Na o nyaka go tseba gape ka bolwetši bjo bjo bo sa tlwaelegago? A re boleleng ka EGPA (Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiitis) ka mantšu a bonolo!

Na o na le asthma kgafetšakgafetša? Goba na o motho yo a tlaišwago ke di- allergy tše šoro? Ke moka seo ke yago go se bolela e ka ba sa bohlokwa kudu go wena. Ka gobane lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo bo makatšago kudu le bjo bo sa tlwaelegago kudu bjo ka dinako tše dingwe bo tswalanywago le maemo a bjalo. Bolwetši bjo bo bitšwa EGPA . Pele e be e tsebja e le bolwetši bja Churg-Strauss . Ge leina le bonala le le letelele go se nene, o se tshwenyege, a re le kwešišeng gabonolo.

EGPA (Eosinophilic Granulomatosis Ka Polyangiitis) ke eng?

Leina le le letelele le ka gakantšha go se nene, eupša a re le aroleng ka dikarolo gomme re le kwešiše. Ke moka go bonolo kudu.

1. Eosinophilic ya go swana le

Ge go bolelwa ka tsela e bonolo, eosinophilic e bolela gore o na le palo e phagamego go feta e tlwaelegilego ya mohuta wa sele e tšhweu ya madi yeo e bitšwago di- eosinophil mading a gago. Nagana ka yona ka tsela ye, di- eosinophil di swana le baleti ba banyenyane mebeleng ya rena, di thuša tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši . Eupša go motho yo a nago le EGPA, palo ya di- eosinophil ka dinako tše dingwe e ka oketša palo e tlwaelegilego gabedi, goba gaešita le go feta. Se se bolela gore tshepedišo ya go lwantšha malwetši e šoma nako e oketšegilego.

2. Granulomatosis ya go swana le yona

Granulomatosis ke boemo bjoo go bjona disele tša go lwantšha malwetši di bopago dithotobolo tše dinyenyane ka gare ga ditlhalenama tša mmele ge go e-na le go ruruga, goba go ruruga. Re bitša dithotobolo tše gore ke di- granulomas . Wo gape ke mošomo wa tshepedišo ya go lwantšha malwetši. Go swana le go dikologa lefelo la bothata gomme o leka go le thibela go phatlalala.

3. Polyangiitis ya go swana le yona

Polyangiitis ke go ruruga ga nako ye telele ga methapo ye mentši ya madi mmeleng wa gago, kudukudu ye mennyane le ya magareng (poly e bolela tše ntši). Ke boemo bjo bo lego sehlopheng se segolo sa malwetši ao a bitšwago vasculitis . Angiitis ke leina le lengwe la vasculitis.

Ka gona, tše ka moka ge di kopantšwe, EGPA ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bakwago ke go šoma mo go sa tlwaelegago ga tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši bjo bo thomago ka asthma goba di- allergy, bo lebiša go oketšegeng ga di- eosinophil, go bopeng di- granuloma gomme mafelelong go rurugeng ga methapo ya madi.

Boemo bjo bja EGPA bo kgoma bjang mmele wa-ka?

Ge go e-na le go ruruga mo go tšwelago pele ga methapo ya madi, mo go bitšwago vasculitis , maboto a methapo ya madi a a fokola. Se se ka dira gore di otlolle le go phatloga bjalo ka balune – yeo re e bitšago aneurysm . Goba, methapo ye ya madi yeo e fokolago e ka phatloga gomme ya tšwa madi mmeleng.

Selo se sengwe ke gore go ruruga go ka dira gore ditšhika tša madi di ruruge, tša ba le mabadi le go tshesane ka gare. Go direga’ng ka nako yeo? Phallo ya madi e a senyega, ka dinako tše dingwe e bile e thibetšwe ka mo go feletšego. Se se amoga mmele oksitšene le diphepo tšeo o di hlokago gore o šome gabotse.

Ka ge polyangiitis e kgoma methapo e menyenyane ya madi mebeleng ya rena ka moka, dika di ka direga kae le kae mmeleng. Lega go le bjalo, gantši e kgoma tshepedišo ya go hema , e lego seo se bolelago maswafo. E ka ama gape le dipshio, mala, pelo le methapo ya tšhika.

