Kodi mwana wanu wachedwa kuyenda? Kapena miyendo yake imawoneka yowerama pang'ono? Nthawi zina izi zitha kukhala zachilendo. Komabe, nthawi zina pakhoza kukhala vuto kumbuyo kwake monga XLH (X-Linked Hypophosphatemia) . Tiyeni tikambirane pang'ono za izi lero, sichoncho? Musadandaule, ndikuthandizani kumvetsetsa zonsezi.
Kodi XLH imatanthauza chiyani? Tiyeni timvetse mosavuta!
Mwachidule, XLH (X-Linked Hypophosphatemia) ndi matenda a majini. Izi zikutanthauza kuti, vuto lomwe limayamba chifukwa cha kusintha pang'ono kwa majini m'thupi lathu. Limakhudza kwambiri mafupa ndi mano anu . Mwina munamvapo za matenda otchedwa ``Rickets```? Eya, XLH ndi mtundu wa ma rickets. Ana aang'ono omwe ali ndi vutoli akhoza kukhala ndi vuto loyenda, miyendo yawo ikhoza kuwerama. Sikuti zokhazo, komanso akhoza kukhala ndi mavuto ena monga kufooka kwa minofu ndi kulephera kumva.
Kodi zizindikiro za XLH ndi ziti? Tiyeni tisamale pang'ono!
Zizindikiro za XLH nthawi zambiri zimawonekera ali mwana. Komabe, zizindikiro zina zimathanso kuwonekera ali mwana.
Zizindikiro mwa ana aang'ono:
Nazi zinthu zina zomwe muyenera kusamala nazo:
- Kuvutika kuyenda kapena kuchedwa kuyamba kuyenda.
- Kuwerama miyendo kapena mawondo, ngati kuti mpira waukulu ukudutsa pakati pa miyendo.
- Kupweteka m'mafupa ndi minofu. Kodi mwana wanu nthawi zambiri amanena kuti, "O, miyendo yanga ikupweteka"?
- Kutalika kochepa (kutalika kwa thupi).
- Kumva wopanda moyo komanso wotopa nthawi zonse.
- Kufooka kwa minofu.
- Mavuto a mano: kutayika kwa mano a mwana msanga, kupweteka kwa dzino, zilonda, komanso kuwola mano pafupipafupi.
- Kusintha kwa mawonekedwe a mutu kapena nkhope. Nthawi zina izi zingayambitsidwe ndi mafupa a chigaza omwe amalumikizana mwachangu kwambiri (otchedwa `craniosynostosis`).
Zizindikiro zina zomwe zimachitika munthu akakula:
Anthu omwe ali ndi XLH akamakula, zizindikiro zina zingayambe. Izi zikuphatikizapo:
- Kutaya kumva.
- Mutu.
- Kuchepa kwa ngalande ya msana (Spinal Stenosis).
- Kufewetsa mafupa mwa akuluakulu (`Osteomalacia`).
- Kulephera kuyenda bwino, kuvutika kuyenda.
- Kutaya mano okhazikika.
- Kukhuthala kapena kulimba kwa mitsempha kapena minyewa.
- Kuuma kwa mafupa, kuvutika kupindika.
- Kutopa pafupipafupi.
- Kusweka ndi kusweka kwa mafupa (ndiko kuti, pamene fupa limaoneka ngati kusweka pa X-ray, koma kwenikweni sikuti ndi kusweka kwathunthu).
Kodi n’chiyani chimayambitsa XLH? N’chifukwa chiyani izi zimachitika?
Chabwino, tsopano tiyeni tiwone chifukwa chake XLH imachitika. Chifukwa cha izi ndi kusintha kwa majini mu `PHEX gene` m'thupi lathu.. Jini iyi ya `PHEX` imapanga mahomoni otchedwa `FGF23` (`Fibroblast Growth Factor 23`). Homoni iyi ya `FGF23` ndi yofunika kwambiri. Chifukwa, imathandiza kulamulira kuchuluka kwa phosphate m'thupi lathu. Phosphate ndi yofunika kwambiri kuti mafupa athu akhale athanzi.
Izi ndi zomwe zimachitika nthawi zambiri: Ngati thupi lathu lili ndi phosphate yokwanira, hormone ya `FGF23` imauza impso kuti, "Chabwino, tsopano, tiyeni tichotse phosphate yochulukirapo mu mkodzo." Komabe, ngati thupi likufuna phosphate yochulukirapo, kupanga hormone ya `FGF23` kumachepa.
Tsopano, kusintha kwa majini a `PHEX` kumapangitsa thupi lathu kupanga mahomoni ambiri a `FGF23` kuposa momwe limafunira. Chifukwa cha mahomoni ochulukirapowa, thupi limatulutsa phosphate yambiri kuposa momwe limafunira mu mkodzo. Pamenepo ndi pomwe phosphate yofunikira pamafupa ndi mano imatayika, ndipo zizindikiro za XLH zimawonekera. Kodi mukumvetsa?
Mwachidule: kusintha kwa jini -> mahomoni ambiri a `FGF23` amapangidwa -> phosphate yambiri imatulutsidwa m'thupi -> mafupa amafooka.
Kodi XLH ndi cholowa?
Inde, vutoli lotchedwa XLH limachokera ku mtundu wa X-linked autosomal dominant pattern . Izi zikutanthauza kuti ngati wina ali ndi jini yokhala ndi majini ofanana, adzadwala matendawa. Angakhudze anyamata pang'ono .
Tsopano taonani, mtsikana ali ndi ma chromosome awiri a X, mnyamata ali ndi chromosome imodzi ya X ndi chromosome imodzi ya Y. Popeza aliyense wa ife amalandira chromosome imodzi yogonana (X kapena Y) kuchokera kwa makolo athu:
- Mkazi amene ali ndi XLH nthawi zambiri amakhala ndi mwayi wa 50% wopatsira mwana wake jini imeneyi.
- Mwamuna yemwe ali ndi XLH amapatsira jini iyi kwa ana ake aakazi onse , koma osati kwa ana ake aamuna.
Komabe, nthawi zina mwana amatha kukhala ndi XLH ngakhale makolo onse awiri alibe. Pazochitika zotere, kusintha kwa majini kumachitika mwachisawawa.
Kodi mumadziwa bwanji ngati muli ndi XLH?
Ngati dokotala akukayikira kuti muli ndi XLH, angakuyezeni mayeso angapo, monga:
- Kuyezetsa magazi kapena mkodzo: Izi zimayesa kuchuluka kwa phosphate ndi mahomoni a FGF23 .
- Kuyesa Majini: Yang'anani ngati pali kusintha kwa majini a PHEX.
- Kuyesa Kuchuluka kwa Mafupa: Onani momwe mafupa anu alili olimba.
- Ma X-ray kapena mayeso ena ojambulira: Yang'anani mawonekedwe a mafupa ndi ngati pali zolakwika zilizonse.
Kodi mankhwala a XLH ndi ati?
Mwatsoka, palibe mankhwala a XLH pakadali pano. Komabe, pali mankhwala omwe angathandize kuchepetsa zizindikiro ndikusunga thanzi la mafupa. Cholinga chachikulu apa si kubwezeretsa kuchuluka kwa phosphate m'thupi (zomwe sizingatheke), koma kusunga thanzi la mafupa.
Zotsatirazi zitha kuchitika ngati chithandizo:
- Kupereka zowonjezera za phosphate ndi calcitriol (mtundu wa vitamini D).
- Burosumab : Iyi ndi antibody ya monoclonal yomwe imatseka hormone FGF23.
- Kuchiza Thupi (PT): Kulimbitsa minofu ndikuthandizira kuyenda mosavuta.
- Chithandizo cha Occupational Therapy (OT): Chimakuthandizani kuchita ntchito za tsiku ndi tsiku mosavuta.
- Opaleshoni yokonza zolakwika za mafupa (monga miyendo yowerama).
- Kupereka mahomoni okula kwa anthu aafupi.
- Zipangizo zothandizira kumva kwa anthu ovutika kumva.
Kuphatikiza apo, ngati zinthu monga kusweka kwa mafupa kapena mavuto a mano zichitika, zidzafunikanso opaleshoni kapena chithandizo china.
Kodi munthu amene ali ndi XLH angayembekezere chiyani?
Ngati inu kapena mwana wanu ali ndi XLH, ndikofunikira kupeza chithandizo mwamsanga . Izi zingathandize kupewa mavuto ambiri. Nthawi zina, zolakwika zina za mafupa zimatha zokha, kapena sizingayambitse mavuto. Komabe, nthawi zina, opaleshoni kapena chithandizo chamankhwala chingafunike kuti chikonzedwe. Ndibwino kulankhula ndi dokotala wanu za izi ndikufunsa zomwe mungayembekezere.
Kodi munthu amene ali ndi XLH amakhala ndi moyo wautali bwanji?
Kafukufuku wasonyeza kuti moyo wa munthu amene ali ndi XLH ukhoza kukhala wocheperako ndi zaka zisanu ndi zitatu kuposa munthu amene alibe vutoli. Komabe, akatswiri sakudziwabe chomwe chimayambitsa kusiyana kwa moyo wa munthu amene ali ndi vutoli.
