Parsonage-Turner Syndrome ke eng? Na o kwa bohloko bja tšhoganetšo magetleng le go tšhošwa letsogong la gago?

Na o kile wa tsoga mesong, goba ka nako efe goba efe ya letšatši, gomme gateetee wa kwa bohloko bjo bo bogale lefelong la magetla a gago, gotee le go tšhošwa le go fokola letsogong la gago? Se se ka ba se ile sa tšwela pele ka matšatši a sego kae goba dibeke, ke moka mešifa ya gago ya thoma go fokola ganyenyane-ganyenyane. Ge e ba o bile le phihlelo e swanago, go bohlokwa kudu go lemoga boemo bjo bjo bo bitšwago Parsonage-Turner Syndrome, bjoo re tlago go bolela ka bjona lehono.

Ge e le gabotse Parsonage-Turner Syndrome ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Parsonage-Turner Syndrome , yeo ka dinako tše dingwe e bitšwago Brachial Neuritis , ke boemo bjo bo akaretšago tshepedišo ya megalatšhika. Seo se diregago ke gore gatee-tee o itemogela bohloko bja tšhoganetšo, bjo bo sa naganegego, bjo šoro magetleng a gago le ka godimo ga letsogo. Bohloko bjo bo ka tšea matšatši go ya go dibeke. Ke mo bothata bja kgonthe bo thomago. Ge bohloko bo fokotšega, o thoma go ikwa o fokola goba o tšhošwa mešifeng ya magetla, letsogo, letsogong la pele goba menwana. Bofokodi bjo bo ka tšea dikgwedi tše dintši. Nagana ka yona, go na le netweke ya ditšhika yeo e kitimago go tloga mokokotlong molaleng wa gago, go phatša molaleng wa gago, ka makhwapheng a gago le go theoga matsogong a gago. Ke seo re se bitšago brachial plexus . Go swana le tshepedišo ya megala ya mohlagase. Parsonage-Turner syndrome ke boemo bjoo go bjona brachial plexus e senyegilego. E kgoma ka mo go kgethegilego ditšhika tša go šišinya mmele tšeo di laolago motšhene le di- axon tša tšona . Se ke sona se bakago go fokola ga mešifa. PTS ke boemo bjo bo sa tlwaelegago . Ke ka baka leo ka dinako tše dingwe dingaka di e gakantšhago le cervical radiculopathy , e lego boemo bjo bo bakago go gatelela ga methapo molaleng, goba cervical spondylosis , e lego boemo bjo bo tlwaelegilego kudu. Dika di swana kudu. E reeletšwe ka Parsonage-Turner ka ditsebi tše pedi tša tša megalatšhika tša Brithania, e lego Maurice Parsonage le John Turner, bao ba hlalositšego boemo bjo la mathomo ka 1948. Se se bitšwa ka maina a mangwe a mmalwa:

• Neuritis ya brachial
• Neuritis ya plexus ya brachial
• Brachial plexus bolwetši bja ditšhika
• Idiopathic brachial plexus bolwetši bja ditšhika
• Amyotrophy ya methapo ya tšhika

Ke megato efe ya boemo bjo?

Ka kakaretšo go na le megato e meraro e megolo ya bolwetši bja Parsonage-Turner. A re boneng gore ke eng. 1. Mohato oa pele (mohato o hlobaetsang bohloko):Ye ke bohloko bja tšhoganetšo bjo bo šoro bjo bo sa naganegego . Gantši kudu, e kgoma legetla le tee. Bohloko bjo bo ka tšea go tloga matšatšing a sego kae go ya go dibeke tše sego kae. Ka kakaretšo go thwe ge kgato ye ya bohloko e tšea nako e telele, ke moo e tlago go tšea nako e telele gore e fole. 2. Mogato wa bobedi: Ka morago ga ge bohloko bo kokobetše ganyenyane-ganyenyane, o tla thoma go ikwa o fokola mešifeng ya gago. Kudu-kudu mešifa yeo e dikologilego magetla le letsogo la gago e a fokola. Se ka dinako tše dingwe se ka lebiša go senyegeng ga mešifa, goba go fokola ga mešifa . Mogato wo wa bobedi gantši o tšea magareng ga dikgwedi tše 6 le tše 18. Eupša go batho ba bangwe e ka tšea nako e telele le go feta. 3. Mogato wa boraro: Ka morago ga nako e itšego, mešifa ya gago e boela e matla gomme ya thoma go šoma ka tsela e tlwaelegilego. Ye ke kgato ya phodišo.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ge e le gabotse, bolwetši bja Parsonage-Turner (brachial neuritis) ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu . Go thwe ke batho ba ka bago ba bararo feela go ba dikete tše lekgolo bao ba nago le bolwetši bjo ngwaga le ngwaga. E ka hlagolela go motho le ge e le ofe wa nywaga le ge e le efe. Lega go le bjalo, e bonwa ka mo go oketšegilego ganyenyane go banna . Palogare ya nywaga ya go thoma ga bolwetši bjo e ka ba nywaga e 41.

Ke dika dife tša bolwetši bja Parsonage-Turner?

Dika tše pedi tše dikgolo tša boemo bjo ke bohloko bja tšhoganetšo le go fokola ga mešifa mo go latelago . Tše di ka kgoma dikarolo tše tša gago:

• Legetla
• Letsogo la ka godimo (karolo ya ka godimo ya seatla) .
• Phatleng (karolo ya bohareng ya letsoho) .
• Seatla (seatla le menwana) .

Gantši kudu, mo e ka bago 80% ya nako, e ama letsogo le tee fela (lehlakore le tee). Gantši e ama letsogo/lehlakore leo o le šomišago kudu. Eupša maemong a ka bago 20%, e ka ama matsogo ka bobedi (mahlakore a mabedi). Ka sewelo kudu, e ama kutu ya ka fase le maoto. Gantši, bohloko bo tla gatee-tee. Go ikwa eka ke bohloko bjo bo bogale bjo bo sa kgotlelelegego , kudu-kudu bošego. Bohloko bjo bjo šoro bo ka tšea go tloga go diiri tše sego kae go ya go dibeke tše nne. Ka morago ga ge bohloko bo fedile, mešifa ya letsogong la gago leo le kgomilwego e thoma go fokola. Go bonagala kudu o tla ikwa o fokola mešifa legetleng la gago goba ka godimo ga letsogo la gago. Eupša gape e ka kgoma letsogo la gago la ka pele le seatla. Ka dinako tše dingwe, bofokodi bjo bo ka kgoma mešifa ya sehubeng sa gago goba diaphragm (mešifa yeo e aroganyago sehuba sa gago le ka mpeng ya gago). Ge mešifa e fokola, ge nako e dutše e e-ya, ditlhalenama tša mešifa di a fokola. Boima bja dika tše bo ka fapana kudu go ya ka batho. Se ke ka gobane ditšhika tšeo di kgongwago ke PTS di fapana go ya ka batho. Go ka ba le dika tše dingwe tše mmalwa:

• Ka letsoho le amehilengMathata a reflexes.
• Maikutlo a sa tlwaelegago seatleng, ao a tsebjago e le paresthesia , goba go tšhošwa. Se se ka ikwa eka ke go kitimiša, go hlaba goba go fiša.
• Go phatloga ga karolo ya magetla .
• Sa tloaelehang fapaneng ya tshisinyo ka manonyeletso amehang.
• Boemo bjo bo bitšwago scapula ya maphego (yeo go yona legare la magetla le tšwelelago morago, go swana le lephego).
• Go khutsufatšwa ga mešifa goba ditšhika ka letsogong leo le amegilego.
• Diatla tše dihwibidu, tše pherese goba tše di nago le mabala ka baka la go fokotšega ga go elela ga madi .
• Go ruruga ga diatla .
• Bothata bja go hema (dyspnea) . Se se direga ka sewelo kudu.

Ke ka baka la’ng bolwetši bja Parsonage-Turner bo direga?

Ge e le gabotse, banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa bolwetši bja Parsonage-Turner. Ba nagana gore karabelo e sa tlwaelegago ya tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši, yeo e bitšwago karabelo yeo e tsenywago gare ke masole a mmele, ke sebaki se segolo. Go na le dikgopolo tše pedi mabapi le se. 1. Twatši ya twatši, ya dipaketheria goba ya diphelakadingwe e ama ka go lebanya brachial plexus ya gago, e baka dika. 2. Ge tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e lwantšha dipaketheria tše, dikokwana-hloko goba di- antigen , e senya brachial plexus ya gago e le ditla-morago. Gantši kudu, sebaki se segolo sa boemo bjo ke tshwaetšo ya morago bjale ya twatši . Malwetši a a latelago a twatši a lemogilwe bjalo ka ao a nago le kgonagalo ye kgolo ya go akaretšwa:

• Coxsackie B virus : Se se ka baka maemo a mmalwa, go akaretša le nyumonia , bolwetši bja ka mpeng, myocarditis (go ruruga ga mešifa ya pelo), aseptic meningitis (mohuta wa tshwaetšo ya bjoko), encephalitis (go ruruga ga bjoko), le hepatitis ya twatši (go ruruga ga sebete).
• HIV (Baerase ya go Hlaelela ga Masole a mmele a Batho) .
• Bolwetši bja bohlano (parvovirus B19) .
• Di- mumps .
• Seboko (variola e kgolo le e nyenyane) .

Ka dinako tše dingwe, dingaka ga di hwetše sebaki se itšego. Ka sewelo kudu, Parsonage-Turner syndrome ke boemo bja leabela/bja bohwa .E ka bakwa gape ke amyotrophy ya neuralgic ya leabela.

Ke mabaka afe a kotsi ao a tlaleletšago boemong bjo?

Banyakišiši ba dumela gore maemo a itšego a tša kalafo le maemo a ka oketša kotsi ya gago ya go ba le bolwetši bja Parsonage-Turner. Tše dingwe tša tšona ke tše:

• Go buiwa ga morago bjale le/goba go idibatša .
• Malwetši a dinama tše di kgokaganego, ka mohlala, maemo a bjalo ka Ehlers-Danlos syndrome .
• Malwetši ao a itšhireletšago, a bjalo ka lupus (lupus erythematosus ya tshepedišo - SLE) , temporal arteritis , le polyarteritis nodosa .
• Kgobalo e kwešago bohloko magetleng .
• Boitšhidullo bjo bo tseneletšego bjo bo gateletšago magetla.
• Go hwetša meento/diente (se ke ka sewelo kudu, eupša go bile le dipego tše dingwe).
• Boimana le pelego .
• Go amogela kalafo ya mahlasedi .
• Lumbar puncture (spinal pompo) , e bolelang ho nka seela ho tloha mokokotlong.
• Go hlaba taye ya phapano bakeng sa teko ya go tšea diswantšho.

Parsonage-Turner syndrome e lemogwa bjang?

Ge o bona ngaka, e tla go botšiša ka dika tša gago le histori ya gago ya tša kalafo. Ke moka ba tla dira tlhahlobo ya mmele. Di tla hlahloba matla, di- reflex le maikwelo a mešifa ya gago ya letsogo. Le gona o ka romelwa go ngaka ya methapo . Ge e ba ngaka ya gago e nagana gore o na le bolwetši bja Parsonage-Turner, e ka kgothaletša gore o dire tlhahlobo ya EMG (electromyography) . Se se dirišetšwa go hlahloba bophelo bjo bobotse le go šoma ga mešifa ya gago ya marapo le ditšhika tšeo di e laolago. Go oketša moo, diteko tše di latelago tša go tšea diswantšho di ka dirwa bakeng sa go tiišetša tlhahlobo goba go lahla maemo a mangwe:

• MRI (go tšea diswantšho ka makenete) scan .
• Teko ya ultrasound ya methapo .
• CT (tomography ya khomphutha) scan .

Ke dikalafo dife tša se?

Go bolela therešo, ga go na kalafo e itšego goba kalafo ya PTS. Gantši, e tla tloga ka boyona ge nako e dutše e e-ya. Lega go le bjalo, go bohlokwa go hlahloba boemo bjo e sa le ka pela.Ge e ba o thoma kalafo yeo e thušago go laola dika tša gago, ponelo-pele ya gago e ka kaonefatšwa kudu. Ngaka ya gago e tla kgothaletša dikalafo tše di fapa-fapanego bakeng sa go thuša go laola dika tša gago. Gape o ka romelwa sehlopheng sa ditsebi go hlama leano la kalafo. Sehlopha se se ka akaretša:

• Dingaka tša tlhokomelo ya mathomo (PCPs) .
• Dingaka tša marapo
• Dingaka tša methapo
• Ditsebi tša bolwetši bja methapo ya tšhika
• Dingaka tša mmele

Dikalafo tšeo di newago nakong ya kgato ya bohloko bjo bo šoro di ka akaretša:

• Dihlare tša go okobatša bohloko, mohlala di-NSAID (diokobatši tšeo e sego tša steroidal tša go lwantšha go ruruga) tšeo di ka rekwago khemising.
• Di- corticosteroid tša molomo .
• Phema go diriša letsogo kudu, goba o se šišinye letsogo o diriša sedirišwa sa go tiiša magetla.
• Transcutaneous motlakase methapo di hlohleletsago (TENS) ke motlakase methapo di hlohleletsago kalafo.
• Go hlaba ka ditšhika .

Ka morago ga ge kgato ya bohloko bjo bo šoro e fedile, go bonagala ngaka ya gago e tla kgothaletša dikalafo tše:

• Kalafo ya mmele : Ngaka ya mmele e tla go ruta go otlolla le go matlafatša ditlwaetšo go go thuša go boela o laola mešifa le manonyeletšo ao a amegilego.
• Dihlare tša go okobatša bohloko mmogo: Tše ke dihlare tšeo di dirišetšwago ka mo go kgethegilego go alafa bohloko bja methapo. Mehlala e akaretša gabapentin , carbamazepine le amitriptyline .

Maemong a šoro kudu, ge e ba go se na selo se sengwe seo se imollago dika tša gago, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa . Ditshepedišo tše di ka akaretša go hlomesetšwa ga methapo ya tšhika goba go fetišetšwa ga ditšhika .

Na se se ka thibelwa gore se se direge?

Ka ge banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa PTS, ruri ga go na selo seo o ka se dirago go e thibela. Lega go le bjalo, ka ge dikokwana-hloko tše itšego di ka e hlohleletša, go dula o phetše gabotse ka mo go kgonegago go ka thuša go fokotša kotsi ya gago ya go e ba le yona.

Prognosis ya boemo bjo ke eng?

Tebelelo ya go fola go PTS e ka fapana go ya ka batho.Batho ba bangwe ba itemogela PTS gatee feela gomme ba fola ka mo go feletšego lefelong leo le kgomilwego. Ba bangwe ba ka ba le bofokodi bjo bo tšwelago pele le bohloko. Batho ba bangwe le bona ba ka itemogela PTS go feta ga tee (go boela gape). Go na le mabaka a mangwe ao a ka fokotšago kgonagalo ya go fola :

• Bohloko bo phegelela dikgwedi tše tharo gomme mešifa ga e fole.
• Ge e ba PTS e kgomile setho sa gago sa ka tlase sa mmele/mpa .
• Ge e ba sebaki e le boemo bja leabela , tshekamelo ya gore bolwetši bo boele e phagame kudu maemong a bjalo.

Go ya ka nyakišišo e nngwe, 89% ya balwetši ba PTS bao ba amogetšego taolo ya dika le kalafo ya mmele ba ile ba fola ka nywaga e meraro. Go bao, mo e ka bago 75% e ile ya fola mo mengwageng ye mebedi, gomme 36% ya fola mo ngwageng wa mathomo. Dinyakišišo tša morago bjale di bontšha gore batho ba bantši ba ka tšwela pele ba e-na le bohloko le mathata a mangwe a go šoma. Lega go le bjalo, go fola ka mo go feletšego go a kgonega , gaešita le ge go ka tšea nywaga e ka bago e seswai.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Go bohlokwa kudu go hlahloba bolwetši bja Parsonage-Turner syndrome e sa le ka pela le ka mo go nepagetšego . Ge e ba o e-na le bohloko, kudu-kudu ge e ba e le bja tšhoganetšo le bjo šoro , kgonthišetša gore o bona ngaka.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

Ge e ba o nyaka go tseba ka mo go oketšegilego ka boemo bjo, o ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Ke ka baka la’ng ke ile ka ba le bolwetši bja Parsonage-Turner?
• Ke ditsebi tša mohuta mang tšeo ke swanetšego go di bona?
• Ke dihlare tša mohuta ofe tša go okobatša bohloko tšeo o di kgothaletšago?
• Ke swanetše go itlhokomela bjang ka gae?
• O nagana gore ke tla fola ka pela gakaakang?
• Ke kalafo ya mohuta mang yeo o e kgothaletšago?
• Ke tseba bjang ge e ba boemo bjo bja PTS bo kaonefala goba bo mpefala?

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Bohloko bja gatee-tee le bjo šoro e ka ba selo se se tšhošago. Ke tsela ya mmele wa gago wa go go botša gore, "Se sengwe se fošagetše." Ke ka fao go lego bohlokwa go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago. Go na le dikalafo tše dintši tšeo di ka thušago go laola dika tša Parsonage-Turner syndrome (PTS) gomme mohlomongwe tša akgofiša go fola ga gago. Ge e ba o na le dipotšišo mabapi le PTS, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago. Ba gona go go thuša. Gopola gore ga o noši, go na le batho ba bangwe bao ba fetago go se, gomme go na le dingaka tšeo di ka thušago .