Haalli kun 'Atypical Genitalia' jedhamu hangam beekamaadha?
Kun haala baayyee hin mul'annedha . Akka istaatiksiitti daa'imman reefuu dhalatan 1,000 hanga 4,500 keessaa tokko qofatu haala kanaan qabama. Kanaaf, baay’ee kan hin dhaga’amne ta’us, kana irratti dammaquun barbaachisaadha.Qaamni saalaa daa'imaa akka idileetti akkamitti guddata?
Kana hubachuuf qaamni saalaa daa'imaa gadameessa keessatti akkamitti akka guddatu xiqqoo beekuu qabda. Mee yaadi, kun adeemsa baay’ee walxaxaa fi ajaa’ibaati. Kunis tarkaanfiiwwan gurguddoo sadiin ta’a: 1. Murteessuu saala jeneetikii: Wanti jalqaba ta’u saala jeneetikii daa’imaa murtaa’uudha. Kunis kan ta’u isparmiin abbaa irraa dhufu hanqaaquu haadha irraa argamu waliin yeroo tokko ta’udha. Haati yeroo hunda kiroomozoomii X argatti. Abbaan kiroomozoomii X ykn Y argachuu danda’a. Kanaafuu, X haadha irraa fi X abbaa irraa yoo walitti makaman (XX) intalli ni dhalatti. X haadha irraa fi Y abbaa irraa yoo walitti makaman (XY) gurbaan ni dhalata. 2. Uumama goonaadiin: Itti aansuudhaan goonaadiin daa'imaa akkaataa saala jeneetikii kanaan guddata. Daa'ima dubaraa keessatti ovaariin guddata, daa'ima dhiiraa keessatti ammoo qaama saalaa dhiiraa guddata. 3. Guddina qaama saalaa keessoo fi alaa: Dhumarratti hormooniin goonaadoota kanaan oomishaman guddina qaama saalaa keessoo daa’imaa fi qaama saalaa alaatiif itti gaafatamummaa qabu. Kanaafuu, kutaa adeemsa kanaa kamiyyuu keessatti jijjiiramni yoo jiraate, haalli Dissociative Developmental Disorder (DSD), ykn ‘Atypical Genitalia’ jedhamu uumamuu danda’a. Yeroo baayyee, kun rakkoo hormoonii irraa kan ka’edha. Dhiibbaan hormoonii kun karaa jiiniiwwan warra irraa dhufuun darbuu danda’a, ykn sababa hin beekamneen uumamuu danda’a.Sababoonni 'Atypical Genitalia' maal fa'a?
Yeroo baayyee sababni kanaaf inni guddaan hormoonii yeroo ulfaa qaama daa'imaa keessatti uumamuudha.Hormooniin kun guddina qaama saalaa daa'imaa to'atu. Kanaafuu, hormoonota kana keessatti madaallii dhabuun yoo jiraate, akkaataa qaamni saalaa daa'imaa itti guddatan irratti dhiibbaa qaba. Sababoonni kunniin kiroomozoomii saalaa daa’imaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’u.46 XX DSD (DSD kan akkaataa kiroomozoomii dubartootaa qabu) .
Haala kana keessatti, jeneetikiin daa’imaa dubartii (XX) dha. Kana jechuun daa’imni ovaarii fi gadameessa keessa qaba. Haa ta'u malee, qaamni saalaa alaa dhiira fakkaachuu danda'a, qaama saalaa fi qaama saalaa kan qabu. Kunis kan ta'u qaamni saalaa alaa daa'imaa yeroo guddina qaama saalaa alaa daa'imaa hormoonii dhiiraa (androgens) dabaluudhaaf yoo saaxilamedha . Sababni kanaaf baay’inaan kan mul’atu haala ‘Congenital Adrenal Hyperplasia’ (CAH) jedhamudha. Kunis yeroo ujummoon adreenaalii daa'imaa hormoonota dhiiraa baay'ee uumuudha.46 XY DSD (DSD kan akkaataa kiroomozoomii dhiiraa qabu) .
Haala kana keessatti, qaamni jeneetikii daa’imaa dhiira (XY) dha. Kana jechuun daa’imni keessa qaama saalaa (testicles) qabaachuu qaba. Haa ta’u malee, qaamni saalaa alaa amala dhiiraa ifatti kan hin agarsiifne yoo ta’u, amala dubartootaa illee fakkaachuu danda’a. Kanaaf sababoonni gurguddoon hedduun jiru:- Qaamni saalaa daa'imaa sirnaan guddachaa hin jiru.
- Qaamni saalaa dhiiraa hormoonii dhiiraa testosterone gahaa ta'e oomishuuf hin danda'u.
- Teestoosterooniin uumamus qaamni daa'imaa sirnaan itti fayyadamuu hin danda'u.
Jeequmsa Garaagarummaa Gonadal
Wanti haala kana keessatti ta'u, goonaadiin daa'imaa guutummaatti gara qaama saalaa ykn ovaariitti hin guddanne.- Mixed Gonadal Dysgenesis: Kana keessatti, goonaadoonni (testes ykn ovaries ) guutummaatti hin guddatan.
- Gartokkoon Gonadal Dysgenesis: Kana keessatti, tishuun qaama saalaa tokko tokko goonaada daa’imaa keessatti uumamus, testicles sun sirnaan hin hojjetan.
- Gonadal Dysgenesis: Kana keessatti goonaadoonni lamaan yeroo malee kan dhufan yoo ta’u, gara qaama saalaa ykn ovaariitti hin guddatan jechuudha.
DSD ovotesticular (DSD ovum-testicular) jedhamuun beekama.
Kun haala baayyee hin mul'annedha. Haala kana keessatti, goonaadiin daa’imaa tishuuwwan ovaarii fi tishuuwwan tishuuwwan qaama saalaa lamaanuu of keessaa qabaachuu danda’a. Yookiin, gama tokkoon ovaariin, gama biraatiin immoo testicle jiraachuu danda’a.Haalli 'Atypical Genitalia' jedhu alaa maal fakkaata?
Bifti haala kanaa kiroomozoomii dhibee kanaan qabamee fi haala hormoonii irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Qaamni saalaa atypical daa’ima jeneetikiidhaan dubartii (XX chromosomes) keessatti amala armaan gadii qabaachuu danda’a:- Kiliitooriin guddachuun qaama saalaa xiqqaa fakkaata .
- Bakki ujummoo fincaanii bakka idilee isaa osoo hin taane qaama saalaa dhiiraa (scrotum) jala ykn qaama saalaa keessa jira.
- Laabiyaan walitti maxxananii, akka qaama saalaa dhiiraa (scrotum) fakkaatu.
- Laabiyaa gidduutti tishuun cittoo jiraachuu danda’a, kunis kiisha qaama saalaa of keessaa qabu fakkaachuu danda’a.
- Qaamni saalaa guutummaatti hin jiru ykn baayyee xiqqaadha, qaama saalaa guddate fakkaata (micropenis).
- Baniin ujummoo fincaanii fiixee irratti osoo hin taane bu’uura qaama saalaa ykn qaama saalaa gidduutti argama (haalli kun ‘Hypospadias’ jedhama).
- Qaama saalaa dhiiraa (scrotum) xiqqaatee, bakka lamatti kan qoodamee fi labia fakkaata.
- Qaamni saalaa dhiiraa qaawwa garaa irraa gadi bu’ee kana booda qaama saalaa dhiiraa ( undescended testicles ) keessa hin jiru.
Mallattoowwan biroo 'Atypical Genitalia' maal fa'a?
Bifti qaama saalaa alaa amala ijoodha. Kana malees, wantoota akka:- Madaallii hormoonii dhabuu.
- Shamarree yoo ilaalle laguun baay’ee dafee jalqabuu, yeroon booda ta’uu ykn tasumaa hin mul’anne ta’a.
- Hypospadias jechuun yeroo banaan ujummoo fincaanii fiixee qaama saalaa irratti hin argamnedha.
Doktooronni haala kana akkamitti adda baasu?
Yeroo baayyee hakiimonni akkuma daa'imni dhalateen haala kana ni adda baasu . Yookiin, yeroo qorannoo daa'imaa isa jalqabaa daa'ima gaarii ta'e. Yoo daa'imni kun gurbaa moo intala ta'uun isaa ifa hin taane, hakiimni daa'imaa qorannoo dabalataa hedduu ajaja.Yeroo qorannoo fayyaa daa’ima keessanii maal eeguu qabdu?
Doktarri jalqaba waa’ee seenaa yaalaa maatii keessanii isin gaafata. Sana booda, qaama saalaa daa'imaa alaa of eeggannoodhaan ni qorata. Qorannoowwan armaan gadii sirritti adda baasuuf raawwatamuu danda’u:- Qorannoo dhiigaa: Sadarkaa hormoonii fi kiroomozoomii daa'imaa ilaaluuf.
- Qormaata suuraa: Isaan kun qaama saalaa keessoo daa’imaa kan akka altiraasaawundii, raajii eksiree ykn MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan ilaaluu danda’u.
- Baayoopsii ykn Laparoskoopii: Tishuu xiqqaa goonaadii daa’imaa irraa fudhachuun qorannoof.
'Atypical Genitalia' akkamitti yaala?
Wal’aansa jalqabuu dura tarkaanfiin jalqabaa sababa sirrii haala kanaa adda baasuudha. Sana booda bu’aa qorannoo hormoonii fi qorannoowwan biroo irratti hundaa’uun gareen yaalaa karoora wal’aansaa fi ramaddii saalaa daa’imaaf ta’u ni murteessa. Kun dhimma baay’ee walxaxaa fi miira namaa kakaasu waan ta’eef gareen ogummaa hedduu qabu si gargaaruuf ni jiraata. Namoota haalawwan gosa kanaa irratti ogummaa qaban argachuun baay’ee barbaachisaadha. Gorsa hundarra gaarii siif kennuu kan danda'an isaan ta'u. Gareen kun ogeeyyii kanneen akka:- Ogeessa daa’immanii
- Ogeessa jeneetikii
- Ogeessa endokrinologist
- Ogeessa baqaqsanii hodhuu
- Ogeessa Urologist
- Ogeessa Xiin-sammuu
- Sababni haala daa'ima kanaa.
- Bifa qaama saalaa daa'imaa.
- Fedhii maatii keessanii fi amantaa aadaa.
- Yaala Hormoonii Bakka Bu’uu (HRT): Yoo madaalliin hormoonii jiraate, haalli kun yaala hormoonii qofaan to’achuun ni danda’ama.
- Baqaqsanii hodhuu deebi’ee ijaaruu: Yeroo tokko tokko, gareen yaalaa si waliin mari’achuun daa’imni kee xiqqaa ta’ee osoo jiruu baqaqsanii hodhuu akka gootu yaada kennuu danda’a. Haa ta'u malee, waa'ee baqaqsanii hodhuu deebisee ijaaruu kanaa 'Atypical Genitalia' irratti yaadonni adda addaa jiru. Yeroo tokko tokko fakkeenyaaf daa’imni bakka fincaan itti darbu yoo hin qabaanne, baqaqsanii hodhuun yaala fayyaatiin barbaachisaadha. Haa ta'u malee, baqaqsanii hodhuun kun irra caalaa bifa fooyyessuuf yoo ta'e, warri tokko tokko hanga daa'imni guddatutti eeguu fi waa'ee qaama ofii murtoo gochuu danda'utti eeguu filatu. Kun murtoo baayyee barbaachisaa fi sirriitti itti yaadameedha.
Yaadadhu: Murtoon baqaqsanii hodhuu kun jireenya daa’ima keessanii gara fuula duraa irratti dhiibbaa guddaa qabaachuu waan danda’uuf gorsaa gama kanaan adda ta’e waliin haasa’uun gaariidha.
Yoo mucaan koo 'Atypical Genitalia' qabaate maal eeguu qaba?
Haalli 'Atypical Genitalia' jedhu daa'ima kana qaama qofa osoo hin taane, hawaasummaa fi xiinsammuu irrattis dhiibbaa guddaa qaba.Maalummaa qaama saalaatiin kan dhufu yoo ta'u, kunis miira ofii daa'ima tokkoo irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Murtoon baqaqsanii hodhuu qulqullina jireenya daa'imaa irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Kanaafidha waa’ee kanaa gorsa ogeessaa barbaaduun barbaachisaa kan ta’e. Qorannoo 'Atypical Genitalia' baayyee nama dhiphisuu danda'us, gareen yaalaa keessan adeemsa yaala hundarra gaarii ta'e murteessuuf isin gargaara.Waa'ee haala 'Atypical Genitalia' daa'ima kootii yoom gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu qaba?
Yeroo baay’ee hakiimni haala kana kan adda baasu yeroo daa’imni dhalatu ykn yeroo qorannoo fayyaa jalqabaa daa’imni godhamudha. Sana booda doktorichi filannoowwan adda baasuu fi wal’aansaa irratti si waliin ni mari’ata.Doktara mucaa koo gaaffii akkamii gaafachuu qaba?
Yeroo akkanaa kanatti gaaffiiwwan hedduu sammuu kee keessa jiraachuu danda’u. Gaaffiiwwan kun si gargaaruu dandaʼu:- Mucaan koo battaluma sanatti wal’aansa barbaada moo xiqqoo eegnee booda murtoo gochuu dandeenyaa?
- Mucaan koo ogeeyyii kam ilaaluu qaba?
- Gorsaa jeneetikii ilaaluu qabnaa?
- Fuuldurri mucaa koo maal fakkaata?
- Gareen deeggarsa namootaa fi maatii 'Atypical Genitalia' qabaniif ni jiruu?
Mucaan koo gara fuulduraatti ijoollee godhachuu ni dandaʼaa?
Gara fuulduraatti dhala dhabuu fi hojiin saalaa sababa haala kanaa, Atypical Genitalia irratti hundaa'a. Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti:- Shamarran Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) qaban erga yaala hormoonii fudhatanii booda ulfa ta'uu danda'u.
- Ijoolleen dhiiraa yoo xiqqaate qaama saalaa tokko kan akka idileetti hojjetu qaban ijoollee horachuu danda'uu hin oolan.
- Namoonni Ovotesticular DSD qaban kanneen ovaariin akka idileetti hojjetu qaban ijoollee godhachuu danda’u.
- Dhibee qaama saalaa dhiiraa (testicular dysgenesis) yoo jiraatellee, warri gadameessa akka gaariitti guddate qaban miciree dhaabame itti fufsiisuu danda’u.
Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .
Daa'imni keessan reefuu dhalate 'Atypical Genitalia' akka qabu baruun keessan isinii fi maatii keessaniif muuxannoo dhiphina, nama mufachiisu fi burjaaja'aa ta'uu akka danda'u ni hubanna. Maatii fi garee yaalaa keessan waliin dhimmoota yaalaa, naamusaa fi xiinsammuu hedduu irratti mari’achuu qabdu.Garuu mee yaadadhu, imala kana keessatti kophaa kee miti. Gareen yaalaa keessan odeeffannoo, deeggarsa fi gorsa isin barbaachisu isiniif ni kenna. Gargaarsa isaaniitiin waa’ee saalaa fi wal’aansa daa’ima keessanii murtoo gaarii gochuu, daa’ima keessaniif jireenya hundarra gaarii ta’e kennuu fi bu’aa gaarii argachuu dandeessu. Hamilee hin dhabinaa. Beekumsaa fi deeggarsa sirrii yoo qabaatte qormaata kana fudhachuuf humna ni argatta.
`Qaama Saalaa Atypical, Qaama Saalaa Ambiguous, DSD, Qaama Saalaa, Hormoonota, Kiroomozoomii, Fayyaa Daa’immanii, Haala Jeneetikii, Congenital Adrenal Hyperplasia, Guddina Walqunnamtii Saalaa
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa