Zinthu zomwe muyenera kudziwa zokhudza kulephera kwa impso!

Kodi munayamba mwadzifunsapo kuti impso ziwiri zazing'onozi m'thupi lathu zimagwira ntchito yochuluka bwanji? Nthawi zina, impso izi zimatha kulephera. Zikatero, timazitcha kuti Kidney Failure. Ngakhale kuti nkhaniyi ingakhale yoopsa kwa ena, ndikofunikira kudziwa.

Kodi Kulephera kwa Impso ndi Chiyani?

Mwachidule, kulephera kwa impso ndi vuto lomwe impso imodzi kapena zonse ziwiri sizikugwira ntchito bwino. Izi zikutanthauza kuti sizingathe kugwira ntchito yawo zokha. Izi zitha kuchitika m'njira ziwiri. Choyamba ndi kulephera kwa impso mwachangu . Ili ndi vuto lomwe limabwera mwadzidzidzi. Koma nthawi zina limakhala kwakanthawi ndipo lingachiritsidwe. Mtundu wina ndi kulephera kwa impso kosatha . Ili ndi kuwonongeka pang'onopang'ono kwa impso pakapita nthawi. Ili ndi vuto lofala kwambiri kwa anthu ambiri.

Matenda a impso amenewa amatha pang'onopang'ono kufika pa gawo lomaliza, lomwe ndi Matenda a Impso Otsiriza (ESKD) . Ndipotu, ngati sachiritsidwa, ESKD ikhoza kukhala pachiwopsezo chachikulu. Munthu amene ali ndi vutoli akhoza kukhala ndi moyo kwa masiku kapena milungu ingapo popanda chithandizo. Koma musadandaule, ndi chithandizo choyenera, kulephera kwa impso kumatha kuthetsedwa ndikukhala ndi moyo wabwino.

Kodi chimachitika ndi chiyani ku impso zathu?

Tsopano tiyeni tiwone zomwe ziwalo izi zotchedwa impso zimachita ku matupi athu. Impso zanu zili ngati nyemba ziwiri. Zili ngati kukula kwa nkhonya yanu. Kodi mukudziwa komwe zili? Zili pansi pa nthiti zanu, kumbuyo. Anthu ambiri ali ndi impso ziwiri zomwe zimagwira ntchito bwino. Koma ngati impso imodzi ikugwira ntchito bwino, mutha kukhala bwino.

Ntchito yaikulu ya impso ndikuchotsa poizoni m'thupi lathu . Ziganizidwe ngati fyuluta. Zimasefa magazi anu ndikuchotsa zinyalala zosafunikira m'magaziwo ngati mkodzo (womwe timautchanso mkodzo ).

Taganizirani izi, chimachitika ndi chiyani ngati impso izi sizikugwira ntchito bwino? Zinyalala zimenezo zimasonkhana m'thupi. Zikatero, mumayamba kudwala, ndipo ngati simulandira chithandizo, pamapeto pake mungafe. Koma, monga ndanenera kale, anthu ambiri amatha kuwongolera vutoli ndi chithandizo choyenera.

Kodi kulephera kwa impso kumachitika bwanji nthawi zambiri?

Tiyeni tiwone momwe vutoli limatchedwa kulephera kwa impso. M'dziko ngati America, matendawa amakhudza anthu pafupifupi 7.5 lakh pachaka. Mukayang'ana padziko lonse lapansi, anthu pafupifupi 2 miliyoni amadwala matendawa. Palinso anthu ambiri omwe ali ndi vutoli m'dziko lathu, makamaka chifukwa matenda monga matenda a shuga ndi kuthamanga kwa magazi ndi ofala.

Kodi magawo asanu a matenda a impso ndi ati?

Tikamalankhula za magawo a matenda a impso, timayang'ana eGFR yanu (Estimated Glomerular Filtration Rate).Mtengo umatchedwa. Uku ndi kuyezetsa magazi.

Mwachidule, eGFR ndi muyeso wa momwe impso zanu zimasefera zinthu. EGFR ya munthu wathanzi nthawi zambiri imakhala yoposa 90. EGFR ya 0 imatanthauza kuti impso sizikugwira ntchito konse.

Pali magawo asanu akuluakulu a matenda a impso:

• Gawo Loyamba: GFR yanu ili pamwamba pa 90. Pakadali pano, impso zanu zikugwira ntchito bwino, ngakhale pali kuwonongeka kwina.
• Gawo Lachiwiri: GFR yanu ikhoza kukhala pakati pa 60 ndi 89. Impso zimawonongeka kwambiri kuposa gawo loyamba, koma zikugwirabe ntchito bwino.
• Gawo Lachitatu: GFR yanu ikhoza kukhala pakati pa 30 ndi 59. Pa gawoli, ntchito ya impso ikhoza kukhala yofatsa kapena yoopsa.
• Gawo Lachinayi: GFR yanu ikhoza kukhala pakati pa 15 ndi 29. Apa ndi pomwe ntchito ya impso imachepa kwambiri.
• Gawo V: GFR yanu ndi yochepera 15. Izi zikutanthauza kuti impso zanu zili pafupi kapena zalephera kwathunthu. Apa ndi pamene zizindikiro nthawi zambiri zimayamba kuonekera.

Kodi zizindikiro zoyambirira za kulephera kwa impso ndi ziti?

Kawirikawiri, matenda a impso oyambirira samakhala ndi zizindikiro zilizonse , kapena zizindikiro zochepa chabe. Koma ngakhale simunazindikire chilichonse, matenda a impso osatha (CKD) amatha kuwononga mkati.

Zizindikiro za kulephera kwa impso zimatha kusiyana malinga ndi munthu. Ngati impso zanu sizikugwira ntchito bwino, yang'anani chimodzi kapena zingapo mwa zizindikiro izi:

• Kumva kutopa kwambiri (kutopa). Sikuti kutopa kokha, komanso kutopa komwe sikumatha ngakhale mutagona tulo tochuluka bwanji.
• Kusanza ndi kusanza. Izi zitha kutsagana ndi kusowa chilakolako cha chakudya.
• Kusokonezeka maganizo kapena kuvutika kuganizira kwambiri. Tangoganizani mukumva chizungulire pang'ono, simungathe kuganizira kwambiri chinthu china.
• Kutupa (edema). Kutupa, makamaka kuzungulira manja, akakolo, kapena nkhope. Anthu ena amanena kuti amatupa kuzungulira maso awo akadzuka m'mawa.
• Kusintha kwa momwe mumakodza kangati. Mungafunike kukodza pafupipafupi kapena kuchuluka kwa mkodzo womwe mumatuluka kungachepe. Mungakhalenso ndi mkodzo wochita thovu.
• Kupweteka kwa minofu kapena kupunduka.
• Khungu louma kapena loyabwa.
• Kusowa chilakolako cha chakudya, kapena kukoma kwachitsulo mkamwa.

Musadandaule ngati muli ndi chimodzi kapena ziwiri mwa zizindikiro izi, koma ngati zikupitirira, muyenera kuwonana ndi dokotala .

Kodi zifukwa zazikulu zomwe zimayambitsa kulephera kwa impso ndi ziti?

Ziwiri mwa zifukwa zazikulu zomwe zimayambitsa matenda a impso osatha komanso kulephera kwa impso ndi matenda a shuga ndi kuthamanga kwa magazi . Zonsezi ndi matenda ofala kwambiri m'dziko lathu.

Ngati muli ndi matenda a shuga, ngati sakulamuliridwa bwino, shuga m'magazi mwanu nthawi zonse amakhala okwera (hyperglycemia). Ngati shuga m'magazi mwanu akadali okwera, akhoza kuwononga impso zanu ndi ziwalo zina.

Kuthamanga kwa magazi kumatanthauza kuti magazi akuyenda molimbika kwambiri m'mitsempha yamagazi. Ngati sachiritsidwa kwa nthawi yayitali, mphamvu yowonjezerayi ingawononge minofu ya impso.

Kulephera kwa impso si chinthu chomwe chimachitika mwadzidzidzi. Pali zinthu zina zomwe zingakhudze izi:

• Matenda a Impso a Polycystic (PKD): Uwu ndi matenda obadwa nawo ochokera kwa kholo limodzi. Mu izi, ma cysts odzaza madzi (ma cysts) amapangika mkati mwa impso.
• Matenda a glomerular: Matendawa amakhudza mphamvu ya impso kusefa zinyalala.
• Matenda a impso odziteteza ku matenda a autoimmune: Mwachitsanzo, matenda otchedwa lupus . Uwu ndi matenda odziteteza ku matenda a autoimmune, kutanthauza kuti chitetezo cha mthupi chimaukira maselo ake. Izi zingayambitse kuwonongeka kwa ziwalo, kupweteka kwa mafupa, malungo, ndi zilonda pakhungu.

Nthawi zina, kulephera kwa impso kungachitike mwadzidzidzi pazifukwa zosayembekezereka. Izi zimatchedwa Kuvulala Kwambiri kwa Impso . Pankhaniyi, impso zimataya ntchito yawo mwadzidzidzi. Vutoli likhoza kuchitika mkati mwa masiku ochepa. Koma nthawi zambiri, izi zimakhala zakanthawi kochepa.

Zomwe zimayambitsa kulephera kwa impso mwadzidzidzi ndi izi:

• Mankhwala ena, makamaka mankhwala ena ochepetsa ululu, angayambitse izi.
• Kusowa madzi okwanira m'thupi. Thupi likapanda madzi okwanira.
• Kutsekeka kwa njira ya mkodzo. Izi zitha kuchitika chifukwa cha chinthu chonga mwala wa mkodzo.
• Matenda a m'thupi omwe sanachiritsidwe. Mwachitsanzo, matenda a mtima kapena chiwindi.

Kodi ndi zinthu ziti zomwe zimayambitsa kulephera kwa impso?

Aliyense akhoza kulephera kugwira ntchito ya impso. Komabe, mungakhale pachiwopsezo chachikulu ngati muli ndi chimodzi mwa zinthu izi:

• Ngati muli ndi matenda a shuga .
• Ngati muli ndi kuthamanga kwa magazi (kuthamanga kwa magazi) .
• Ngati muli ndi matenda a mtima .
• Ngati wina m'banja mwanu wakhala ndi matenda a impso (cholowa).
• Ngati muli ndi vuto la kapangidwe ka impso zanu .
• Ngati muli wakuda (chifukwa cha zifukwa zina za majini).
• Ngati muli ndi zaka zoposa 60 .
• Ngati mwakhala mukumwa mankhwala ochepetsa ululu kwa nthawi yayitali , makamaka NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) omwe mungapeze mosavuta ku pharmacy.

Kodi mavuto a impso ndi otani?

Impso zimagwira ntchito zosiyanasiyana m'thupi lathu. Choncho impso zikalephera kugwira ntchito, zimatha kuyambitsa mavuto osiyanasiyana. Mwachitsanzo:

• Kuthamanga kwa magazi.
• Kuchepa kwa magazi m'thupi. Zimenezi zikutanthauza kusowa kwa magazi. Impso zimapanga mahomoni omwe amathandiza kupanga maselo ofiira a magazi. Impso zikawonongeka, zimachepa.
• Matenda a mafupa.
• Madzi ozungulira mapapu anu.
• Kuwonongeka kwa mitsempha.
• Kusalinganika kwa ma electrolyte. Izi zikutanthauza kusintha kwa kuchuluka kwa mchere monga sodium ndi potaziyamu m'magazi.

Koma musaganize kuti chifukwa choti mwapezeka ndi vuto la impso, mudzafa. Ngati mutsatira dongosolo la chithandizo la dokotala wanu—lomwe lingaphatikizepo mankhwala, kusintha moyo wanu, komanso kuchepetsa mchere ndi zakudya zina—mungathe kusamalira bwino vuto lanu. Komabe, ngati simumvera dokotala wanu, impso zanu zitha kuipiraipira ndipo mungafe.

Kodi kulephera kwa impso kumapeto kwa gawo kungayambitse imfa?

Inde, matenda a impso otsiriza (ESKD) amatha kupha. Koma monga ndanenera kale, ndi chithandizo choyenera, anthu ambiri amatha kukhala ndi vuto la impso. Chofunika kwambiri kukumbukira ndichakuti palibe mankhwala ochizira kulephera kwa impso. Izi zikutanthauza kuti ngakhale mutalandira chithandizo, impso zanu sizigwira ntchito monga momwe zinalili musanayambe matendawa. Chithandizo cholinga chake ndi kusunga ntchito yotsala ya impso zanu kwa nthawi yayitali momwe zingathere ndikuchepetsa kuwonongeka kwawo mwachangu.

Kodi kulephera kwa impso kumazindikirika bwanji?

Dokotala angagwiritse ntchito mayeso osiyanasiyana a impso kuti aone momwe impso zanu zikugwirira ntchito komanso ngati muli ndi vuto la impso. Ngati dokotala wanu akukayikira kuti muli pachiwopsezo cha kulephera kwa impso, mayesowa nthawi zambiri amachitidwa:

• Mayeso a magazi: Izi zimawunika momwe impso zanu zikuchotsera zinyalala m'magazi anu. Dokotala amatenga chitsanzo cha magazi pang'ono kuchokera mumtsempha womwe uli m'dzanja lanu pogwiritsa ntchito singano yopyapyala. Kenako chitsanzo cha magazi chimayesedwa mu labu. Mayeso a magazi awa amagwiritsidwanso ntchito kuwona kuchuluka kwa eGFR komwe kwatchulidwa kale.
• Kuyezetsa mkodzo: Izi zimayesa zinthu zina mu mkodzo wanu, monga mapuloteni kapena magazi. Muyenera kukodza m'chidebe chapadera ku ofesi ya dokotala kapena kuchipatala. Kenako chitsanzo cha mkodzo chidzayesedwa mu labu.
• Mayeso ojambulira: Mayesowa amalola dokotala kuyang'ana impso zanu ndi malo ozungulira kuti aone ngati pali zolakwika kapena kutsekeka kulikonse. Mayeso ojambulira ofala amaphatikizapo ultrasound ya impso , CT urogram, ndi MRI .

Kodi kulephera kwa impso kumachiritsidwa bwanji?

Chithandizo cha kulephera kwa impso chimadalira chifukwa ndi kuopsa kwa vutoli. Madokotala sangachiritse kulephera kwa impso kwathunthu, ndipo ndi vuto lomwe lingayambitse imfa. Koma chithandizo chingakuthandizeni kukhala ndi moyo wautali komanso kuthana ndi zizindikiro ndi zovuta zina.

Ngati impso zanu zikulephera kugwira ntchito pang'onopang'ono, dokotala angagwiritse ntchito njira zosiyanasiyana kuti aziyang'anira thanzi lanu ndikusunga ntchito ya impso kwa nthawi yayitali momwe angathere. Njirazi zingaphatikizepo:

• Kuyezetsa magazi pafupipafupi.
• Kuyang'ana kuthamanga kwa magazi nthawi zonse.
• Mankhwala.

Ngati impso yanu yalephera kugwira ntchito bwino , muyenera kulandira chithandizo kuti mukhale ndi moyo. Pali njira ziwiri zazikulu zothandizira kulephera kugwira ntchito bwino kwa impso: dialysis ndi kusamutsa impso .

Mankhwala oletsa kulephera kwa impso

Kutengera ndi chifukwa cha matenda a impso yanu, dokotala akhoza kukupatsani mankhwala amodzi kapena angapo mwa awa:

• Mankhwala oletsa kusintha kwa angiotensin (ACE) kapena angiotensin II receptor blockers (ARBs): Mankhwalawa amathandiza kuchepetsa kuthamanga kwa magazi.
• Mankhwala Ochepetsa Kutuluka kwa Madzi M'thupi: Mankhwalawa amathandiza kuchotsa madzi ochulukirapo m'thupi. Anthu ena amatchanso kuti 'mapiritsi amadzi'.
• Ma Statin: Izi zimathandiza kuchepetsa kuchuluka kwa cholesterol m'magazi.
• Mankhwala olimbikitsa erythropoietin: Izi zimathandiza kupanga maselo ofiira a magazi ngati muli ndi vuto la kuchepa kwa magazi m'thupi.
• Vitamini D ndi Calcitriol: Izi zimathandiza kupewa kutayika kwa mafupa.
• Zomangira za phosphate: Izi zimathandiza kuchotsa phosphorous yochulukirapo m'magazi anu.

Kutsegula m'mimba

Kuyeretsa magazi ndi njira yothandizira thupi lanu kusefa magazi. Taganizirani izi ngati kupumitsa impso zanu kuti zisagwire ntchito molimbika. Pali mitundu iwiri ya kuyeretsa magazi:

• Kuyeretsa magazi: Iyi ndi makina omwe amatsuka magazi anu nthawi zonse. Anthu ambiri omwe ali ndi vuto la impso amapita kuchipatala kapena ku malo oyeretsera magazi kuti akayeretse magazi masiku atatu kapena anayi pa sabata. Izi zitha kukhala zotopetsa pang'ono, chifukwa muyenera kulumikizidwa ndi makinawo kwa maola angapo nthawi imodzi.
• Kuchotsa magazi m'mimba:Mu njira imeneyi, dokotala amaika chubu chaching'ono (catheter) pansi pa khungu la mimba yanu ndikuchilumikiza ku thumba lomwe lili ndi madzi a dialysis. Madzi awa amatuluka m'thumba kupita m'mimba mwanu, komwe amachotsa zinyalala ndi madzi owonjezera ndikubwerera m'thumba. Nthawi zina, dialysis ya peritoneal ingachitike kunyumba.

Kusamutsa Impso

Pakuika impso, dokotala wa opaleshoni amaika impso yanu yowonongeka m'malo mwa impso yathanzi. Impso yathanzi iyi (chiwalo chopereka) ingachokere kwa wopereka womwalirayo kapena wopereka wamoyo. Mutha kukhala bwino ndi impso imodzi yathanzi. Ngati mwaika impso, muyenera kumwa mankhwala kwa moyo wanu wonse kuti mupewe kuwonongeka kwa impso yoikidwa. Mankhwalawa amagwira ntchito yoletsa thupi lanu kukana impso yatsopano.

Kodi n'zotheka kuchira pambuyo pa kulephera kwa impso kumapeto kwa gawo?

Zimadalira zinthu zambiri. Mukalandira chithandizo choyenera, mutha kukhala ndi moyo wosangalala komanso wokhutiritsa. Komabe, muyenera kuyembekezera kufunikira chithandizo kwa moyo wanu wonse. Kumbukirani, matenda a impso kapena kulephera kwa impso sikungathe kuthetsedwa , kungachedwetsedwe kokha.

Kodi mungapewe bwanji kulephera kwa impso?

Ngakhale kuti kulephera kwa impso ndi matenda a impso osatha (CKD) sizingathetsedwe, pali zinthu zomwe mungachite kuti muteteze ntchito ya impso zanu. Zizolowezi zabwino ndi zochita za tsiku ndi tsiku zingachepetse liwiro lomwe impso zanu zimataya ntchito.

Ngati muli ndi matenda a impso kapena CKD, ndi bwino kuchita izi:

• Yang'anirani momwe impso zanu zimagwirira ntchito nthawi zonse (pitani kukayezetsa monga momwe dokotala wanu akulangizira).
• Ngati muli ndi matenda a shuga, sungani kuchuluka kwa shuga m'magazi mwanu mkati mwa mulingo woyenera .
• Sungani mulingo wa kuthamanga kwa magazi anu mkati mwa mulingo woyenera .
• Pewani kugwiritsa ntchito zinthu zosuta fodya (monga kusuta fodya).
• Pewani zakudya zokhala ndi potaziyamu ndi sodium wambiri (mchere) . Ndi bwino kufunsa dokotala kapena katswiri wa zakudya zamtunduwu, chifukwa zipatso ndi ndiwo zamasamba zina zimakhalanso ndi potaziyamu wambiri.
• Onetsetsani kuti mukupita ku nthawi iliyonse yokumana ndi dokotala wanu.

Kodi mungayembekezere chiyani ngati impso zanu zalephera kugwira ntchito?

Palibe mankhwala athunthu a kulephera kwa impso. Komabe, mutapeza matenda oyenera komanso kulandira chithandizo choyenera, mutha kukhala ndi moyo wautali popanda kusintha kwakukulu pa moyo wanu.

Kodi muyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati muli ndi zinthu zomwe zingakuchititseni kuti impso zilephere kugwira ntchito, pitani kwa dokotala. Izi zikutanthauza:

• Ngati muli ndi kuthamanga kwa magazi .
• Ngati muwona kusintha kwa njira yanu yokodza (kukodza pafupipafupi, kuchepa kwa kukodza, mkodzo wokhala ndi thovu, magazi).
• Ngati mukukumana ndi chifunga cha ubongo kapena mukuvutika kuganizira zinthu mozama.
• Ngati muli ndi nseru kapena kusanza .
• Ngati muli ndi matenda a shuga .
• Ngati wina m'banja mwanu wakhala ndi matenda a impso .
• Ngati mudakumanapo ndi vuto la impso kale (monga kulephera kwadzidzidzi kwa impso).
• Ngati mukumwa mankhwala a NSAID nthawi zonse .

Ngati muli ndi vuto ngati ili, musanyalanyaze. Ndi bwino kupita kwa dokotala mwamsanga ndikupeza upangiri.

Ndi mafunso ati omwe muyenera kufunsa dokotala?

Ganizirani kufunsa dokotala wanu mafunso awa okhudza kulephera kwa impso:

• Kodi mungadziwe bwanji kuti ndili ndi vuto la impso?
• Ngati ndilibe vuto la impso, ndi vuto lina liti lomwe ndingakhale nalo?
• Kodi n’chiyani chikuchititsa kuti impso zanga zisagwire bwino ntchito?
• Kodi ndikufunika dialysis?
• Kodi mumalimbikitsa mtundu wanji wa dialysis?
• Kodi ndine woyenera kuikidwa impso?
• Kodi ndi mankhwala amtundu wanji omwe mukundipangira?
• Kodi ndikufunika kusintha zakudya zanga?
• Kodi ndiyenera kubwera kangati kudzalandira chithandizo?

Kodi chisamaliro cha odwala okalamba chiyenera kuganiziridwa liti ngati impso zalephera kugwira ntchito?

Kusankha nthawi yoti inu kapena wokondedwa wanu mulandire chithandizo cha odwala omwe ali ndi vuto la kuimfa ndi chisankho chanu. Gulu lanu lachipatala lingakuthandizeni kusankha chomwe chili chabwino pa vuto lanu. Cholinga cha chisamaliro cha odwala omwe ali ndi vuto la kuimfa ndikupereka chitonthozo ndi chithandizo kwa anthu omwe ali ndi matenda otsiriza, monga kulephera kwa impso. Chisamaliro cha odwala omwe ali ndi vuto la kuimfa nthawi zambiri chimachitika pamene chithandizo monga dialysis kapena kusamutsa impso sichikugwiranso ntchito kapena sichingatheke.

Ndiye, ndi zinthu ziti zomwe tiyenera kukumbukira kuchokera pa zonsezi?

Impso ndi ziwalo zofunika kwambiri m'thupi lathu. Zimachotsa zinyalala ndi madzi owonjezera. Ngati impso zanu zalephera, zikutanthauza kuti sizikugwira ntchito bwino. Ngati sizikuchiritsidwa, izi zitha kupha. Koma musadandaule, dialysis kapena kusamutsa impso kungakuthandizeni kupitiriza kukhala ndi moyo wabwino. Ndondomeko yanu ya chithandizo ingaphatikizepo kumwa mankhwala ndikutsatira zakudya zapadera. Onetsetsani kuti mwasunga nthawi zonse ndi dokotala wanu. Ngati muli ndi mafunso kapena nkhawa zokhudzana ndi chithandizo chanu, mankhwala, kusintha kwa moyo wanu, kapena china chilichonse mu dongosolo lanu la chithandizo, lankhulani ndi dokotala wanu.

Kulephera kwa impso , matenda a impso, matenda a shuga, kuthamanga kwa magazi, dialysis, kusamutsa impso