Kodi XLH ingapewedwe?
XLH ndi matenda a majini, kotero sangapewedwe. Komabe, ngati matendawa apezeka msanga kwambiri ndipo chithandizo monga Burosumab chayamba, ana amatha kukula bwino komanso opanda zizindikiro . Ngati muli ndi XLH ndipo mukufuna kudziwa za kuthekera kopatsira ana amtsogolo, ndikofunikira kwambiri kulankhula ndi mlangizi wa majini .
Ngati ndili ndi XLH, ndimadzisamalira bwanji ndekha/mwana wanga?
Mukakhala ndi XLH, zinthu izi zingakuthandizeni kudzisamalira nokha ndi mwana wanu:
- Yesani kuyezetsa majini. Ngati matendawa atsimikizika, mutha kuyamba kulandira chithandizo mwachangu momwe mungathere.
- Pitani kwa dokotala wa mano nthawi zonse kuti mavuto a mano ndi nkhama zanu adziwike msanga.
- Onetsetsani kuti mukupita kukaonana ndi dokotala tsiku lililonse mukapita naye kuchipatala. Musamachite zinthu monga physiotherapy (PT) ndi occupational therapy (OT). Uzani dokotala wanu ngati muli ndi zizindikiro zatsopano kapena ngati zizindikiro zanu zikuipiraipira.
- Imwani mankhwala omwe mwapatsidwa monga mwalangizidwira, pa nthawi yake. Ngati muli ndi mafunso okhudza momwe mungamwere mankhwala anu, kapena ngati mukukumana ndi zotsatirapo zina, uzani dokotala wanu.
- Chitani masewera olimbitsa thupi monga momwe dokotala wanu akulangizirani.Mufunseni kuti ndi masewera olimbitsa thupi ati otetezeka omwe angalimbitse mafupa anu.
Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?
Ngati muli ndi nkhawa iliyonse yokhudza thanzi la mwana wanu kapena ngati akukwaniritsa zofunikira pakukula kwake, lankhulani ndi dokotala wa ana . Iye adzakulangizani kuti mupimidwenso ngati pakufunika kutero.
Ngati muli ndi XLH, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo ngati muyamba zizindikiro zatsopano kapena ngati zizindikiro zanu zikuipiraipira.
Kodi ndi liti pamene muyenera kupita ku Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Pitani kwa dokotala wa mano ngati pachitika ngozi ya mano. Mwachitsanzo:
- Kupweteka kwambiri kwa dzino.
- Dzino lasweka kapena lathyoka kwambiri.
- Dzino lomasuka kapena lomwe likufuna kumasuka (Dzino lotulutsidwa).
- Chilonda cha mano chimatuluka pa muzu wa dzino, zomwe zimapangitsa kuti nkhope ndi nsagwada zitupa.
Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala?
Zingakhale zothandiza kufunsa mafunso ngati awa mukapita kwa dokotala wanu:
- Ndi njira ziti zochiritsira zomwe zilipo kwa ine/mwana wanga?
- Kodi ndingateteze bwanji thanzi la mafupa anga/a mwana wanga?
- Kodi muyenera kupita ku Chipinda Chodzidzimutsa (ETU) liti?
- Ndiyenera kukuonaninso liti?
Kodi ana omwe ali ndi XLH amafika msinkhu wotha msinkhu?
Inde, ndithudi. Ana omwe ali ndi XLH amatha msinkhu ndipo amakula mofulumira monga ana ena onse. Musachite mantha ndi zimenezo.
Pomaliza, zomwe muyenera kukumbukira
Kupezeka ndi matenda omwe akhalapo kwa moyo wonse kungakhale koopsa pang'ono. Mungadabwe kuti tsogolo la mwana wanu - kapena tsogolo lanu - lidzakhala bwanji ndi XLH.
Koma kumbukirani kuti anthu omwe ali ndi XLH akhoza kukhala ndi moyo wautali komanso wathanzi. Kuzindikira matendawa msanga komanso kulandira chithandizo choyenera kungathandize kwambiri kuti mafupa anu akhale olimba komanso athanzi. Musazengereze kulankhula ndi dokotala wanu momasuka za nkhawa kapena mafunso aliwonse omwe mungakhale nawo. Iye adzakuthandizani.
XLH , X-Linked Hypophosphatemia, matenda a mafupa, matenda a majini, ma rickets, phosphate, thanzi la ana, FGF23











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu