Dhukkubni Aortoiliac Occlusive Disease maali? Dhiigni gara miila keessaniitti akka hir’atu isin mudachaa jiraa? Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko yeroo deemtu dhukkubbiin miila sitti dhagahama? Dhukkubbiin erga yeroo muraasaaf dhaabbatee booda ni hir'ata? Moo miilli kee akka sitti dhagaʼamu ykn qorri sitti dhagaʼama? Kunniin mallattoo waan hamaa ta’uu danda’u. Har'a waa'ee haala `Aortoiliac Occlusive Disease` jedhamu, maqaa hamma tokko walxaxaa ta'e, garuu namoota hedduu miidhuu danda'u dubbanna. Hin yaadda'inaa kana salphaatti haa ibsinu.

Dhukkubni Aortoiliac Occlusive Disease maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kun ujummoo dhiigaa guddicha dhiiga gara kutaa gadii qaama keenyaatti geessu keessatti cufamuudha. Haalli kun garee dhukkuboota guddaa `Peripheral Artery Disease (PAD) jedhamu keessaa tokko yoo ta'u, kunis ujummoo dhiigaa qaama namaatiif dhiiga dhiyeessudha.

Dhukkubni kun irra caalaa kutaa gadii `(Aorta)`, ujummoo dhiigaa qaama keenya keessatti guddaa ta'ee fi ujummoo dhiigaa `(Iliac arteries)` jedhamu kan miidhudha. `(Aorta)` ujummoo dhiigaa onnee irraa gara garaa keessaa gara garaatti geessu guddaadha. `(Iliac arteries)` dameewwan gurguddoo lamaan `(Aorta)` kanaa kanneen naannoo garaa lamatti qoodamanii dhiiga gara miilaatti geessudha.

Amma, dhukkuba kana keessatti wanti ta'u , ujummoo dhiigaa kana keessa wanti `(Plaque)` jedhamu ijaaramuudha. `(Plaque)` wantoota akka zayitaa fi kolestroolii irraa ijaaramee kan maxxanudha. Mee yaadi, kun waan akka dafqaafi xurii yeroon mana keenya keessatti ujummoo bishaanii keessaa ijaaramuudha.

`(Taappeellaan)` kun balaadhaaf sababa lama qaba:

• Bakka ujummoo dhiigaa keessa jiru ni hir'isa: `(Plaque)` kun walitti qabama, bakka dhiigni ujummoo dhiigaa keessaa yaa'u hir'isa. Sana booda dhangala’aan dhiigaa akka cufamuu tiraafikaa ni cufama.
• `(Embolus)` fiduu danda'a: Yeroo tokko tokko `(Plaque)` kana keessaa ciccitee dhiiga waliin imaluu danda'a. Buqqeen akkasitti ciccitu `(Embolus) jedhama.` `(Embolus)` kun bakka tokkotti ujummoo dhiigaa xiqqaa tokko keessatti yoo qabame, dhangala'aan dhiigni achirraa bahu guutummaatti ni dhaabata.

Kun qaama keenya irratti dhiibbaa akkamii geessisa?

Dhukkubni Aortoiliac Occlusive Disease jechuun haala dhangala’aan dhiigaa arteriiwwan Aorta fi Iliac keessatti danqamuudha. Kunis dhiigni oksijiinii qabu tishuuwwan qaama keenyaa sirnaan waan hin geenyeef rakkoo adda addaa fida. Kana hubachuuf waa’ee ujummoo dhiigaa kanaa xiqqoo beekuu qabda.

`(Aorta)` keenya akka daandii guddaa magaalaa tokkoo ti. Daandii guddaa kana irraa karaaleen cinaa hedduun dhiiga gara kutaalee qaamaa adda addaatti geessu. Fakkeenyaaf, `(Renal arteries)`, kanneen dhiiga tiruu keenyaaf dhiyeessan, `(Aorta) irraa addaan ba'u. Doktooronni kutaa `(Aorta)` kanneen jala jiru `(Renal arteries)`, hanga navel, `(Infrarenal aorta)` jedhanii waamu.