Ke dika dife tša EGPA?

Bolwetši bjo bjo bo bitšwago EGPA ga bo tšwelele gatee-tee. Dika di tšwelela ganyenyane-ganyenyane, ka nywaga e mentši, ka dikgato tše mmalwa. A re boneng gore dikgato tšeo ke dife.

Kgato ya 1: Dika tše di tlwaelegilego tšeo di bonwago mo dikgatong tša mathomo

Nakong ye o ka kwa dilo tše bjalo ka:

• Asthma yeo e thomago batho ba bagolo: Gaešita le motho yo a sa kago a ba le asthma pele a ka ba le asthma e mpsha yeo e nago le dika tše bjalo ka go khohlela, go hemela godimo le go hema ka thata.
• Letšhollo la furu: Go ethimola, nko e hlohlonago le go pitlagana ga dinko di ka phegelela.
• Chronic Sinusitis: Maikutlo a boima le kgatelelo hlogong ka lebaka la go ruruga ga mašoba a sinus.
• Dipolyp tša nko: Dikgolo tše nnyane, tšeo e sego tša kankere tšeo di bopegago ka gare ga nko.
• Bohloko bja mmele ka kakaretšo: Go ikwa eka manonyeletšo a gago a a bohloko, mešifa ya gago e a opa.
• Letšhollo, go se iketle le go lapa: Go fo ikwa o bohloko e bile o lapile.

Mogato wa Bobedi: Dika tša go oketšega ga Eosinophils

Ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele, di- eosinophil tšeo re boletšego ka tšona di thoma go kgoboketšwa ditlhalenama tše di fapa-fapanego tša mmele, kudu-kudu maswafong. Se se bitšwa di- infiltrate tša eosinophilic . Se se ka lebiša dika tše difsa:

• Bohloko bja sefuba le go oketšega ga bothata bja go hema.
• Go betha ga pelo.
• Makhopho a letlalo kapa matheba.
• Matšoao a tsamaiso ea tšilo ea lijo: lintho tse kang ho opa ea mpa, letšollo.

Mogato wa Boraro: Dika tša Vasculitis

Vasculitis , e lego go ruruga ga methapo ya madi, gantši ke mogato wa mafelelo wa bolwetši. Se se ka hlola dika tše šoro tša go swana le:

• Maswao a go tšwa madi ka gare: Madi ka mantle, madi ka go khohlela le matheba a fetogilego mmala ka fase ga letlalo.
• Matšoao a hlolwago ke go ruruga goba tshenyo ya methapo ya tšhika: go tšhošwa ke ditho, go tšhošwa, go fokola, bohloko bja methapo.
• Matšoao a bolwetši bja pelo: go betha ga pelo mo go sa laolegego, go idibala, go hema ka go hlaelela, go ruruga (edema) .

Sena ke polyangiitis.Boemo bjo bo ka ama gape le dipshio, eupša bontši bja nako bo direga ntle le dika.

Ke ka baka la’ng EGPA ye e tšwelela? Lebaka ke lefe?

Ge e le gabotse, EGPA ye e bakwa ke go se šome gabotse ga tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši . Nagana, seo se diregago mo se swana le mašole ao a swanetšego go šireletša mebele ya rena, a hlasela ya bona. Go ruruga ka methapong ya gago ya madi, go bopega ga di-granuloma tšeo re boletšego ka tšona pejana, koketšego ya di-eosinophil – tše ka moka di direga ka gobane tshepedišo ya go lwantšha malwetši e šoma kudu gomme e arabela ka mo go fošagetšego.

Lega go le bjalo, banyakišiši ba sa dutše ba sa kgone go hwetša gabotse lebaka leo ka lona se se diregago.

Malwetši ao a akaretšago go ruruga ga nako e telele ga tshepedišo ya go lwantšha malwetši ka dinako tše dingwe a bitšwa malwetši a go lwantšha malwetši . Sebopego se se tlwaelegilego sa malwetši a bjalo ke gore di- antibody di tšweletšwa kgahlanong le disele tše itšego mmeleng le go di hlasela. Se e ka ba sebaki se sengwe sa EGPA.

