Kaansariin harmaa keessan HER2-Positive dha? Mee waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu!

Waa'ee kaansarii harmaa dhageessanii beektuu? Tarii hiriyaan ykn firri kee tokko qabateera ta'a. Dhugumatti kaansarii harmaa gosa adda addaatu ​​jira. Har'a waa'ee isaan keessaa tokko kan adda ta'ee fi xiqqoo saffisaan babal'achuu danda'u dubbanna. Sunis kaansarii harmaa HER2-Positive (HER2-positive) dha . Maqaa kana yeroo dhageessan xiqqoo walxaxaa sitti fakkaachuu danda'a, garuu hin yaadda'inaa. Waa'ee isaa baay'ee salphaatti, karaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Kaansariin Harmaa HER2-Positive (HER2+) maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin harmaa HER2-positive (HER2+) gosa kaansarii dafee guddatuu fi harmaan alatti salphaatti babal'achuu danda'uudha (`invasive`) . Doktooronni gosa kaansarii kana qabda yeroo jedhan, seelonni kaansarii keessanii pirootiinii addaa guddinaa fi qoqqoodinsa seelota qaama keessanii to’atu baay’inaan qabu jechuudha – ``Human Epidermal Growth Factor Receptor 2`` , ykn gabaabumatti HER2 jedhama. Pirootiiniin HER2 kun akka ``mallattoo'' seelonni akka guddatan itti himuudha. Yeroo baay’ee ta’u seelonni saffisaa fi to’annaa malee addaan ba’uun gara kaansariitti geessu.

Gosti kaansarii harmaa kun harma irraa gara kutaalee qaama keessanii biroo kan akka limfii, kalee, somba ykn illee sammuu keessanitti babal’achuu (metastasize) ta’uu danda’a. Garuu wanti guddaan kaansariin kun dafee yoo adda baafame, osoo gara kutaalee qaamaa birootti hin babal’atin, hakiimonni wal’aansa sadarkaa olaanaa har’a jiruun milkaa’inaan yaaluu danda’u. Kanaafidha dafanii adda baasuun baayyee barbaachisaa kan ta'e.

Kaansariin harmaa HER2-poozaatiivii hangam baay’inaan mul’ata?

Akka Waldaan Kaansarii Ameerikaa jedhutti bara 2023 qofa dubartoonni kuma 290 ol kaansarii harmaa weerartuu (invasive ductal carcinoma fi lobular breast cancer) jedhamuun ni qabamu. Kanneen keessaa , 15% hanga 20% HER2-positive dha. Dhiironni kaansarii harmaas qabamuu danda'u, garuu kaansariin harmaa HER2-positive dhiirota irratti baay'ee xiqqaadha.

Mallattoon kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii maali?

Akkuma gosoota kaansarii harmaa hedduu, gosti xiqqaan HER2-poozaatiivii kun yeroo tokko tokko jalqaba irratti mallattoo ifa ta'e hin agarsiisu. Garuu mallattoon dhukkubaa yeroo mul'atu kanneen kaansarii harmaa idilee irratti mul'ataniin wal fakkaata. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Jijjiirama guddina, boca ykn kontooraa harmaa . Harmi tokko isa kaan caalaa akka guddate itti dhaga’amuu danda’a, ykn bocni isaa jijjiiramuu danda’a.
• Tuuta ykn citaa naannoo harmaa ykn jilbaatti argamu. Kun akka baaqelaa xiqqaa ta’uu danda’a. Marsaan laguu kee erga xumuramee booda yoo cittoon sun itti fufe yaaddoo qabaachuu qabda.
• Jijjiirama bifa ykn miira gogaa harmaa ykn harmaa. Gogaan isaa qalla’uu, dimpled ykn puckered ta’uu danda’a, ykn citaa ykn inflamed ta’ee itti dhaga’amuu danda’a. Yeroo tokko tokko gogaan isaa diimaa ykn kan idilee caalaa dukkanaa’uu danda’a.
• Gogaa jalatti bakka jabaa ta’e, akka marbilii itti dhaga’amuu .
• Dhangala’aan dhiigaa ykn qulqulluu harma keessaa ba’u.

Mee yaadi hiriyyaa kee "Sunita" haa jennu. Guyyaa tokko Sunitaan osoo dhiqachaa jirtuu harma ishee irratti jijjiirama xiqqoo argite. Akka citaa xiqqaatti itti dhaga'ame. Jalqaba irratti "Akkasumaan ni deema" jettee yaaddee xiyyeeffannoo guddaa itti hin kennine. Torban muraasa booda garuu ammallee achi ture. Booda doktora tokkotti yommuu agarsiiftu mallattoo kaansarii harmaa akka ta'e hubatte. Kanaaf harma keessan irratti jijjiirama hin baratamne yoo argitan, osoo hin tuffatin gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun baay’ee barbaachisaadha.

Kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii maaltu fida?

Kaansariin harmaa HER2-poozaatiivii jijjiirama jiinii HER2 jedhamu keessatti uumameen kan dhufudha. Jiiniin HER2 kun pirootiinii HER2 kanaan dura waa'ee isaa dubbanne uuma. Pirootinoonni HER2 kun (`receptors` jedhamanis) akka idileetti fuula seelii harmaa hunda irratti argamu.

Haala idilee keessatti pirootinoonni HER2 kun guddinaa fi suphaa seelii harmaa kan to’atan yoo ta’u, seelonni haaraan seelonni miidhaman ykn du’aa jiran bakka buusuuf baay’inaan akka qoodaman mirkaneessa.

Haa ta'u malee, jiiniin HER2 yeroo jijjiiramu, ofii isaatii kooppii baay'ee hojjeta. Jiiniin HER2 garmalee yeroo ibsamu pirootiinii HER2 garmalees ni hojjeta. Pirootiiniin HER2 garmalee yeroo baay'atu seelonni harmaa saffisaan qoqqoodamanii to'annaa malee guddatanii, firii kaansarii ta'u.

Kanaaf sababoonni balaa ta’an maali?

Akkuma kaansarii harmaa, sababoonni balaa kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii kan kaansarii harmaa idilee wajjin tokko. Qabxiilee balaa kana qabaattus qabaattus kaansarii harmaa qabamuu dandeessa. Haa ta’u malee, wantootni kun balaa kee dabaluu danda’u:

• Jijjiirama jeneetikii dhaalaa qabaachuu . Fakkeenyaaf, jijjiirama jiiniiwwan BRCA1 ykn BRCA2 keessatti uumame.
• Kanaan dura kaansarii harmaa qabaachuu.
• Haalota harmaa wajjin walqabatan biroo kan akka `atypical ductal hyperplasia` qabaachuu.
• Marsaan laguu yeroo idilee caalaa dursee jalqaba.
• Laguu dhaabuun umurii idilee caalaa booda ta’a.
• Yaala hormoonii bakka bu’u fudhachuu.
• Guyyaatti dhugaatii alkoolii tokkoo ol dhuguu.
• Haalota murtaa’oo kan akka limfoomaa (kaansarii sirna limfii) irratti yaala raadiyaashiniin fudhachuu.

Rakkoon kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii maal fa’a?

HER2-Kaansariin harmaa pozaatiivii ta'e gara kutaalee qaamaa birootti babal'achuu danda'a, ykn 'metastasize' ta'uu danda'a. Namoota gosa kaansarii harmaa kanaan qabaman keessaa gara walakkaa isaaniitti, kaansarichi yeroo isaan adda baafamutti kutaalee qaamaa biroo keessattuu sammuutti babal’ateera. Kaansariin harmaa gara sammuutti babal'ate ('metastatic breast cancer to your brain') lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda'a. Kanaafidha dafanii adda baasuu fi hatattamaan yaaluun barbaachisaa kan ta'e.

Kaansariin harmaa HER2-positive akkamitti adda baafama?

Doktooronni adda durummaan kaansarii harmaa hunda adda baasuuf baayoopsii harmaa fayyadamu. Kunis naannoo harma shakkisiisaa irraa tishuu xiqqaa tokko fudhachuun maaykirooskooppiidhaan qorachuu kan dabalatudha.

Yoo baayoopsii harmaa kaansariin jiraachuu mirkaneesse, ogeessi paatolojii fayyaa (doktorri dhukkuboota adda baasuu irratti adda ta’e) seelonni tishuu harmaa pirootiinii HER2 qabaachuu isaanii ilaaluuf qorannoo addaa ni raawwata. Kanaaf qormaanni gosa gurguddoo lamatu jira:

1. Immunohistochemistry (IHC): Qorannoon kun ogeeyyiin paatolojii pirootiinii HER2 seelii kaansarii harmaa keessatti argamu akka barbaadan taasisa. Qorannoon kun sadarkaa pirootiinii HER2 seelii kaansarii keessatti argamu ilaaluuf daayii addaa (immunostaining) fayyadama.

2. Fluorescence in situ hybridization (FISH): Qorannoon FISH kun yeroo tokko tokko bu’aa qorannoo IHC mirkaneessuuf kan ooludha. Qorannoon kun kooppiiwwan dabalataa jiini HER2 jiraachuu fi dhiisuu isaanii adda baasuu danda'a.

Qorannoowwan kana booda hakiimonni kaansarii kana daran ramadu. `Sirna qabxii kennuu` fayyadamu. Kunis saamuda tishuu harmaa keessatti sadarkaan pirootiinii HER2 hangam akka ol ta'e, akkasumas seelonni kaansarii meeqa akka jiran ilaala. Mee akkasitti yaadi:

• Qormaanni sadarkaan pirootiinii HER2 gadi aanaa ta’uu yoo agarsiise 0 ykn 1+ jedhamee qabxiin ni kennama. Sana booda ogeessi paatolojii HER2 negaatiivii ta'uu isaa ni dubbata .
• Yoo seelii kaansarii jiraatee fi sadarkaan pirootiinii giddu galeessa ta'e qabxii 2+ argachuu dandeessa. Sana booda ogeessi paatolojiis qorannoo `FISH` armaan dura ibsame ni mirkaneessa.
• Yoo seelii kaansarii baay'ee fi sadarkaan pirootiinii baay'ee ol'aanaa ta'e qabxii 3+ argatta. Yeroon sun yeroo ogeessi paatolojii HER2 positive ta'e jedhu .

Sirni qabxii kennuu kun HER2-poozaatiivii yookiin HER2-negaatiivii ta’uu kee sirriitti murteessa.

Wal'aansi kaansarii harmaa HER2-positive maali?

Kun gosa kaansarii harmaa `invasive` waan ta'eef, filannoowwan yaalaa sababoota hedduudhaan murtaa'u, kanneen akka sadarkaa kaansarii fi haala HER2. Wal’aansoowwan armaan gadii fayyadamuun ni danda’ama:

• Yaala xiyyeeffannoo: 1.1.Kun yaala addaa kaansarii HER2-poozaatiivii ta'edha. Qorichoota pirootiinii HER2 irratti xiyyeeffatanii seelii kaansarii ajjeesan kennuu of keessaa qaba. Kana jalatti gosootni wal’aansaa gurguddoon hedduun jiru:
• Yaala farra qaama monokloonal: Isaan kun pirootiinii HER2 waliin kan hidhaman yoo ta’u, seelonni kaansarii akka hin guddanne dhaabu.
• Yaala inhibiitara taayiroosiin kinaasii: Qorichootni kun seelii kaansarii seenuudhaan karaa mallattoo seelonni akka guddatan gargaaran cufu.
• Antibody-drug conjugates (ADCs): Kun mala baayyee sadarkaa olaanaa qabuudha. Kana keessatti qorichi farra kaansarii farra qaama seelii kaansarii barbaadu tokkotti maxxana. Sana booda kompaawundii kun kallattiin gara seelii kaansarii deemuun qoricha sana gadhiisuun seelii fayyaa ta'e irratti miidhaa xiqqaa geessisa.
• Keemooteraapii: Keemooteraapiin baqaqsanii hodhuu dura kan kennamu yoo ta’u, kunis qaama dhiqannaa xiqqeessuuf (neoadjuvant therapy) ykn baqaqsanii hodhuu booda seelii kaansarii hafe kamiyyuu ajjeesuuf (adjuvant therapy). Yeroo tokko tokko kemooteraapiin yaala xiyyeeffannoo qabu waliin kennama.

Kana malees sadarkaa kaansarii irratti hundaa'uun wantoota akka `baqaqsanii hodhuu`, `radiation therapy`, ykn `hormone therapy` hojjetamuu danda'u.

Miidhaan wal’aansoowwan kun maal fa’a?

Miidhaan cinaa wal’aansa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Yoo wal’aansa argachaa jirta ta’e, wal’aansi sun akkamitti akka si miidhu fi jireenya guyyaa guyyaa kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu hakiima kee wajjin haasa’i. Akkasumas, waa’ee kunuunsa salphisu hakiima kee gaafadhu . Kunuunsi salphisu tajaajila mallattoolee kaansarii fi miidhaa wal’aansa irraa dhufu to’achuu fi yeroo wal’aansaa hamma danda’ametti mijataa si taasisuudha. Namoota kaansarii fayyisuu hin dandeenye qofaaf osoo hin taane, nama yaala argachaa jiru kamiyyuu gargaaruu danda'a.

Wal'aansoowwan kun kaansarii harmaa HER2-positive guutummaatti fayyisuu danda'uu?

Doktooronni kaansarii "fayyeessine" yeroo jedhan, kaansarichi waggootaaf wal'aansa waliin dhiifama keessa galfame jechuu isaanii ta'uu hin oolu. Dhiifama jechuun mallattoo kaansarii irraa bilisa ta'uu fi qorannoo irratti kaansariin tokkollee argamuu hin danda'u jechuudha. Namni kaansarii harmaa HER2-positive qabaachuun isaa adda baafamee, yaalamee waggaa shan jiraate akka "fayyee" jedhamee fudhatama.

Akka Dhaabbanni Kaansarii Biyyaalessaa Ameerikaa (NCI) jedhutti, namoota kaansarii harmaa HER2-positive jedhamuun qabaman keessaa %90 ol waggaa shan booda lubbuun jiru. Kaansarii isaanii irraa akka fayyaniitti ilaalamuu danda’u. Haa ta'u malee, kaansariin HER2-positive deebi'ee gara kutaalee qaamaa birootti babal'achuu danda'a. Kanaaf qorannoo fayyaa deemuun itti fufuun barbaachisaadha.

Kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii ta’eef lubbuun jiraachuun maali?

Carraan kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii lubbuun jiraachuus kaansarichi hormoonii fudhataa-poozaatiivii (HR+) ykn hormoonii fudhataa-negaatiivii (HR-) ta’uu isaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. (Fudhatoonni hormoonii kunniin fudhatoota fuula seelii irratti argaman kanneen hormoonota waliin hidhuu danda’anidha. Kaansariiwwan HER2-poozaatiivii ta’an hunda keessaa gara walakkaan fudhatoota kana qabu. NCI carraawwan kana sadarkaa kaansariitiin ramada: naannoo (harma qofa irratti daangeffame), naannoo (gara limfii dhiyootti babal’atu), fi fagoo (kan gara kutaalee qaamaa fagootti babal’atu). Caalaatti baruuf waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’uu dandeessa.

Kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii ittisuun ni danda'amaa?

Baay'ee hin oolu. Carraa kaansarii harmaa hir'isuuf wantootni gochuu dandeessan jiraatanis, kaansariin harmaa HER2-poozaatiivii jijjiirama jiini HER2 seelii kaansarii akka uumamu taasisu irraa kan ka'edha. Qorattoonni ammallee maaliif akka kun ta'u qorachaa waan jiraniif, hanga ammaatti kaansarii HER2-positive ittisuuf maaltu godhamuu akka danda'u sirriitti dubbachuu hin danda'an.

Haa ta’u malee, akka waliigalaatti carraa kaansarii harmaatiin qabamuu kee hir’isuuf wantoota kana gochuu dandeessa:

• Fayyaa harmaa kee kunuunsi. Harma yeroo hunda of qorachuu, akkasumas umurii fi yeroo hakiimni kee si gorsetti maamogiraamii godhi. Jijjiirama harma keessan irratti dhufu kamiyyuu beekaa. Haala kanaan kaansariin dafee adda baafamee salphaatti yaalamuu danda’a.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu. Kun ulfaatina siif mijatu ta’uu qaba. Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa akkamitti akka qabaattu gorsa hakiima kee gaafadhu.
• Nyaata fayya qabeessa nyaadhaa. Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti nyaanni kuduraalee, fuduraalee, oomishaalee aannani kaalsiyeemiin badhaadhanii fi pirootiinota qamadii hin qabneen badhaadhe carraa kaansarii harmaa hir’isuu danda’a. Foon diimaa fi foon qophaa'e daangeessuunis gaariidha.
• Sochii ta'aa. Qorannoon akka agarsiisutti sochii qaamaa yeroo hunda carraa kaansarii harmaa hir'isa. Guyyaatti daqiiqaa 30 qofa deemuun illee gaariidha.
• Dhugaatii alkoolii irraa fagaachuu. Qorannoon akka agarsiisutti kaansarii harmaa fi alkoolii gidduu walitti dhufeenyi jira. Waldaan Fayyaa Ameerikaa dubartoonni alkoolii guyyaatti dhugaatii tokko qofa akka daangessan gorsa.

Akkamittan of kunuunsa?

Kaansarii harmaa wajjin jiraachuu jechuun mallattoolee kaansarii, wal’aansoowwanii fi miidhaa wal’aansi irraan ga’u waliin jiraachuu jechuudha. Akkasumas, yeroo tokko tokko, waaʼee gara fuulduraa miira mirkanaaʼaa taʼuu dhabuudhaan jiraachuu qabda taʼa. Yeroo tokko tokko humna ol sitti dhagaʼamuu fi mufachuun sitti dhagaʼamuu dandaʼa. Yoo akkas sitti dhagaʼame, yaada of kunuunsuuf gargaaru kana ilaali:

• Boqonnaa gahaa argadhu.Kaansarii harmaa fi yaaliin baayyee nama nuffisiisa. Yeroo argattu qofa osoo hin taane yeroo fedhiin sitti dhagahamu hundatti boqochuu hin dagatin.
• Nyaata gaarii nyaadhaa. Wal’aansi fedhii nyaataa kee hir’isuu danda’a, garuu nyaata fuduraalee, kuduraalee, pirootiinii qamadii fi midhaan fayya qabeessa ta’een badhaadhe nyaachuun yeroo wal’aansaatti cimtee akka turtu si gargaara.
• Dhiphina kee toʼadhu. Kaansariin dhiphina guddaa namatti fidudha. Sochii qaamaa gochuun kanaaf gargaaruu danda’a. Yeroo hunda miilaan deemuu fi sagantaa sochii qaamaa kan akka yoogaa irratti hirmaachuun gaarii dha.
• Deeggarsa argadhaa. Ati nama kaansarii harmaa irraa hafedha, sun immoo guyyaa dhukkubni sitti mul'ate irraa eegala. Waa'ee sagantaalee kaansarii irraa dandamachuu doktora kee gaafadhu . Isaan kun qormaata kaansarii harmaa wajjin jiraachuu irratti si mudatu akka mo’attu si gargaaruu danda’u. Maatii fi hiriyoota kee wajjin haasa’uunis karaa gaarii of jiraachisuuf gargaarudha.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yeroo wal’aansaatti yeroo hunda hakiima kee ilaaluu si barbaachisa. Haa ta'u malee, jijjiirama haaraa harma ykn qaama keessan irratti mallattoo kaansariin HER2-poozaatiivii keessan babal'achuu danda'u yoo argitan, battalumatti hakiima keessanitti himaa. Fakkeenyaaf, kaansariin harmaa gara sombaatti yoo babal’ate, mallattoolee akka dhukkubbii garaa, infekshinii garaa yeroo baay’ee, hafuura baafachuuf rakkachuu ykn dhiiga qufa’uu si mudachuu danda’a.

Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?

Deebiin qaamni kee wal'aansa kaansariif kennu kan ati eegde caalaa yoo hammaate gara kutaa balaa tasaa deemuun sirra jira. Fakkeenyaaf, sababa garaa kaasaa itti fufiinsa qabuun bishaan akka malee yoo sitti hir’ate, hatattamaan gara hospitaalaa deemuun ni danda’ama.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Qorannoon kee kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii akka qabdu yoo agarsiise, gaaffilee akka:

• Haalli HER2 koo sirriitti maali ? (i.e. qabxiin IHC/FISH koo maali?)
• Haalli fudhataa hormoonii koo maali ? (HR+ moo HR-?)
• Haalli HER2 fi hormoonii fudhataa kun akkamitti raajii koo irratti dhiibbaa qaba (i.e., raajii fi adeemsa dhukkubichaa gara fuula duraa)?
• Wal'aansoo akkamii naaf gorsitu? Maalif?
• Kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii yaaluuf yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu yaaduu qabaa?

Wal'aansa kaansarii irratti boqonnaan mul'atu baay'ee xiqqaadha. Kanaafidha qorattoonni kaansarii yeroo qorannoon jijjiiramni jiini HER2 keessatti mul'atu seelonni yeroo idilee caalaa dafanii akka qoodaman taasisu baay'ee kan gammadan. Jijjiirama jiinii HER2 fi gosoota kaansarii harmaa saffisaan guddachaa jiran tokko tokko gidduu walitti dhufeenya akka jiru dafanii argan. Achi irraas wal'aansoowwan kaansarii harmaa sadarkaa jalqabaa HER2-positive bu'a qabeessa ta'een yaaluu danda'an hojjetan. Amma qorattoonni yaala bu'a qabeessa ta'ee fi tamsa'ina kaansarii suuta jechuu ykn dhaabuu danda'u argachuu irratti xiyyeeffachaa jiru. Yaaliin kilinikaa bakka argannoowwan haaraan kun itti raawwatamanidha. Yoo kaansarii harmaa HER2-poozaatiivii meetaastaatik ('metastatic') qabaatte, waa'ee yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu hakiima kee waliin haasa'i. Isaan si gargaaruu dandaʼu.

Dhumarratti ergaa manaa fudhachuu

Kaansariin harmaa HER2-positive gosa kaansarii hamaa fi saffisaan babal'atudha. Haa ta’u malee, sirritti fi dafanii adda baasuu fi filannoowwan yaalaa sadarkaa olaanaa qabaniin, amma haala kana milkaa’inaan to’achuu fi fayyisuun ni danda’ama.

• Yeroo hunda qaama keessaniif, keessattuu harma keessaniif xiyyeeffannoo kenni. Jijjiirama hin baratamne yoo argite, bira hin darbiin hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu.
• Qormaata fi yaala hakiimni keessan gorsu sirriitti hordofaa. Gaaffii ykn yaaddoo qabdan kamiyyuu doktora keessan waliin haasa'uu hin sodaatinaa.
• Positive ta'ee turuun baay'ee barbaachisaadha. Ati kophaa kee miti. Maatii, hiriyoota, hakiimotaa fi tajaajilli gorsaa si gargaaran jira.

Odeeffannoon kun akka isin fayyadu abdii qabna. Fayyaa qabaadhaa!

` Kaansarii harmaa, HER2-Positive, mallattoo kaansarii, wal'aansa kaansarii, fayyaa dubartootaa, jijjiirama jeneetikii, mammogram