Amma, bu'uura mataa irratti, `(Aorta)` kun lamatti qoodama , akka 'Y' garagalfameetti . Kunis ujummoo dhiigaa lamaan mirgaa fi bitaa `(Common iliac artery)` jedhamaniidha. Dameen kunniin kutaalee qaama keenyaa armaan gadii kanaaf daran qooduun dhiiga ni dhiyeessu:

• Naannoo buttock
• Miilaa fi miila
• Naannoo jilbaa
• Kutaalee sirna walhormaataa dhiiraa fi dubaraa
• Qaamolee qaawwa qaama saalaa (fkn, ujummoo fincaanii, kalee) .

Hammi dhukkubichaa kutaan 'Y' kanaa kamtu akka cufamee fi hammam akka uggurame irratti hundaa'a. Yeroo tokko tokko, bakki xiqqaan qofti yoo cufame, mallattoon gurguddaan mul’achuu dhiisuu danda’a. Kunis dhiigni hamma tokko ujummoolee xixiqqoo biroo keessa deemuu waan danda’uuf. Garuu yoo bal’inaan uggurame mallattoon isaa cimaa waan ta’eef carraan rakkoolee mudachuu danda’u guddaadha.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuu danda’a?

Dhibeen kun Ameerikaa qofatti namoota umriin isaanii waggaa 40 ol ta’an miliyoona 6 ol akka miidhu tilmaamameera. Carraan dhukkuba kanaan qabamuu umurii wajjin dabalaa deema. Fakkeenyaaf, namoota umrii 50 keessa jiran keessaa gara %5 ta’an qaba, garuu namoota umrii 80 keessa jiran keessaa %20 ol qabaachuu danda’a. Akkasumas, haalli kun dhiirotaa fi namoota gurraacha irratti baay’inaan mul’ata.

Kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu dandaʼaa?

Eeyyee, yoo sirnaan hin yaalamne, Dhukkubni Aortoiliac Occlusive Disease rakkoolee ciccimoo, yeroo tokko tokko lubbuu namaa balaa irra buusan fiduu danda’a. Isaan kun kanneen ijoo ta’uu danda’anidha:

• Muraa qaamaa: Kunis kutaa qaamaa kan akka miila irraa kutuu fi balleessuu jechuudha. Kunis kan ta’u tishuun sun yeroo dhiyeessiin dhiigaa addaan citu waan du’uufidha.
• `(Dhukkuba onnee)` (Dhukkuba onnee): Dhukkuba onnee.
• `(Onnee dadhabuu)` (Onnee dadhabuu): Onnee dadhabuu.
• `(Gangrene): Du'a fi manca'iinsa tishuu.

Kanaaf mallattoolee kanneeniif xiyyeeffannoo kennuun baay’ee barbaachisaadha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee tasumaa qabaachuu dhiisuu danda'u. Haa taʼu malee, yoo akkas godhan:

• Dhibee ka’umsa qaama saalaa (ED): Dhiironni yeroo walqunnamtii saalaa qaama saalaa dhiiraa ka’uu (rection) galmaan ga’uu ykn eeguu dadhabuu. Kunis dhukkuba kanaan walqabsiisuu danda’a.
• `(Intermittent claudication)` (Intermittent claudication): Kun mallattoo guddaa namoota baay'ee mudatuudha. Yeroo sochii qaamaa goonu fakkeenyaaf yeroo deemnu dhukkubbiin, dhiphachuu ykn jabaatee buttock ykn miilli ni mul’ata. Yeroo muraasa booda ni hir'ata. Mee yaadi, ganda keenya keessatti, Adeerri Somapala gara mana daldalaa yeroo deemu, fageenya gabaabaa erga deemee booda, dhaabatee, "Ah, miila koo!", yeroo muraasa booda, deebi'ee deema. Sunis haalli wal fakkaataadha.
• Dhukkubbii Boqonnaa: Dhukkubbii miila halkan si dammaqsu. Dhukkubbiin kun keessumaa yeroo miilli kee ol ka’u uumamuu danda’a, sababiin isaas harkisa lafaa dhiigni miila gadi bu’u waan hir’isuuf.
• Madaa: Madaan gogaa irratti hin fayyine, madaa jedhamuun beekamu, miila ykn jilba miila irratti mul’achuu danda’a.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan doktora ilaaluun keessan hin oolu. Sababni isaas mallattoo `Aortoiliac Occlusive Disease` dursitanii yoo adda baattan yaaluun salphaadha.

Akkasumas, hakiimni kee rakkoolee dhangala’aa dhiigaa kutaalee qaama keetii biroo kan akka ujummoolee karootidii morma kee keessa jiran ykn ujummoolee dhiigaa onnee kee keessa jiran ni ilaala. Yeroo baayyee, yoo pilaakiin kutaa qaama keessanii tokko keessatti walitti qabame, kutaalee biroo keessattis ta'uu hin oolu.

Yeroo Muddamaa: Cufamuu Arterii Cimaa

Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko, yeroo haalli kun hammaatu, balaan hatattamaa ``Acute arterial occlusion'' jedhamu uumamuu danda'a. Kana jechuun kutaan qaama keessanii, yeroo baay’ee miilli ykn miilli dhiiga oksijiiniin badhaadhe irraa mulqa jechuudha. Kun balaa yaalaa hatattamaa ta'ee fi yaala fayyaa hatattamaa barbaadudha! Kunis 'six Ps' kan jedhamu yoo ta'u, mallattoolee muraasa qaba:

• Dhukkubbii: Dhukkubbii cimaa fi obsa hin qabne . Kun wanti jalqaba sitti dhagahamudha.
• Pallor: Gogaan miila dhibee kanaan qabame baay’ee ni diimaa ta’a.
• Hanqina dha’annaa onnee: Dha’annaan onnee naannoo sana jiru baay’ee laafaa dha, ykn tasumaa hin dhaga’amu.
• Poikilothermia (qorqorroo): Yeroo tuqamu miilli sun isa kaan caalaa qabbanaa’ee itti dhaga’ama.
• Paresthesia (numbness): Miilli kee akka waan laamsha’eetti, akka saroonni naannoo fiigaa jiranitti, ykn akka piini fi cirrachaatti sitti dhaga’ama .
• Laamsha’uu: Miilli dhibee kanaan qabame dhaga’amuu fi socho’uu hin danda’u.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo isin mudate, 911 bilbilaa ykn hatattamaan gara kutaa balaa tasaa hospitaala isinitti dhihoo jiru dhaqi! Daqiiqaan hundi lakkaa'ama. Dhangala’aan dhiigaa yeroo dheeraaf yoo cufame, miidhaa tishuuwwan irra ga’u guddaadha. Haala cimaa ta’een qaamni namaa ciccituu ykn du’a illee uumamuu danda’a.

Kanaaf sababoonni maali?

Sababni guddaan `Dhukkuba Aortoiliac Occlusive Disease` kanaa haala `(Atherosclerosis)` jedhamudha. Salphaatti yoo ilaalle, kun kan kanaan dura ibsame `(Plaque)` suuta suutaan ujummoo dhiigaa qaama keessaa ijaarama jechuudha. Dhukkuba kana keessatti `(Plaque)` sun kutaa gadii `(Aorta)` fi `(Iliac arteries)` keessatti kuufama.

Kanarraa kan hafe sababoonni biroo hedduun kan hin argamne ta’uu danda’u:

• Yoo wal'aansa raadiyaashiniin gara naannoo qaama saalaa (pelvic) tti fudhattee jirta ta'e.
• Infeekshinii ujummoo dhiigaa, haala ``Vasculitis'' jedhamu.

Wantoonni balaa kana geessisan maali?

Namni kamiyyuu dhibee atherosclerosis qabaachuu waan danda'uuf, namni kamiyyuu dhukkuba kanaan qabamuu danda'a. Haa ta’u malee, wantootni tokko tokko balaa kana ni dabalu:

• Dulloomuu: Balaan kun umurii wajjin dabalaa deema.
• Seenaa maatii: Maatii keessan keessaa namni Dhukkuba Arterii Naannoo (PAD) yoo qabaate, waa’ee kanaa hakiima keessanitti himaa.
• Tamboo xuuxuu: Kun balaa guddaa fida! Tamboo xuuxuun dhukkuba kanaaf, akkasumas dhukkuboota ujummoolee dhiigaa biroof sababa guddaa ta’a. Yoo tamboo xuuxu taate, tamboo xuuxuuf gargaarsa barbaaduun baay’ee barbaachisaadha.
• Haalota fayyaa tokko tokko:
• `Dhukkuba sukkaaraa`
• Dhiibbaa dhiigaa
• `Kolestroolii olka'aa`
• `Takayasu's arteritis` (kunis haala hin baay'anne kan ujummoo dhiigaa miidhudha)

Akkamitti dhibee kana adda baasuu dandeenya?

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan wanti jalqaba gochuu qabdan doktora ilaaluudha. Doktarri kee haala kana adda baasuuf ykn sababa biraa hambisuuf kanneen armaan gadii ni hojjeta:

1. Gaaffiiwwan si gaafata:

• Mallattoon kee maali?
• Isaan kun yoom irraa eegalee?
• Isaan kun yoom baayʼee sitti dhagaʼama?
• Yeroo waa hojjettu ni hir'ata?
• Mallattoon dhukkuba kanaa hammaataa jiraa?
• Maatii keessan keessaa namni dhukkuba akkanaa qabu jiraa?
• Dhukkuboota biroo akkamii qabdu?

2. Qorannoo qaamaa ni raawwata: Fayyaa waliigalaa kee ilaali.

3. Qormaata hedduu ni raawwata:

• Ankle-brachial index (ABI): Kun qorannoo salphaa fi dhukkubbii hin qabneedha. Dhiibbaan dhiigaa harkaa fi miila keessan keessa jiru safaramee wal bira qabamee ilaalama. Kunis dhiigni hammam gara miilaafi miila keessaniitti akka yaa’aa jiru yaada garaa garaa kenna.
• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun wantoota akka kolestroolii fi hamma sukkaara, akkasumas sababoota dhukkuba onnee fi ujummoo dhiigaa, akkasumas fayyaa waliigalaa kee ilaaluuf si gargaaruu danda’u.
• `(Computed tomography angiogram (CTA))`: Kun `CT scan` addaati. Wantoota akka `(plaque)` ujummoo dhiigaa keessa eessa akka jiruu fi hammam akka cufaman ifatti arguu danda'a.
• Vascular ultrasound (Doppler scan jedhamuunis ni waamama): Kunis akkaataa dhiigni ujummoo dhiigaa keessa yaa’u ilaaluu fi cufamuu jiraachuu isaa ilaaluuf dambalii altiraasaawundii fayyadama.

Wal’aansi isaa maali?

Wal’aansi hamma haala kee irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko jijjiiramni akkaataa jireenyaa fi qorichi haala kana to’achuuf gargaaruu fi guddina dhukkubichaa suuta jechuu danda’a. Doktarri kee kanneen armaan gadii si gorsuu danda’a:

• Qoricha farra dhiibbaa dhiigaa .
• Qorichi farra pilaateleetii kan akka aspirin ykn clopidogrel qoricha carraa dhiigni akka dhangala’u hir’isudha .
• Jijjiirama nyaataa: Nyaata fayya qabeessa kan akka nyaata Meditiraaniyaanii ykn nyaata DASH hordofuun sababoota balaa kanneen akka dhukkuba sukkaaraa fi kolestroolii to’achuuf gargaaruu danda’a.
• Sochii qaamaa: Sochii qaamaa yeroo hunda akka hakiimni kee qajeelchutti gochuun sababoota balaa hedduu hir’isuu fi dhangala’aa dhiigaa gara miila keetii fooyyessuu danda’a.
• Qorichoota addaa (fkn, Cilostazol) dhukkubbii miila yeroo deemnu (`Intermittent claudication`) uumamuuf.
• Qorichoota kolestroolii hir'isan (`Statins`).
• Tamboo xuuxuu dhiisuu fi oomisha tamboo guutummaatti fayyadamuun dirqama.

Wantoonni kun dhibee kana to'achuu baannaan wantoota akka:

• Baqaqsanii hodhuu karaa biraa (bypass surgery): Ujummoo dhiigaa cufame bira darbuuf karaan haaraan ni uuma. Kunis karaa arteriin koronaavaayirasiin wal fakkaata. Bakki cufamuu fi bakki bypass jalqabuu fi xumuramu haala fayyaa keessanii irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.
• `(Stent placement)`: Ujummoo dhiigaa cufame keessa kaa'amee akka bal'atutti `(Stent)` xiqqaan meeshaa fakkaatu. Kunis dhangala’aa dhiigaa ni fooyyessa. Doktooronni mala `(Endovascular)` fayyadamuu danda'u, kana jechuun `(Stent)` kana boolla xiqqaa keessaa osoo ciccituu guddaa hin godhin galchuu jechuudha.

Wal'aansi hundi bu'aa fi miidhaa qaba, kanaaf kana hunda hakiima kee waliin mari'achuun filannoo wal'aansaa kamtu siif gaarii akka ta'e murteessuutu gaariidha.

Dhukkubni kun ittisuun ni danda'amaa?

Guutummaatti ittisuun hin danda'amu ta'a, garuu balaa kana hir'isuuf wantoota gochuu dandeenyu hedduutu jira:

• Tamboo xuuxuu fi oomishaalee tamboo hunda dhiisi.
• Nyaata onneef fayyadu kan cooma guutuu, kolestroolii, soogidda fi sukkaara xiqqaa qabu nyaadhaa.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu akka qajeelfama hakiima keessaniitti.
• Dhiibbaa dhiigaa, hamma sukkaara dhiigaa fi hamma kolestroolii to'adhaa.
• Qoricha hakiimni ajaje yeroon fudhachuu.
• Yoo xiqqaate waggaatti al tokko qorannoo fayyaa argadhu.

Yoo sababoota dhukkuba kanaaf sababa ta’an ykn dhibee atherosclerosis qabaatte, hakiima kee waliin haasa’i. Daftee sababoota balaa si mudatan to’achuu yoo jalqabde, carraan rakkoolee ciccimoo booda ittisuu kee guddaadha.

Dhukkubni kun yoo qabaadhe maaltu ta'a?

Waa’ee haala kee mirkanaa’ee beekuuf, hakiima kee waliin haasa’uu qabda. Wal'aansi akka ``Bypass surgery`` fi ``Stent placement`` yeroo baayyee milkaa'aa fi bu'aan isaas yeroo dheeraa kan turudha. Doktarri kee karoora wal’aansa kee irraa maal akka eeggattu caalaatti sitti hima.

Akkamittan of kunuunsa?

Jijjiirama akkaataa jireenyaa fi qoricha ilaalchisee qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofuun barbaachisaadha. Wal'aansa fayyaa keessan irrattis hakiima keessan waliin dammaqinaan hojjechuun barbaachisaadha. Kana jechuun:

• Waa’ee haala kee bal’inaan hakiima kee gaafadhu sirriitti hubadhu.
• Wanti siif hin galle yoo jiraate gaafii gaafadhu. Hin sodaatin doktorri si gargaaruuf achi jira.
• Dhukkubni kun akka hin hammaanneef maal gochuu akka dandeessan barbaadi.
• Mallattoon kun maal akka ta’ee fi yoo mul’ate maal gochuu akka qabdu baradhu.
• Filannoo wal’aansaa irratti dammaqina qabaadhu.
• Waa’ee qabeenyaafi gareewwan deeggarsa si gargaaruu danda’an hakiima kee gaafadhu. Isaan kun namoota biroo haala kee keessa jiran waliin wal baruu fi muuxannoo kee akka qooddattu si gargaaru.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo xiqqaate waggaatti al tokko qorannoo fayyaa argadhu. Beellama hordoffii hakiimni kee siif kenne dhaquu kee mirkaneessi. Doktarri kee yeroo meeqa akka dhufuu fi qorannoo akkamii gochuu akka qabdu sitti hima.

Akkasumas, mallattoon haaraan yoo sitti mul’ate ykn mallattoon kee kan amma jiru yoo jijjiirame hatattamaan hakiima kee bilbili.

Akka gabaabduutti yaadadhu

Dhukkubni Aortoiliac Occlusive Disease gosa dhukkuba arteriin naannoo qaama saalaa dhiiraa (peripheral artery disease) ti. Qulqullina jireenya kee irratti dhiibbaa uumuu kan danda’uu fi rakkoolee ciccimoo sitti fiduu danda’a. Garuu oduu gammachiisaa balaa kee hir'isuu fi guddina dhukkubichaa to'achuuf guyyaa guyyaan waan tokko gochuu dandeessa. Haala kee akkamitti akka to’attu fi gara fuulduraatti maal akka eegdu doktora kee waliin haasa’i. Kophaa kee miti, gargaarsa gaafachuus hin sodaatin.

` Dhukkuba Aortoiliac Occlusive Disease, Dhukkuba Peripheral Artery Disease, PAD, Ujummoo Dhiigaa Cufuu, Dhukkubbii Miilaa, Atherosclerosis, Plaque, Embolus, Intermittent Claudication, Stent, Bypass surgery