A re ithuteng ka boemo bjo bjo kotsi bjo bo diregago gatee-tee nakong ya go buiwa: Malignant Hyperthermia!

Ge e ba wena goba motho yo mongwe yo o mo tsebago a swanetše go buiwa, mohlomongwe o kwele lentšu anesthesia. Go ra gore re robatšwa nakong ya go buiwa. Eupša na o kile wa nagana gore batho ba bangwe ba ka ba le karabelo e kotsi kudu, gaešita le yeo e beago bophelo kotsing dihlareng tše tša go idibatša? Yeo ke e nngwe ya maemo a bjalo a sa tlwaelegago, eupša a šoro kudu ao a bitšwago Malignant Hyperthermia. Leina le le ka kwagala le tšhoša ganyenyane, eupša ge e ba o tsebišwa ka mo go swanetšego ka lona, ​​mathata a mantši a ka phengwa. Ka fao, a re boleleng ka yona ka botlalo lehono.

Hyperthermia e Kotsi ke eng?

Ka mantšu a bonolo, `Malignant Hyperthermia` ke boemo bja leabela . Ke gore, e bakwa ke phetogo ya leabela dikarolwaneng tša rena tša leabela. Ge motho yo a nago le boemo bjo a newa dihlare tše itšego tša go idibatša, mmele wa gagwe o arabela gampe kudu. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo ka ba bja bea bophelo kotsing.

Karolo e kaone ke gore, gaešita le ge se gantši e le selo seo se fetišetšwago go tloga molokong o mongwe go ya go o mongwe, go na le dikalafo tša sona . Gomme, ge o tseba ka kotsi ye e sa le ka pela, o ka itšhireletša go yona.

Re a tseba gore ge re newa dihlare tša go idibatša ka kakaretšo, ga re kgone go kwa selo nakong ya go buiwa. Go na le mehuta e fapa-fapanego ya dihlare-tagi bakeng sa go nea seokobatši se. Le ge go le bjalo, ke tše mmalwa kudu tša diokobatši tšeo tšeo di hlolago seemo se seo se bitšwago `Malignant Hyperthermia`. Bontši bja dihlare-tagi tša go idibatša ga di bake se.

Selo se sengwe sa bohlokwa ke gore ka dinako tše dingwe motho a ka no se tsebe gore o na le phetogo ya leabela yeo e ka bakago Malignant Hyperthermia, ka gobane a ka no se bontšhe dika le ge e le dife go fihlela a pepentšhwa diokobatši tše itšego tšeo di boletšwego.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela se?

A re boneng gore ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le boemo bjo bja `Malignant Hyperthermia`.

Ge e le gabotse, ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a bile le taba ya peleng ya `Malignant Hyperthermia` , gona ditho tše dingwe tša lapa leo le tšona di ka ba kotsing. Ka mo go kgethegilego, ge e le gore wa leloko wa maemo a pele (i.e. mma, tate, bana babo, bana) o bile le seemo seo, o tšewa o le `yo a hlaselegago gabonolo`.

Ka gona, ge e ba o kile wa swanelwa ke go buiwa, go bohlokwa kudu go tsebiša ngaka ya go idibatša ge e ba go diregile selo le ge e le sefe sa go swana le se go motho le ge e le ofe ka lapeng la gago.

Nagana, a re re lapa la gago ga se la ke la ba le karabelo ya `Malignant Hyperthermia` ya go swana le ye. Lega go le bjalo, batho bao ba nago le malwetši a itšego a mešifa le bona ba ka ba kotsing e oketšegilego. Tše dingwe tša malwetši a ke:

• `Bolwetši bja motheo wa bogareng`
• `Bolwetši bja multiminicore`
• `Kgoši-Denborough bolwetši`
• `Bolwetši bja STAC3`

Gaešita le ge se se ka bonagala se raragane ganyenyane, ke mo gobotse gore bao ba nago le maemo a ba tsebe se.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

`Malignant Hyperthermia` ye e tlwaelegile gakaakang? Gaešita le ge dipalo-palo di hlakahlakane ganyenyane, ka kakaretšo go akanyetšwa gore boemo bjo bo ka direga mo e ka bago go buiwa go tee go tše 100 000 go batho ba bagolo. Gare ga bana, palo ye e ka ba e tee go tše 30 000 tša go buiwa. Gape go a lemogwa gore seripa-gare sa balwetši bao ba lemogilwego ba ka tlase ga nywaga e 19.

