Barrett's Esophagus: Waa'ee gubaa onnee irra deddeebi'ee dhufu maal beekuu qabdu

Yeroo baayyee garaan si gubataa? Akka dhukkuba garaachaa? Nyaanni erga nyaattee booda akka qoonqoo keetti deebi'ee dhufu sitti dhaga'amaa? Baay'een keenya wantoota kana "normal" jennee yaadnee daganna. Garuu mallattoolee xixiqqoo fakkaatanii mul'atan kana duuba wanti nuti hin yaadne fi xiyyeeffannoo xiqqoo barbaadu jiraachuu mala. Haalli har'a barruu kana keessatti dubbannu kanuma. Sunis "Ujummoo nyaataa Baareet" jechuudha.

Salphaatti yoo ilaalle, Ujummoo nyaataa Baareet maali?

Tole, kana salphaatti haa ibsinu. Nyaata yeroo liqimnu afaan keenya irraa gara garaa keenyaa karaa tuubii ujummoo nyaataa jedhamu akka deemu beekta . Akkuma guutummaa ujummoo garaachaa keenyaa (GI tract), keessoo ujummoo nyaataa kanaa seelii haphii fi eegumsa taʼeen sararamee jira.

Garuu yeroo dheeraa keessatti wanti tokko foolii micciiramaa kana miidhuu ykn aarsuu itti fufee akka jiru yaadi. Fakkeenyaaf, yeroo hunda asiidiin garaachaa gara qoonqoo keetti akka deebi’u si mudachuu danda’a. Kun akkuma itti fufetti seelonni ujummoo nyaataa keessan keessa jiran kana booda miidhaa kana dandamachuu hin danda’an. Sana booda, seelonni sun of eeguuf jijjiiramuu jalqabu.

Salphaatti yoo ilaalle, ujummoo nyaataa of eeguuf yeroo yaalu, maalummaa seelii keessa isaa uwwisu ni jijjiira. Kun akkuma daandii idilee tiraafikaa dhaabbataa irraa kan ka’e yeroo xuraa’u gubbaa kaarpeeti laayibarii kaa’uudha. Garuu seelonni haaraan kun seelii kan ujummoo nyaataa miti.

Kun haala balaa qabuudhaa? Kaansarii ni fidaa?

Gaaffiin kun jalqaba sammuu keessanitti dhufu ta’uu danda’a. Deebiin isaa kunooti: Ujummoon nyaataa Baareet kaansarii miti. Haa ta'u malee, haala carraa kaansarii ujummoo nyaataatiin qabamuu xiqqoo dabaludha .

Garuu hin yaadda'inaa. Balaan kun akka ati yaaddutti guddaa miti. Qorannoon akka agarsiisutti carraan namni dhukkuba kana qabu waggaatti kaansariin qabamuu baayyee xiqqaadha, naannoo %0.5.

Wanti guddaan jijjiiramni seelii kun baay’ee suuta suutaan ta’uu isaati. Seelonni kaansarii ta’uu isaanii dura sadarkaa gidduu galeessaa kan biraa keessa darbu. (Dysplasia) jennee waamna. Kunis jijjiirama seelii kaansarii duraa. Doktooronni sadarkaa (Dysplasia) kana dursanii adda baasuun, seelii sana balleessuun kaansariin akka hin guddanne dhaabuu danda'u. Kanaafidha haala kana beekuun barbaachisaa ta’e.

Mallattoon kanaa maali?

Wanti nama ajaa'ibu kunooti. Ujummoon nyaataa Baareet mallattoo addaa hin qabu. Kana jechuun, yoo haala kana qabaattellee dhukkubbiin ykn miira tasgabbii dhabuun sitti hin dhagahamu.

Kanaafuu kana akkamitti argatta?

Sababa bu’uuraa haala kanaa irraa kan ka’e mallattoo dhukkubichaa arganna. Akkuma kanaan dura ilaalle, kun sababa miidhaa yeroo dheeraa ujummoo nyaataa irratti gahu irraa kan ka’edha. Sababni miidhaa kanaa inni guddaan dhukkuba garaachaa (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) dha. Kana jechuun asiidiin garaacha keessa jiru yeroo baay’ee gara ujummoo nyaataa ol ba’a.

Kanaafuu, yeroo dheeraaf mallattoolee armaan gadii yoo qabaatte, yaaddoo qabaachuu qabda:

• Dhukkubbii garaa yeroo baayyee: Miira akka ibiddi walakkaa garaa keessa jiruutti namatti dhagahama.
• Rakkoo liqimsuu: Miirri akka waan tokko qoonqoo keessatti qabamee jiruu.
• Qabiyyee garaachaa (asiidiin, nyaata) gara qoonqootti ol dhufu: Mi’aa dhadhaa afaan keessaa, keessumaa halkan yeroo ciisan ykn gara fuulduraatti jilbeenfatan.
• Dhukkubbii qoonqoo ykn qufaa itti fufiinsa qabu.
• Dhukkubbii garaa.

Eenyuutu balaa kanaan qabamuuf saaxilama?

Namni kamiyyuu ujummoo nyaataa Baareet qabaachuu kan danda'u ta'us, namoonni tokko tokko carraan isaanii xiqqoo ol'aanaadha. Mee eenyu akka ta'an haa ilaallu.

Doktarri kana akkamitti argata?

Mallattoo kee erga dhaggeeffatee booda, yoo hakiimni kana shakke gara ogeessa garaachaa, ogeessa garaachaa si erga. Haala kana mirkaneessuuf qorannoo furtuu ni raawwata. Sunis endoskoopii dha .

Endoskoopiin maali?

Kunis tuubii haphii fi socho’aa dhuma isaa irratti kaameraa qabu afaan keetiin galchuu fi ujummoo nyaataa, garaachaa fi kutaa garaacha xiqqaa kee isa jalqabaa qorachuu kan dabalatu dha. Yeroo qorannoo kanaa dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhaga'amu, sababni isaas qoricha tasgabbaa'aa siif kennama.

Doktarri kun kaameraa keessa yoo ilaalu jijjiirama halluu fi bifa fo'aa qaama saalaa irratti mul'atu arga.

• Fooliin qaama saalaa idilee bifa pilaastikii salphaa fi sirriin yoo ta’u, .
• Naannoowwan dhukkubni Baareet qaban halluu saalmoonii fi xiqqoo qalla’oo ta’anii mul’achuu danda’u.

Doktarri kun jijjiirama kana yeroo argu, naannoo jijjiirame irraa tishuuwwan baayʼee xixiqqoo muraasa fudhata. Kana baayoopsii jennee waamna . Sana booda, kutaaleen tishuu kun maaykirooskooppii jalatti qoratamanii seelonni dhuguma jijjiiramuu isaanii, jechuunis haalli Intestinal Metaplasia jedhamu jiraachuu isaa %100 mirkaneessa.

Erga qorannoo gootanii booda haala kana akkamitti ramada?

Gabaasni baayoopsii erga dhufee booda, hakiimni haala kee ni ramada. Kunis irra caalaa waan lama irratti hundaa’a.

1. Jijjiirama kanaan dheerinni ujummoo nyaataa hangam akka miidhame.

2. Jijjiiramni seelii kaansarii duraa (dysplasia) jiraachuu fi dhiisuu isaa.

Ramaddiin kun baay’ee barbaachisaa dha, sababiin isaas wal’aansa akkamii fudhachuu akka qabduu fi yeroo meeqa irra deebi’amee qoratamuu akka qabdu murteessa.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Ujummoo nyaataa Baareet yaaluuf galmoota gurguddoo sadii qabu.

1. Sababa bu’uuraa yaaluun haalli kun akka hin hammaanne dhaabuu.

2. Jijjiirama kaansarii duraa (dysplasia) akka uumamu yeroo yeroon hordoffii.

3. Yoo dysplasia uumame seelii dhibee kanaan qabame balleessuu.

1. Sababa bu’uuraa yaaluun

Namoonni baay’een sababa dhukkuba garaachaa yeroo dheeraa (GERD) irraa kan ka’e haala kana waan qabaniif, wanti jalqaba godhamuu qabu sirnaan yaaluudha. Doktarri kee kana irratti si gorsa:

• Jijjiirama akkaataa jireenyaa: Wantoota akka nyaata mi’aawaa, zayita qabu, buna hir’isuu fi irbaata booda dafanii ciisuu dhiisuu.
• Qoricha: Qorichootni oomisha asiidii garaachaa hir’isan, keessumaa Proton Pump Inhibitors (PPIs) (fkn Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole), baay’ee bu’a qabeessa. Miidhaa ujummoo nyaataa irratti gahu dhaabuun tishuun akka fayyu gargaaru.Qorichootni kun gorsa ogeessa fayyaa qofaan fudhatamuu qabu.

2. Hordoffii yeroo hunda (Surveillance) .

Haala kee irratti hundaa’uun hakiimni kee yeroo meeqa endoskoopii gochuu akka qabdu sitti hima.

• Yoo kana hin taane waggaa 3-5tti sakatta'uun gahaadha.
• Yoo dhibee sadarkaa gadi aanaa (low-grade dysplasia) jiraate waggaatti gara al tokkootti akka ilaalamu gorsu.

3. Dhibee kana yaaluun (Dysplasia) .

Baayoopsiin jijjiiramni seelii kaansarii duraa (dysplasia) akka jiru yoo mirkaneesse, hakiimonni seelii sana akka baafaman gorsu. Kanaaf maloonni hedduun jiru.

• Ablation Therapy: Kunis yeroo endoskoopii meeshaa addaa fayyadamuun laayibara seelii hin baramne balleessuu kan dabalatudha. Kunis ho’a guddaa (radiofrequency) ykn qorra guddaa (cryotherapy) fayyadamuun raawwatamuu danda’a.
• Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Kunis baqaqsanii hodhuu xiqqaa karaa endoskoopii raawwatamuudha. Asitti, tishuuwwan hin baramne qofatu muramee baafama.
• Baqaqsanii hodhuu (Esophagectomy): Yoo dhibee ujummoo nyaataa baay’ee cimaa ta’e ykn gara kaansariitti guddate, kutaa ujummoo nyaataa dhibee kanaan qabame guutummaatti balleessuuf baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’a.

Haalli kun guutummaatti fayyuu danda’aa?

Meetaaplaasiyaan ykn jijjiiramni seelii ofuma isaatiin hin fooyya’u. Haa ta’u malee, wal’aansoowwan kanaan dura mari’anne (Ablation, EMR) seelii jijjiirame balleessuu danda’u. Akkasumas, sababni bu’uuraa (akka GERD) sirnaan yoo yaalamee fi miidhaa ujummoo nyaataa irratti gahu yoo dhaabbate, haalli kun to’achuun ni danda’ama.

Garuu wal'aansa boodas carraan haalli kun deebi'ee mul'achuu xiqqaadha. Kanaaf akka doktorri jedhutti qorannoo hordoffiif deemuun itti fufuun baay’ee barbaachisaadha.