Yeroo tokko tokko dadhabbiin fi dadhabbiin sitti dhagaʼamaa? Moo yeroo hunda dhukkubsatta? Tarii kun kan ta'eef gosoota seelii murtaa'an dhiiga keessan keessatti baay'inni isaanii xiqqaa waan ta'eef ta'uu danda'a. Qoricha keessatti haala kana saayitoopeeniya jennee waamna. Hin yaadda'inaa waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.
Dhiiga keenya keessa seelii gosa akkamiitu jira? Yoo hir’atan maaltu ta’a?
Tole, jalqaba gosoota seelii ijoo dhiiga keenya keessa jiranii fi maal akka hojjetan haa ilaallu. Akkuma kutaaleen konkolaataa adda addaa walitti dhufanii akka hojjetu taasisan, gosootni seelii kun sadan isaaniiyyuu qaamni keenya fayyaa akka qabaatu gochuuf baay’ee barbaachisoodha.
- Seelonni dhiiga diimaa (Erythrocytes): Seelonni kunniin oksijiinii qaama keenya guutuutti geessudha. Mee yaadi, kutaan qaama keenyaa xiqqaan hundi hojii isaa hojjechuuf humna barbaada. Oksijiiniin seelonni dhiiga diimaan kun baatanii deeman anniisaa sana akka argatan gargaara.
- Seelonni dhiiga adii (Leukocytes): Isaan kun akka eegdota qaamaa ti. Jarmoonni akka baakteeriyaa, vaayirasiin, paraasitii fi fangasii qaama keessa yommuu seenan seelonni adiin kun isaan loluun dhukkuboota irraa nu eegu. Isaanis qaamolee ijoo sirna ittisa qaamaa keenyaati.
- Pilaateleetii (Thrombocytes): Ciraan xiqqaan akkamitti dhiiguu dhaabuu akka danda’u yaaddee beektaa? Pilaateleetonni kun sanaaf gargaaru. Yeroo dhiigni bahu pilaateleetii kun walitti qabamuudhaan dhiiga uumuun dhiigni akka hin baane godhu. Ta’uu baannaan, ciccitiinsi xiqqaan illee dhiiga baay’ee akka badu gochuu danda’a.
Kanaafuu, gosootni saayitoopeeniyaa adda addaa ni jiruu?
Eeyyee kaa. Saayitoopeniyaan dhukkuba tokko miti. Akkaataa gosa seelii dhiiga keessan keessatti hanqina qabuun ramadama.
- Hir'ina dhiigaa: Kana dhageessanii ta'uu hin oolu. Haala lakkoofsi seelii dhiiga diimaa itti hir'atudha. Sana booda maaltu ta'a? Hammi oksijiinii qaama bira gahu ni hir’ata.
- Leukopenia: Kunis lakkoofsi seelii dhiiga adii hir’achuudha. Seelonni adiin dhukkuba kan lolu ta’uu isaa yaadadhu. Kanaafuu yeroo isaan hir’atan dhukkubaaf saaxilamna. Haalli biraa kanaan walqabatu niwutiroopeeniya jedhama . Kunis seelii dhiiga adii gosa addaa niwutiroofiilota jedhamu hir’achuudha. Niwutiroofiilonni seelii dhiiga adii keenya keessaa baay’inaan argamudha.
- Thrombocytopenia: Kunis lakkoofsi pilaateleetii hir’achuu yoo ta’u, kunis dhiigni akka dhangala’u gargaara. Yeroo kunniin gadi bu’an dhiigni sirnaan hin dhangala’u. Madaan xiqqaan illee tuqaa dhiigaa gurguddaa fiduu danda’a, ykn dhiiguu dhaabuun rakkisaa ta’uu danda’a.
- Pancytopenia: Kun haala caalaatti hamaa ta’eedha. Kunis yeroo seelonni diimaan, seelonni adiifi pilaateleetii armaan olitti ibsaman sadan al tokkotti hir’atanidha.
Ramaddiin biraa jira, sababa saayitoopeniyaa kanaa irratti hundaa’uun:
- Saayitoopeniyaa ofirraa ittisuu: .Yeroo tokko tokko sirni ittisa qaamaa keenyaa haywire ta'ee seelii dhiiga keenya fayyaa ta'e irratti duuluu jalqaba. Akka mana ofiitti dhagaa darbachuuti. Yeroo akkas ta’u seelii dhiigaa tokko ykn isaa ol dhabamuu danda’a.
