Rakkoon kalee kallattiin tiruu irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu: Mee waa'ee Hepatorenal Syndrome sirriitti haa barannu!

Rakkoon cimaan kalee keessan irratti uumame tiruu keessan lamaan isaanii iyyuu fayyaa taʼan lamaan al tokkotti hojii isaanii akka dhaabu gochuu dandaʼa jettanii yaaddee beektaa? Yaada sodaachisaa dha mitii? Har'a waa'ee haala hamaa, lubbuu namaa balaa irra buusu kan kalee dadhabuu wajjin uumamuu danda'u dubbanna. Kun waan hakiimonni Hepatorenal Syndrome (HRS) jedhanii waamudha. Mee maal akka ta'e, maaliif akka ta'ee fi maal gochuu akka dandeenyu haa ilaallu.

Dhibeen Hepatorenal Syndrome jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, hepatorenal syndrome (HRS) haala kaleen keessan sirnaan hojjechuu dhabuudha, rakkoo baay’ee hamaa ta’ee fi sadarkaa dhumaa kalee dadhabuu irratti mul’atudha. Wanti haala kana keessatti ta'u tiruu keessan sababa rakkoo kaleetiin akka tasaa hojii isaa dhabuudha. Wanti adda ta’e kun akka prerenal acute kidney failure jedhamee fudhatama . Kana jechuun dhukkuba tiruu kanaan dura hin qabnee fi jijjiiramni qaamaa ykn miidhaa tiruu keessan irratti hin jirre ta’us haala kana qabaachuu dandeessu. Tiruun kee fayyaa guutuu ta’uu danda’a, garuu sababa rakkoo kaleetiin dhiigni isaaniif kennamu ni jeeqama, hojii isaanii hojjechuus hin danda’an.

Akka paampii bishaanii gaarii hojjechaa jiruutti yaadi, garuu ujummoon bishaanii gara taankii bishaaniitti geessu yoo cufame bishaan hin bahu. Tiruun gaarii dha, garuu rakkoon kalee ujummoon dhiigaa dhiiga gara tiruutti geessu akka cufamuu fi dhiphatu taasisa. Sana booda, tiruu dhiiga barbaachisu waan hin arganneef, hojiin isaanii suuta suutaan hir’ata. This is considered an emergency , fi yeroo baay'ee, yaaliin dhaabbataa kanaaf ta'u kalee jijjiirrachuu qofa .

Haala kanaan eenyutu caalaatti miidhama?

Haalli kun, hepatorenal syndrome (HRS) jedhamu, irra caalaa namoota dhukkuba kalee cimaa qaban ni miidha . Keessattuu, namoonni dhukkuba kalee yeroo dheeraa fi guddachaa dhufe , kan kaleen isaanii yeroon suuta suutaan laafaa dhufe, haala kanaaf carraa guddaa qabu. Sababa dhukkuba kalee yeroo dheeraa akkasiitiin tishuun kalee akka madaa'uu fi kaleen akka jabaatu beektu. Kana cirrhosis jennee waamna . Sababa haala kanaan dhiiga gara kaleetti geessu ni jijjiirama, yeroon darbaa deemuun kaleen hojii dhaaba.

Akkasumas, yoo acute liver failure kan sababa tokkoon tasa uumamuHaa ta’u malee, HRS uumamuu danda’a. Qorannoon akka agarsiisutti HRS namoota dhukkuba kalee sadarkaa dhumaa qaban keessaa hanga %40 irratti mul’achuu danda’a. Umurii fi saala kamiinuu uumamuu kan danda’u ta’us, namoota walakkaa jireenya isaanii isa lammaffaa keessatti baay’inaan mul’ata. Akkasumas namoota dhukkuba kalee yeroo dheeraa ykn cimaa ta’een hospitaala ciisan keessaa gara %10 ta’an irrattis ni mul’ata. Sababni dhukkuba kaleetiin tiruu dadhabuu tokkoo ol ta’us, HRS namoota kanaan dura dhukkuba tiruu hin qabne irratti kan mul’atu ta’uu isaati.

Sirrhosis akkamitti hepatorenal syndrome fida?

Kun dhimma xiqqoo walxaxaa ta'edha. Ammallee qorattoota gidduutti yaadni garaa garaa jira, dhukkubni kalee akkamitti sirriitti dhukkuba hepatorenal syndrome (HRS) akka fidu, jechuunis pathophysiology isaa .

Dhugumatti kun akkamitti taʼa? (Paatofiiziyoloojii) .

Akkuma beeknu dadhabuun tiruu kan uumamu ujummoon dhiigaa tiruu keessa jiru dhiphatee, cufamee, dhangala’aan dhiigaa gara isaaniitti darbu hir’achuudha. Qorattoonni akka amananitti, dhiphachuun ujummoo dhiigaa kun wantoota dhukkuba kalee fi dadhabina kalee wajjin walqabatan walitti makamuun akka ta’e amanu. Sababni guddaan kanaa dhiibbaa dhiigaa portal hypertension dha .

Dhiibbaan dhiigaa portal hypertension haala dhiibbaan dhiigaa ujummoo portal vein, ujummoo guddaa kalee keessan keessa darbu fi ujummoolee dhiigaa waliin walqabatanii fi sirna bullaa’insa nyaataa keessan guutuu keessatti diriiran dabaluudha. Sababni kanaaf baay'inaan dhukkuba cirrhosis jedhamudha . Cirrosis haala cirrhotic cardiomyopathy jedhamu kan ujummoolee dhiigaa qaama keessan keessa jiran tokko tokko haala hin baramneen akka bal’atan taasisus fiduu danda’a. Jijjiiramni dhangala’aa dhiigaa walxaxaan kun ujummoon dhiigaa tokko tokko akka bal’atu yoo ta’u, kaan (keessumaa kanneen tiruu keessan keessa jiran) akka dhiphatan taasisa. Akka daandii gama tokkoon dhiphina tiraafikaa yaadi, kunis gama biraa irrattis dhiibbaa qaba.

Wantoonni haala kana hammeessan ariifachiisan maali?

Wantoonni biroo dhukkuba kalee wajjin walqabatan kanneen "trigger" ykn precipitating factor HRS ta'uu danda'an jiru. Isaan keessaa inni baay’inaan kan mul’atu Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP) dha . Kunis infekshinii baakteeriyaa uwwisa garaa keessanii (peritoneum) irratti dhufudha. SBPn rakkoo dhukkuba ascites , kan dhangala'aan garaa keessatti walitti qabamuu dha. Ascites sababa dhiibbaa dhiigaa portal hypertension jedhamu irraa kan ka’e dhangala’aan ujummoolee garaa keessaa dhangala’uu irraa kan dhufudha.

Mee yaadi, garaan kee bishaaniin yoo guutame (ascites) jarmii salphaatti achi seenee infekshinii fiduu danda’a. Dhukkubni baakteeriyaa ofumaan dhufu (SBP) kun akkas jedhama.

Akkasumas dhiibbaan dhiigaa portal hypertension ujummoon dhiigaa keessan akka dhohee gara qaawwa garaa keessanitti akka dhiigu gochuu danda’a. Akkanatti:Dhiigni garaachaa irraan kan ka’e dhiigni cimaan dhabuun sababa gumaacha kan biraati. Kana qofa osoo hin taane, garmalee fayyadamuun qoricha fincaanii , ykn "kiniinii bishaanii," sababa ta'uu danda'a. Qorichootni fincaanii dhangala'aa garmalee qaama keessaa baasuudhaan hojjetu. Namoonni dhukkuba kalee sadarkaa olaanaa qaban kiniinii bishaanii kana fudhachuu danda’u ascites ykn edema , kan dhiita’uu qaamaa ta’eef.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali?

Namoonni dhukkuba hepatorenal syndrome (HRS) qaban yeroo baay’ee jalqaba miira fayyaa dhabuu ifa hin taane, waliigalaa ta’e isaan mudata. Mallattoowwan dhukkuba kanaa kanneen akka:

• Bututaa
• Ol nama jechuu
• Dhukkubbii garaachaa
• Mi'aa badaa afaan keessaa

Kana malees, mallattoo dhukkuba kalee sadarkaa olaanaa ykn dadhabuu kalee qabaachuus ni danda’u. Isaan keessaa:

• Jaundice (adii ijaa keelloo ta’uu) .
• Salphaatti madaa fi dhiiguu
• Sagaraa halluu ifaa fi fincaan halluu dukkanaa’aa qabu
• Dhiita’uu garaa (sababii ascites, kalee ykn tiruu guddachuu) .
• Gogaan nama ququnca’u
• Burjaajii, yaadachuu dhabuu ykn hirriba dhabuu (Hepatic Encephalopathy) .

Yeroo dadhabbiin tiruu cimaa taʼu, hammi fincaan ati oomishtu baayʼee akka hirʼate hubachuu dandeessa .

Kana akkamitti adda baafta?

Hepatorenal syndrome (HRS) gosa dadhabina tiruu yoo ta’u, dhukkubni kalee cimaan yoo jiraate malee sababni tiruu dadhabuu kan biraa hin jiru. Kanaafuu, hakiimonni kana kan adda baasan jalqaba dhukkuba kalee fi dadhabina tiruu mirkaneessuudhaan, achiis sababoota dadhabina tiruu fiduu danda’an biroo hambisuun. Kana gochuuf ammoo qorannoo suuraa adda addaa , kan akka iskaanii, qorannoo dhiigaa, fi qorannoo fincaanii, kalee fi tiruu kee akkamitti akka hojjechaa jiru ilaaluuf fayyadamu.

Akkamitti yaala?

HRS sababa dadhabuu tiruutiin haala baayyee hamaa ta'us, hundeen rakkoo kanaa kalee keessa jira . Hepatorenal syndrome (HRS) bifa "prerenal" acute kidney failure jedhamuun ramadama sababiin isaas tiruun keessan karaa biraatiin fayyaa waan ta'eef. Dhugaa dubbachuuf, tiruu kee fudhatamee qaama nama biraatti yoo jijjiirame, akka gaariitti hojjeta. Haaluma walfakkaatuun, hojiin kalee keessan gara idileetti yoo deebi'e, carraan tiruu keessan deebi'ee hojjechuu jalqabuu guddaadha.

Namoonni kalee isaanii cimaan dadhaban tokko tokko hojii kalee fi tiruu isaanii lamaan isaanii iyyuu dandamachuu danda’u. Garuu namni biraa hundi kalee jijjiirrachuu ni barbaachisa . Haala kamiinuu yeroo tokkotti kalee jijjiirrachuu isaan barbaachisuu danda’a, garuu HRS barbaachisummaa kana daran ariifachiisaa taasisa. Haa ta'u malee, namni hundinuu kalee jijjiirrachuuf ulaagaa guutuu hin qabu, yoo jijjiirrates hanga tokko argatutti eeguu qabu.

Yeroo akkanaa kanatti wal’aansi ariifataa fi bulchiinsi sirrii ta’e wantoota hunda caalaa barbaachisoodha.

Gidduu kana hakiimni ykn narsiin keessan hanga danda’ametti hojii tiruu keessan eeguu fi mallattoolee fi miidhaa cinaa haala kanaa hir’isuuf ni yaala. Tarkaanfiiwwan kun fayyaa waliigalaa kee fooyyessuu fi kalee jijjiirrachuuf si qopheessuuf si gargaaruu danda’u. Akkasumas yoo kalee jijjiirrachuu qabaatte bu’aa jijjiirraa kalee fooyyessuuf gargaaruu danda’u. Haa ta'u malee, kunniin qoricha miti . Wal’aansoowwan kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Dhangala’oonni IV , kanneen wantoota akka soogidda ta’an, madaallii elektiroolayitii qaama keessatti mul’atu sirreessuufi dhiigni gara tiruutti akka yaa’u gargaaruuf kennama.
• Qorichoota tokko tokko, kan akka qoricha fincaanii (kiniinii bishaanii) dhaabuu.
• Infeekshiniiwwan walqabateef qoricha farra baakteeriyaa kennuu.
• Dhangala’aa garmalee sababa ascites tiin kuufame balleessuuf paracentesis kan raawwatamudha.
• Qorichoota vasoconstrictors jedhaman kennuu . Isaan kun ujummoolee dhiigaa keessan kanneen haala hin baramneen bal’atan dhiphisuun dhiigni gara tiruutti akka dhangala’u gochuudhaan hojjetu.
• Hemodialysis , kan dhiiga daayaliisii ​​ta'e, wal'aansa tiruu keessan dhiphina keessa jiru gargaaruudha.

Ittisa ni danda'amaa?

Karaan hundarra gaariin dhukkuba tiruu (HRS) ittisuuf dhukkubni kalee gara cirrhosis tti osoo hin guddatin to’achuudha . Dhukkubni kalee yeroo dheeraaf turu haala waggoota dheeraa keessatti suuta suutaan mul’atudha. Namoonni dhukkuba kana akka qaban beekan wantoota akka alkoolii hir’isuu, ulfaatina qaamaa hir’isuu, fi nyaata isaanii fooyyessuudhaan guddina dhukkubichaa to’achuu fi yeroo tokko tokko duubatti deebisuu danda’u. Haa ta’u malee, namoonni baay’een mallattoo dhukkuba kanaa waan hin agarsiifneef, qorannoo fayyaa idilee malee adda baafamuu dhiisuu danda’a.

Yoo duraan dhukkuba cirrhosis qabaatte, HRS akka hin guddanne karaan itti tilmaamtu ykn ittisu hin jiru. Haa ta’u malee, Dhukkuba Baakteeriyaa Ofumaan Dhufu (SBP) .Kana jechuun, kanaaf "trigger" baay'ee beekamaa ta'e irraa fagaachuu dandeessa. SBP namoota dhukkuba cirrhosis qaban irratti gara %25 HRSf itti gaafatamummaa qaba. Kanaafuu, yoo hakiimni kee SBPf carraa guddaa qabda jedhee yaade, antibaayootikii akka tarkaanfii ittisaa fudhachuun kaka’umsa kana hir’isuu fi carraa HRS qabamuu kee hir’isuu danda’a.

Kun fayyuu danda'aa? Lubbuu namaa balaadhaaf saaxilaa?

Kalee jijjiirrachuu malee namoonni hedduun haala baayyee hamaa keessa jiru. HRS akka tasaa yoo hammaatee fi qaama namaa jijjiiruun yoo hin argamne, yeroon lubbuun jiraachuu giddu galeessaan torban lama qofa . HRS yeroo dheeraa wajjin, yeroon lubbuun jiraachuu giddu galeessaan qaama jijjiirrachuu malee ji’a sadii hanga jahaa . Dhukkubni kalee hammam akka cimaa ta’e irratti hundaa’uun haalli kun dafee hammaachuu danda’a. Akkasumas, haalli kun dafee yoo hammaate, garmalee dhukkubsattee qaama jijjiirrachuu hin dandeessu, kunis walxaxaa taʼuu dandaʼa.

Haa ta'u malee, kalee yoo jijjiirte, haalli kee baay'ee fooyya'a . Namoonni HRS qaban kalee erga jijjiirratanii waggaa sadii booda carraa lubbuun jiraachuu %60 qabu. Kunis namoota yeroo baayyee kalee jijjiirrataniif (%75) lubbuun jiraachuu waggaa sadii irraa xiqqoo gadi aanaadha. Hojiin tiruu namoota baay'ee torban muraasa keessatti gara idileetti ni deebi'a. Lakkoofsi baay’ee xiqqaan (gara %5) daayaliisii ​​itti fufuu barbaachisa ta’a .

Nama dhukkubni kalee sadarkaa dhumaa suuta suutaan hammaataa dhufe yookiin dhukkubni hepatorenal syndrome (HRS) akka tasaa yeroo kee saffisiise yoo taate, tarree eeggattoota arjoomtoota kalee keessa jiraachuun yaada gaarii miti. Sababni isaas, namoota tarree sana keessa jiraniif kaleen arjoomtootaa gahaan waan hin jirreef. Haa ta’u malee, yoo arjooma kalee lubbuun jiru argachuu dandeesse , tarree kana keessa jiraachuun si hin barbaachisu ta’a, bu’aan fayyaa waliigalaa kee fooyya’uu danda’a.

Arjoomtonni lubbuun jiran tola ooltota fayyaa ta’aniidha, yeroo baay’ee namoota jaallattan, kanneen gosa dhiigaa fi guddina qaama keessanii wajjin walsimu. Kalee xiqqaan nama lubbuu qabu kan biraa irraa fudhatame illee siifi nama arjooma sana keessatti gara kalee guutuutti deebi’ee guddachuu danda’a. Akkasumas, kaleen lubbuun jiru kalee arjoomtoota du’an irraa fudhataman caalaa haala fooyya’aa ta’een jiraachuu hin oolu. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu goota arjoomtoota lubbuun jiran kana irratti baqaqsanii hodhuun hamma danda’ametti weerara xiqqaa akka qabaatu gochuuf carraaqqii hunda godhu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Kanaafuu, hepatorenal syndrome sababa rakkoo kaleetiin tiruu waan miidhuuf xiyyeeffannoo barbaadu ta'uu isaa amma hubachuu hin oollu.

• Fayyaan kalee baayyee barbaachisaa dha:Dhukkuba kalee kamiyyuu yoo qabaattan, keessumaa gara haala akka cirrhosistti akka hin guddanneef sirnaan to’achuun baay’ee barbaachisaadha.
• Mallattoolee irratti xiyyeeffannaa kenni: Mallattoolee dhukkuba kalee wajjin walqabatan yoo qabaattan ykn akka waliigalaatti miira fayyaa dhabuun isinitti fufe yoo ta’e hatattamaan doktora ilaalaa.
• Waa’ee tiruu keetii yaadi: Yeroo rakkoon kalee si mudatu, tiruu kee kunuunsuus si barbaachisa. Mallattoolee akka fincaan hir’achuu yoo qabaatte, hakiima keetti himi.
• Wal’aansi jira: HRS haala hamaa ta’us, wal’aansi akka kalee jijjiirrachuu lubbuu baraaruu danda’a. Kanaaf abdii hin kutatin.
• Akkaataan jireenyaa barbaachisaa dha: Wantoonni akka jireenya fayya qabeessa, nyaata madaalawaa fi alkoolii irraa fagaachuun kaleen fayyaa akka qabaatu gargaaru.

Odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Yoo ati ykn namni ati beektu rakkoon gosa kanaa si mudate, wanti hundarra gaariin hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduudha.

` Hepatorenal syndrome, dhukkuba kalee, tiruu dadhabuu, cirrhosis, kalee jijjiirrachuu, dhiibbaa dhiigaa portal, ascites