Na maswafo a ngwana wa gago le ona a kgomilwe ke go khohlela ga mathomo? (Meconium Aspiration Syndrome) A re boleleng ka se!

Bjalo ka motswadi, o ikwa o tšhogile gakaakang ge o bona lesea leo le sa tšwago go belegwa le thatafalelwa ke go hema? Ka dinako tše dingwe sebaki sa bothata bjo bja go hema lesea ke mantle a mathomo a ngwana, ao a bitšwago meconium, a tsenago maswafong a ngwana. Lehono, re tla bolela ka seemo se se bitšwago `(Meconium Aspiration Syndrome)`.

Meconium ke eng? Go direga eng ge e ka tsena maswafong a ngwana?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, meconium ke mantle a mathomo a ngwana wa gago, goba poo. Ga go swane le mantle a ka mehla. Ke selo se se koto, se se kgomaretšego, se se fifetšego se setala-se se ntsho, sa go swana le sekontiri. E bopilwe ka dilo tšeo ngwana wa gago a di metšago ge a le ka popelong. Seo se ra gore e bopilwe ka disele tša letlalo la lesea, mucus (go swana le mucus), moriri o mobotse wa lesea (lanugo), bile le dilo tše dingwe.

Masea gantši a feta meconium ka diiri tše 48 ka morago ga pelego. Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe, kudu ge lesea le itemogela kgatelelo ye nngwe goba go se iketle ka popelong (`(Fetal Distress)`), lesea le ka feta tše dingwe tša meconium ye pele ga matswalo, ke gore, ge a sa le ka popelong. Ge e ba e feta, meconium yeo e tla okeletšwa seela sa amniotic seo se dikologilego lesea.

Meconium Aspiration Syndrome (MAS) ke seemo seo go sona lesea le nago le bothata bja go hema ka lebaka la meconium yeo e hlakantšwego le seela sa amniotic seo se tsenago maswafong a ngwana. Seela se sa amniotic seo se hlakantšwego le meconium se ka tsena maswafong a ngwana ge lesea le hema, e ka ba pele goba ge le belegwa.

Nagana ka seo se diregago ge meconium yeo e koto le e kgomaretšego yeo e swanago le sekontiri e tsena ka morotong le maswafong a lesea.

• E ka thibela tsela ya moya ya lesea .
• Maswafo a ka senyega .
• Meconium e ka thibela gape mošomo wa selo se bohlokwa seo se bitšwago ``Surfactant'', seo se thušago maswafo go budulela le go šoma gabotse.

Se se dira gore go be thata kudu go lesea go hema. Ka dinako tše dingwe, boemo bjo bo ka ba bja bea bophelo kotsing . Ka fao, go bohlokwa kudu go lemoga se.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ka palogare, mo e ka bago matswalo a 12 go ya go a 20 go a mangwe le a mangwe a 100 a tla ba le meconium yeo e hlakantšwego ka gare ga seela sa amniotic. Re bitša se "seela sa amniotic seo se nago le letheba la meconium." Boemo bjo bo tlwaelegile kudu maseeng a nako ka moka (dibeke tše 40) le a ka morago ga nako (ka morago ga dibeke tše 42).

Eupša se ke selo seo o ka naganago ka sona. Ga se masea ka moka ao a belegwego ka meetse ao a nago le meconium ao a bago le ``MAS''. Ke phesente ye nnyane fela, magareng ga 2% le 10% ya masea a bjalo, a hlagolelago seemo se sa ``MAS''.

Ke dika dife tša gore lesea le aspirating meconium?

Ga bjale re a tseba gore meconium e ka ba kotsi ge e ba e tsena ka maswafong. Ka gona, ge e ba ngwana wa gago a hemetše meconium, a ka bontšha dika tše bjalo ka:

• Bothata bja go hema: .Lesea le bonala le thatafalelwa ke go hema.
• Go fokotšega ga go betha ga pelo: Go betha ga pelo ya lesea go a fokotšega.
• Letlalo le letala-lerata (Cyanosis): Letlalo la lesea, kudu-kudu melomo le dintlha tša menwana, le ba le letala-lerata. Se se hlolwa ke gore mmele o se hwetše oksitšene ye e lekanego.
• Go hema ka lebelo: Ka dinako tše dingwe lesea le hema ka lebelo kudu.
• Go hema ka modumo wa go rora: Modumo wa go swana le "Huh... Huh..." o dirwa ge go hema.
• Go nwelela ga sehuba: Go bonagala lešoba la sehuba le nwelela ka gare ge o hema.
• Ga a phele: Lesea le bonala le sa phele kudu e bile le sa phele.

Ge o lemoga dika tša go swana le tše, go bohlokwa kudu go tsebiša bašomi ba tša kalafo ka pela.

Ke ka baka la’ng se se direga? Lebaka ke lefe?

Lebaka le legolo leo ka lona meconium e tsenago maswafong ke kgateletšego yeo lesea le e itemogelago ka popelong goba nakong ya pelego . Go na le mabaka a fapa-fapanego a kgateletšego ye. Mohlala:

• Go ba le tshwaetšo go mma goba lesea.
• Go fokotšega ga go ja oksitšene bakeng sa lesea.

Boemong bja mohuta wo bjo bo gateletšago, gatee-tee lesea le hema ka mo go tseneletšego le ka lebelo. Go no swana le ge re swara moya ge re tšhogile kudu. Ka yona nako yeo, seela se se koto (le meconium ge e ba e le gona) se tsena ka maswafong a lesea. Ke moka meconium ye koto e kgotlelela ka gare ga mekotla ya moya (`(Alveoli)`) ya maswafo, e dira gore go be thata go hema.

O tseba bjang ge e ba meconium e ka meetseng?

Seela sa amniotic gantši se hlakile. Lega go le bjalo, ge meconium e tsenywa go yona, seela seo se tšwago ge meetse a thubega se ba le mmala o motala-boso . Le gona, masea ao a pepentšhitšwego meconium a ka ba le letlalo le lesehla le manala a menwana ge a belegwa. Eupša o se tshwenyege, dingaka tša gago le baoki ba lemoga se kudu. Ba lebeletše maswao a go swana le a.

Naa ke bothata ge ngwana a ka metša meconium?

Ye gape ke bothata bjo bomme ba bantši ba nago le bjona. Ke mo go tlwaelegilego gore lesea le metše seela sa amniotic ge le le ka popelong. E boetse e hlokahala bakeng sa ntshetsopele ya lesea. Ka gona, ge e ba meconium e nyenyane e tswakwa le seela sa amniotic gomme lesea le e metša, e ka se be bothata bjo bogolo. Seo se lego kotsi ke go hema meconium maswafong, e sego go metša.

Dingaka di hlahloba bjang se? Dikalafo ke dife?

Ge meetse a gago a ka thubega gomme o bona meconium ka gare ga seela sa gago sa amniotic, dingaka di tla lebelela ngwana wa gago ka kelohloko kudu go bona maswao a ``MAS'' ka morago ga pelego. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ga se masea ka moka ao a bago le boemo bjo ka baka la meconium.

Diteko tše kgolo ke:

• Go hlokomela boemo bja ngwana: Go hema ga ngwana, mmala wa mmele le modiro wa gagwe di a hlokomelwa.
• Go theeletša sehuba: Sehuba sa lesea se theeletšwa ka stethoscope go lekola medumo efe goba efe ye e sa tlwaelegago.
• X-ray ya sefuba: .Se se ka bona gabotse ge e ba meconium e kgomaretše maswafong goba ge e ba seela se kgobokeditšwe.
• Teko ya Gase ya Madi: Teko ye e thuša go bona tekanyo ya oksitšene le khaponetaeoksaete mading a lesea le tekanyo ya tlalelo ya go hema.

Kalafo e bjang?

Kalafo e ithekgile ka gore lesea le jele meconium e kaakang, gore e koto gakaakang le gore ngwana o na le bothata bjo bokaakang bja go hema.

• Ge e ba lesea le lla gabotse ge le belegwa e bile le le mafolofolo kudu, gantši ga go nyakege kalafo e kgethegilego.
• Go monya: Ye ke kgato ya mathomo. Syringe e nyenyane ya tleloupu e dirišetšwa go tloša meconium molomong, nkong le kgokgotheng ya lesea. Ka dinako tše dingwe, phaephe ye nnyane le yona e tsenywa ka gare ga phaephe ya moya ya lesea (trachea) go tloša meconium efe goba efe yeo e kgomaretšwego moo.
• Go fa oksitšene: Ge e ba lesea le sa na le bothata bja go hema, fa oksitšene ka go bea sešira-sefahlego sa oksitšene.

Masea a mangwe ao a nago le MAS e šoro a ka swanelwa ke go amogelwa Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo ya Masea a sa Tšwago (NICU) bakeng sa tlhokomelo e kgethegilego. Tše di akaretša:

• Go kgokaganya le sedirišwa sa go hema: Ge e ba lesea le na le bothata bja go hema ka bobona, motšhene wo o a thuša.
• Kalafo ya Surfactant: Selo seo se bitšwago surfactant se newa ka maitirelo bakeng sa go thuša maswafo go bulega.
• Dibolaya twatši: Ge go na le twatši ka maswafong, di fiwa go e alafa.
• ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation): Ye ke kalafo e kgethegilego yeo e dirišwago maemong a šoro kudu. Pelo le maswafo a lesea di fiwa khutšo, gomme go dirišwa motšhene go oketša oksitšene mading.
• Radiant Warmer: E thuša go laola themperetšha ya mmele wa lesea.
• Motšhene wa CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): O thuša go boloka maswafo a lesea a bulegile.

Gopola gore dikalafo tše ka moka di dirwa go thuša ngwana wa gago go fola ka pela. Dingaka le baoki ba tla nea tlhokomelo e kaone-kaone yeo lesea la gago le e nyakago.

Na go aspiration ga meconium go ka thibelwa? Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?

Go bolela nnete, ga go na tsela ya go thibela ka mo go feletšego go aspiration ga meconium go lesea. Ka gobane ke selo seo se diregago ka kgateletšego ya ngwana. Le ge go le bjalo, dingaka di dula di ela hloko ge eba go na le meconium ka gare ga seela sa amniotic le ge eba lesea le le ``Fetal Distress''. Ge e ba boemo bjo bo lemogwa ka pela, go a kgonega go thibela go aspiration mo gogolo ga meconium gomme o thome kalafo ka pela.

Go na le mabaka a mangwe a kotsi ao a ka tlaleletšago go tšweleleng ga bolwetši bja meconium aspiration syndrome:

• Boimana bja ka morago ga nako: .Seo se bolela go oketša boimana go feta dibeke tše 42.
• Mma o na le bolwetši bja swikiri bja mellitus goba kgatelelo ya madi.
• Pelego ya nako ye telele goba ye thata.
• Go fokotšega ga maemo a oksitšene ka lesea nakong ya boimana.
• Thibelo ya Kgolo ya Fetus (FGR).

Dingaka di ela hloko kudu masea ao a belegwego ke bo-mma bao ba nago le mabaka a a kotsi.

Ke mathata afe ao a ka bago gona? Go tšea nako e kaaka’ng go fola?

Mathata a nako e telele a MAS ke a sewelo gomme gantši a ka laolwa le go fodišwa ka matšatši a sego kae.

Le ge go le bjalo, masea ao a nago le ``MAS'' a ka ba kotsing ye e phagamego go se nene ya go ba le maemo a go feta masea a mangwe:

• Nyumonia ( tshwaetšo ya maswafo) .
• Asthma
• Kgateletšo ya Maswafo ya Lesea leo le sa tšwago go Belegwa (PPHN) .
• Go phuhlama ga maswafo `(Pneumothorax)`
• Tlhaelelo ya oksitšene `(Hypoxia)`

Eupša gopola, ga se lesea le lengwe le le lengwe leo le metšago meconium leo le bago le `(MAS)`, gomme ga se lesea le lengwe le le lengwe leo le nago le `(MAS)` leo le hlagolelago mathata a. Ge e ba e lemogwa le go alafša e sa le ka pela, ye ke boemo bjo bo fodišwago kudu.

Bontši bja masea a fola go tšwa go go aspiration ga meconium ka diiri tše mmalwa. Maemong a šoro kudu, lesea le ka swanelwa ke go dula ka NICU matšatši a mmalwa goba dibeke, goba le ka swanelwa ke go ithekga ka oksitšene ya tlaleletšo.

Seo re swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Meconium Aspiration Syndrome ke boemo bjo bo šoro, eupša bjo bo ka alafšago, bjo bo ka diregago go masea ao a sa tšwago go belegwa. Ngaka ya gago e tla hlahloba seela sa amniotic sa ngwana wa gago bakeng sa meconium ge a belegwa. Ge e ba lesea la gago le bontšha dika le ge e le dife tša tlalelo, le tla gata megato ya go tloša meconium nkong le molomong wa lona gatee-tee.

Selo sa bohlokwa kudu ke go lemoga boemo bjo e sa le ka pela gomme o bo alafe ka pela. Ka tsela yeo, dibaka tša mathata di tlase kudu. Bontši bja masea a fola ka mo go feletšego ka matšatši a sego kae, gomme ditla-morago tša nako e telele di direga ka sewelo.

Le gona, gopola gore ga se masea ka moka ao a nago le meconium ka gare ga seela sa ona sa amniotic ao a tlago go ba le bolwetši bja meconium aspiration syndrome. Ka gona o se ke wa tšhoga go sa nyakege. Bota sehlopha sa gago sa tša kalafo. Ba tla go nea tlhokomelo e kaone-kaone le ngwana wa gago.

` Meconium, Meconium Aspiration Syndrome, Lesea le sa tšwago go belegwa, Go Hema ga Lesea, Go Khohlela ga Pele ga Lesea, Diphetetšo tša Maswafo, Meconium Aspiration Syndrome, Mathata a go Hema a Lesea leo le sa tšwago go belegwa, Seela sa Amniotic, Tlalelo ya Fetal