- Refractory Cytopenia: Kunis kutaa lafee keenyaa kan seelii dhiigaa hojjetudha. Lafee gurguddaa tokko tokko keessa, akka ispoonjiitti argama. Egaa, kun maqaa haala yeroo lafeen kun seelii dhiigaa akka idileetti hin tolchine, jechuunis yeroo oomishni seelii dhiigaa hir’atu uumamuuf moggaafamedha .
Seelonni dhiigaa kun yeroo hir’atan mallattoo akkamii nu mudata?
Gaaffii gaarii. Sababni isaas namni hundi mallattoo hin qabu. Namoonni tokko tokko homaa beekuu dhiisuu danda'u, kunis akka carraa qorannoo dhiigaatiin qofa argama. Garuu yoo akkas godhan, mallattoon dhukkubaa gosa seelii hir’ate, hammam akka hir’atu fi sababa bu’uuraa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.
Mee amala akkamii gosa tokkoon tokkoon isaa irratti raawwachuu akka danda’u haa ilaallu:
Mallattoolee seelonni dhiiga diimaa gadi bu’uu (hir’ina dhiigaa): .
- Yeroo hunda dadhabbiin fi jireenya dhabuun itti dhagahama.
- Rakkoon hafuura baafachuu (dyspnea) kan uumamu yeroo waan nama dadhabsiisu, kan akka sadarkaa ol ba’uu hojjennudha.
- Dha’annaan onnee sirrii hin taane ykn saffisaan dha’uu.
- Gogaan isaa ni diimaa fi qabbanaa'a .
- Yeroo tokko tokko dhukkubbiin garaa jiraachuu danda'a .
Mallattoolee seelonni dhiiga adii gadi bu’uu (leukopenia/neutropenia): .
- Dadhabbiin itti dhaga'amuu qofa .
- Ho'a qaamaa fi qorra .
- Dhukkubbii qoonqoo (Pharyngitis) .
- Madaa afaanii .
- Qufaa cimaa .
- Garaa kaasaa .
- Limfii dhiita'uu .
Mallattoolee lakkoofsi pilaateleetii gadi aanaa (thrombocytopenia): .
- Bu’aan xiqqaan illee salphaatti qaama irratti tuqaa dhiigaa (dhiitaan) akka uumamu gochuu danda’a .
- Dhiigni yeroo madaan si mudate hin dhaabbanne, ykn dhiigni yeroo dheeraa turu .
- Yeroo tokko tokko tuqaawwan xixiqqoo diimaa ykn diimaa (petechiae) gogaa irratti mul’atu. Kunniin dhugumatti dhiigni xixiqqoo gogaa jalatti dhangala’uudha.
Seelonni dhiiga koo maaliif akkasitti hir'achaa jiru? Sababoonni kanaa maali?
Haalli saayitoopeeniya jedhamu kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Salphaatti yoo ilaalle sababoonni gurguddoon lama jiraachuu danda’u. Tokko rakkoon seelonni dhiigaa lafee irraa oomishamuu kan ani kanaan dura kaase jiraachuu isaati. Yookiin, seelonni dhiigaa lafee keessatti uumamee dhiigatti erga dabalamee booda, seelonni sun sababa tokkoon ni balleessu.
Sababoota kana keessaa muraasni dhaalaa , jechuunis wantoota jiiniiwwan irraa dhufan ta’uu danda’u. Gariin isaanii argamuu danda’u, kunis booda guddata .
Sababoonni hir’ina dhiigaa fiduu danda’an:
Hir’inni dhiigaa yeroo baay’ee hanqina soorataa irraa kan ka’edha.Sababni isaas. Keessattuu hanqina ayirenii `(Iron-deficiency Anemia)` . Soorata akka ayirenii, vitaamin B12 `(Vitamin B12)`, fi folate `(Folate)` lafee keenyaaf seelii dhiiga diimaa fayya qabeessa ta'e hojjechuuf barbaachisoodha. Yoo kunniin gahaa hin taane seelonni dhiiga diimaa ni hir’atu. Kana malees, hir’inni dhiigaa sababa dhiiguu (sababii miidhamuu, baqaqsanii hodhuu fi kkf) fi dhukkuboota seelii dhiiga diimaa balleessan irraa kan ka’es uumamuu danda’a.
