Na ngwana wa gago o boditšwe gore o nyaka go dirwa septostomy? A re hwetšeng dintlha ka botlalo ka se.

O swanetše go ba o ile wa tšhoga kudu ge ngaka e go botša gore ngwana wa gago yo monyenyane o belegwe a e-na le bothata bja pelo. Ke moka, ba ka ba ba go boditše gore mogato wo o bitšwago septostomy o be o tla nyakega bakeng sa go phološa bophelo bja ngwana wa gago. Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o imelwa e bile o gakanegile ge o ekwa mantšu a. Eupša o se ke wa tshwenyega. Lehono, re ya go bolela ka seo e lego sona, gore ke ka lebaka la eng se dirilwe, le ka fao se dirwago ka tsela ye bonolo kudu yeo o ka e kwešišago.

Ge e le gabotse septostomy ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, septostomy ke mokgwa o kgethegilego wo o thušago masea ao a nago le maemo a itšego a pelo ao a belegwego a phela go fihlela a loketše go buiwa mo gogolo bakeng sa go lokiša boemo bjo. Batho ba bangwe gape ba e bitša ‘Balloon Atrial Septostomy’.

Akanya, go na le lebota le lenyenyane magareng ga diphapoši tše pedi tša ka godimo tša pelo ya rena (atria). Kalafong ye, lešoba le lenyenyane leo ka tlhago le lego gona lebotong leo le dirwa le legolo ganyenyane go dirišwa selo se sengwe se se swanago le balune.

Ge lešoba le le gola, madi ao a nago le oksitšene e ntši (madi a mabotse) le madi ao a nago le oksitšene e nyenyane (madi a mabe) di thoma go hlakana. Ke moka, a mangwe a madi a a hlakahlakanego a sepela mmeleng ka moka wa lesea. Go sego bjalo, ke madi feela ao a se nago oksitšene ao a sepelago mmeleng ka moka wa lesea, e lego seo se lego kotsi kudu bophelong.

Ke lesea la mohuta mang leo le nyakago kalafo ye?

Masea a mangwe a belegwa a e-na le diphošo tše itšego tša pelo. Ka baka la diphošo tše, madi ao a se nago oksitšene mmeleng ga a ye maswafong e bile ga a hlwekišwe. Ke moka ditlhalenama tša lesea ga di hwetše oksitšene yeo di e nyakago. Re bitša seemo se 'cyanosis'. O ka ba o bone masea a mangwe ao a nago le letlalo le letala-lerata. Seo ke seka se segolo sa se. Ye ke boemo bjo kotsi kudu, gomme bo swanetše go alafša ka pela.

Tshepedišo ye, yeo e bitšwago septostomy, gantši e dirišwa mehuta e mebedi ya bolwetši bja pelo.

‘Molete wo wa tlhago’ wo o bitšwago Foramen Ovale ke eng?

Se ke selo se se makatšago kudu. Ge a le ka popelong, lesea le lengwe le le lengwe le na le lešoba le lennyane lebotong (septum) magareng ga lehlakore la go ja le la nngele la pelo ya lona. E bitšwa foramen ovale.

Ge di le ka popelong, masea ga a heme ka maswafo a ona. Di hwetša oksitšene ya tšona go tšwa go placenta ya mma, ka thapo ya popelo. Madi a a nago le oksitšene a tšwa ka lehlakoreng le letona la pelo ya lesea, a ya thwii ka moleteng woo go ya ka lehlakoreng la nngele. Go tloga fao, e ya mmeleng ka moka. Seo se ra gore ge ba le ka popelong, madi ga a ye maswafong.

Lega go le bjalo, gatee-tee ge ngwana a belegwa, maswafo a thoma go šoma. Ke moka ga go nyakege lešoba leo. Ka fao, lešoba le tswalela ka tlhago matšatši a mmalwa ka morago ga pelego.

Ka gona, go lesea leo le nago le bolwetši bja pelo bjo go boletšwego ka bjona ka mo godimo, bothata bjo bogolo ke ge lešoba le le tswalela. Ka gobane, ge feela lešoba leo le le gona, madi a mangwe ao a nago le oksitšene a hlakana le madi ao a se nago oksitšene gomme a tsena mmeleng. Gateetee ge e tswalela, tsela yeo e a lahlega gomme lesea ga le hwetše oksitšene e lekanego. Seo septostomy e se dirago ke go bula lešoba leo la go tswalela goba leo le tswaletšwego gape gomme e le dira gore e be le legolo go se nene.

Septostomy e dirwa bjang?

Se se dirwa ka phapošing e kgethegilego ka yuniting ya pelo ya sepetlele (catheterization lab) goba yuniting ya tlhokomelo e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (NICU). E dirwa ke ngaka ya pelo yeo e hweditšego tlwaetšo e kgethegilego bakeng sa se.

1. Go itokišetša: Lesea le fiwa dihlare tše di nyakegago gore a dule a iketlile e bile a se na bohloko.

2. Go tsenya catheter: Gantši, go dirišwa nalete e nyenyane go phunya mothapo o mogolo wa madi ka gare ga letheka la lesea, gomme go tsenywa phaephe e sesane le e feto-fetogago (catheter) ka yona. Tube ena e na le balune e nyenyane qetellong. Ka dinako tše dingwe se se dirwa gape ka phaephe ka gare ga thapo ya popelo.

3. Go hudugela pelong: Ngaka e lebelela motšhene wa go hlahloba, go swana le ‘echocardiogram’, gomme e hlahla phaephe ka kelohloko ka methapong ya madi tseleng ka moka go fihla pelong.

4. Go godiša lešoba: .Phuphu e tsena ka gare ga atrium ya go ja ya pelo, gomme go tloga fao e tsenywa ka gare ga atrium ya le letshadi ka foramen ovale. Ka morago ga moo, balune yeo e lego mafelelong a tube e a budulelwa gomme ya gogelwa morago ka lehlakoreng le letona. Ke moka lešoba le a otlolla gomme la ba le legolo.

5. Mafelelo: Ge mošomo o fedile, tloša moya ka balune gomme o tloše tube ka kelohloko.

Tshepedišo ye ka moka gantši e tšea ka tlase ga iri.

O tseba bjang ge e ba se se atlegile? Mehola le dikotsi ke dife?

Dingaka di bona ge e ba kalafo e atlegile go ithekgile ka dilo tše bjalo ka:

• Boemo bja oksitšene mading a lesea bo oketšega ka bonyane 10% ge bo bapetšwa le pele.
• Lešoba la pelong le ba le legolo bonyenyane ka tee-tharong go feta kamoo le bego le le ka gona pele.
• Phapano e kgolo ya kgatelelo ya madi magareng ga atria ya le letona le ya le letshadi ya pelo e a nyamelela.

Mohola o mogolo ke gore se se phološa bophelo bja lesea. Lesea leo le sa kgonego go hwetša oksitšene ka tsela le ge e le efe e nngwe le na le sebaka sa go phela go fihlela le buiwa mo gogolo.

Ge re bolela ka dikotsi , go na le dikotsi ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo. Kudu-kudu go masea ao a nago le maemo a šoro a pelo a bjalo ka a, selo le ge e le sefe se kotsi. Dinyakišišo tše dingwe di hweditše kgokagano yeo e ka bago gona magareng ga kalafo ye le go hwa lehlakore, eupša ga se ya hlatselwa ka mo go feletšego. Mohlomongwe kotsi ga se ka lebaka la kalafo ka boyona, eupša go e na le moo ke go hloka oksitšene mmeleng ka lebaka la bolwetši bja pelo.

Bokamoso bja ngwana bo bjang ka morago ga kalafo?

Peresente e phagamego kudu ya masea ao a dirago septostomy, 94%, a phetha tshepedišo yeo ka katlego. Ka morago ga moo, go buiwa mo gogolo (mohlala, go buiwa ga go fetoša ditšhika) go dirwa go lokiša sefoa sa pelo ka nako ye e swanetšego. Sekgahla sa katlego ya go buiwa mo ga bjale se godimo kudu, ka 97-98%.

Gaešita le ka morago ga go buiwa, ngwana wa gago o tla nyaka tlhokomelo e tšwelago pele ya tša kalafo. O tla swanelwa ke go sepedišana le dipeelano tša ngaka ya gago, go dira di- scan le go nwa dihlare. Lesea le lengwe le le lengwe le fapane, ka gona ngaka ya gago e ka go nea tsebišo e kaone-kaone mabapi le tšwelopele ya ngwana wa gago.

Ke kwešiša poifo le go tshwenyega tšeo o di kwago ge o swanetše go dira selo sa go swana le se go ngwana wa gago. Eupša gopola gore thutamahlale ya tša kalafo e tšwetše pele kudu lehono. Go na le sehlopha sa dingaka le baoki bao ba nago le bokgoni bao ba tlago go hlokomela ngwana wa gago. O se ke wa tšhaba go ba botšiša dipotšišo goba dipelaelo tšeo o nago le tšona.