Eupša bo-rathutamahlale ba nagana gore batho bao ba nago le tshekamelo ya boemo bjo bja `Malignant Hyperthermia` ba ka ba le kgonagalo e kgolo ya go ba setšhabeng. Ka ge batho ba bantši ba sa pepentšhwa dihlare-tagi tše itšego tšeo di e bakago bophelong bja bona ka moka, ba ka no se tsebe le gore ba kotsing.

Ke dika dife tša se?

Matšoao a `Malignant Hyperthermia` a ka fapana hanyenyane ho tloha ka motho. Di ka tšwelela nakong ya go buiwa goba ge o fola go tšwa go go buiwa. Ka mohlala, ge e ba o le ka tlase ga anesthesia gomme dika tše di tšwelela nakong ya go buiwa, o ka se e kwe. Lega go le bjalo, ngaka ya gago ya go idibatša goba mooki wa go robatša o phafogile kudu ka se. Ba hlokomela yo mongwe le yo mongwe yo a lego ka tlase ga anesthesia ka kelohloko kudu. Gateetee ge ba lemoga dika tše, ba tla thoma kalafo ya `Malignant Hyperthermia` ka pela.

Maswao a pele

Tše ke dika tša mathomo tšeo o ka di lemogago:

• Koketšego e sa hlalosegego ya lebelo la pelo (tachycardia). Go betha ga pelo go oketšega gatee-tee.
• Koketšego ya gatee-tee ya tekanyo ya khaponetaeoksaete yeo e ntšhwago mmeleng . Se se ka alafša gape ka didirišwa tša kalafo.
• Sekhahla sa go hema se se oketšegilego (tachypnea). O thoma go hema ka lebelo, bjalo ka ge eka o hemela godimo.
• Ho thatafala ga mesifa, go thatafala (`go thatafala ga mesifa`). Mešifa mmeleng e a thatafala bjalo ka ge eka e pšhatlagantšwe ke leswika.
• Koketšego ya tšhoganetšo ya themperetšha ya mmele . Mmele o thoma go ruthetša.

Dika tšeo di tšwelelago ka morago

Ge boemo bo dutše bo mpefala, o ka bona gape le dika tše bjalo ka:

• Go hlatloga ga themperetšha ya mmele go feta phišo e tlwaelegilego .
• Moroto o moso . E ka ba ya fetoga boso.
• Diteko tša madi di bontšha go robega ga mešifa .
• Pelo morethetho irregularities (arrhythmia). Pelo e betha ka tsela e sa tlwaelegago.
• Go tšwa madi .
• Maemo a bjalo ka go thothomela .

Ke ka baka la’ng hyperthermia e kotsi e direga?

Bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng boemo bjo bjo bo bitšwago `Malignant Hyperthermia` bo direga.

Batho bao ba nago le boemo bjo ba na le proteine ​​yeo e sa tlwaelegago diseleng tša bona tša mešifa. Se se bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša bona tša leabela, yeo e bitšwago phetogo ya leabela .

Ge re bolela ka tsela e bonolo, DNA ya rena e swana le "puku ya ditaelo" yeo e nago le tshedimošo yeo disele mmeleng wa rena di e hlokago go dira mešomo ya tšona. Ge go na le tshedimošo ye nnyane yeo e hlaelelago felotsoko ka go DNA ye, goba ge go na le tshenyo ya selo se sengwe, ke mo malwetši a leabela a go swana le a a diregago.

Phetogo ye ya leabela ga e bake dika le ge e le dife bophelong bjo bo tlwaelegilego. Le ge go le bjalo, ge motho yo a nago le phetogo ye ya diphedi a pepentšhwa diokobatši tše itšego tša go idibatša tšeo di boletšwego ka mo godimo – goba, ka sewelo kudu, ge a lebane le dithemperetšha tša godimo goba ge a tsenela go itšhidulla ka maatla – disele tša gagwe tša mešifa di thoma go lokolla khalsiamo ka tsela ye e sa tlwaelegago.

Ka lebaka leo, mešifa e tšwela pele go kokomoga gomme e gagamala goba e thata, metabolism ya mmele le themperetšha ya mmele di oketšega ka mo go sa tlwaelegago. Mafelelong, disele tša mešifa di a hwa, gomme tekanyo e kgolo ya potasiamo e kgoboketšwa mading. Se se ka lebiša dika tše dingwe le mathata.

Dihlare-tagi tša go idibatša di ka baka boemo bjo.

