Morethetho o kotsi wa pelo: A re fo ithuta ka Torsades de Pointes

Na gatee-tee o ikwa o dikologela, sehuba sa gago se betha, mahlo a gago a le matala-lerata gomme o ikwa eka o kgaufsi le go idibala? Ka dinako tše dingwe se e ka ba seka sa morethetho o kotsi wa pelo. Lehono re bolela ka boemo bjo bongwe bjo bjalo bjo bo sa tlwaelegago eupša bjo bo ka bago kotsi. E bitšwa Torsades de Pointes (lentšu la Sefora, le bitšwa "torsades de pointes"). Leina le le ka kwagala le makatša go se nene, eupša go bohlokwa go tseba gore le ra go reng le gore le ka dira eng.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Torsades de Pointes ke eng?

Ye ke morethetho wa pelo wo o akgofilego kudu, wo o sa tlwaelegago le wo kotsi wo o thomago ka diphapošing tše pedi tša ka tlase tša pelo ya gago (di- ventricle). Go bolela nnete, wo ke mohuta o kgethegilego wa go betha ga pelo ka lebelo (Ventricular Tachycardia). Ka tlwaelo, go betha ga pelo ya motho yo a phetšego gabotse go betha magareng ga 60 le 100 ka motsotso. Lega go le bjalo, ge boemo bjo bo direga, go betha ga pelo go ka oketšega go fihla go dibetšo tše 150 go ya go tše 300 ka motsotso .

Se se kotsi ka gobane go na le kgonagalo ya lehu la tšhoganetšo la pelo ntle le temošo le ge e le efe .

Ge e ba o lebelela EKG ya gago (electrocardiogram), go na le mokgwa o itšego wo dingaka di o bonago boemong bjo. Ke mohlala wa maphoto ao a sothago pele le morago, bjalo ka khoele. Lentšu la Sefora "Torsades de Pointes" le bolela "go sotha dintlha." E hwetša leina la yona go tšwa tlhagong ye e sothegilego ya EKG.

Boemo bjo gantši bo direga ka bothata bjo bongwe modirong wa mohlagase wa pelo. E bitšwa nako ye telele ya QT. Ge re bolela ka tsela e bonolo, nako ya QT ke nako yeo e tšewago gore diphapoši tša ka tlase tša pelo ya gago di bethe gatee gomme ka morago di itokišeletše go betha mo go latelago. Ge nako ye e le ye telele ka mo go sa tlwaelegago (QT ye telele), go betha mo go oketšegilego go ka direga, go hlola Torsades de Pointes.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Selo se se tšhošago mo ke gore tlwa seripa-gare sa batho bao ba nago le boemo bjo ga ba itemogele dika le ge e le dife . Bao ba itemogelago dika ba ka itemogela tše di latelago. O swanetše go ba šedi kudu ka tše.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Go na le magoro a mabedi a magolo a mabaka a se.

1. Dibaki tša tlhago: Batho ba bangwe ba belegwa ba na le seemo sa leabela seo se bitšwago `Long QT Syndrome`. Se se ra gore ba na le seemo se ka lapeng la bona. Batho ba ba kotsing e kgolo ya go hlagolela Torsades de Pointes.

2. Dibaki tša ka morago: Se ke se se tlwaelegilego kudu. `Kgao ya QT` e ka lelefatšwa ka tšhomišo ya dihlare tše itšego le go fokotšega ga maemo a di-electrolyte mmeleng. Se se oketša kotsi ya Torsades de Pointes.

Dihlare tšeo di oketšago kotsi:

• Dihlare tše dingwe tšeo di laolago morethetho wa pelo (Antiarrhythmics) .
• Dibolaya-ditwatši tše dingwe
• Dihlare tše dingwe tša go hlatša (Antimetics) .
• Di-antifungal tša go lwantšha di-fungal
• Di- antipsychotic ke dihlare tšeo di dirišetšwago go alafa malwetši a itšego a monagano.
• Dihlare tše dingwe tša kankere

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa se?

Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo. Mabaka a a kotsi ke:

• Go ba le boemo bjo bo bitšwago `Long QT Syndrome`.
• Go ba le malwetši a mangwe a pelo.
• Go ba mosadi (basadi ba kotsing ye kgolo) .
• Go ba le mengwaga ya go feta ye 65 .
• Thyroid e sa šomego gabotse.
• Ka ge a ile a hlaselwa ke seterouku.
• Tšhomišo ya diuretics.
• Sekhahla sa pelo se butle (Bradycardia).
• Maemo a tlase a khalsiamo, magnesium goba potasiamo mmeleng.
• Letšhollo le le feteletšego goba go hlatša.

Na kotsi e ka fokotšwa?

Ee, ruri o ka kgona. Go na le dilo tše sego kae tšeo o ka di dirago:

• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a na le `Long QT Syndrome`, itlhahlobe bakeng sa yona. Ge e ba o e-na le yona, bona ngaka ya pelo pele o thoma lenaneo la go itšhidulla.
• Hlokomela ka dihlare tšeo o di nwago: Ge o nwa sehlare seo se ka lelefatšago `QT interval`, botšiša ngaka ya gago ge e ba o ka nwa dihlare tše dingwe go e na le moo. Ge o thoma sehlare se sefsa, kgopela ngaka ya gago go kgonthišetša gore se ka se bake mathata ka sehlare seo o se nwago ga bjale.
• Nagana ka phepo: Ge e ba ngaka ya gago e e kgothaletša, oketša tekanyo ya gago ya khalsiamo, magnesium le potasiamo.
• Nwa dihlare tša gago ka nako: E le gore boemo bjo bo se ke bja boela gape, diriša sehlare seo tlwaa kamoo ngaka ya gago e e laetšego ka gona.
• Enwa meetse a mantši: Boloka maemo a maleba a meetse le letswai mmeleng.
• Tseba go betha ga pelo ya gago: Ithute gore go betha ga pelo mo go tlwaelegilego ke eng le kamoo o ka go elago ka gona.
• Ge e ba o filwe sedirišwa sa go hlahloba pelo: Ge e ba ngaka ya gago e go file sedirišwa sa go hlahloba pelo gore o se apare ka gae, kgonthišetša gore o se apara.

Tlhahlobo e dirwa bjang?

Tsela e kgolo ya go hlahloba se ke ka teko ya `EKG` (Electrocardiogram) . Dingaka di ka lemoga se ka go lebelela mokgwa wo o hlaolago wa `go sotha` le sekgoba se setelele sa `QT` seo se bonwago go `EKG`.

Go tlaleletša, diteko tše di ka dirwa gape:

• Diteko tša madi: Lekola tekanyo ya di- electrolyte mmeleng, tše bjalo ka magnesium le potasiamo.
• Echocardiogram: Sekena sa go lebelela sebopego le mošomo wa pelo.
• Heart Monitor: Sedirišwa seo se aparwago ka matšatši a mmalwa gomme se tšwela pele se hlokomela morethetho wa pelo.

E alafša bjang?

Kalafo e itšetlehile ka sebaki sa boemo. Motho yo a nago le Congenital Long QT Syndrome o tla nyaka kalafo ya nako e telele go feta motho yo a nago le boemo bjo bo hlolwago ke dihlare-tagi.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge o swanetše go dula sepetlele ka lebaka la Torsades de Pointes, ruri o swanetše go ya gae bakeng sa go latela ka morago ga dibeke tše pedi. Ka ge se e le boemo bjo bo nago le kotsi ya lehu la tšhoganetšo, go bohlokwa gore o dule o hlokometšwe ka mehla ke ngaka ya pelo.

O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Na ke belegwe ke na le Long QT Syndrome, goba e bakwa ke dihlare?
• Ke dikgonagalo dife tša gore seemo se se direge le go batho ba bangwe ka lapeng la gešo?
• Na go na le sehlare se sengwe seo nka se nwago go e na le seo se bakilego kotsi ye?

Ka kalafo, boemo bjo bo ka laolwa gomme o ka phela bophelo bjo bobotse. Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, e ka bolaya. Ka fao, go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago gabotse gomme o ye dikliniki ka matšatšikgwedi ao a rulagantšwego.