Cancer Cachexia: Kodi tikambirane za izi?

Ngati inu kapena munthu amene mumamudziwa ali ndi khansa, mwina mwazindikira kuti pakapita nthawi, thupi lake layamba kuonda komanso kuoneka mosiyana. Anthu ambiri amaganiza kuti izi ndi gawo chabe la khansa kapena zotsatira zina za chithandizo. Izi zitha kukhala zoona pamlingo wina. Komabe, vutoli nthawi zina lingakhale vuto lalikulu, matenda otchedwa cancer cachexia . Tiyeni tikambirane za izi mwatsatanetsatane lero, chifukwa zimakhudza moyo wa odwala khansa komanso momwe amachitira chithandizo.

Kodi Cancer Cachexia ndi chiyani?

Mwachidule, khansa ya cachexia ndi vuto lalikulu la kutaya thupi lomwe limayamba chifukwa cha khansa. Apa ndi pamene mumataya minofu yambiri ya mafupa ndi mafuta m'thupi . Sikuti ndi nkhani yochepetsa thupi kokha, komanso minofu yomwe imakupatsirani mphamvu. Kuchepetsa thupi kumeneku kungakusintheni mawonekedwe anu, kukupangitsani kusasangalala, komanso kukupangitsani kukhala kovuta kuthana ndi chithandizo cha khansa. Kungakhudzenso moyo wanu ndipo nthawi zina kumasokoneza luso lanu lothana ndi khansa.

Akatswiri amanena kuti vutoli limakhudza pafupifupi 50% ya odwala khansa. Komanso, limatha kuwoneka mwa pafupifupi 75% ya anthu omwe khansa yawo yafalikira, kutanthauza khansa ya Gawo Lachinayi . Mwatsoka, vutoli ndi lomwe limachititsa kuti 25% ya anthu omwe amafa ndi khansa.

Ngakhale kuti vutoli lingachitike ndi khansa yamtundu uliwonse, limapezeka kwambiri kwa anthu omwe ali ndi mitundu iyi ya khansa:

• Khansa ya m'matumbo
• Khansa ya m'mapapo
• Melanoma, mtundu wa khansa ya pakhungu
• Khansa ya kapamba

Ngakhale madokotala sangathe kuchiza matenda a khansa kwathunthu, mankhwala amayesa kuwonjezera kuchuluka kwa chakudya chomwe mumadya, makamaka kuyang'ana kwambiri zakudya zokhala ndi mapuloteni ambiri komanso ma calories ambiri .

Kodi zizindikiro za cachexia ya khansa ndi ziti?

Chizindikiro chachikulu komanso chodziwikiratu cha vutoli ndi kutaya thupi lanu lonse ndi 10% m'miyezi 6 mpaka 12 yapitayi . Izi zikuphatikizapo minofu ndi mafuta. Kupatula apo, pakhoza kukhala zizindikiro zina zingapo:

• Kutopa kwambiri ndi kufooka: Mungamve ngati mulibe mphamvu zokwanira zogwirira ntchito zanu za tsiku ndi tsiku, kusamalira banja lanu, kapena kugwira ntchito zanu zapakhomo. Zili ngati kuti mulibe moyo.
• Kutaya minofu: Madokotala amatchanso izi kuti kutaya minofu kapena kufooka kwa minofu . Uku ndi kutaya minofu ndi kutayika kwa minofu.
• Anorexia: Apa ndi pamene mumataya chilakolako chonse chofuna kudya, simukumva njala. Nthawi zina simukufuna kuganizira za chakudya. Koma izi ndi zosiyana ndi matenda odya otchedwa anorexia nervosa omwe tamvapo.
• Kuchepa kwa magazi m'thupi: Mungakhale ndi vuto la kuchepa kwa magazi m'thupi chifukwa thupi lanu, poyankha kutupa, limatulutsa mapuloteni omwe amakhudza kupanga maselo ofiira a magazi.
• Matenda ofala: Khansa ya cachexia ingafooketse chitetezo cha mthupi lanu, zomwe zingakupangitseni kuti musamathe kulimbana ndi matenda. Izi zingakupangitseni kuti mutenge matenda mosavuta.

Nchifukwa chiyani khansa ya cachexia imachitika?

Pali zifukwa zingapo zomwe zimayambitsa izi. Khansa imafulumizitsa kagayidwe ka thupi lanu. Izi zikutanthauza kuti thupi lanu limafunikira mphamvu zambiri kuchokera ku chakudya. Nthawi yomweyo, mankhwala a khansa ndi khansa amathanso kuchepetsa chilakolako chanu. Zotsatira zake n'zakuti mumadya zochepa pamene thupi lanu likufuna zakudya zambiri.

Nazi zifukwa zina zomwe zimakhudza vutoli:

• Mitundu ina ya ma cytokine: Ma cytokine ndi mankhwala omwe amalamulira momwe chitetezo chathu cha mthupi chimayankhira komanso nthawi yomwe chitetezo chathu cha mthupi chimayankhira ku mavairasi monga mavairasi. Mu cachexia ya khansa, chitetezo chanu cha mthupi chimatulutsa mitundu ina ya ma cytokine. Izi zimayambitsa kutupa, komwe kumawonjezera liwiro lomwe thupi lanu limaphwanya mafuta ndi minofu. Khansa imayambitsanso kutupa, ndipo ma cytokine awa amatha kukulitsa kutupako.
• Zizindikiro za khansa ndi zotsatira zake: Ululu, nseru, ndi kusanza komwe kumachitika chifukwa cha khansa kungakupangitseni kudya pang'ono. Komanso, kukhala ndi khansa kungakupangitseni kumva chisoni ndikutaya chilakolako chanu.
• Zotsatirapo zoyipa za chithandizo cha khansa: Zinthu monga opaleshoni, chithandizo cha radiation , chemotherapy , ndi mankhwala ena ochepetsa ululu a opioid zingayambitse kuvutika kumeza kapena kusokoneza mphamvu ya thupi yoyamwa michere.
• Kukana kwa insulin: Izi zikutanthauza kuti minofu yanu ndi maselo amafuta sayankha bwino ku insulin. Kukana kwa insulin kumeneku, komwe kumachitika mu cachexia, kungayambitse kuwonongeka kwa minofu.
• Kuchuluka kwa mapuloteni m'maselo: Kuchuluka kwa mapuloteni m'maselo ndi njira yomwe mapuloteni akale m'maselo anu amalowetsedwa m'malo ndi mapuloteni atsopano. Izi zimachitika chifukwa cha kuwonongeka kwa mapuloteni . Mu cachexia ya khansa, mapuloteni m'maselo amawonongeka mwachangu kwambiri kuti mapuloteni atsopano asawalowe m'malo. Izi zimapangitsanso kuti minofu iwonongeke.

Kodi mavuto a cachexia ya khansa ndi ati?

Matendawa akhoza kukhala oopsa ngakhale kwa anthu ena. Mwachitsanzo, taganizirani za cachexia, yomwe ndi chifukwa chachikulu cha imfa mwa 20% mpaka 25% ya odwala omwe ali ndi zotupa zolimba zomwe zimafalikira m'thupi, monga khansa ya m'mapapo kapena ya prostate, pamene khansayo imafalikira mbali zina za thupi.

Mavuto ena angaphatikizepo:

• Zotsatira pa chithandizo cha khansa: Thupi lanu limafuna minofu ndi mafuta kuti lichiritse ku chithandizo cha khansa. Kutaya izi kungakhudze luso lanu lolandira chithandizo cha khansa. Mutha kutayanso mphamvu zopirira chithandizocho.
• Mavuto azaumoyo: Kupezeka ndi khansa ya cachexia kungatanthauze kuti muli ndi miyezi yokha yokhala ndi moyo. Chidziwitso ichi chingakupangitseni kukhala ndi nkhawa komanso kukhumudwa kwambiri.
• Zotsatira zake pa banja ndi mabwenzi: Matendawa angayambitsenso mavuto pa ubale wanu ndi banja ndi mabwenzi. Sikuti mumangokhala achisoni mukaona kusintha kwa thupi lanu, komanso osamalira anu angakhalenso ndi nkhawa kwambiri ndi thanzi lanu. Kafukufuku wasonyeza kuti achibale akamaona zizindikirozi, angakakamize wodwalayo kudya, ngakhale chifukwa cha chikondi, zomwe zingayambitse mikangano yosafunikira ndikuwonjezera vuto lomwe limakhalapo kale.

Tangoganizirani, ngati wachibale wanu wachepa thupi chifukwa cha khansa ndipo sangathe kudya, ndi zachilendo kunena kuti, "Chonde idyani pang'ono, chonde idyaninso ichi." Koma zimenezo zingakhale zovuta kwambiri kwa wodwalayo.

Kodi madokotala amazindikira bwanji cachexia ya khansa?

Katswiri wanu wa khansa ndi/kapena gulu lothandizira odwala matenda otupa adzakuyesani thupi. Angakufunseni kuti mudzaze mafunso okhudza zakudya zomwe mumadya, ndipo angachitenso mayeso kuti ayesere thanzi lanu lonse komanso mphamvu ya minofu yanu.

Kuphatikiza apo, CT scan kapena DXA scan ingakulimbikitseni. DXA scan iyi imayesa kuchuluka kwa minofu yowonda m'manja ndi miyendo yanu. Ikhoza kupatsa dokotala wa khansa lingaliro la minofu yanu. Zotsatira za mayesowa zithandiza dokotala kudziwa siteji ya matendawa.

Kodi magawo a cachexia ya khansa ndi ati?

Pali magawo atatu akuluakulu a cachexia ya khansa:

• Pre-cachexia: Mu gawo lino, mukuchepetsa thupi ngakhale mukudya bwino. Komabe, simunachepetse thupi lanu lonse ndi 5% m'miyezi 6-12 yapitayi. Ngati muli ndi kunenepa kwambiri, kuchepa thupi kumeneku sikungawonekere, koma mayeso akuwonetsa kuti kusintha kwa kagayidwe kachakudya kwachitika ndipo mukuchepetsa minofu pamodzi ndi mafuta.
• Cachexia:Pakadali pano, mwataya thupi lanu ndi 5% m'miyezi 6-12 yapitayi, kapena mwataya thupi lanu ndi 2%, ndipo BMI yanu ndi yochepera 20kg/m². Mayeso angasonyeze zizindikiro za kuchepa kwa minofu ndi kutupa.
• Refractory cachexia: Pa siteji iyi, mwataya kulemera kwanu kopitilira 20% ndipo BMI yanu ndi yochepera 27 kg/m² (izi zitha kuoneka ngati zapamwamba, koma zimakhala zovuta kwambiri zikaphatikizidwa ndi kuchepa kwakukulu kwa thupi). Kuchepa kwanu kwa thupi kungakupangitseni kuwoneka ngati simuli bwino komanso kukupangitsani kuti musamavutike ndi chithandizo cha khansa. Nthawi zina, chithandizo cha khansa chingalephere kugwira ntchito.

Kodi mankhwala a cachexia ya khansa ndi ati?

Chithandizo chanu chidzayang'ana kwambiri njira zowonjezerera zakudya . Mwachitsanzo, gulu lanu la khansa ndi gulu lothandizira odwala matenda otupa ziwalo angakulangizeni zinthu monga:

• Idyani bwino: Yang'anani kwambiri pa kudya zakudya zazing'ono ndi zokhwasula-khwasula zomwe zili ndi ma calories ambiri, mafuta, ndi mapuloteni . Kudya zakudya zazing'ono kudzakuthandizani kupeza ma calories ambiri. Lankhulani ndi katswiri wanu wazakudya za zakudya zomwe zingakuthandizeni kupeza zambiri pa chakudya chilichonse chomwe mudya. Angakulangizeni kuwonjezera zinthu monga tchizi, batala, mtedza, ndi mkaka wopanda mafuta ambiri muzakudya zanu.
• Yesani zakudya zowonjezera: Funsani dokotala wanu wa khansa kapena katswiri wa zakudya za zakudya zowonjezera zomwe mungamwe kapena kudya pakati pa chakudya. Izi zingapereke zakudya zowonjezera.
• Chitani masewera olimbitsa thupi: Kuchita masewera olimbitsa thupi pang'ono kungathandize kuchepetsa kutayika kwa minofu, koma izi ziyenera kuchitika motsatira upangiri wa dokotala.
• Dalirani gulu lanu lachipatala: Gulu lanu lothandizira odwala ovutika maganizo lingakuthandizeni ndi zinthu monga thanzi la maganizo ndi chithandizo chauzimu. Thandizo limenelo ndi lofunika kwambiri pakadali pano.

Kodi pali mankhwala ochizira cachexia?

Pakadali pano si choncho. Ngakhale kafukufuku akusonyeza kuti mankhwala otchedwa megestrol acetate amatha kuwonjezera chilakolako cha chakudya ndikukuthandizani kunenepa, bungwe la U.S. Food and Drug Administration (FDA) silinavomereze mankhwalawa pochiza khansa ya cachexia. Nthawi zina, dokotala wanu angakupatseni mankhwala a corticosteroids kwa nthawi yochepa.

Kodi munthu amene ali ndi khansa ya cachexia angayembekezere chiyani?

Zimatengeradi momwe zinthu zilili. Izi zikutanthauza kuti muli mu gawo liti la cachexia, muli mu gawo liti la khansa. Mwachitsanzo, ngati muli ndi pre-cachexia, kusintha zomwe mumadya kungachepetse liwiro lomwe mumataya mafuta ndi minofu. Koma, mwatsoka, ngakhale mutawonjezera kuchuluka kwa zomwe mumadya, simungathe kuletsa kwathunthu kutayika kapena kubwezeretsa minofu ndi mafuta omwe adatayika.

Ngati muli ndi khansa komanso cachexia yomwe yakula kwambiri, kapena cachexia yomwe siilandira chithandizo (refractory cachexia), dokotala wanu wa khansa angakuuzeni kuti mukuyandikira mapeto a moyo wanu. Ngati mukulandira chithandizo cha cachexia, gulu lanu lachipatala lingakuuzeni zambiri zabwino kwambiri zomwe mungayembekezere.

Kodi munthu amene ali ndi khansa ya cachexia amakhala ndi moyo wautali bwanji?

Nthawi yoti munthu akhale ndi moyo imasiyana malinga ndi munthu. Ngakhale kuti khansa ya cancer cachexia nthawi zambiri imakhudza anthu omwe ali ndi khansa yoopsa, mutha kukhala ndi zizindikiro za khansa isanafike nthawi yoti munthu akhale ndi khansa. Ngati zimenezo zitachitika, mutha kukhala ndi mavuto monga khansa ndi cachexia kwa zaka zambiri. Komabe, kafukufuku akusonyeza kuti kukhala ndi khansa ya cachexia yomwe singathe kuchira mukalandira chithandizo, kumachepetsa mwayi wanu wopulumuka khansa ndi pafupifupi 30%.

Matenda a khansa otchedwa cachexia amachitika chifukwa matendawa amachititsa kuti kagayidwe ka thupi ka thupi kagwiritse ntchito mphamvu kuchokera ku chakudya mwachangu kuposa masiku onse. Kuphatikiza apo, mankhwala a khansa ndi khansa angakulepheretseni kudya bwino. Zotsatira zake, kulemera kwanu ndi minofu yanu zimatha kuchepa kwambiri, zomwe zimakhudza mawonekedwe anu (ndi kudzidalira kwanu), kuchuluka kwa mphamvu zanu, komanso moyo wanu wabwino.

Ngakhale kuti palibe chithandizo chamankhwala cha khansa ya cachexia, pali zinthu zomwe mungachite kuti muchepetse zizindikiro zake. Ngati mukukumana ndi izi, funsani gulu lanu losamalira khansa kuti likuthandizeni. Amamvetsetsa mavuto omwe amakhala nawo chifukwa chokhala ndi khansa ya cachexia ndipo adzachita zonse zomwe angathe kuti akuthandizeni kuthana nawo.

Zinthu zofunika kwambiri kukumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

• Khansa ya cachexia si mbali ya khansa yokha, koma ndi vuto lina lomwe liyenera kuthetsedwa. Ngati inu kapena wokondedwa wanu mukuchepa thupi, kusowa chilakolako cha chakudya, kapena kutopa kwambiri, lankhulani ndi dokotala wanu za vutoli.
• Zakudya zopatsa thanzi n'zofunika kwambiri. Kudya pang'ono, pafupipafupi komwe kuli ndi ma calories ndi mapuloteni ambiri, komanso kufunafuna upangiri wa dokotala wokhudza zakudya zowonjezera kungathandize kuthana ndi vutoli.
• Simuli nokha. Pali madokotala a khansa, anamwino, akatswiri azakudya, ndi magulu osamalira odwala ofooka kuti akuthandizeni paulendowu. Pezani thandizo lawo.
• Thanzi la maganizo nalonso ndi lofunika kwambiri. Kuphatikiza pa kusintha kwa thupi, kuvutika maganizo kungachitikenso. Lankhulani ndi gulu lanu lachipatala za izi ndipo pezani chithandizo chofunikira.

Kulimbana ndi khansa sikophweka. N'kovuta kuthana ndi mavuto ena ngati awa. Komabe, ndi chidziwitso choyenera ndi chithandizo choyenera, mavutowa akhoza kuthetsedwa.

` Khansa cachexia, khansa, kutayika mphamvu, kutayika mphamvu kwa minofu, zakudya, anorexia, chithandizo cha khansa