- Dhukkuboota Ofiin ofirraa ittisuu
- Dhibee dhiigaa fi Rakkoo lafee
- Kaansarii
- Haala jeneetikii
- Hanqina G6PD qabaachuu
- Qorichoota tokko tokko
- Hanqina soorataa
- Ulfa
- Hanqina pyruvate kinase
- Dhukkuba siiklii seelii
- Taalaasimii
Sababoota Leukopenia/Neutropenia fiduu danda’an:
Wal'aansi kaansarii, keessattuu keemooteraapii fi raadiyaashiniin, seelonni dhiiga adii gadi bu'uuf sababa guddaadha. Wal’aansoowwan kun seelii kaansarii ni ajjeesu, garuu akka miidhaa cinaa tokkootti seelonni fayyaa ta’an tokko tokko (akka seelii dhiigaa) illee balleessuu danda’u.
- Dhukkuboota Ofiin ofirraa ittisuu
- Rakkoo Dhiigaa fi Lafee
- Kaansarii
- Wal'aansa kaansarii
- Haala jeneetikii
- Infeekshinii
- Qorichoota tokko tokko
- Hanqina soorataa
Sababoota dhibee thrombocytopenia ta’uu danda’an: 1.1.
- Jeequmsa fayyadama dhugaatii alkoolii
- Dhukkuboota ofirraa ittisuu, fakkeenyaaf , Immune Thrombocytopenia
- Rakkoo dhiigaa fi lafee, kan akka Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TPP) .
- Kaansarii
- Wal'aansa kaansarii
- Haala jeneetikii
- Infeekshinii
- Qorichoota murtaa’an, fakkeenyaaf heparin-induced thrombocytopenia (HIT) .
- Hanqina soorataa
- Ulfa
- Keemikaalota summii qabaniif saaxilamuu
Akkasumas gosootni saayitoopeeniyaa sababni sirrii ta’e itti hin argamne jiru:
Yeroo tokko tokko, hakiimonni sababa sirrii lakkoofsi seelii dhiigaa gadi bu'uu kanaa adda baasuu hin danda'an. Haala akkasii keessatti haalli kun bakka lamatti qoodamu:
- Kiloonii Saayitoopeeniyaa Barbaachisummaa Hin Murtamne (CCUS) kan dhufu:Kunis yeroo seelonni dhiigaa hedduun DNA isaanii keessatti jijjiirama jeneetikii dhaalaan wal fakkaatu qabaatanidha. Namni CCUS qabu tokko dhukkuboota dhiigaa fi ujummoolee dhiigaa tokko tokko qabaachuuf carraan isaa guddaadha.
- Idiopathic Cytopenia of Undetermined Significance (ICUS): Kana keessatti jijjiiramni jeneetikii akkasii DNA seelii dhiigaa keessatti hin argamu.
Doktooronni haala saayitoopeniyaa kana akkamitti adda baasu? Qormaatni akkamii raawwatama?
Kunis yeroo baay’ee kan argamu yoo mallattoon dhukkubaa sitti mul’ate, ykn sababa biraatiin qorannoo dhiigaa yeroo gootudha. Qorannoon inni guddaan lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC) jedhama. Kun qorannoo dhiigaa baay'ee beekamaadha. Seelii diimaa, seelii adii fi pilaateleetii meeqa akka qabdu, akkasumas maalummaa seelii sanaa irratti jijjiiramni jiraachuu fi dhiisuu isaa doktora kee ifatti akka hubatu godha. Waa’ee dhukkuboota tokko tokkoos akeekkachiisa kennuu danda’a.
CBCn lakkoofsi seelii dhiigaa gadi aanaa yoo agarsiise, sana booda doktorichi lakkoofsi gadi aanaan kun maaliif akkas gadi aanaa akka ta'e adda baasuuf ni yaala. Sana murteessuuf qorannoo dabalataa gochuu danda’a.
Sababni isaa adda baasuuf qorannoowwan dabalataa maaltu godhama?
- Dhiiga Naannoo (Peripheral Blood Smear): Kunis dhiiga kee keessaa saamuda xinnoo fudhachuun, islaayidii geejjibaa irratti kaaʼuu fi maaykirooskooppiidhaan ilaaluu kan dabalatu dha. Bocni fi bifti seelotaa maaltu rakkoo kana fidaa akka jiru akeekkachiisa kennuu danda’a.
- Bone Marrow Aspiration and Biopsy: Kun qorannoo xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Qormaata kana keessatti hakiimni tokko saamuda xiqqaa lafee irraa fudhatee seelii hin baramne qabaachuu isaa sakatta'a. Qorannoon kun dhukkuboota ciccimoo kan akka kaansarii ykn haalawwan biroo dhiigaa fi lafee irratti dhiibbaa geessisan adda baasuuf barbaachisaa dha.
Kana malees qorannoowwan laabraatoorii biroo adda addaa raawwatamuun sababa sirrii ta’e adda baasuun ni danda’ama.
Tole, amma wal'aansi haala saayitoopeniyaa kanaaf maal fa'a?
Wal’aansi kun haalli kee hammam akka cimaa ta’e, mallattoolee qabaachuu fi dhiisuu kee fi sababni bu’uuraa maal akka ta’e irratti hundaa’a. Haala salphaa tokko tokko keessatti, jechuunis sababni bu’uuraa hin jiruu fi mallattoon hin jiru, yaaliin barbaachisuu danda’a .
Haa ta’u malee, yaaliin yoo barbaachise, yeroo baay’ee haala bu’uuraa lakkoofsi seelii dhiigaa akka gadi bu’u taasise yaaluuf raawwatama. Fakkeenyaaf, hanqina soorataa irraa kan ka’e yoo ta’e, hakiimni keessan nyaata keessan irratti jijjiirama akka gootan ykn dabalata soorataa akka fudhattan isinitti himuu danda’a. Lakkoofsi seelii dhiigaa gadi bu’uun isaa sababa infekshiniitiin yoo ta’e, qoricha farra baakteeriyaa siif kennamuu danda’a .
Haala cimaa tokko tokko keessatti wal’aansi kallattiin lakkoofsa seelii dhiigaa dabalu barbaachisaa ta’uu danda’a. Isaan keessaa:
- Faaktarii Kolonii-Kakaasu Giraanuloosaayitii (G-CSF): .Isaan kun qoricha. Isaanis gosa seelii dhiiga adii kan ta'e niwutiroofiilota kee dabaluudhaan hojjetu. G-CSF yeroo baayyee namoota niwutiroopeeniyaa ittisuuf kemooteraapii fudhataniif kennama.
- Dhiiga Naanna’uu: Qaamni kee seelii dhiigaa ofii isaa tolchuu yoo dadhabe, nama biraa irraa dhiiga fudhachuun si barbaachisuu danda’a.
- Lafee ykn Seelii Bu’uuraa Jijjiiruu: Kunis seelii dhiigaa hin baramne, hin bilchaanne lafee kee keessaa baasuu fi seelii fayyaa ta’een bakka buusuu of keessaa qaba. Seelonni kun booda seelii dhiigaa bilchaataa ta’anii gara dhiiga keessanitti deebi’u.
- Isplenectomy: Kun adeemsa baqaqsanii hodhuu tiruu kee baasuudha . Yeroo tokko tokko tiruu seelii dhiigaa kiyyootti galchuun dhiiga keessaa baasuu danda’a. Baqaqsanii hodhuun kun haala akkasii keessatti barbaachisaa ta’uu danda’a.
Saayitoopeeniyaa kana akka hin guddanneef wanti gochuu dandeenyu jiraa?
Dhugaa dubbachuuf sababoonni tokko tokko, fakkeenyaaf, dhukkuba ofirraa ittisuu, dhukkuba dhiigaa fi lafee, fi kaansarii, ittisuun nutti ulfaata. Isaanis wantoota humna keenyaa ol ta’aniidha.
Haa ta’u malee, qaamni keenya soorata seelii dhiiga diimaa fayya qabeessa ta’e hojjechuuf barbaachisu akka argatu gochuudhaan carraa gosoota saayitoopeeniyaa tokko tokko qabaachuu hir’isuu dandeenya . Fakkeenyaaf, nyaata keessan keessatti ayirenii gahaa argachuun hir’ina dhiigaa hir’ina ayireniitiin dhufu ittisuuf gargaaruu danda’a .
It is also important to limit alcohol consumption , alkooliin dandeettii qaamni soorata xuuxuu gufachiisuu waan danda'uuf. Kunis seelonni dhiigaa akka hir’atan gochuu danda’a. Alkoolii dhuguun erga dhaabbatee booda, wanti dhiigaa hin baramne kun baay’inaan gara idileetti deebi’uu danda’a.
Kanaafuu, haala kana irraa fayyuuf raajiin jiru maali? (Raaga) .
Ragaan ykn ilaalchi kee guutummaatti sababa lakkoofsi seelii dhiigaa kee gadi bu’e irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, hir’inni dhiigaa hanqina soorataa irraa kan ka’e yoo ta’e, sirnaan yoo yaalamee fi nyaata sirrii ta’een yoo yaalamee guutummaatti fayyuu danda’a. Yoo sababa baakteeriyaa ykn vaayirasiitiin lakkoofsi seelii dhiiga adii keessanii gadi bu’e, infekshinii kana yaaluun lakkoofsi seelii dhiiga adii keessanii gara idileetti akka deebi’u gargaaruu danda’a.
Haa taʼu malee, saayitoopeniyaan haala jeneetikii, dhukkuba dhiigaa ykn lafee ykn kaansariitiin kan dhufu yoo taʼe, walʼaansa walxaxaa taʼe barbaadu taʼa . Doktarri kee lakkoofsa seelii dhiigaa kee hordofuu fi qorannoo yeroo hunda gochuun fayyaa ta'uu kee mirkaneeffachuu si barbaachisa ta'a.
Kanaaf, haala kee kanaaf carraan fayyuu maal akka ta’e hakiima kee gaafachuun gaariidha.
Gaaffiiwwan barbaachisoo hakiima kee gaafachuu qabdu maali?
Haala kana akka qabdu yeroo bartu gaaffii baay'ee qabaachuun waanuma jirudha. Hin sodaatin. Waa’ee wantoota kanaa ifatti hakiima kee gaafadhu:
- "Ani gosa saayitoopeeniyaa akkamii qaba?"
- "Lakkoofsi seelii dhiiga koo gadi bu'aa jira maali?"
- "Filannoo wal'aansaa akkamii qaba?"
- "Miidhaan wal'aansoowwan kun maal fa'a?"
- "Lakkoofsi seelii dhiiga koo gara idileetti deebi'uuf yeroo hangamii fudhata?"
- "Hanga yoomiitti wal'aansa argachuun qaba? Yeroo meeqa qorannoof dhufuun na barbaachisa?"
- "Haalli koo guutummaatti fayyuu danda'aa?"
Dhuguma saayitoopeeniyaan hir’ina dhiigaa?
Bakki kun bakka namoonni baay'een itti burjaaja'anis. Hir'inni dhiigaa jecha gaaddidduu saayitoopeeniya jedhu jalatti gosa tokko qofa . Hir’inni dhiigaa baay’ina seelii dhiiga diimaa (erythrocytes) hir’achuudha. Akkasumas pirootiinii himoogilobiinii seelii dhiiga diimaa keessatti argamu hir’achuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Himoogilobiiniin kun oksijiinii baachuuf kan gargaarudha.
Saayitoopeeniyaa jecha waliigalaa seelii dhiigaa tokkoo fi isaa ol hir'achuu agarsiisudha . Innis hir’ina dhiigaa (seelonni dhiiga diimaa hir’achuu), leukopenia (seelonni dhiiga adii hir’achuu), niwutiroopeeniyaa (niwutiroofiilonni hir’achuu), thrombocytopenia (hir’ina pilaateleetii), fi pancytopenia (seelonni kana hunda hir’achuu) of keessatti qabata.
Kanaafuu, seelii dhiigaa kee keessaa tokko ykn isaa ol gadi aanaa ta’uu yoo barte, osoo hin rifatin dura hakiima kee waliin haasa’i. Sababa isaa irratti hundaa’uun wal’aansi si barbaachisuu fi si barbaachisuu dhiisuu danda’a. Doktarri kee nama kana irratti si gorsu hunda caaludha.
Dhumarratti, wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan tokko tokko
Tole amma waa'ee saayitoopeeniyaa baay'ee dubbanneerra. Wantoota ijoo yaadatamuu qaban tokko tokko kunooti:
- Saayitoopeeniyaa jechuun seelii diimaa, seelii adii ykn pilaateleetii dhiiga keessan keessa jiru keessaa tokko ykn isaa ol hir’achuudha.
- Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u ; hanqina soorataa irraa kaasee hanga infekshinii, haala jeneetikii, kaansarii fi qoricha tokko tokko illee.
- Mallattoon nama hunda haala wal fakkaatuun hin dhufu . Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee tasumaa qabaachuu dhiisuu danda'u. Dadhabbiin, yeroo baay’ee dhukkubsachuu fi salphaatti madaa’uun waanuma barame dha.
- Qorannoon dhiigaa salphaan (CBC) kana adda baasuu danda’a. Sana booda, qorannoo dabalataa gochuun sababa isaa adda baasuun ni danda’ama.
- Wal’aansi sababa fi cimina dhibee kanaa irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko yaaliin hin barbaachisu, yeroo tokko tokko sababni bu’uuraa ni yaala, haala cimaa ta’een immoo wal’aansi addaa lakkoofsa seelii dhiigaa dabalu ni jira.
- Some types of cytopenias can be prevented , keessumaa nyaata madaalawaa nyaachuu fi dhugaatii alkoolii daangeessuudhaan.
- Waa’ee kanaa shakkii ykn gaaffii yoo qabaattan, doktora keessan waliin haasa’uun keessan hin oolu . Hin sodaatin ykn ofuma keetiin murtoo hin godhin.
Dafnee gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu fi jireenya fayya qabeessa jiraachuu akka dandeenyuuf wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e haalawwan kana beekuu akka ta’e yaadadhu.
👩🏽 ⚕️ Gaaffii dabalataa (FAQs)
💬 Saayitoopeeniyaa kaansariidhaa?
Lakki! 'Cytopenia' dhukkuba osoo hin taane jecha yaalaa qofa. 'Cyto' jechuun seelii yoo ta'u, 'penia' jechuun immoo hanqina jechuudha. Gosoonni seelii dhiiga diimaa, seelii dhiiga adii ykn pilaateleetii dhiiga keessan keessa jiran keessaa tokko ykn isaa ol kan idilee caalaa gadi bu’uu jechuudha.
💬 Seelonni dhiigaa hir'achuu kanaaf sababoonni gurguddoon maali?
Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Infeekshiniin vaayirasii cimaan kan akka dengue, hanqinni soorata (Vitamin B12 fi folic acid) dhiiga keessatti argamu, miidhaa qoricha murtaa’e (Chemotherapy), fi illee kaansarii dhiigaa kan lafee irratti dhiibbaa geessisu (Leukemia) illee hir’ina seelonni dhiigaa kana fiduu danda’a. Sababni isaa sirrii ta'e argachuuf lakkoofsi dhiiga guutuu (FBC) gochuun isaa hin oolu.
💬 Gosti seelonni dhiigaa sadan al tokkotti yoo hir'ate maaltu ta'a?
Seelonni diimaa, adii fi pilaateleetii sadan isaanii akka tasaa yeroo hir’atan ‘pancytopenia’ jedhama. Kun haala balaa qabuudha. Dhukkubsataan sun sana booda ni dadhaba (diimaan hir’ata), infekshiniin yeroo baay’ee qabaata (adiin hir’ata), akkasumas carraaqqii cimaa ta’us walitti fufiinsaan dhiiguu (pilaateleetii hir’achuu). Kun yeroo baay’ee yaala hatattamaa argachuuf dhiiga kilinikaa kennuu barbaachisa.
` cytopenia, seelii dhiigaa, hir’ina dhiigaa, leukopenia, thrombocytopenia, lafee, qorannoo dhiigaa











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment