Na gantši o ikwa o lapile, o opša ke mala goba o na le go se iketle mo go sa hlalosegego? Gantši re nyatša dilo tše e le tše di tlwaelegilego. Eupša ka dinako tše dingwe, ka morago ga dika tše tše dinyenyane, go ka ba le boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo bohlokwa bjoo re swanetšego go bo lemoga. E nngwe ya maemo a bjalo, ao a sa tlwaelegago kudu eupša a bohlokwa ke dihlagala tša neuroendocrine, goba bjalo ka ge re bolela ka Seisemane, `Neuroendocrine Tumors (NETs).` Ka fao lehono, a re boleleng ka yona ka mantšu a bonolo.
Dihlagala tše tša neuroendocrine (NET) ke dife?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, wo ke mohuta wa sewelo wa hlagala yeo e bopegago mebeleng ya rena. Tše di thoma go tšwa go ‘disele tša rena tša neuroendocrine’. Bjale mohlomongwe o ipotšiša gore tše ke disele tša mohuta mang. Seo se makatšago kudu ke gore disele tše di na le bobedi dithoto tša disele tša methapo le dithoto tša disele tša endocrine, tšeo di tšweletšago dihomoune. Se se bolela gore disele tše di ka amogela melaetša go tšwa tshepedišong ya megalatšhika gomme tša lokolla dihomoune mading e le go arabela.
Disele tše tša neuroendocrine di hwetšwa mafelong a mantši mmeleng wa rena. Di hwetšwa kudu mafelong a go swana le maswafo, mala, manyeme le mala. Ka gona, ge ka mabaka a itšego disele tše di thoma go arogana le go ata ka mo go sa laolegego, go a bopega hlagala. Bontši bja dihlagala tše ke tše kotsi, go ra gore di ka ba le kankere.
Dihlagala tše di fapane kudu le tše dingwe. Tše dingwe di gola ka go nanya kudu, mola tše dingwe di gola ka lebelo. Le gona, dika tša bona le mekgwa ya bona ya kalafo di fapana kudu go ithekgile ka lefelo le mohuta wa hlagala.
Ke mehuta efe ye megolo ya dinate tše?
Dingaka di hlopha dihlagala tše ka ditsela tše pedi tše dikgolo. E nngwe e theilwe tabeng ya ge e ba di tšweletša dihomoune goba go se bjalo.
- Di-NET tše di šomago: Mehuta ye ya di-NET e tšweletša dihomoune. Ka gona, ge homoune yeo go bolelwago ka yona e oketšega mmeleng, batho ba ba ka ba le dika tše bjalo ka go tšhologa gatee-tee, go fufulelwa le go ruruga.
- Di-NET tšeo di sa šomego: Mehuta ye ya di-NET ga e tšweletše dihomoune. Ka gona, ba ka no se be le dika le ge e le dife megatong ya mathomo. Dika di tšwelela feela ge di-NET di gola, di bea kgateletšo setho seo di lego go sona goba di šitišana le mošomo wa sona.
Go tlaleletša, dihlagala tše le tšona di arotšwe go ya ka moo di bopegago gona mmeleng. Tše ke mehuta ye e tlwaelegilego kudu.
| Mofuta wa Nate (Mofuta wa NET) . | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Di-NET tša ka mpeng (GI-NETs) . | Tše ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Di bopega tshepedišong ya rena ya tšhilo ya dijo, go swana le mala, rectum goba appendix. Pele di be di bitšwa ‘dihlagala tša carcinoid’. |
| Di-NET tša Maswafo (Lung NETs) . | Tše ke mohuta wa bobedi wo o tlwaelegilego kudu. Di direga ka maswafo goba bronchi. Gape peleng di be di bitšwa ‘dihlagala tša kankere’. |
| Di-NET tša manyeme (Di-NET tša manyeme - P-NET) . | Dihlagala tše tšeo di bopegago ka manyemeng a rena di lebelelwa e le mohuta wa kankere ya manyeme. Ke mohuta wa boraro wo o tlwaelegilego kudu. |
Go tlaleletša mafelong a a mararo a magolo, dihlagala tše gape di ka tšwelela ka sewelo mafelong a bjalo ka tšhika ya thyroid, dikgeleswa tša parathyroid, tšhika ya pituitary le dikgeleswa tša adrenal.
