Mee waa'ee kaansarii DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) karaa salphaa ta'een haa barannu.

Dhibee `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` ykn `DLBCL` jedhu dhageessanii beektuu? Kun gosa kaansarii xiqqoo saffisaan babal'atudha. Garuu hin yaadda'inaa, yoo dafee adda baafamee sirritti yaalame , fayyuu danda'a . Har'a waa'ee `DLBCL` kanaa jechoota salphaadhaan haa dubbannu.

DLBCL maali?

DLBCL kaansarii dhiigaati. Dhukkuba kana keessatti gosti seelii dhiiga adii seelii B jedhamu (limfoosaayitii jedhamus) qaama keenya keessa jiru kaansarii ta’a. Kun gosa limfoomaa baay’ee beekamaa, saffisaan guddachaa fi baay’ee cimaa ta’ee fi limfoomaa Hodgkin hin taane jedhamudha. Sirni limfii keenya jarmii ni lola. DLBCL yeroo guddatu seelonni B kun kaansarii ta’anii saffisaan guddachuun seelonni fayyaa ta’an dhiphisu. Sana booda jarmii loluu hin danda’an. Seelonni kaansarii kun limfii, ujummoo bullaa’insa nyaataa fi sammuu dabalatee bakka kamittuu uumamuu danda’u. Hamaa ta'us, yoo dafee adda baafame fayyuu danda'a.

Gosoonni DLBCL maali?

Dhaabbanni Fayyaa Addunyaa (WHO) gosoota DLBCL hedduu adda baaseera. Doktooronni gosa tokkoon tokkoon isaanii fayyadamuun kaansarichi akkamitti akka guddatuu fi yaalaaf deebii akka kennu murteessuuf. Ramaddiin kun irra caalaa dhiibbaa kan qabu:

• Jijjiirama jeneetikii seelii keessatti.
• Bakka qaama keessatti DLBCL itti jalqabu (fkn, sirna narvii giddugaleessaa - `CNS`).
• Walqabsiisa vaayirasii (fkn. vaayirasii Epstein-Barr - EBV).

Waa’ee gosa DLBCL qabdu doktora kee gaafachuun baay’ee barbaachisaadha.

Kun hangam baramaa dha?

DLBCL gosa limfoomaa baay’inaan mul’atudha . Haa ta’u malee, DLBCL akka waliigalaatti kaansarii biratti baay’ee hin mul’atu. Fakkeenyaaf, DLBCL namoota 100,000 keessaa gara 6 irratti mul’ata. Kun kaansarii biroo wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu baay’ee xiqqaadha.

Mallattoon DLBCL maali?

Mallattoon DLBCL baay’inaan mul’atu limfii morma, jilba ykn jilba keessatti dhiita’uudha . Isaan kun akka citaa jalqabu, suuta suutaan guddachuu fi dhukkubbii dhiisuu danda’u.

Namoonni tokko tokko (gara sadii keessaa tokko) mallattoolee addaa "mallattoo B" jedhamanis mudachuu danda'u :

• Ho'a qaamaa (39.5 Celsius ol) kan guyyaa lamaa ol turu ykn dhufuu fi deemu.
• Ji'a jaha keessatti sababa tokko malee ulfaatina qaamaa %10 ol hir'isuu.
• Halkan dafqi baay’ee, hamma firaasha siree jiidhuutti.

Mallattoolee kana yoo qabaattellee DLBCL jettee yaaduu hin sodaatin. Haa ta'u malee, torban hedduudhaaf yoo itti fufan doktora ilaalaa.

DLBCL maaliif guddata? Wantoonni balaa kana geessisan maali?

DLBCL kan dhufu jijjiirama seelii B keessatti uumamuun. Isaan kun jijjiirama jeneetikii argaman kan yeroo jireenyaa keessatti uumamanidha . Sababni sirrii ta’e hin beekamu, garuu wantootni balaa kana dabalan hedduun adda baafamaniiru:

• Umurii:Namoota umrii 60 keessa jiran irratti baay’inaan mul’ata. Giddu galeessaan umriin adda baafamuu naannoo waggaa 64 dha.
• Saala: Dhiironni dubartoota caalaa xiqqoo guddachuu danda’u.
• Seenaa maatii: Yoo firri sadarkaa tokkoffaa (warri, obboleessa, mucaa) DLBCL qabaate, carraan dhukkuba kanaan qabamuu xiqqoo dabaluu dandeessa (sababni isaa ammallee ifa miti).
• Infeekshinii: Vaayirasii akka vaayirasii Epstein-Barr (EBV), vaayirasii hir’ina dandeettii dhukkuba ittisuu namaa (HIV), fi dhukkuba tiruu B fi C.
• Sirni ittisa qaamaa laafaa ta'e: `hir'ina ittisa qaamaa jalqabaa` ykn `dhibee ofirraa ittisuu` qabaachuu, ykn erga qaama namaa jijjiirratanii booda `immunosuppressants` fudhachuu. Kun ammoo sababa balaa guddaadha.
• Umurii dargaggummaatti body mass index (BMI) ol’aanaa ta’uu fi wantoota summii qonna keessatti fayyadaman tokko tokkoof saaxilamuu.

Wantoonni kun jiraatanis namni hundi hin guddifatu, ykn guddifachuu danda’a. Garuu kanneen irratti dammaquun barbaachisaa dha.

DLBCL akkamitti adda baafama? (Qorannoo) .

Doktooronni DLBCL karaa baayoopsii limfii (limfii dhiita'e keessaa kutaa xiqqaa qorannoof fudhachuu) fi qorannoo jeneetikiitiin mirkaneessu. Yoo DLBCL mirkanaa’e, qorannoon dabalataa kaansarichi babal’achuu isaa ilaaluuf ni taasifama:

• Qorannoo dhiigaa: Lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC), vaayirasoota akka HIV, EBV, fi dhukkuba tiruu ilaaluuf.
• Qormaata lactate dehydrogenase (LDH): Inzaayimiin kun dhukkubsattoota DLBCL irra caalaan isaanii keessatti sadarkaa olaanaadhaan argama.
• Qormaata suuraa: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Baayoopsii lafee lafee` .
• Lumbar puncture (qorannoo dhangala’aa lafee dugdaa).

Doktooronni haala kee irratti murtoo kan kennan yoo ta’u, odeeffannoo qorannoowwan kana tokkoon tokkoon isaanii irraa argaman irratti hundaa’uun wal’aansa karoorfatu.

Sadarkaaleen DLBCL maali?

Sirni sadarkaa kaansarii kaansariin hangam akka guddatee fi babal’ate adda baasuuf gargaaru. Kunis wal’aansa karoorsuu fi raajii tilmaamuuf gargaara. Sadarkaaleen DLBCL:

• Sadarkaa I: Kaansarichi limfii tokko, qaama tokko sirna limfii keessa ykn naannoo qaama tokkoo sirna limfii ala jiru tokko qofa keessatti argama.
• Sadarkaa II: Limfooma garee limfii hedduu gama tokkoon diyaafaraamii irratti argama.
• Sadarkaa III: Kaansariin limfii gama lamaan diyaafaraamii keessatti argama.
• Sadarkaa IV: 1.1.Kaansariin DLBCL qaamolee sirna limfiitiin ala jiran (fkn. lafee, kalee, somba) keessatti babal’ateera.

Doktooronni sadarkaa I fi II "sadarkaa jalqabaa", sadarkaa III fi IV ammoo "sadarkaa guddaa" jedhanii waamu.

Wal’aansi DLBCL maal fa’a?

Wal’aansi DLBCL baay’inaan R-CHOP dha. Kunis walnyaatinsa farra qaama monokloonal rituximab jedhamu, gosoota kemooteraapii hedduu fi kortikoostirooyidii of keessaa qaba. Wal’aansi kun yoo milkaa’us dhukkubni kun deebi’ee dhufuu danda’a (gara 30%-40%). Yoo kun ta’e, hakiimni kee yaala biroo si gorsuu danda’a:

• Wal’aansa sarara lammaffaa fi `autologous stem cell transplant`.
• `CAR T-cell therapy`: Kun `immunotherapy` dha.
• `Targeted therapy`: Wal'aansa jijjiirama jeneetikii irratti xiyyeeffate.

Yaadadhu, hakiimni kee haala addaa kee irratti hundaa’uun yaala hundarra gaarii ta’e siif murteessa.

Guddinni DLBCL ittifamuu danda'aa?

DLBCL guutummaatti ittisuuf karaan hin jiru. Wantoonni balaa nuti to’achuu hin dandeenye jiru. Haa ta’u malee, tarkaanfiiwwan infekshinii DLBCL waliin walqabsiisuu danda’an kan akka dhukkuba tiruu fi HIV irraa of eeguuf fudhachuu dandeenyu jiru. Akkasumas body mass index (BMI) fayya qabeessa ta’e eeguuf yaaluun gaariidha. Isaan kun hamma tokko balaa kee hir’isuuf gargaaruu danda’u.

Namni DLBCL qabu maal eeguu danda'a?

Gosoonni DLBCL tokko tokko lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu fi wal’aanuuf rakkisaa ta’uu danda’u. Haa taʼu malee, yeroo baayʼee hakiimonni dhukkuba kana yaaluu fi fayyisuu dandaʼu . Yeroo baayyee, wal’aansi sarara duraa DLBCL gara guutummaatti dhiifamaatti fiduu danda’a (haala mallattoon ykn mallattoon kaansarii hin jirre). Namoota DLBCL qaban keessaa gara %60 wal’aansa sarara jalqabaatiin ni fayyu. Giddugaleessaan namoonni kaansarii irraa bilisa ta'an erga adda baafamanii waggaa lama booda umurii idilee, namoota umuriin isaanii isaanii wajjin wal fakkaatu jiraachuu danda'u jedhanii eeguu danda'u. Kaansariin sadarkaa jalqabaa irratti yoo argame saffisi lubbuun jiraachuu daran ol'aanaadha .

Haa ta’u malee, muuxannoon kee gosa DLBCL qabdu, sadarkaa kaansarii fi fayyaa waliigalaa kee dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Waa’ee kanaa odeeffannoo hundarra gaarii ta’e siif kennuu kan danda’u hakiima kee qofa.

Akkamittan of kunuunsa? (Of kunuunsuu) .

Kaansarii waliin jiraachuun salphaa miti, baayyee nama dadhabsiisa. Yeroo wal'aansa `DLBCL` fudhattan of kunuunsuun baay'ee barbaachisaadha.

• Nyaata: Nyaata gaarii fi madaalawaa ta’e nyaadhu. Maal nyaachuu akka qabduu fi maal irraa fagaachuu akka qabdu hakiima kee gaafadhu.
• Boqochuu:Wal’aansi dadhabbiin namatti fiduu danda’a. Boqonnaa hedduu argadhu.
• Sochii qaamaa: Sochii qaamaa salphaan dhiphina hir’isuu danda’a.
• Deeggarsa: Kun haala baay’ee hin mul’anne waan ta’eef kophummaa itti dhaga’amuu danda’a. Garee deeggarsa namoonni akka keetii jiranitti makami. Maatii fi hiriyoota waliin haasa'i.

Doktora ilaaluu fi balaa tasaa

Yeroo wal'aansaatti yeroo hunda hakiima kee ni ilaalta. Erga wal’aansi xumuramee boodas waggoota lamaan jalqabaaf ji’a 3-4tti al tokko isa arguun si barbaachisa, waggoota sadan itti aananiif immoo yeroo muraasa. Kunis irra deddeebiin dhufuu isaa ilaaluuf. Mallattoo kaansarichi deebi'uu isaa yoo qabaatte, battalumatti hakiima keetti himi.

Wal’aansi akka kemooteraapii miidhaa cimaa geessisuu danda’a. Wantoonni kun yoo ta'an hatattamaan gara kutaa balaa tasaa deemaa : .

• Miidhaa cimaa kan eegame caalaa.
• Ho'i qaamaa seelsiiyeesii 38 (100.4 Faareenhaayitii) ol ta'a .
• Raafamni hin dhaabbanne .
• Dhukkubbiin garaachaa cimaa ykn garaacha itti fufiinsa qabu .

Gaaffiiwwan waa’ee DLBCL hakiima kee gaafachuu qabdu

DLBCL qabaachuu kee yeroo bartu gaaffii hedduu qabaachuun waanuma jiruudha. Gaaffiiwwan akka kanaa hakiima kee gaafachuun kee barbaachisaa dha:

• Gosa `Diffuse Large B-Cell Lymphoma` akkamii qaba? `Sadarkaan` maali?
• Wal’aansa akkamii na barbaachisa? Miidhaan isaa maali?
• Wal'aansoowwan kun kaansarii guutummaatti ni fayyisuu?
• Yoo kaansarichi deebi'e yaaliiwwan akkamii ni argamu?
• Gara garee deeggarsa namoota gosa kaansarii kanaa qabaniif na erguu dandeessu?

Gaaffiiwwan kanneeniin alattis, waan sammuu keessan keessaa qabdan ykn shakkii isin mudatu kamiyyuu hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa.

Dhumarratti (Ergaa Manaa Fudhachuu) yaadadhaa .

Irra caalaan keenya yeroo waa'ee kaansarii dubbannu jecha "aggressive" jedhu dhageenyu akka dhukkuba fayyuu hin dandeenyee fi fayyuun rakkisaa ta'etti yaadna. Garuu Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL) irratti akkas miti. DLBCL saffisaan babal’achuu kan danda’u ta’us, wal’aansi kaansarii amma jiru yeroo baay’ee seelii B kaansarii kana ajjeesuu danda’a. Doktooronni waa'ee haala namoota tokko tokkoo yeroo dubbatan jechoota akka "qoricha" illee fayyadamu.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, qorannoon kee ilaalcha wal’aansa kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu hakiima kee gaafachuudha. Kanaafuu, hin sodaatinaa, odeeffannoo argadhaa, gorsa hakiima keessanii hordofaa. DLBCL dafanii adda baafamuu fi yaala sirrii ta'een mo'amuu akka danda'u hin dagatinaa!

` Kaansarii, limfoomaa, seelii B, limfii, mallattoolee, wal'aansa, DLBCL, kemooteraapii, immunotherapy