Mee waa'ee Qormaata Kaka'umsa ACTH karaa salphaa ta'een haa barannu.

Yeroo baayʼee dadhabbiin, dadhabbiin ykn ulfaatina qaamaa hirʼisuun sitti dhagaʼamaa? Yeroo doktora argitu, inni hormoonii kee ilaaluuf murteessuu dandaʼa. Addatti ammoo hormoonii kortisoolii. Kanaafuu, qorannoon inni guddaan hammi kortisoolii kee idilee ta’uu isaa ilaaluuf godhamu Qormaata Kaka’umsa ACTH dha. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa ta'ee kan dhaga'amu ta'us, dhugumatti baay'ee salphaadha. Mee har'a waa'ee isaa hunda haa dubbannu.

Salphaatti yoo ilaalle, Qormaanni kaka’umsa ACTH kun maali?

Kun qorannoo fayyaati. Sirriitti yoo dubbanne, qaamoleen keessan lamaan ujummoolee adreenaalii jedhaman hormoonii ACTH (Adrenocorticotropic hormone) jedhamu kan sammuu keenya keessaa bahu akkamitti akka deebii kennan ilaala. Kun xiqqoo nama burjaajessu fakkaata? Tole mee akkasitti haa yaadnu.

Mee ujummoon sammuu kee keessa jiru akka hogganaa dhaabbata guddaa tokkootti akka taʼe yaadi. Ujummoon adreenaalii xixiqqoo lamaan tiruu kee olitti argaman akka hojjettoota lamaa dhaabbata sana keessatti hojjetaniiti.

Hogganaan (pituitary gland) yeroo waan tokko hojjechuu barbaadu ergaa 'ACTH' jedhamu hojjettootaaf (adrenal glands) erga. Ergaan kun yommuu dhaqqabu hojjettoonni (ujummoolee adrenal glands) hormoonii 'cortisol' jedhamu tolchanii gara qaamaatti gadi lakkisu. Kortisooliin kun hormoonii qaama keenyaaf baayyee barbaachisaa ta'edha. Wantoota hedduu akka dhiphina to'achuu, hamma sukkaara dhiigaa to'achuu, fi dhiibbaa dhiigaa to'achuu irratti gargaara.

Egaa, wanti Qormaanni ACTH Stimulation Test godhu hormoonii ACTH sinteetikii alaa oomishame (cosyntropin jedhamu) qaama keessanitti lilmoodhaan ujummoon adreenaalii (hojjetoonni) keessan deebii itti kennan fi kortisoolii sirnaan uumuu isaanii ilaalla.

Qorannoon kun irra caalaa haala 'adrenal insufficiency' jedhamu adda baasuuf kan ooludha. Kana jechuun ujummoon adreenaalii kortisoolii gahaa oomishaa hin jiran jechuudha. Kunis gosa sadiitti qoodama.

Haala akkamii keessatti hakiimni qorannoo kana akka gootu sitti hima?

Doktarri kee qorannoo kana kan gorsu sababoonni hedduun jiraachuu danda’u.

• Qorannoon dhiigaa kanaan duraa hammi kortisoolii gadi aanaa yoo agarsiise: Sababa biraatiin qorannoon dhiigaa hammi kortisoolii gadi aanaa agarsiise yoo ta’e, qorannoo kana mirkaneessuuf akka gootu si gaafatamuu danda’a.
• Mallattoolee hanqina adreenaalii yoo qabaattan: Akkuma kanaan dura ilaalle, mallattoolee akka yeroo hunda dadhabbiin, ulfaatina qaamaa hir’isuu, dhukkubbii garaachaa, garaa kaasaa, garaa kaasaa, dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu yoo qabaattan, qorannoon kun kan godhamu haalli kun sababa ta’uu fi dhiisuu isaa baruuf.
• Yoo yeroo dheeraaf qoricha isteeroyidii fudhachaa turtan: Yeroo dheeraaf qoricha gilukookortikooyidii kan akka prednisone yeroo fayyadamtan, ujummoon pituitary fi adrenal kee yeroodhaaf hojii dhaabuu danda’a. Kanaafuu, qoricha fudhachuu erga dhiiftee booda, qorannoon kun ujummoon sun deebi’ee sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa ilaaluuf ni raawwatama.

Qormaata dura akkamitti qophaaʼuu qabda?

Kun baay’ee barbaachisaa dha. Qajeelfama hakiima keetii sirritti hordofuu qabda. Yeroo baayyee, waan akkanaa dubbachuu dandeessa.

