Soms, as ons na 'n kind se bors kyk, merk ons dat dit ingesonke of ingeduik lyk, nie waar nie? Hierdie toestand word medies 'Pectus Excavatum' genoem. Dit is 'n aangebore toestand. As gevolg hiervan kan sommige kinders sukkel met asemhaling, borspyn, en vinnig moeg word tydens oefening. Een van die mees suksesvolle en moderne behandelings hiervoor is die 'Nuss'-prosedure (Nuss Procedure). Vandag gaan ons op 'n baie eenvoudige manier hieroor praat, sodat jy dit maklik kan verstaan.
Wat is die Nuss-prosedure (Nuss Procedure) in eenvoudige terme?
Die Nuss-prosedure is 'n spesiale operasie om daardie ingesonke bors (Pectus Excavatum) reg te stel. In plaas daarvan om 'n groot insnyding te maak en die bors oop te sny, word hierdie operasie uitgevoer deur slegs twee klein gaatjies aan weerskante van die bors te maak. Daarom word dit 'n 'minimally invasive' of 'minimaal indringende' operasie genoem.
Tydens hierdie operasie word 'n geboë staaf of stawe, spesiaal gemaak van titaanmetaal, binne-in die bors geplaas om die ingesonke borsbeen vorentoe te stoot en reg te maak. Hierdie staaf word vir ongeveer drie jaar in die bors gelaat. Gedurende hierdie tyd groei en vorm die borsbene op die korrekte manier.
Wat is die beste ouderdom vir hierdie operasie?
Hierdie operasie word gewoonlik by jong kinders uitgevoer, veral na 14 jaar. Dit is omdat die liggaam in daardie ouderdom nog groei, wat dit makliker maak om die bors tot die korrekte vorm aan te pas. Daar is egter geen boonste ouderdomsperk nie. Indien nodig, kan selfs volwassenes hierdie operasie ondergaan. Jy moet met jou dokter praat om te besluit of hierdie operasie geskik is vir jou kind of vir jouself.
Waarom word hierdie operasie uitgevoer? Wat is die voordele?
Die eerste ding is dat die ingesonke voorkoms van die bors onmiddellik na die operasie verdwyn, en 'n normale voorkoms word verkry. Dit is baie belangrik vir die kind se geestelike gesondheid en selfvertroue.
Daarbenewens kan die druk op die hart en longe na hierdie operasie verminder word, wat hul funksie kan verbeter. Baie mense ervaar 'n vermindering in simptome soos:
- Borspyn
- Kortasemigheid
- Hartkloppings (abnormaliteite in hartklop)
- Vinnig moeg word selfs met ligte oefening
Wat moet voor die operasie gedoen word?
'n Paar dae voor die operasie sal die dokter verskeie toetse bestel. Dit word gedoen om die kind se borsbeeld akkuraat te meet en te bepaal of die liggaam gereed is vir die operasie.
- Longfunksie toets: Om te sien hoe goed die kind kan asemhaal.
- CT (Gerekenariseerde Tomografie) of MRI (Magnetiese Resonansbeelding) skanderings: Hierdie gee duidelike beelde van die binnekant van die bors om akkuraat te meet hoe erg die insinking is en hoe naby dit aan die hart is.
Hoe word die operasie uitgevoer?
Die hele operasie kan ongeveer vier uur duur. Die kind sal dwarsdeur die operasie onder algemene narkose wees, sodat hy of sy niks sal voel nie.
Die chirurg volg hierdie stappe:
1. Eerstens word twee klein insnydings aan weerskante van die bors gemaak.
2. 'n Klein kamera word deur een insnyding ingeplaas om die binnekant te visualiseer.
3. In sommige gevalle word die senuwees in die bors (nerves) blootgestel aan vriesing om pyn na die operasie te verminder. Dit word 'Krio-ablasie' (Cryoablation) genoem.
4. Daarna word 'n geboë metaalstaaf (bar), aangepas by die kind se bors, deur 'n insnyding ingeplaas en onder die ingesonke borsbeen geplaas, wat dit opwaarts druk. Hierdie staaf word aan die borswand geheg met hegtings.
5. Soms, as een staaf alleen nie genoeg is om die bors reguit te maak nie, kan 'n tweede of selfs 'n derde staaf ingeplaas word.
6. Laastens word die kamera verwyder en die insnydings toegemaak en geheg.
Wat gebeur na die operasie?
Die kind sal gewoonlik vir ongeveer 'n dag in die hospitaal moet bly. Vanaf die dag na die operasie word hulle aangemoedig om regop in die bed te sit, diep asem te haal, en selfs 'n kort entjie te stap. Dit help baie met die herstelproses. Medikasie (lakseermiddels) word ook gegee om hardlywigheid wat deur pynstillers veroorsaak kan word, te voorkom.
Hoe pynlik is die operasie?
Om die waarheid te sê, daar is wel pyn na die Nuss-prosedure. Daarom sal verskeie soorte pynstillers gebruik moet word om die pyn te beheer.
Hierdie pynbeheermaatreëls word gebruik terwyl hulle in die hospitaal is en vir ongeveer twee weke nadat hulle huis toe gegaan het.
| Pynbeheer metode | Beskrywing |
|---|---|
| Senuwee Krio-ablasie (Nerve Cryoablation) | Tydens die operasie word die senuwees rondom die ribbes tydelik gedeaktiveer. Dit verminder pyn vir maande. |
| Orale Medikasie | Algemene pynstillers soos Acetaminophen, Ibuprofen, Gabapentin, en indien nodig, sterk pynstillers vir 'n beperkte tyd onder dokter se instruksies. |
Wat is die risiko's van hierdie operasie?
Soos met enige operasie, kan daar klein risiko's wees. Die waarskynlikheid dat dit sal voorkom, is egter laag.
- Bloeding
- Infeksie
- Pyn
- Die geplaasde metaalstaaf wat verskuif (Bar moving)
Die belangrikste ding om voor op te let is die verskuiwing van die staaf. Om dit te voorkom, moet die kind in die eerste vier weke spesifiek oor die volgende ingelig word:
- Sit regop.
- Wanneer jy buig, buig slegs vanuit die heupe.
- Moenie op jou sy slaap nie.
- Moenie aktiwiteite doen wat die liggaam draai (twisting).
Hoe lank neem dit om heeltemal te herstel?
Volledige herstel kan ongeveer ses maande duur. Baie kinders kan egter baie vroeër normale aktiwiteite hervat. Hulle kan binne ongeveer 'n maand skool toe gaan.
Maar, aktiwiteite soos gewigoptel en kontak sporte sal vir 'n paar maande opgeskort moet word. Jou chirurg sal jou gedetailleerde instruksies gee oor watter aktiwiteite wanneer begin kan word.
In watter gevalle moet die dokter besoek word?
Na die operasie, as die kind enige van die volgende simptome het, bel jou dokter onmiddellik.
- Koors
- Rooigheid of swelling rondom die insnyding
- Bloeding of pus wat uit die insnydings dreineer
- Ernstige borspyn
- Kortasemigheid
- As die staaf wat in die bors geplaas is, los voel
Daarbenewens is gereelde opvolgbesoeke by die dokter (follow-up) totdat die staaf verwyder word, verpligtend.
Belangrike Punte om te Onthou (Take-Home Message)
- Die Nuss-prosedure (Nuss Procedure) is 'n moderne, suksesvolle, minimaal indringende operasie vir 'n ingesonke bors (Pectus Excavatum).
- Dit behels die plaas van 'n metaalstaaf om die borsvorm reg te stel, wat na ongeveer 3 jaar deur 'n klein operasie verwyder word.
- Pynbeheer na die operasie en die vermyding van draaiende aktiwiteite in die eerste maand is baie belangrik.
- Die voorkoms, asemhaling, en oefenvermoë van baie kinders verbeter aansienlik na die operasie.
- Indien enige probleme soos koors, erge pyn, of kortasemigheid na die operasie voorkom, kontak onmiddellik jou dokter.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (FAQs)
💬 🕒 Watter medikasie kan help met premature ejakulasie?
Een van die hoofredes vir premature ejakulasie tydens seksuele omgang is angs en liggaamsbeeldkwessies. Byvoorbeeld, iemand met 'n ingesonke bors (Pectus Excavatum) mag skaamte of vrees oor hul voorkoms ervaar. Die sielkundige stres wat deur sulke fisiese probleme veroorsaak word, beïnvloed seksuele funksie direk. Daarom is dit belangrik om te kyk of sulke fisiese gebreke reggestel kan word voordat medikasie oorweeg word.
💬 💪 Beïnvloed 'n ingesonke bors (Pectus Excavatum) seksuele krag?
Ja, as die bors baie ingesonke is, kan dit druk op die hart en longe plaas. Dan word 'n mens vinnig moeg, selfs tydens gewone aktiwiteite. Tydens seksuele omgang kan hierdie vinnige moegheid vir baie mense 'n probleem wees. Deur die Nuss-prosedure word die borsvorm reggestel en hierdie druk verminder, waarna liggaamlike energie en seksuele krag outomaties toeneem.
💬 🩺 Sal die Nuss-prosedure sulke probleme verminder?
Absoluut. Na hierdie operasie keer die borsvorm terug na 'n normale toestand, wat selfvertroue oor 'n mens se voorkoms aansienlik verhoog. Die sielkundige vrees wat seksuele probleme beïnvloed, verdwyn daardeur. Boonop kry die longe genoeg ruimte, sodat 'n mens vir langer tydperke aktief kan bly sonder om moeg te word. Dus is dit moontlik dat dit 'n permanente oplossing vir die probleem van premature ejakulasie kan wees.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න