Motho yo a nago le tshekamelo ya leabela ya go ba le boemo bja `Malignant Hyperthermia` a ka itemogela karabelo ye ge a ka fiwa diokobatši tše di latelago tša go idibatša:

Dihlare tšeo di hemelwago: .

• `Halothane`
• `Desflurane`
• `Sevoflurane`
• `Isoflurane`

Dihlare tšeo di tsenywago ka methapong: .

• Succinylcholine – Ye ke sedirišwa sa go lapološa mešifa seo se šomago ka lebelo.

O lemoga bjang se?

Ge o na le go buiwa o šomiša sehlare sa go idibatša se kotsi ntle le go tseba gore o na le tshekamelo ya go ba le `Malignant Hyperthermia`, wena goba ngaka ya go idibatša le ka se tsebe gore o na le yona go fihlela ka morago ga ge karabelo e diregile.

Lega go le bjalo, ge wena goba motho yo mongwe o newa dihlare tša go idibatša, ngaka ya go idibatša goba mooki e tla hlokomela dika tša gago tše bohlokwa le bophelo bjo bobotse bja gago kgaufsi kudu nakong ya go buiwa le ka morago ga go buiwa. Ge o na le `Malignant Hyperthermia`, ba tla e lemoga ka maswao a bohlokwa ao a sa tlwaelegago le dikarabelo tšeo di boletšwego pejana. E lego:

• Go oketšega ga go betha ga pelo ntle le lebaka.
• Go hlatloga ka lebelo ga themperetšha ya mmele.
• Koketšego ya tšhoganetšo ya tekanyo ya khaponetaeoksaete yeo e ntšhwago mmeleng.
• Go gagamala ga mešifa.

Dingaka tša go idibatša di tlwaeditšwe go lemoga diphetogo tše e sa le ka pela . Ke moka ba ka arabela ka pela boemong bjo bja tšhoganetšo. Ge go hlahlobja ka lebelo, ke moo kalafo e ntši le taolo ya boemo di ka fihlelelwago.

O tseba bjang e sa le pele ge e ba o e-na le kotsi ye?

Ge e ba wena goba ngaka ya gago o nagana gore o ka ba kotsing ya go ba le Malignant Hyperthermia, e ka ba ka baka la histori ya lapa la gago goba ka mabaka a mangwe, go na le diteko tše dingwe tše di kgethegilego tšeo di ka dirwago go tiišetša se:

• Caffeine halothane contracture test (CHCT) : Bakeng sa teko ye, go tšewa seripa se senyenyane sa mešifa ya gago (muscle biopsy) gomme sampole ya dinama e pepentšhwa ditharollo tša halothane le caffeine go bona ge e ba e arabela kgase ya go idibatša.
• Teko ya dikarolwana tša leabela : Diteko tše di ka hlaola diphetogo tša leabela dikarolwaneng tša leabela tšeo di lego ka gare ga DNA tšeo di bitšwago RYR1, STAC3 le CACNA1S. Go lemogilwe diphetogo tša leabela tše fetago 45 tšeo di ka bakago Malignant Hyperthermia.

Le ge go le bjalo, diteko tše tša go utolla tshekamelo ya go `Malignant Hyperthermia` di bitša kudu , gomme di ka dirwa fela ka dilaboratoring tše mmalwa tše di kgethegilego. Mohlala, teko ya `CHCT` e hwetšagala fela mafelong a mane ka United States. Ka fao, ge o hloka go buiwa ka tšhoganetšo gomme wa leloko la kgauswi le kile la ba le `Malignant Hyperthermia`, dingaka tša go idibatša gantši di šomiša dihlare tša go idibatša tše di bolokegilego go e na le diokobatši tšeo tše kotsi.

Ke dikalafo dife tša se?

Kalafo e kgolo ya hyperthermia e kotsi ke seokobatši sa dantrolene (leina la leina la Dantrium®).

Gateetee ge dingaka tša go idibatša di belaela boemo bjo bo bitšwago `Malignant Hyperthermia`, di fa seokobatši se sa `dantrolene`. Ka nako e swanago, ba kgaotša go nea seokobatši sa go idibatša seo se bakilego karabelo, gomme ngaka ya go bua e fetša go bua ka pela ka mo go kgonegago.

Go tlaleletša, sehlopha sa go thethefatšwa le sa go bua se alafa gape le dika tše dingwe le mathata ao a hlolwago ke `Malignant Hyperthermia`. Tše dingwe tša dikalafo tše ke:

• Hyperthermia e alafša ka mekgwa ya go fodiša , e bjalo ka go nea diela tše di tonyago tša IV le go tlotša diphuthelwana tša leqhwa.
• Oksitšene e newa e ka ba ka sešira-sefahlego goba ka phaephe yeo e bewago ka gare ga trachea.
• Ge e ba go e-na le go betha ga pelo mo go sa laolegego (arrhythmia), go newa dihlare bakeng sa yona.

Gatee-tee ge boemo bja gago bo tsepame, o tla bolokwa lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) bonyenyane letšatši bakeng sa go hlokomelwa . Sehlopha sa bongaka se tla dira diteko tše dingwe (mohlala, diteko tša madi) gomme sa fa kalafo ye nngwe ge go nyakega.

Na se se ka thibelwa?

Malignant Hyperthermia is a bit harder to prevent, unless you know you have the genetic mutation that causes it , goba motho yo mongwe ka lapeng la gago o na le boemo bjo gomme o boditše ngaka ya gago ya go idibatša. Boemong bjoo, ngaka ya go idibatša e ka se diriše dihlare-tagi tšeo tše di nago le kotsi thulaganyong ya gago ya go idibatša.

Eupša, selo se se nyamišago ke gore, bontši bja nako batho ba hwetša fela gore ba kotsing ya Malignant Hyperthermia ka morago ga ge e ba diragaletše.

Go direga eng ka morago ga boemo bjo? Na e ka fodišwa?

Ge e ba dika tša `Malignant Hyperthermia` di lemogwa ka pela gomme tša alafša gabotse, go fola ka botlalo go a kgonega . Kgato ya kapejana ya sehlopha sa go idibatša le sa go bua e bohlokwa kudu mo.

Lega go le bjalo, re swanetše go gopola gape gore ka dinako tše dingwe, gaešita le ka kalafo ya kapejana, go palelwa ga ditho tše dintši gaešita le lehu go ka direga.

Ke mathata afe a mangwe ao a ka diregago ka baka la hyperthermia e kotsi?

Malignant Hyperthermia e ka baka mathata a magolo a go swana le:

• Tshenyo ya mešifa
• Go palelwa ga dipshio
• Go palelwa ga sebete
• Go tšwa madi
• Go kgaotša ga pelo
• Go thothomela
• Coma
• Lehu

Na se se a bolaya?

Ge e sa alafše, `Malignant Hyperthermia` ke boemo bjo bo ka bolayago . Le ka kalafo ya maleba, tekanyo ya mahu ye e begilwego e magareng ga 3% le 5%. Ka gona, se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Ke swanetše go bona ngaka neng ka taba ye?

Ge e ba o itokišeletša go buiwa, go bohlokwa kudu go botša dingaka ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le mathata le ge e le afe a nakong e fetilego a go idibatša .

Le gona, ge e ba o sa tšwa go hwetšwa o e-na le phetogo ya leabela yeo e bakago Malignant Hyperthermia go wa leloko la madi (motswala wa thutaphedi), goba ge e ba o lemoga gore motho yoo o hlagoletše boemo bjo bo bitšwago Malignant Hyperthermia, go bohlokwa kudu go tsebiša ngaka ya gago gomme o ngwale ka se direkhotong tša gago tša tša kalafo.

Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola sehlogong se

Malignant Hyperthermia ke karabelo e šoro, yeo e beago bophelo kotsing dihlareng tše itšego tša go idibatša.

Ditaba tše dibotse ke gore e ka alafša gomme, ge o tseba gore o kotsing, e ka thibelwa.

Ge e ba go kgonega, tseba dintlha ka moka mabapi le histori ya tša kalafo ya ba leloko la gago la madi. Abelana tsebišo yeo le ngaka ya gago. Ka ge `Malignant Hyperthermia` e hlolwa ke phetogo ya leabela yeo e fetišetšwago melokong, ge motho yo mongwe ka lapeng la gago a na le yona, le wena o kotsing ye kgolo.

Ge e ba o e-na le dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo mabapi le go buiwa le go thethefatšwa mo o tlago go go hwetša, le ka mohla o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago. Ba gona go go thuša. Temogo ya gago le poledišano e bulegilego le sehlopha sa gago sa tša kalafo ke tšhireletšo e kaone go wena.

` malignant hyperthermia, thethefatsi, ho buoa, mafu a liphatsa tsa lefutso, histori ea lelapa, mathata a thethefatsi, phahameng 'mele mocheso