Sammuun kee akka waan hojii dhabeetti sitti dhagahamaa? Metabolic Encephalopathy ta'uu danda'a!

Yeroo tokko tokko akka waan nama duraan turte sana hin taaneetti burjaajiin ibsa hin qabne, yaadachuu dhabuu fi jijjiiramni amala sitti dhagaʼamaa? Moo wanti akkanaa miseensa maatii ykn hiriyyaa tokko mudateera? Sababoonni gurguddoon wantootni kun itti raawwataman keessaa tokko haalli fayyaa qaama keenya keessa jiru kan biraa tokko tokko hojii sammuu idilee irratti dhiibbaa waan qabuuf. Har'a waa'ee haala akkasii, jechuunis `(Metabolic Encephalopathy)` dubbachuuf jirra. Hin sodaatinaa, waa'ee kanaa salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

`(Metabolic Encephalopathy)` jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo ilaalle, `(Metabolic Encephalopathy)` jechuun dhibee sammuu haala fayyaa bu'uuraa qaama keessan keessatti uumamuudha. Kanaaf sababoonni hedduun ni jiru, garuu sababoonni kun irra caalaan isaanii irra caalaa meetaabolii kee irratti dhiibbaa geessisu . Mee itti yaadi qaamni keenya akka maashinii guddaati. Maashiniin kun hojjechuuf humna barbaada. Anniisaa sun wantoota nyaannu fi dhugnu irraa kan uumamudha. Adeemsa keemikaalaa wantoota kana gara anniisaatti jijjiiru `(Metabolism)` jenna.

Kanaafuu, hojiin sammuu haala kanaan yeroo miidhamu miira, yaadaafi yaadannoo keessan irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Haala cimaa tokko tokko keessatti of wallaaluu illee dandeessa (coma) .

Kun baayyee barbaachisaa dha, sababiin isaas haalawwan `(Metabolic Encephalopathy)` kun hundinuu yaala fayyaa barbaaduun isaanii hin oolu . Yoo hin yaalamne, kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a, ykn illee miidhaa sammuu dhaabbataa geessisuu danda’a . Kanaaf, kana irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha.

Gosoonni ijoo `(Metabolic Encephalopathy)` maal fa'a?

Gosa gurguddoo lama `(Metabolic Encephalopathy)` kanaa arguu dandeenya:

1. Acute Metabolic Encephalopathy: Kunis yeroo baay’ee qaamni kee vitaaminii, oksijiinii ykn gilukoosii (sukkaara) gahaa yeroo hin arganne ta’a. Akka motorri konkolaataa yeroo zayitiin isaa dhumu hin hojjennetti yaadi.

2. Toxic Metabolic Encephalopathy: Kunis yookaan qaamota hojii dhabuu, kan akka tiruu ykn kalee, ykn qaamni qaamaa dadhabuu irraa kan dhufudha. Kana jechuun wantoonni summii sammuu keessatti kuufamu sababni isaas balfa qaamaa sirnaan waan hin baafamneef.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Haalli kun ``Metabolic Encephalopathy,'' kan jedhamu namoota sababa haala fayyaa hamaa bu'uuraa ta'een ``dhukkubsataa ta'e'' biratti baay'inaan mul'ata. Kana jechuun namni duraanuu dhukkuba hamaa biraatiin rakkachaa jiru carraan haala kanaan qabamuu isaa guddaadha.

Mallattoon kanaa maali? Akkamitti nutti dhagaʼama?

Mallattoowwan jalqabaa si mudatan:Hojiin hubannoo dandeettii yaaduu wajjin wal qabata . Isaan ... dha:

• Burjaajii fi yaada namaa jeequu: Bakka jirtu, sa’aatiin akkamii akka ta’e, eenyu akka taate ykn eenyu akka naannoo kee jiru yaadachuu akka hin dandeenye sitti dhaga’amuu. Mataan kee akka tasaa duwwaa taʼuu illee sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Yaadannoo dhabuu: Taateewwan dhiheenyatti raawwataman illee dagachuu dandeessa. Ganama hanga galgalaatti waan goote yaadachuu dhiisuu dandeessa.
• Jijjiirama dhuunfaa: Fakkeenyaaf, namni kanaan dura baay’ee tasgabbaa’aa ture yeroo hunda aaruu jalqabuu danda’a, ykn baay’ee jeeqamuu danda’a. Namoonni tokko tokko baayʼee callisuu illee dandaʼu.

Mallattoowwan bu’uuraa kanaan alattis mallattoolee biroo kanneen akka:

• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
• Dadhabbii fi Hirriba dhabuu
• Haala fayyaa sammuu kan akka dhiphina sammuu
• Delirium: Akka tasaa of wallaaluu, miira guutummaatti of wallaaluu fi naannoo ofii keessatti hiika dhabuu.
• Hallucinations: Muuxannoo wantoota dhuguma hin jirre arguu, dhaga’uu ykn miira keessa galchuu.
• Raafamni
• Mallattoolee dhukkuba garaachaa (seizures) .
• Hafuura baafachuun rakkachuu
• Of wallaaluu ykn komaa

Yeroo tokko tokko mallattoowwan kun akka tasaa, akka tasaa mul’achuu danda’u . Garuu namoota tokko tokkoof mallattoon kun suuta suutaan, suuta suutaan . Haa ta’u malee, ati ykn namni ati beektu mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan doktora ilaaluu hin dagatin .

Kun maaliif ta'a? Sababoonni `(Metabolic Encephalopathy)` maal fa'a?

Sababni guddaan `(Metabolic Encephalopathy)` haala fayyaa bu'uuraa adeemsa `(Metabolism)` keessan irratti dhiibbaa geessisudha . Akkuma kanaan dura jenne meetaaboliizimiin adeemsa keemikaalaa wantoota nyaannu fi dhugnu gara anniisaatti jijjiirudha. Anniisaan kun sammuu keenya sirnaan akka hojjetuuf barbaachisaa dha. Haala fayyaa bu’uuraa irraa kan ka’e madaalliin keemikaalota dhiiga keessan keessa jiran jeeqamuu danda’a. Kanarraa kan ka'e sammuu soorataa fi oksijiinii barbaachisu argachuu dhabuun mallattoo `(Metabolic Encephalopathy)` mul'ata.

Haalota fayyaa yeroo baay’ee kana fidan keessaa muraasni:

• Dhukkuba sukkaaraa: Kana jechuun to’annaa malee hammi sukkaara dhiigaa garmalee olka’aa (Hyperglycemia) yookaan garmalee gadi bu’uu (Hypoglycemia) jechuudha.
• Dadhabbii onnee
• Tiruu dadhabuu
• Dhukkuba kalee ykn dadhabuu kalee
• Hanqina nyaataa (hanqina soorata qaamni barbaachisu) .
• Dhukkuba xannacha sombaa
• Sepsis (infekshinii cimaa qaama guutuu keessatti babal’atu) .
• Vasculitis (inflammation ujummoo dhiigaa) .

Akkasumas, Metabolic Encephalopathy wantoota summii tokko tokko liqimsuu irraa kan ka’e dhufuu danda’a . Fakkeenyaaf:

• Alkoolii garmalee fayyadamuu
• Summii sibiilota ulfaatoo sibiilota ulfaatoo kanneen akka liidii liqimsuun dhufu
• Qorichoota tokko tokko ykn qoricha biroo gorsa ogeessa fayyaa malee fudhataman

Eenyuutu carraa kana guddisuu qaba? (Qabxiilee Balaa) .

Carraan `(Metabolic Encephalopathy)` qabamuudhaaf si mudachuu danda'a yoo:

• Yoo dhukkuba sirnaa yeroo tokkotti sirna qaamaa hedduu miidhu qabaatte. (Fakkeenyaaf dhukkuba qaama guutuu miidhu kan akka dhukkuba sukkaaraa)
• Yeroo tokkotti haala fayyaa (Comorbidities) dachaa yoo qabaatte. (Fakkeenyaaf dhukkuba sukkaaraa fi dhiibbaa dhiigaa qabaachuu)
• Yoo umuriin kee waggaa 65 ol ta'e.
• Yoo duraanuu dandeettii yaaduu kee irratti rakkoon si mudate (hir’ina hubannoo), kan akka yaadachuu dhabuu, waan haaraa barachuuf rakkachuu, murtoo gochuuf rakkachuu fi yaada kee qindeessuu dadhabuu.
• Yoo rakkoo fayyadama wantootaa qabaatte.

Yoo hin yaalamne haalli hamaa akkamii uumamuu danda’a?

Yoo hatattamaa fi sirnaan hin yaalamne, Metabolic Encephalopathy lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a . Akkasumas miidhaa hamaa, yeroo dheeraa kan akka:

• Miidhaa sammuu dhaabbataa.
• Guutummaatti of wallaaluu (Coma) fi rakkoolee isaa.

Kanaafidha akkuma mallattoon dhukkubaa mul’ateen, osoo hin tursiisin gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaa kan ta’e. Dafee adda baasuun bu’aa baay’ee hamaa ta’e ittisuu danda’a.

Doktarri kana akkamitti adda baasa? (Qorannoo) .

Doktarri tokko qorannoo qaamaa , qorannoo niwurooloogii fi qorannoo addaa biroo raawwachuudhaan dhukkuba sammuu meetaabolii ni adda baasa . Qormaatni kun hakiimni kee haalawwan biroo mallattoo walfakkaataa fidan (i.e., haalawwan biroo hambisuu) fi qaamolee fi sirnoota qaama kee keessa jiran kamtu akka miidhame sirriitti murteessuuf gargaaru.

Qormaatni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun wantoota hedduu, kanneen akka hamma sukkaara dhiigaa, hamma elektiroolayitii, akkasumas hojii kalee fi tiruu sakatta’uu danda’u.
• Qorannoo fincaanii: 1.1.Kunis qaama keessatti wantoota hin baramne jiraachuu isaaniis ni sakatta'a.
• Elektiroo-ensefaaloogiraafii (EEG): Kunis sochii elektirikii sammuu galmeessisuuf kan gargaarudha. Sochii sammuu keessatti hin baramne kamiyyuu adda baasuu danda'a.
• Lumbar puncture: Kunis dhangala’aa sammuu lafee dugdaa xiqqoo karaa lafee dugdaa keessaa fudhachuun qorachuu kan dabalatudha. Kunis wantoota akka infekshinii sammuu ilaaluuf gargaaruu danda’a.
• CT scan ykn MRI: Gosoonni scan kun caasaa sammuu ilaaluu ykn miidhaa sammuu irra gahe jiraachuu isaa ilaaluu danda’u.

Akkamitti yaala? Wal’aansi isaa maali?

Wal’aansi dhukkuba sammuu meetaabolii haala bu’uuraa ykn hojii dhabuu qaamaa mallattoolee kee fidaa jiru to’achuu fi miidhaa cinaa fi mallattoo dhukkuba sammuu wajjin dhufu to’achuu irratti xiyyeeffata. Wal’aansoowwan kun nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’u, garuu kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Vitaaminii ykn soorata dabalataa qaamni barbaachisu kennuu. (Fakkeenyaaf: vaayitaamiin akka tiyaamiin) .
• Qorichoota addaa kennuu. (Waa'ee kanaa xiqqoo booda ni dubbanna)
• Waan nyaattu fi dhugdu jijjiiruu: Fakkeenyaaf, yoo dhukkuba tiruu qabaatte dhangala’oo daangessuu, ykn yoo dhukkuba kalee qabaatte nyaata pirootiinii xiqqaa qabu nyaachuu.
• Wal’aansoowwan deebisanii dhaabuu kan akka wal’aansa hojii (sochii guyyaa guyyaatti akka deebitu si gargaaruuf), wal’aansa amala hubannoo (rakkina yaaduu fi amalaaf), fi/ykn wal’aansa dubbii (rakkina dubbachuuf).
• Plasmapheresis: Kun adeemsa addaa wantoota miidhaa geessisan (fkn, summii, farra qaama) dhiiga keessaa balleessuudha.
• Dialysis: Wal’aansi kun dhukkubsattoota tiruu dadhabaniif balfa qaama keessaa baasuuf kan ooludha.
• Qaama qaamaa jijjiiruu: Haala cimaa tokko tokko keessatti, fakkeenyaaf kaleen ykn tiruu guutummaatti yoo dadhabe, qaama namaa jijjiiruun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Yeroo kanatti yaaddoon fi burjaaja’uun sitti dhaga’amuu waan danda’uuf gareen yaalaa kee hospitaala keessatti, naannoo tasgabbaa’aa, dhiphina irraa bilisa ta’ee fi nageenya qabu keessatti si yaala . Akkasumas, yoo siif nageenya ta’e, rakkoolee (fkn, dhiigni dhangala’uu, madaa siree) yeroo dheeraa siree irra boqochuu irraa kan ka’e uumamuu danda’u akka hin uumamneef, yeroo siree irraa kaatee to’annoo isaanii jalatti xiqqoo akka sochootu ni saganteessuu.

Qorichootni akkamii fayyadamu?

Gosti qoricha hakiimni kee siif ajaju sababa mallattoolee kee irratti hundaa’a. Qorichootni mallattoolee dhukkuba Metabolic Encephalopathy yaaluu fi to’achuuf gargaaran keessaa muraasni:

• Benzodiazepines (haalota akka yaaddoo, dhukkuba garaachaa) fi/ykn mormitoota opiate (fkn. Naloxone - summii qorichaaf) .
• Glucocorticoids (gosa isteeroyidii - haalawwan akka dhiita’uu sammuuf) .
• Thiamine (Vitamin B1 - keessumaa dhukkuba sammuu alkooliin walqabatee dhufu) .
• Laaktuloosii (dhukkuba sammuu dhukkuba kaleetiin dhufu yoo ta’e summii akka amooniyaa qaama keessaa baasuuf) .
• Qorichoota farra garaachaa kan akka Levetiracetam ykn Valproic acid
• Qorichootni farra sammuu qoricha mallattoolee sammuu to’achuuf kennaman (fkn, `Delirium`, `Hallucinations`).

Wal’aansi miidhaa cinaa fiduu danda’aa?

Dhugaadha, akkuma wal’aansoowwan hundaatti, miidhaawwan cinaa tokko tokko uumamuu danda’an akka jiran beekamaadha . Nama irraa gara namatti garaagarummaa qabu. Fakkeenyaaf, qorichi tokko tokko hirriba ykn garaan namaa mar’achuu danda’a. Gareen eegumsa fayyaa keessan yeroo wal’aansa fudhattan miidhaawwan kana sirriitti isin hordofa, yoo barbaachisaa ta’e immoo wal’aansa keessan ni sirreessa. Waa’ee karoora wal’aansa keessanii, yeroo fayyuu keessanii, ykn miira isinitti dhaga’amu ilaalchisee gaaffii yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa’uu irraa duubatti hin jedhinaa.

Hammam dafee fayya? Nama hundaaf wal fakkaataa?

Kun gaaffii namoonni hedduun gaafatanidha. Namoonni haalawwan tokko tokko qaban, kan akka ``Metabolic Encephalopathy'', guyyaa tokkoo fi lama keessatti fayyuu danda'u, hojiin sammuu isaaniis gara idileetti deebi'uu danda'a, yoo dhukkubni kun dafee adda baafamee fi sababni isaa sirnaan yaalame .

Haa ta'u malee yeroo tokko tokko keessumaa yaaliin yoo harkifate, dhukkubni bu'uuraa baay'ee cimaa yoo ta'e, ykn miidhaa sammuu tokko tokko yoo jiraate, namoonni tokko tokko guutummaatti fayyuu dhiisuu danda'u. Wal’aansaa fi deeggarsa yeroo dheeraa, tarii umurii guutuu isaan barbaachisuu danda’a. Kanaafuu dhukkuba kana adda baasuun dafanii wal'aansa jalqabuun gaariidha.

Ilaalchi haala kanaa maali?

Fuuldurri kee, jechuunis saffisi fayyuu kee, baay’inaan waan lama irratti hundaa’a:

1. Mallattoon kee erga jalqabee booda daftee yaala argatte .

2. Sababni bu’uuraa haala `(Metabolic Encephalopathy)` maali fi hangam to’atamuu danda’a ?

Yoo dafanii yaalamanii bu’aan isaa baay’ee gaarii ta’uu danda’a . Namoonni baay’een erga wal’aansa booda hojii sammuu idilee jechuun ni danda’amatti deebi’u. Haa ta'u malee akkuma kanaan dura jenne yeroo tokko tokko `(Metabolic Encephalopathy)` miidhaa sammuu dhaabbataa fiduu danda'a, kunis lubbuu namaa galaafachuu illee danda'a. Yoo haalli kun miidhaa sammuu fide, deeggarsa umurii guutuu fi wal’aansa deebisanii dhaabuu (fkn, wal’aansa qaamaa, wal’aansa dubbii) si barbaachisuu danda’a.

Kana ittisuuf maal gochuu dandeenya?

Dhugaa dubbachuuf, haalli bu’uuraa tokko tokko akka tasaa uumamuu waan danda’uuf, dhukkuboonni Metabolic Encephalopathy hundi ittifamuu hin danda’an. Haa ta'u malee, balaa keessan hir'isuu fi fayyaa waliigalaa keessan eeguuf wantootni gochuu dandeessan jiru :

• Nyaata fayya qabeessa, madaalawaa ta’e nyaadhu (kuduraalee, fuduraalee, fi midhaan guutuu baay’ee nyaachuu, akkasumas nyaata mi’aawaa fi cooma qabu hir’isuu).
• Guyyaa guutuu bishaan gahaa dhuguu (haala bishaan keessa turuu).
• Sochii qaamaa yeroo hunda gochuu (wanti akka guyyaatti daqiiqaa 30 deemuun illee gaariidha).
• Sammuu kee akka socho’u gochuu: Kitaabota dubbisuudhaan, puzzle xumuruudhaan, waan haaraa barachuudhaan, akkasumas sochiiwwan barnootaa irratti bobba’uudhaan sammuu kee sochii godhi.
• Dhukkuboota yeroo dheeraa kan akka dhukkuba sukkaaraa ykn dhiibbaa dhiigaa yoo qabaattan qajeelfama hakiima keessanii hordofuun sirnaan to’achuu dandeessu.

Yoom doktora ilaaluu qabna?

Kun baay’ee barbaachisaa dha. Yoo ati ykn namni sitti dhihoo jiru mallattoolee `(Metabolic Encephalopathy)` (kan akka burjaajii, yaadachuu dhabuu, jijjiirama amala, fi dhibee yaada namaa hadoochu kanaan dura mari'anne) kamiyyuu yoo qabaate, hatattamaan doktora ilaali, osoo hin tursiisin .

Haalli tokko tokko balaa yaalaa hatattamaa ta'uu danda'a . Keessattuu haala bu’uuraa kan akka dhukkuba sukkaaraa, dhukkuba kalee ykn dhukkuba tiruu yoo qabaatte, mallattoon kun yoo si mudate hatattamaan gara kutaa balaa tasaa hospitaala akka deemtu hakiimni kee sitti himuu danda’a. Dafanii wal’aansa argachuun jijjiirama guddaa fiduu danda’a.

Gaaffiiwwan barbaachisoo doktora gaafachuu qabnu maali?

Yeroo hakiima kee argitu, haala kee irratti hubannoo ifa ta’e argachuuf gaaffilee akkanaa gaafachuun gaariidha:

• "Haalli `(Encephalopathy)` gosa akkamii mallattoolee ani/dhukkubsataan keenya qabu kana fide?"
• "Sababni guddaan kanaaf bu'uura ta'e maali?"
• "Karoora wal'aansaa akkamii gorsitu?"
• "Miidhaan wal'aansoowwan kun geessisuu danda'an maali?"
• "Dhukkubsataan koo/keenya hanga yoomiitti wal'aansaaf hospitaala turuun isa barbaachisa?"
• "Guutummaatti fayyuuf yeroo hangamii fudhata? Wal'aansi deebisanii dhaabuu ykn wal'aansaa akkamii barbaachisa?"
• "Erga gara manaatti deebinee booda wantoota addatti of eeggannoo gochuu qabnu maali?"

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Metabolic Encephalopathy qorannoo sodaachisaa dha, shakkii hin qabu. Yoo dafee adda hin baafamne ykn hin yaalamne, haalli kun hojii sammuu keessanii dhaabbataadhaan dhiibbaa uumuu danda'a.

Garuu, hunda caalaa, akkuma mallattoolee hubatteen yaala fayyaa yoo barbaadde, namoonni baay’een guutummaatti ni fayyu. Sababni bu’uuraa sirnaan yoo yaalame hojiin sammuu gara idileetti deebi’uu danda’a.

Malli deebisanii dhaabuu wal’aansa booda barbaachisu dafanii gara sochii guyyaa guyyaa keessaniitti deebi’uu fi jireenya idilee jiraachuuf isin gargaara. Kanaaf, sammuunis taʼe qaamaan daftee miira gaarii sitti dhagaʼamuu ni jalqaba.

Karoora wal'aansa keessanii ykn dhukkuba mataa isaa ilaalchisee gaaffii yoo qabaattan, doktora keessan gaafachuu hin sodaatinaa ykn duubatti hin jedhinaa. Isaan si gargaaruuf achi jiru.

` Metabolic Encephalopathy, dhukkuba sammuu, meetaaboliizimii, hojii sammuu, burjaajii, yaadachuu dhabuu, mallattoolee, yaala