Banyakišiši ba hlophišitše malwetši a mangwe a mmalwa a go swana le EGPA ka sehlopha se tee. Ka moka ga tšona di na le sebolaya-ditwatši se se itšego seo se bitšwago ANCA . Sehlopha se se bitšwa ANCA-associated vasculitis (AAV) . Le ge go le bjalo, ke 40% fela ya batho bao ba nago le EGPA bao ba nago le antibody ye ya ANCA. Se se ra gore ga se yona feela sebaki.

Go bonagala go oketšega ga di- eosinophil e le sebaki se se arogilego sa dika tšeo di tlago pele ga vasculitis. Ge di- eosinophil di kgoboketšwa ka gare ga ditlhalenama, di baka go ruruga le go senya ditlhalenama. Koketšego ye ya di- eosinophil e tswalanywa kudu le asthma le di- allergy. Batho bao ba nago le asthma ba na le kgonagalo ya go ba le EGPA ka makga a 34 go feta ba bangwe.

Ke mathata afe a magolo ao a ka diregago ka lebaka la EGPA?

Ge e ba bolwetši bjo bo sa alafše gabotse, bo ka baka tshenyo e kgolo ditho tša gago le ditlhalenama. Mehlala e sego kae še:

• Pleural effusion: Go kgoboketšwa ga seela go dikologa maswafo.
• Pericardial effusion: Go kgoboketšwa ga seela go dikologa pelo.
• Peripheral neuropathy: Tshenyo ya methapo ya pheriferale.
• Bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio.
• Go palelwa mo go sa felego ga go hema.
• Go palelwa ga pelo ka congestive.

Selo sa bohlokwa kudu ke go hlahloba le go alafa bolwetši pele mathata a go swana le a a direga.

EGPA e lemogwa bjang?

Go hlahloba EGPA e ka ba go hlalefetša go se nene, ka gobane o ka ba le dika tše di fapanego ka dinako tše di fapanego. Go ka tšea nako gore wena le ngaka ya gago le e kopanye ka moka. Le gona, dika tša EGPA di ka swana le dika tša malwetši a mangwe a mantši.

Lega go le bjalo, ngaka e ka belaela EGPA ge e ba o e-na le maemo a mmalwa a:

• Histori ya asthma goba hay fever.
• Teko ya madi e bontšha palo e phagamego ya eosinophil.
• Diteko tša go tšea diswantšho di bontšha bohlatse bja dilo tše di tsenelelago tša eosinophilic.
• Biopsy ya dinama e bontšha bohlatse bja granulomas le/goba vasculitis.

Kalafo ya bolwetši bjo bja EGPA ke efe? Ga go selo seo o swanetšego go se boifa, akere?

Ee, ruri go na le kalafo ya boemo bjo yeo e bitšwago EGPA. Se tshwenyege! Selo se segolo ke go hlahloba bolwetši ka pela gomme o thome kalafo.

Gantši, selo sa pele seo o swanetšego go se dira ke go nea ditekanyo tše di phagamego tša di- corticosteroid bakeng sa go fokotša go ruruga le di- eosinophil . Ge dihlare tše di laola dika, re re bolwetši bo fola . Seo se ra gore dika di nyameletše. Ke moka ngaka e fokotša tekanyo ya sehlare ganyenyane-ganyenyane. Batho ba bantši ba swanetše go tšwela pele ba nwa di- corticosteroid ka tekanyo e nyenyane bakeng sa go boloka phošollo ye.

Ka dinako tše dingwe di- corticosteroid di nnoši di ka no se lekane, goba o ka swanelwa ke go tšwela pele o nwa ditekanyo tše di phagamego tša di- corticosteroid bakeng sa go phema ditla-morago. Maemong a bjalo, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše oketšegilego.

Dihlare tše tša tlaleletšo di akaretša di- immunosuppressant le di- biologic . Mepolizumab ke biologic ya mathomo yeo e dumeletšwego ke US Food and Drug Administration (FDA) bakeng sa EGPA. Another biologic , benralizumab, le yona e bontšhitše dipoelo tše di holofetšago ditekolong tša morago bjale tša tša kalafo. Nyakišišo ye e mpsha e butše dikgetho tše difsa tša kalafo bakeng sa batho bao ba nago le EGPA.

Bophelo bo tla ba bjang ka EGPA? (Prognoza ya go bolela e sa le pele) .

EGPA ke bolwetši bjo bo alafegago, eupša e sego bjo bo sa alafegego . Bontši bja batho ba ka laola dika tša bona ka dihlare gomme ba ya go fola. Se se ra gore dika di a fela. Lega go le bjalo, ge e ba o emiša kalafo, dika di ka boa (go boela gape) . Ka gona ngaka ya gago e tla hlokomela boemo bja gago bophelo bja gago ka moka.

Na go a kgonega go phela nako ye telele le EGPA?

Ka kalafo e šomago, o ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka EGPA. Megatong e tšwetšego pele ya bolwetši, mathata a bjalo ka go palelwa ga ditho a ka kgoma bophelo bja gago. Lega go le bjalo, kalafo gantši e ka emiša goba ya bušetša morago go palelwa ga ditho. Ka kalafo, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ya EGPA e feta 80%.

Na go na le tsela ya go thibela EGPA go tšwelela?

Ka ge re sa dutše re sa tsebe gabotse gore ke ka lebaka la eng EGPA e tšwelela, ga re tsebe gore re ka e thibela bjang. Lega go le bjalo, go hlahloba bolwetši ka pela le go alafša go ka thuša go thibela boemo bjo gore bo se ke bja mpefala . Ka go ela hloko kudu dika tša gago le go di bega ngakeng ya gago, o ka thuša go thibela mathata a magolo a EGPA.

Ke swanetše go itlhokomela bjang ge ke dutše le EGPA?

Ye ke potšišo ye bohlokwa kudu. Dihlare tšeo di newago bakeng sa EGPA, kudu-kudu di- corticosteroid le di- immunosuppressant , di fokotša go itšhireletša ga gago . Se se bolela gore go na le kgonagalo e kgolo ya gore o babja, gomme ge e ba o babja, go tšea nako e telele gore o fole.

• Ka gona, o swanetše go ba šedi kudu go feta ka mo go tlwaelegilego gore o pheme malwetši a tlwaelegilego . E-ba šedi kudu ge o eya mafelong ao a tletšego batho le mafelong ao go ona go nago le batho bao ba babjago.
• Hlapa diatla tša gago gabotse gantši.
• Eja dijo tše di phetšego gabotse.
• Iphe nako e ntši ka mo o swanetšego go robala.
• Ge di- corticosteroid di nwewa ka nako e telele, ditla-morago tše bjalo ka tekanyo e phagamego ya swikiri mading (go swana le bolwetši bja swikiri), go oketšega ga boima bja mmele, go sesafala ga marapo (go swana le go fokola ga marapo) le diphetogo tša maikwelo di ka direga . Bolela le ngaka ya gago ka tše gomme o ithute kamoo o ka di laolago ka gona. Botša ngaka ya gago gatee-tee ge e ba o e-na le dika tše difsa.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Eosinophilic granulomatosis le polyangiitis (EGPA) ke mohuta wa vasculitis, gomme gape ke ka sewelo kudu ebile go thata go e hlahloba. O ka ba le dika tše di fapa-fapanego tšeo di bonagalago di sa tswalane. Go ka tšea nako gore ngaka ya gago e hwetše seo di se bolelago gomme e dire phetho ya gore o nyaka kalafo efe.

Ditaba tše dibotse ke gore EGPA e ka laolwa gabotse ka kalafo . Lega go le bjalo, o tla swanelwa ke go dira diphetogo tše itšego bophelong bja gago bja letšatši le letšatši. Go phela le boemo bjo bo sa folego bjoo batho ba bantši ba sa kago ba kwa ka bjona ka dinako tše dingwe go ka ikwa o lewa ke bodutu. Ka dinako tše bjalo ka tše, go ka ba mo go thušago go kgokagana le dinetweke tša thekgo tša ba bangwe bao ba phelago le EGPA. Le ka mohla o se ke wa lahla kholofelo, latela keletšo e nepagetšego ya tša kalafo gomme le wena o ka phela bophelo bjo bobotse.

` EGPA, Churg-Strauss syndrome, eosinophilic granulomatosis polyangiitis, asthma, allergy, vasculitis, eosinophil