Kodi tiyenera kudziwa za kuphulika kwa thumba la madzi mwana asanabadwe? (Kuphulika kwa Nembanemba Pasadakhale - PROM)

Ndi zachilendo kukhala ndi nkhawa ndi zinthu zina mukakhala ndi pakati, sichoncho? Mwina mwamvapo za "kusweka kwa madzi," makamaka pamene mukuyandikira tsiku lanu lobadwa. Nthawi zina, zingakhale zoopsa kuganizira zomwe zingachitike ngati izi zitachitika tsiku lanu lobadwa lisanafike. Musadandaule, tidzakambirana izi mwatsatanetsatane komanso mosavuta.

Kodi kuphulika kwa nembanemba msanga (PROM) n'chiyani?

Mwachidule, `Kuphulika kwa Ma Nembrane` kapena `PROM` ndi `kubereka msanga` kwa mwana wanu, kutanthauza kuti `thumba lanu la madzi` kapena `amniotic sac` yanu imasweka isanayambe kubereka. Madokotala ena amatchanso izi `kuphulika kwa ma nembrane` isanayambe kubereka. Izi zikutanthauza kuti `ma nembrane` kapena ma nembrane amasweka isanayambe kubereka.

Tsopano onani, thumba la amniotic ili lili ngati thumba lodzaza ndi madzi. Madzi awa ndi omwe timawatcha `amniotic fluid` . Izi ndi zomwe zimazungulira ndikuteteza mwana wanu nthawi yonse ya mimba. Zili ngati pilo laling'ono lotetezera mwana. Madzi a amniotic awa amateteza mwana ku majeremusi, amateteza mwana kuti asavulale ndi kuvulala akamayenda, komanso amathandiza minofu ndi mafupa a mwana kukula.

Tikamanena kuti "madzi anu amasweka" kapena "madzi anu amasweka," ndi chifukwa chakuti ma nembanemba amenewa amasweka. Ma nembanemba amenewa akasweka, madzi amniotic omwe ali pafupi ndi mwana wanu amayamba kutuluka m'mimba mwanu, pang'onopang'ono kapena mwadzidzidzi. Izi zitha kukhala vuto. Chifukwa madzi amniotic akachoka, inu ndi mwana wanu muli pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda ndi mavuto ena, monga kubadwa msanga .

Choncho, ngati mukuganiza kuti nembanemba yanu yaphulika, muyenera kudziwitsa dokotala wa ana kapena wa banja lanu nthawi yomweyo.

Kodi PROM ya mwana asanakwane nthawi yobereka (PPROM) ndi chiyani?

Tsopano tiyeni tikambirane za `Preterm PROM` kapena `PPROM` . Apa ndi pamene `amniotic sac` yanu imaphulika musanafike milungu 37 ya mimba. Tangoganizirani, mimba yanu ili yosakwana milungu 37, koma madzi anu amatuluka. Pa nthawiyi, dokotala wanu adzasankha ngati 'abereke' mwana nthawi yomweyo, kapena achedwetse 'kubereka' kwa masiku angapo.

Ichi ndi chisankho chovuta kwambiri. Chifukwa, kutalikitsa nthawi ya mimba pambuyo poti madzi atuluka kumawonjezera chiopsezo cha matenda ndi zovuta zina. Koma, kumbali ina, palinso zoopsa zina zoberekera mwana msanga, kutanthauza, msanga. Choncho dokotala ayenera kuganizira zoopsa zonsezi mosamala asanapange chisankho chabwino.

Kodi chingachitike n’chiyani ngati thumba la madzi litasweka chonchi?

Ngati thumba la madzi lasweka mofulumira kwambiri, mwana ali pachiwopsezo chobadwa msanga komansoPali chiopsezo chotenga matenda. Ngati mimba yanu yatha pa masabata 37, mavuto obwera chifukwa cha kubadwa msanga sangakhalepo. Komabe, ngati mwana wabadwa masabata 37 asanakwane, adzakumana ndi mavuto obwera chifukwa cha kubadwa msanga.

Zitsanzo za izi ndi izi:

• Mavuto okhudza kupuma .
• Kuvuta kusunga kutentha kwa thupi .
• Izi zitha kusintha malo a mwana wosabadwayo m'mimba , zomwe zingakhudze kubereka.

Kuphatikiza apo, madzi amniotic ndi thumba la amniotic zikasiyidwa zosatetezedwa, mwana ndi chiberekero chanu amakhala pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda . Matendawa nthawi zina amakhala oopsa.

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Matenda otchedwa `PROM` amapezeka pafupifupi 10% ya mimba. Ngati `PROM` imachitika pa nthawi yobereka (pa milungu 37), 95% ya nthawi yomwe mwana amabadwa mkati mwa maola 28.

PPROM ndi vuto losowa kwambiri, lomwe limapezeka pafupifupi 3% ya mimba. Kafukufuku wasonyeza kuti PPROM imapezeka kwambiri m'mimba yokhala ndi mimba zambiri .

Nchifukwa chiyani izi zimachitika? Kodi zifukwa zazikulu za `PROM` ndi `PPROM` ndi ziti?

Zomwe zimayambitsa `PROM` ndi `PPROM` zingakhale zosiyana.

• Ngati madzi anu asweka panthawi yoyenera, kutanthauza kuti, patatha milungu 37 , chifukwa chachikulu ndichakuti ma nembanemba anu a amniotic akufooka pang'onopang'ono chifukwa cha kupsinjika kwa kukokana panthawi yobereka. Ndizachilendo kuti nembanemba zisweke zokha, koma nthawi zambiri zimachitika kubereka kutangoyamba.

Chofunika ndichakuti ngakhale simukumva kupweteka kwa m'mimba, thupi lanu likhoza kukhala likukonzekera kubereka. Izi zikutanthauza kuti popanda inu kuzindikira, chiberekero chanu chikhoza kufooka, chiberekero chanu chikhoza kufooka (kutuluka), ndipo chiberekero chanu chikhoza kutseguka (kukula). Izi zingayambitse kuti amniotic sac ifooke kenako n’kuphulika.

• Kubereka mwana asanakwane nthawi (PPROM) nthawi zambiri kumachitika chifukwa cha matenda kapena mavuto ena panthawi ya mimba , koma nthawi zina zimatha kuchitika popanda chifukwa chomveka.

Zina mwa zifukwa zazikulu ndi izi:

• Kutuluka magazi m'mimba .
• Matenda obadwa nawo m'chiberekero chanu (monga Ehlers-Danlos syndrome ).
• Kulephera kwa chiberekero.

Kodi zizindikiro za izi ndi ziti? Kodi mumazindikira bwanji?

Chizindikiro chodziwikiratu chakuti nembanemba yanu ikusweka ndichakuti mukumva ngati mwadzidzidzi mukutulutsa madzi ambiri kuchokera kumaliseche anu. Koma nthawi zina sizimamveka ngati zambiri. Anthu ena amamva ngati akutuluka pang'ono, ngati madontho. Kutuluka kwa madzi anu ndi chinthu chomwe simungathe kuchiletsa. Zili ngati simungathe kusiya kukodza .

Nthawi zina zimakhala zovuta kudziwa ngati ndi madzi amniotic, kutuluka magazi m'mimba, kapena mkodzo . Zikatero, mutha kutenga thaulo loyera la pepala ndikuliviika m'madzi.

• Ngati ndi yachikasu, kapena ngati ikununkha moyipa , mwina ndi mkodzo .
• Ngati ilibe mtundu komanso yopanda fungo , muyenera kuonana ndi dokotala nthawi yomweyo.

Komabe, ngati mukukayikira pang'ono za zomwe zikutuluka mu nyini yanu, onetsetsani kuti mwadziwitsa dokotala wanu.

Kodi madokotala amazindikira bwanji izi?

Dokotala wanu adzatsimikizira PROM ndi mayeso a speculum osabala . Izi zimaphatikizapo kuyika speculum mu nyini yanu. Izi zimathandiza dokotalayo kusuntha makoma a nyini yanu kuti aone chiberekero chanu. Kenako chitsanzo cha madzi chimatengedwa ndikuyesedwa. Nthawi zina, ngati dokotala awona madzi amniotic akuunjikana kumtunda kwa nyini yanu panthawi yoyezetsa iyi, nembanemba zitha kuphulika.

Kuphatikiza apo, scan ya ultrasound ingathe kuchitidwa kuti ione malo a mwana komanso kuchuluka kwa madzi amniotic mkati mwa chiberekero.

Ndi mayeso ena ati omwe alipo?

• Kuyesa kwa pepala la Nitrazine: Izi zimagwiritsidwa ntchito poyesa pH (muyeso wa asidi wa chinthu china) cha kumaliseche kwanu. Dontho la kutuluka kwa magazi m'maliseche anu limayikidwa papepalali ndipo pepalalo limafufuzidwa kuti lione ngati lasanduka labuluu. Ngati lasanduka labuluu, pH ya madziwo imakhala yoposa 6.0, kotero mwina ndi madzi amniotic. (Kutuluka kwa magazi m'maliseche mwachibadwa kumakhala ndi pH yotsika kuposa madzi amniotic.)
• Kuyesa kwa fern: Ferning ndi dzina lomwe limaperekedwa ku madzi ouma a amniotic omwe amafanana ndi tsamba la fern. Apanso, chitsanzo cha madziwo chimatengedwa ndikuyang'aniridwa pansi pa maikulosikopu.

Kodi mankhwala ochizira izi ndi otani?

Chithandizo chimadalira zaka za mimba , thanzi la mwana , komanso kuopsa kwa vuto lanu .

Nthawi zambiri pamakhala njira ziwiri: imodzi ndi 'kubereka' mwana, ndipo ina ndi 'kusamalira mwana moyembekezera'. 'Kusamalira mwana moyembekezera' ndi mankhwala omwe amachedwetsa 'kubereka'. Izi zikuphatikizapo kupuma pabedi, mankhwala, ndi kuyang'anira nthawi zonse matenda kapena vuto la mwana wosabadwayo.

Chithandizo cha PROM pambuyo pa masabata 37

Ngati muli ndi pakati pa milungu 37 ndi 40 ndipo madzi anu akutuluka, pafupifupi 90% ya akazi amabereka okha mkati mwa maola 24. Dokotala wanu akhoza kukupatsani mankhwala oti ayambe kubereka, kapena angalole kuti kubereka kuchitike mwachibadwa.Kawirikawiri, kubereka mwana mkati mwa maola 24 ndiye njira yabwino kwambiri.

Chithandizo ngati `PROM` chichitika pakati pa masabata 34 ndi 37

Pankhaniyi, dokotala wanu adzayesa zoopsa zobereka mwana asanakwane nthawi yake poyerekeza ndi zoopsa zotengera matenda ndi zovuta zina . Ngati dokotala asankha kubereka mwana, adzakonza zoti mwanayo alandire chisamaliro chapadera (monga chisamaliro mu NICU - Neonatal Intensive Care Unit ) akangobadwa.

Chithandizo cha Preterm PROM (PPROM) musanafike masabata 34

Ngati mwana wanu ali ndi pakati pa milungu yosakwana 34, pali chiopsezo chachikulu cha mavuto obwera chifukwa chobereka msanga. Pa nthawiyi, dokotala wanu adzayesa kukusungani kuchipatala, kukugonetsani pabedi, ndikuyesa kukulitsa mimba yanu pang'ono.

Angakupatseninso mankhwala monga:

• Corticosteroids: Zimathandiza mapapu a mwana kukula.
• Mankhwala opha tizilombo: Amateteza matenda ndi kutalikitsa mimba.
• Mankhwala Oletsa Kubereka: Mankhwala operekedwa kuti asiye kubereka.
• Magnesium sulfate: Imathandiza kukula kwa ubongo wa mwana.

Dokotala wanu adzakuyang'anirani nthawi zonse kuti aone ngati muli ndi zizindikiro za matenda. Iye adzayang'aniranso kugunda kwa mtima kwa mwana wanu ndi mayendedwe ake kuti atsimikizire kuti mwanayo sali pamavuto. Chiyembekezo cha chithandizochi ndikuwonjezera mimba yanu mpaka milungu 34.

Chofunika kwambiri ndichakuti, ngati muli ndi matenda pamene madzi anu atuluka, kapena ngati mutadwala matenda ena pambuyo pake, mudzayenera kubereka mwana.

Kodi pali njira yopewera izi?

Palibe njira yeniyeni yopewera PROM. Chinthu chabwino kwambiri chomwe mungachite ndikusiya kusuta kotheratu, kukhala ndi mimba yabwino, ndikupita kukayezetsa mimba yanu yonse. Kusuta fodya ndi chinthu chomwe chimayambitsa PROM (ndi mavuto ena ambiri panthawi ya mimba).

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha `PROM` ndi `PPROM`? (Zinthu Zoopsa)

Muli pachiwopsezo chachikulu chotenga PPROM kapena PROM ngati muli ndi vuto lomwe limafooketsa nembanemba yanu ya chorioamniotic (gawo lakunja la amniotic sac), kapena ngati layamba posachedwapa. Zitsanzo za izi ndi izi:

• Matenda: Matenda opatsirana pogonana (STIs) ndi matenda monga bacterial vaginosis.
• Utali wafupi wa khomo lachiberekero .
• Ngati pali mbiri ya kukhalapo `PROM` kale .
• Ngati mukuyembekezera makanda monga mapasa kapena atatu ('Kuyembekezera kuchulukana').
• Polyhydramnios (kutanthauza kuchuluka kwa madzi amniotic).
• Kutuluka magazi m'mimba.
• `Amniocentesis`Ngati (kuyesa madzi) kwachitika.
• Ngati pali mbiri ya kubereka mwana asanakwane nthawi yobereka .

Kodi zoopsa zazikulu zomwe zingachitike thumba la madzi likasweka ndi ziti?

Chiwopsezo chachikulu cha PROM ndi kubadwa msanga. Kubadwa msanga ndi pamene mwana wanu wabadwa asanakwanitse milungu 37. Mavuto obadwa msanga ndi monga mavuto opuma, kutentha thupi kochepa, komanso mavuto okukula. Ana ena obadwa msanga angakhalenso ndi kuchedwa kukula mtsogolo.

Ngati madzi a amniotic satetezedwa, mavuto ena angachitike panthawi ya mimba, mwachitsanzo:

• Matenda monga Chorioamnionitis (matenda a nembanemba ndi amniotic fluid).
• Kusokonekera kwa placenta .
• Kutsekeka kwa chingwe cha umbilical kapena kutsekeka kwa chingwe cha umbilical .

Dokotala wanu adzaganizira za chiopsezo chokhala ndi mwana wosakwana nthawi yake komanso chiopsezo cha matenda opatsirana komanso mavuto ena kuti adziwe nthawi yoyenera kubereka mwana wanu.

Kodi ndiyenera kubereka mwana nthawi yayitali bwanji nditamwa madzi?

Kafukufuku wasonyeza kuti akazi omwe amabereka mkati mwa maola 24 kuchokera pamene nembanemba yatuluka amakhala pachiwopsezo chochepa chotenga matenda kuposa omwe amabereka pambuyo pa maola 24. Komabe, chiopsezochi chiyenera kuyerekezedwa ndi chiopsezo chokhala ndi mwana wosakwana nthawi. Dokotala wanu adzakuthandizani kupanga chisankho chabwino kwambiri kwa inu ndi mwana wanu.

Kodi mungakhale ndi mimba kwa nthawi yayitali bwanji mutatha kumwa madzi?

Izi zimasiyana malinga ndi momwe mulili komanso kuchuluka kwa masabata omwe muli ndi pakati pamene madzi anu akutuluka. Ngati madzi anu akutuluka musanakwanitse milungu 37, dokotala wanu adzakuthandizani kupanga chisankho chotetezeka. Nthawi zina, chiopsezo cha matenda ndi zovuta zimakhala zazikulu kwambiri, kotero mwana angafunike kubereka.

Kodi mwana angapulumuke ngati thumba la madzi litasweka msanga?

Inde, n'zotheka. Ngakhale thumba la madzi litasweka mofulumira, mwanayo akhoza kukhalabe ndi moyo. Zimatengera zinthu zambiri, monga kutalika kwa mimba komanso kuchuluka kwa madzi amniotic omwe atsala. Dokotala wanu nthawi zambiri amamuyang'anira mwanayo kuti awone ngati ali ndi vuto la mwana wosabadwa komanso matenda, ndipo amasankha nthawi yobereka mwanayo.

Kumbukirani chinthu chofunika kwambiri (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Pa nthawi ya mimba, thumba lodzaza madzi, lotchedwa amniotic sac , limazungulira ndikuteteza mwana. Nthawi zambiri, thumba ili limasweka panthawi yobereka. Komabe, nthawi zina limatha kusweka nthawi yobereka isanayambe, kapena milungu ingapo yobereka isanayambe. Izi zimatchedwa Premature Rupture of Membranes (PROM) .

• Ngati izi zitachitika patatha masabata 37 , dokotala adzabereka mwana.
• Izi zimachitika masabata 37 asanafike.Pankhani ya ``Preterm PROM'', dokotala adzayesa zoopsa zobereka mwana asanakwane nthawi yake komanso zoopsa za mavuto monga matenda ndi kupsinjika kwa chingwe cha umbilical asanapange chisankho.

Zingakhale zodabwitsa kumva madzi anu akutuluka msanga. Koma kumbukirani kuti dokotala wanu akuchita zonse zomwe angathe kuti inu ndi mwana wanu mukhale otetezeka komanso athanzi. Ngati muli ndi mafunso kapena nkhawa, lankhulani ndi dokotala wanu za iwo. Ndikofunikira kwambiri.

` PROM, PPROM, kuphulika kwa thumba la madzi, mavuto a mimba, kubadwa msanga, madzi amniotic, thanzi la mimba