Bolwetši bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Lefaseng ka bophara, bolwetši bjo bo kgoma batho ba ka bago 6 go ba 100 000 . Se se ra gore ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago kudu. Lega go le bjalo, palo ya batho bao go hweditšwego gore ba na le bolwetši bjo e oketšegile ganyenyane nywageng ya morago bjale. Se e ka ba e le ka gobane diteko tše di tšwetšego pele tša go hlahloba bolwetši bjale di dumelela gore dihlagala tše di lemogwe pejana le gabonolo.
Le ge bolwetši bjo bo ka kgoma batho ba mengwaga efe goba efe, bo direga ka sewelo kudu baneng le bafsa ba bagolo. Gantši e tlwaelegile kudu bathong ba nywaga ya magareng ga e 50 le e 60 .
Ke dika dife tša bolwetši bjo?
Ye ke tlhohlo e kgolo kudu. Gantši, dihlagala tše ga di bake dika le ge e le dife go fihlela di gola ka mo go lekanego go kgoma ditho tša kgaufsi. Gaešita le ge dika di direga, di a fapana go ithekgile ka lefelo leo hlagala e lego go lona. Le gona, dika tše di swana kudu le tša malwetši a mangwe a tlwaelegilego moo di ka fošwago gabonolo gore ke maemo a mangwe.
Tše dingwe tša dika tšeo di bonwago ka tlwaelo ke tše:
- Lapile kudu
- Go opa ga mala
- Letšhollo
- Go nyema moko le go hlatša
- Bothata bja go hema
- Go khohlela (ka dinako tše dingwe ka madi) .
Selo sa bohlokwa kudu ke gore, o se ke wa tšhaba gore o na le mohuta wo wa kankere feela ka gobane o na le dika tše. Tše e ka ba dika tša malwetši a mangwe a mantši a tlwaelegilego. Lega go le bjalo, ge e ba dika tše di phegelela goba di sa kaonefale, kgonthišetša gore o bona ngaka ya gago bakeng sa keletšo.
Ke ka baka la’ng dihlagala tše di bopega? Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?
Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse lebaka leo ka lona disele tše tša neuroendocrine di thomago go arogana gatee-tee ka mo go sa laolegego. Seo se ra gore ga se ba tseba sebaki se se nepagetšego go fihla ga bjale.
Lega go le bjalo, go hweditšwe gore batho bao ba nago le maemo a itšego a sewelo, a leabela a leabela (di-syndrome) ba kotsing e kgolo ya go ba le dihlagala tše. Se se ra gore boemo bjo bo ka bakwa ke diphetogo (diphetogo tša leabela) dikarolwaneng tše itšego tša leabela.
- Multiple Endocrine Neoplasia (MEN): Boemo bjo bo dira gore dihlagala di bopege dikgeleswa le ditho tše di fapa-fapanego. Batho bao ba nago le boemo bjo, bjo bo bitšwago MEN type 1 (MEN1), ba kotsing kudu ya go ba le dihlagala tša manyeme (P-NETs).
- Von Hippel-Lindau syndrome: Boemo bjo bo oketša kotsi ya go ba le kankere le dihlagala tše di tlwaelegilego dikarolong tše di fapa-fapanego tša mmele.
- Neurofibromatosis mofuta wa 1: Boemong bjo, dihlagala di bopega letlalong le methapong.
- Tuberous sclerosis complex: Se se ka dira gore dihlagala di bopege kae le kae mmeleng, kudu-kudu bjokong.
- Cowden syndrome: Boemo bjo gape bo oketša kotsi ya go ba le dihlagala le mehuta e mengwe ya kankere.
Tsela ya go hlahloba bolwetši? (Tlhahlobo) .
Bjalo ka ge re boletše pejana, dika tša boemo bjo ke tše di akaretšwago kudu, go ka tšea nako go hlahloba. Ge e ba ngaka ya gago e belaela se, e tla laela diteko tše di fapa-fapanego go ithekgile ka moo e naganago gore hlagala e ka ba e le gona.
| Mokgwa wa teko | Seo se dirwago |
|---|---|
| Diteko tša dikhemikhale tša diphedi | Sampole ya gago ya madi goba moroto e tla lekwa bakeng sa go nyaka tekanyo ya homoune e itšego goba proteine. Ge o na le NET ye e šomago, diteko tše di ka lemoga maswao a yona. |
| Diteko tša go tšea diswantšho | Diteko tše bjalo ka CT scan, MRI le X-ray di ka bona dihlagala ka gare ga mmele. PET scan le yona e ka bona ge e ba kankere e phatlaletše. |
| Endoscopy ya go dira dilo | Phuphu yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego e fetišetšwa mmeleng go lekola dihlagala. Ge e ba go nyakega, seripa se senyenyane sa dinama se ka tšewa ka nako e tee. Ho itšetlehile ka sebaka sa hlahala, sena se ka etsoa ka mpeng (esophagogastroduodenoscopy) kapa mala a maholo (colonoscopy). |
| Biopsy ya ditho tša mmele | Ye ke teko ye kgolo yeo e tiišetšago tlhahlobo. Karolwana e nyenyane ya dinama e tšewa hlagala gomme ya hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le disele tša kankere. Se se ka bolela gape mohuta wa hlagala le gore e gola ka lebelo gakaakang. |
Ke eng sethaleng le kereiti ya hlahala?
Ge go šetše go kgonthišeditšwe gore o na le bolwetši bjo, ngaka e tla ahlaahla kgato ya bjona le mphato wa bjona.
- Mogato: Se se šupa gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe. Gantši e arolwa go tloga go kgato ya 1 go ya go 4. Ge palo e le fase, ke moo hlagala e lego ye nnyane gomme e phatlaletše ka fase. Kgato ya 4 gantši e ra gore kankere e phatlaletše dikarolong tša kgole tša mmele (metastatic).
- Mphato: Se se šupa kamoo disele di bonagalago di sa tlwaelega ka gona ka tlase ga maekerosekopo le kamoo di aroganago ka pela ka gona. Dihlagala tša mphato wa 1 le 2 (Di fapantšhwa gabotse) di gola ka go nanya, mola dihlagala tša mphato wa 3 (Di sa fapantšhwa gabotse) di gola ka lebelo.
Bolela le ngaka ya gago go hwetša gore kgato ye le mphato di ama bjang seemo sa gago.
Dikalafo ke dife?
Mokgwa wa kalafo o ithekgile ka mabaka a mantši, a bjalo ka mohuta wa hlagala yeo o nago le yona, bogolo bja yona, ge e ba e phatlaletše le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.
Go buiwa ke kalafo e kgolo le yeo e dirišwago kudu bakeng sa se. Ge e ba hlagala e ka tlošwa ka mo go feletšego ka go buiwa, dibaka tša go fola di phagame.
Lega go le bjalo, ge e ba dihlagala e le tše dikgolo goba di phatlaletše mafelong a mangwe, go ka nyakega mekgwa e mengwe ya kalafo.
- Di-analog tša somatostatin: Tše ke mohuta wa dihlare tšeo di thibelago mmele go tšweletša homoune e ntši kudu. Ba ka fokotša dika le go laola kgolo ya hlagala.
- Kalafo ya dikhemikhale: .Dihlare-tagi tše matla tšeo di bolayago disele tša kankere.
- Kalafo yeo e lebantšwego: Dihlare-tagi tše di lebiša tlhokomelo dikarolwaneng tše itšego tša leabela goba diprotheine tšeo di hwetšwago feela diseleng tša kankere gomme tša di hlasela, ka go rialo di baka tshenyo e nyenyane diseleng tše di phetšego gabotse.
- Kalafo ya mahlasedi: Dikalafo tše itšego tša mahlasedi di dirišetšwa se. Mohlala, mokgwa wo o bitšwago `peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)` o šomiša selo sa radioactive go nepiša dihlagala tšeo di tšweletšago dihomoune le go di senya.
Tsela ya go phela le bolwetši bjo?
Ge o hwetša gore o na le di-NET, o ka ba le dipotšišo tše dintši. Na se se ka fodišwa? Bokamoso bja ka bo tla ba bjang?
Prognosis bakeng sa lefu lena itšetlehile ka mabaka a 'maloa. Tše di akaretša mohuta wa hlagala, ge e ba e phatlaletše le kamoo e arabelago gabotse ka gona kalafong. Ka karolelano, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ka morago ga tlhahlobo e ka ba 39%.
Eupša o se ke wa tšhošwa ke dipalo-palo tše. Tše ke dipalogare feela. Ge e ba hlagala e lemogwa pele e phatlalala, nako ya go phologa e ka ba e phagamego go fihla go nywaga e 30. Ka gona, motho yo mokaone yo o ka tsebago gabotse ka boemo bja gago ke ngaka ya gago.
Go fetša kalafo ga go bolele gore dilo ka moka di fedile. Ka ge dihlagala tše di gola ka pela kudu gomme di ka boela gape ka morago ga kalafo, ngaka ya gago e tla go hlokomela ka nywaga e mentši.
O ka itlhokomela bjang?
Bolwetši bjo le dikalafo tša bjona di ka ba le tutuetšo e kgolo mmeleng le monaganong wa gago.
- Eba le dihlopha tša thekgo: Go lwantšha kankere o nnoši go thata. Kudu ge o na le bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bja go swana le bjo, go ka ba thata go hwetša batho bao ba kwešišago bohloko bja gago. Botšiša sehlopha sa gago sa tša kalafo ka dihlopha tša thekgo bakeng sa batho bao ba nago le boemo bjo.
- Eja dijo tše di nago le phepo: Ditla-morago tša kalafo di ka baka go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo. Boledišana le setsebi sa tša dijo bakeng sa keletšo mabapi le dijo tšeo di tlago go thuša go boloka tekanyo ya gago ya matla.
- Hwetša thekgo ya monagano: Leeto le ga le bonolo go etša ge o nagana. Ge e ba o ikwa o imetšwe maikwelong, o se ke wa hlabja ke dihlong tša go nyaka thušo go setsebi sa tša maphelo a monagano.
- Hlokomela ka go nwa bjala: Bjala bo ka mpefatša dika tše dingwe, ka gona boledišana le ngaka ya gago mabapi le go nwa bjala.
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba o na le NET, ela hloko diphetogo le ge e le dife mmeleng wa gago. Ka mo go kgethegilego, ge e ba o e-ba le go tšhologa gatee-tee, go phatloga ga mpa goba go hemela godimo, tše e ka ba dika tša boemo bjo bo bitšwago carcinoid syndrome. Maemong a bjalo, tsebiša ngaka ya gago ka pela.
Le gona, ge e ba dika tša gago di mpefala, goba ge e ba ditla-morago tša kalafo di le thata go di kgotlelela, tsoma keletšo ya tša kalafo.
O swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU)?
Go na le mabaka ao go ona di-NET di ka amago pelo. Ge e ba o itemogela go ruruga mo go sa tlwaelegago maotong a gago goba maqaqailaneng, gomme gatee-tee o ikwa o hlaeletšwe ke moya, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgaufsi gatee-tee.
Sa mafelelo, ke mo go tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši ge o ithuta ka bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bja go swana le bjo. Go boledišana pepeneneng le ngaka ya gago le go botšiša dipotšišo tša gago ka moka go ka go thuša kudu go laola bophelo bja gago bjo bobotse.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Dihlagala tša neuroendocrine (NET) ke mohuta wa sewelo wa hlagala yeo e thomago diseleng tšeo di tswalanago le bobedi ditshepedišo tša rena tša megalatšhika le tša dihomoune.
- Ka ge dika tše di tlwaelegilego tše bjalo ka go opša ke mala, go lapa le go ruruga di ka direga, go ka tšea nako go hlahloba bolwetši.
- Gaešita le ge bontši bja dihlagala tše di gola ka tlhago, bontši bja tšona ke tša kankere.
- Dikgetho tša kalafo di ithekgile ka mohuta wa hlagala, bogolo bja yona le gore e phatlaletše bokgoleng bofe, ka go buiwa e le kalafo e kgolo.
- Ge e ba dika di phegelela goba o lemoga diphetogo le ge e le dife tše di sa tlwaelegago, le ka mohla o se ke wa di hlokomologa gomme o bona ngaka ya gago gatee-tee.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago