Ijji kee keelloo ta'aa jiraa? Mee waa'ee qorannoo bilirubin haa barannu.

Daa'ima reefuu dhalatee gogaan isaa xiqqoo keelloo ta'e argitee beektaa? Moo nama guddaa ija keelloo qabu? Yeroo baayyee kana 'yellow fever' jennee waamna. Gogaan keelloo kanaaf sababni guddaan hammi bilirubin qaama keenya keessatti argamu dabaluudha. Egaa har'a waa'ee bilirubin maal akka ta'e, maaliif qaama keenyaaf barbaachisaa akka ta'e, akkasumas waa'ee qorannoo bilirubin waa'ee isaa baruuf godhamu hunda ni dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle, bilirubin maali?

Bilirubin waan qaamni keenya yeroo hunda oomishudha. Innis halluu keelloo burtukaanaa ti. Mee yaadi, seelonni dhiiga diimaan qaama keenya keessa jiranis umurii murtaa’e qaba. Seelonni dhiiga diimaan kun yeroo muraasa booda yeroo caccaban, biliirubiiniin akka oomisha cinaa adeemsa sanaatti ni uuma.

Egaa biliirubiiniin haala kanaan uumamu karaa dhiigaa gara kalee keenyaa deema. Kaleen qaama keenya keessatti wiirtuu qulqullina ol aanaa (super purification center) dha. Kaleen wanti godhu bilirubiinii kana fudhatee, uumama keemikaalaa isaa jijjiiree, haala qaama keenya keessaa bahuu danda'uun qopheessuudha. Bilirubiiniin qophaa’e kun bishaan garaachaa wajjin walitti makamee garaacha keessa darbee, dhumarratti manca’aa waliin ba’a.

Rakkoon sun waan akkanaa ta’uu danda’a:

• Seelonni dhiiga diimaan kee yeroo idilee caalaa saffisaan caccabuu dandaʼa.
• Kaleen keessan sirnaan hojjechuu dhabuu fi balfa bilirubin kana sirnaan hojjechuu dhiisuu danda’a.
• Yookiin, karaa kalee irraa gara alaatti sagaraa wajjin bakka tokkotti cufamuu danda’a.

Qorannoo bilirubin gochuun maaliif nu barbaachisa?

Doktooronni qorannoo kana fayyadamuun haalawwan hedduu adda baasuu fi yeroo wal'aansaatti adeemsa dhukkubichaa hordofu. Keessattuu ga’eessotaa fi daa’imman irratti adda baasuun ni gargaara:

• Dhukkuba kalee fi ujummoo fincaanii: Dhukkuboota kalee kan akka cirrhosis, hepatitis, fi haala akka dhagaa garaachaa.
• Hir’ina dhiigaa: Gosoonni hir’ina dhiigaa tokko tokko jiru, fakkeenyaaf hir’ina dhiigaa hemolytic anemia. Kunis yeroo seelonni dhiiga diimaan uumaman caalaa saffisaan balleessaniidha. Qormaanni kun haalawwan akkasii adda baasuufis barbaachisaa dha.
• Jaundice: Akkuma kanaan dura ilaalle, hammi bilirubin qaama keessatti yeroo dabalu gogaa fi iji keelloo ta’a. Kunis jaundice jedhama. Qormaanni kun sababa haala kanaa baruuf barbaachisaa dha.

Daa’imman reefuu dhalatan irratti hammi biliirubiinii olka’uun baay’ee mul’ata. Doktooronni wal'aansi barbaachisuu fi dhiisuu isaa umurii, gosaa fi sadarkaa bilirubin daa'imaa irratti hundaa'uun ni murteessu.

Qormaanni kun akkamitti raawwatama?

Hamma bilirubin madaaluuf karaaleen gurguddoon lama jiru. Tokko qorannoo fincaanii yoo ta'u, inni kaan immoo qorannoo dhiigaatiin. Qorannoon fincaanii idilee (Urine Full Report) bilirubin barbaada. Qorannoon fincaan keessan bilirubin yoo agarsiise, hakiimni keessan hamma sirrii dhiiga keessan keessa jiru safaruuf qorannoo dhiigaa ni ajaja.

Bilirubin yeroo baayyee saamuda dhiigaatiin qoratama. Narsiin ykn ogeessi mana yaalaa dhiiga xiqqoo ujummoo harka kee keessa jiru irraa cirracha xiqqaa fayyadamuun ni fudhata. Daa’imman reefuu dhalataniif yeroo baay’ee dhiigni kan fudhatamu gogaa kofoo isaanii cirracha xiqqaadhaan dha’uudhaani. Saamuda dhiigaa kun qorannoof gara laaboraatooriitti ergama.

Kana malees, keessumaa daa’imman xixiqqoodhaaf mala dhukkubbii hin qabne kan biraatu jira. Safartuu Bilirubin Gogaa keessaa (Transcutaneous Bilirubin Measurement) jedhama . Kana keessatti hakiimni meeshaa xiqqaa garaa keessan ykn mataa keessan irra kaa'ee ifa saffisa guddaa qabu gogaa keessaa erguun hamma bilirubin safara. Kunis cirracha hin barbaadu.

Qormaata dura akkamitti qophaaʼuu qabda?

Qorannoo dhiigaa dura sa'aatii 4f waan tokkollee akka hin nyaanne ykn akka hin dhugne gorfamuu danda'a. Akkasumas, hakiimni kee qoricha tokko tokko qorannoo dura yeroodhaaf akka dhaabdu si gorsuu danda’a, sababiin isaas bu’aa qorannoo irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Qorichoota fudhattan hunda doktora keessanitti himuun baay’ee barbaachisaadha.

• Qorichoota hamma bilirubin dabaluu danda’an: Qorichoota farra baakteeriyaa tokko tokko, qoricha busaa, morfiin, kiniinii da’umsa ittisuu fi isteeroyidii tokko tokko.
• Qorichoota sadarkaa bilirubiinii gadi buusu danda’an: barbiturates, caffeine, penicillin, fi salicylates doosiin isaa ol’aanaa ta’e.

Gabaasni qormaataa maal jedha?

Gabaasni qorannoo biliirubiinii irra caalaa kutaalee sadii of keessatti qabata.

1. Total Bilirubin: Kunis hamma waliigalaa bilirubin dhiiga keessa jiruudha.

2. Unconjugated (Indirect) Bilirubin: Kun bilirubin "raw" kan yeroo seelonni dhiiga diimaa caccaban uumamuu fi hanga ammaatti kaleen hin adeemsifamnedha.

3. Conjugated (Direct) Bilirubin: Kun bilirubin "processed" kan gara kaleetti fudhatamee, keemikaalaan jijjiiramee, qaama keessaa akka bahu qophaa'eedha.

Sadarkaan idilee maali?

• Ga’eessota (umriin isaanii waggaa 18 ol): .Hammi biliirubiinii waliigalaa dhiiga deesiliitira tokkotti hanga miligiraama 1.2 (1.2 mg/dl) idileedha. Sadarkaan biliirubiinii konjugeetii (Direct) 0.3 mg/dl gadi ta’uu qaba.
• Daa’imman reefuu dhalatan: Hammi bilirubiinii isaanii hanga 12 mg/dl ta’uu danda’a.

Walumaagalatti, hammi bilirubin dhiirota dubartoota caalaa xiqqoo olka’aadha.

Sadarkaan biliirubiinii olka’aan maal jechuudha?

Yoo hammi bilirubin nama ga’eessotaa 2.0 mg/dl ol ta’e mallattoo dhukkuba garaachaa ti. Yoo hammi daa'ima reefuu dhalate 15 mg/dl ol ta'e, hakiimonni yaala gorsu.

Wantoota hammi bilirubin olka’aa ta’e fiduu danda’an:

• Hir’ina dhiigaa
• Cirrhosis kalee dhukkuba garaachaa
• Deebiin dhiiga namaaf kennamu
• Gilbert Syndrome - Kun haala dhalootaan dhufu yoo ta'u, inzaayimiin bilirubin caccabsuuf gargaaru hanqina qaba.
• Dhukkuba Tiruu Vaayirasii
• Dhukkuba kalee alkoolii
• Dhagaa garaachaa

Dabalataanis, sochii qaamaa baay’ee cimaa ta’e irratti bobba’uun , kan akka fiigicha maaraatoonii, yeroodhaaf hamma bilirubin dabaluu danda’a.

Sadarkaan bilirubin gadi aanaa ta'uu isaa yaadda'uu qabdaa?

Yeroo baayyee hammi bilirubin gadi bu’uun akka rakkootti hin ilaalamu. Kaafeeniin ykn qorichi tokko tokko sadarkaa gadi aanaa fiduu danda’a. Yeroo muraasaaf dhukkuboota ofirraa ittisuu danda’an tokko tokko kan akka dhukkuba ruumataayid arthritis wajjin walqabatee jira, garuu yeroo baay’ee kun yaaddoo hin ta’u.

Yeroo baayyee bu'aa qorannoo argachuuf sa'aatii muraasa ykn guyyaa tokko fudhachuu danda'a. Bu'aa isaa erga argatte booda, maal jechuu akka ta'ee fi tarkaanfii akkamii fudhachuu akka qabdu hakiima kee waliin haasa'uun barbaachisaadha.