• Sooma: Qormaata dura gara sa’aatii 6tti waan tokkollee akka hin nyaanne ykn akka hin dhugne si gaafatamuu danda’a. Bishaan qofatu hayyamama.
• Daangaa sochii: Qormaata dura sa’aatii 12-24f sochiiwwan akka sochii qaamaa cimaa akka hin goone gaafatamuun ni danda’ama.
• Nyaata: Yeroo tokko tokko nyaata kaarboohayidireetii baay’ee qabu akka nyaattu si gaafatamuu danda’a.
• Qoricha dhaabuu: Qorichootni tokko tokko fudhattan (keessattuu kiriimii isteeroyidii, kiniinii ykn afuura baafachuu) bu’aa qorannoo irratti dhiibbaa uumuu danda’u. Kanaaf, hakiimni kee yeroodhaaf akka isaan fudhachuu dhiistu si gaafachuu danda’a. Dursa doktora kee osoo hin gaafatin qoricha kee fudhachuu gonkumaa hin dhiisin.

Tole amma guyyaa qormaataa maaltu akka ta'u haa ilaallu.

Kun akka ati yaaddutti sodaachisaa miti. Yeroo baayyee hospitaala keessatti ykn kilinika ogeessa endocrinologist keessatti raawwatama. Tarkaanfii tarkaanfiin waan ta'u kunooti.

1. Saamuda dhiigaa isa jalqabaa fudhachuu: Tokkoffaa, narsii tokko ujummoo dhiigaa harka kee keessa jiru irraa saamuda dhiigaa ni fudhatti. Kunis qorannoon osoo hin jalqabin sadarkaa kortisoolii bu’uuraa kee ni sakatta’a.

2. Qoricha kennuu: Itti aansuudhaan narsii tokko qoricha sintetikii ACTH (cosyntropin) of keessaa qabu siif kenna. Kunis yeroo baay’ee maashaa harka keetii keessatti kennama. Akka saree xiqqoo si ciniinuutti sitti dhagahama, garuu sekondii muraasa booda ni bada.

3. Saamuda dhiigaa lammaffaa fi sadaffaa: Saamuda dhiigaa kan biraa erga qoricha lilmoo itti naqanii booda daqiiqaa 30 booda akka fudhatamu taasifama. Sana booda daqiiqaa 60 booda saamuda dhiigaa kan biraa ni fudhatama . Kunis erga qoricha lilmoo itti kennamee asitti ujummoon adreenaalii kee kortisoolii hangamii akka oomishame ni safara.

4. Gara laaboraatooriitti erguu: Saamuda dhiigaa fudhatame gara laaboraatooriitti ergama.

Dhiigni kee yeroo baafamu miira xiqqoo qofatu sitti dhagahama. Sun yeroo muraasa booda ni bada. Bakka dhiigni itti baafametti madaan xiqqaan sitti dhaga’amuu danda’a, kunis waanuma jirudha.

Bu'aan isaa yoom argama, maal jedhu?

Bu'aan qorannoo kanaa deebi'ee dhufuuf gara torban tokkoo fudhachuu danda'a. Sababni isaas, bu’aan qorannoo erga argamee booda, hakiimni kee of eeggannoodhaan qoratee mallattoolee kee wajjin wal bira qabuun xumura tokkorra waan ga’uuf.

Bu’aan idilee maali?

Nama fayyaa qabu keessatti erga ACTH lilmoodhaan kennamee booda ujummoon adreenaalii akka gaariitti kaka’uu fi hammi kortisoolii dhiiga keessatti argamu baay’ee dabaluu qaba. Doktarri kee gatiiwwan gabaasa mana yaalaa kee keessa jiranii fi daangaa idilee siif ibsa.

Bu'aan Abnormal Maali?

• Insufficiency Adrenal Insufficiency Duraa (yoo rakkoon ujummoolee adreenaalii jiraate): Nama haala kana qabu keessatti, qoricha ACTH yoo kennamellee, hammi kortisoolii tasumaa hin dabalu ykn baay’ee xiqqaadhaan dabalaa deema. Sababni isaas rakkoon kun ujummoolee adreenaalii keessa waan jiruuf, alaa irraa kaka’umsi hammam yoo kennamellee kortisoolii oomishuuf hin danda’an.
• Secondary Adrenal Insufficiency (yoo rakkoon ujummoo pituitary gland jiraate): Ujummoon pituitary yeroo dheeraaf ACTH yeroo hin gadhiifne ujummoon adreenal suuta suutaan xiqqaachaa sochii dhabuu jalqabu (atrophy). Nama akkasii kanaaf qoricha ACTH yeroo kennamu, ujummoon adreenaalii sochii hin qabne battalumatti deebii kennuu hin danda’an. Kanaafuu, hammi kortisoolii isaanii baayyee xiqqaa ykn tasumaa hin dabalu.

Yeroo tokko tokko rakkoon ujummoo pituutarii baayyee dhiheenya kana yoo ta’e ykn gartokkoon qofa yoo miidhame, hammi kortisoolii xiqqoo olka’uu danda’a. Kana hunda irratti murtoo gochuuf hakiimni kee nama hunda caaludha.