditšhišinyo tša ngaka ya gago.
• Dikalafo tše di kgethegilego tša (LEMS): Tše di akaretša dihlare tšeo di imollago dika le dihlare tšeo di laolago tshepedišo ya go lwantšha malwetši.

Kalafo ya dika

• Amifampridine (Firdapse®), Guanidine: Diokobatši tše di oketša maatla a mešifa. Di oketša go lokollwa ga neurotransmitter acetylcholine moo neuromuscular kopanago, di kaonefatša ditšhupetšo go mešifa.
• Pyridostigmine (Pyridostigmine - Mestinon®): Pyridostigmine e šoma ka go thibela go thubega ga acetylcholine mo kopanong ya methapo ya mešifa. Se gape se oketša matshwao a acetylcholine le go kaonafatša maatla a mešifa. Pyridostigmine ka dinako tše dingwe e newa e kopantšwe le amifampridine go kaonefatša go šoma ga mešifa le go alafa dika tša LEMS tše bjalo ka go oma ga molomo, mahlo a go oma, go pitlagana, go se šome gabotse ga thobalano le go fokotšega ga go fufulelwa. Lega go le bjalo, go dirišwa ga pyridostigmine bakeng sa LEMS ke tšhomišo yeo e sego ya leina, e lego seo se bolelago gore U.S. Food and Drug Administration (FDA) ga se ya dumelela sehlare-tagi bakeng sa boemo bjo.

Kalafo ya go fetoša masole a mmele

• Dihlare tša go gatelela masole a mmele: .Diokobatši tše di thuša go emiša goba go laola mošomo wa "tšhireletšo" wa tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. Ngaka ya gago e ka go nea dihlare-tagi tše ge e ba dihlare-tagi tše dingwe di sa laole dika tša gago. Ka mohlala, sehlare-tagi seo se bitšwago prednisone se ka newa ka azathioprine goba cyclosporine goba ka ntle le yona.
• Phapanyetsano ya plasma: Mokgweng wo, motšhene o aroganya karolo ya seela ya madi a gago (plasma) le disele tša madi. Di- antibody tša gago di ka gare ga plasma ye. Ka morago ga karogano, madi a bušetšwa mmeleng wa gago. Ngaka ya gago e ka nagana ka kalafo ye ge e ba o e-na le dika tše šoro gomme o nyaka kalafo e akgofilego.
• Di-immunoglobulin: Go batho ba bangwe, kalafo ya tekanyo e phagamego ya immunoglobulin e ka thuša go thibela bolwetši gore bo mpefala.

Na LEMS e ka thibelwa?

Sebaki se se nepagetšego sa LEMS ga se sa hlwa se kwešišwa ka botlalo, ka gona ga go tsebje ge e ba go e-na le tsela ya go thibela bolwetši bjo.

Lega go le bjalo, ka ge LEMS e ka tšwelela bathong bao ba nago le kankere ya maswafo, o ka thuša go thibela kankere ya maswafo ka:

• O se ke wa kgoga. Ge e ba o diriša ditšweletšwa tša motšoko, kgopela ngaka ya gago gore e go thuše go tlogela.
• Phema muši wa dilo tše di dirišitšwego.
• Lekola legae la gago bakeng sa kgase ya radon. Go pepentšhwa gase ya radon ka nako e telele go ka oketša kotsi ya gago ya kankere ya maswafo.

Le gona o ka gata megato ya go boloka mokgwa wa bophelo bjo bobotse:

• Eja dienywa le merogo ye ntši. Latela dijo tša Mediterranean goba DASH.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Itšhidulle bjalo ka ge ngaka ya gago e eleditšwe.
• Robala ka mo go lekanego - gantši diiri tše šupago go ya go tše senyane.
• Fokotša kgateletšego ya gago. Kgateletšego e ka mpefatša dika.
• Phema go hlapa ka meetseng a go fiša. Mogote o ka mpefatša dika tša LEMS.
• Bona ngaka ya gago ka mehla, gomme o e tsebiše gatee-tee ge e ba boemo bja gago bja tša maphelo bo fetoga goba ge e ba o thoma go ba le dika tše difsa.

Na LEMS e ka fodišwa ka mo go feletšego?

Ka bomadimabe, ga go na pheko ya LEMS. Go alafa kankere yeo e lego motheo yeo e sepedišanago le LEMS go bontšhitšwe go kaonefatša dika tša LEMS. Dihlare-tagi tšeo di gatelelago masole a mmele di ka thuša go laola tlhaselo ya go itšhireletša ga mmele, gomme gape go na le dikalafo tšeo di ka thušago go imolla dika ka go oketša tekanyo ya acetylcholine mafelelong a methapo le go kaonefatša matla a mešifa.

Ge e ba o e-na le LEMS yeo e se nago kankere, o ka letela kholofelo e tlwaelegilego ya bophelo. Ge e ba o e-na le LEMS le kankere, dika tša gago di ka kaonefala ge nako e dutše e e-ya (le ge e se ka mo go feletšego) ge e ba kankere e lemogwa le go laolwa ka pela.

Boleng bja gago bja bophelo bo ithekgile kudu ka go ba thata ga dika tša gago.

Ke neng ke swanetše go ikgokaganya le ngaka ya ka ge ke na le `(LEMS)`?

Ge e ba go e-na le phetogo bophelong bja gago bjo bobotse, goba ge e ba dika tša gago di mpefala, ikgokaganye le ngaka ya gago nako le ge e le efe . O se ke wa tšhoga, o se ke wa tšhoga. Dingaka di gona go go thuša.

Phapano ke efe magareng ga `(LEMS)` le `(Myasthenia Gravis - MG)`?

Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS) le myasthenia gravis (MG) di abelana dika tše dingwe tše di swanago. Bobedi bja tšona di baka go fokola ga mešifa le go lapa.

Lega go le bjalo, myasthenia gravis (MG) gantši e thoma ka go kgoma mešifa yeo e dikologilego mahlo a gago le mešifa yeo e dirišetšwago go metša. Ka morago, e ka kgoma mešifa e akaretšwago kudu, go akaretša le mešifa ya go hema le mešifa ya ditho.

LEMS gantši e thoma ka go fokola dirope tša gago tša ka godimo, ke moka e šuthelela matsogong a gago. LEMS le yona e ka baka bofokodi mešifeng ya gago ya mahlo, eupša gantši e boleta go feta myasthenia gravis (MG).

Ka myasthenia gravis (MG), go fokola mo gogolo ga mešifa ya go hema (mešifa yeo e go thušago go hema) go ka bolaya. Se se direga ka sewelo go LEMS.

Batho bao ba nago le myasthenia gravis (MG) gantši ga ba bontšhe dika tše ntši tša go se šome gabotse ga tshepedišo ya methapo ya autonomic (e.g., mahlo a go oma, molomo wo o omilego, go pitlagana, go fokotšega ga go fufulelwa, go se šome gabotse ga thobalano). Ka mo go fapanego, batho bao ba nago le LEMS gantši ba na le dingongorego tše, gomme dika tše ka dinako tše dingwe di ka thuša go hlaola malwetši a mabedi.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Go fihla ga bjale mohlomongwe o kwešiša gore Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) ke bolwetši bjo bo bakwago ke tshepedišo ya go lwantšha malwetši yeo e šomago ka mo go feteletšego. Disele tša gago tša methapo ga di romele melaetša e lekanego go ditlhale tša gago tša mešifa gore di "kontraka." Mafelelo ke go fokola ga mešifa le dika tše dingwe.

Gopola, mo e ka bago 60% ya batho bao ba nago le LEMS ba na le kankere ya maswafo ya disele tše dinyenyane. Ge e ba o na le LEMS eupša o se na kankere, kgonthišetša gore wena le ngaka ya gago le dira ditlhahlobo tša kankere dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše sego kae bonyenyane nywaga e mebedi ka morago ga go lemogwa.

Go na le dikalafo. Tše di akaretša go alafa kankere ge e ba e le gona, gotee le go nwa dihlare-tagi tšeo di kaonefatšago poledišano ya disele tša methapo le tlhale ya mešifa. Go kaonefatša poledišano go ka kaonefatša matla a mešifa le dika tše dingwe.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena.Ka mehla gopola, ge e ba o e-na le dipelaelo le ge e le dife tša tša maphelo, go kaone go boledišana le ngaka yeo e nago le tsebo ka taba yeo.

` Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS, malwetši a autoimmune, go fokola ga mešifa, kankere ya maswafo ya disele tše nnyane, kopano ya methapo ya mešifa, acetylcholine