Mee waa'ee talaallii Natalizumab haa barannu. Qorichi kun isinis ajajamee jiraa?

Doktarri talaallii Natalizumab jedhamu siif ykn nama beektu tokkoof yeroo gorsu, waa'ee kanaa gaaffii baay'ee qabaachuun waanuma jirudha. "Kun dhukkuba maaliif kennama?", "Dhugumaan ni fayyisaa?", "Miidhaan cinaa jiraa?" Atis kanuma yaadaa jirta taʼa. Egaa, har'a waa'ee qoricha Natalizumab jedhamu kanaa karaa salphaa isin hubachuu dandeessaniin haa dubbannu.

Natalizumab qoricha akkamii?

Salphaatti yoo ilaalle Natalizumab yaala. Kunis, dhukkuba kana guutummaatti hin fayyisu, garuu mallattoolee to’achuu fi irra deddeebiin balaqqeessa’uu hir’isuuf gargaara. Qorichi kun irra caalaa haala lamaaf kan ooludha.

1. Haala dhukkuba Relapsing Multiple Sclerosis jedhamuuf:

Mee akkasitti yaadi: sirni narvii keenya akka sibiilaa mallattoo elektirikii geessuuti. Dhukkuba multiple sclerosis jedhamu keessatti uwwisni ittisaa (myelin) naannoo fibers narvii kanaa ni miidhama. Sana booda mallattoon elektirikii sun sirnaan hin imalan. Kunis mallattoolee akka deemsa rakkina, rakkoo mul’ataa, dubbachuuf rakkachuu, fi of wallaaluu fiduu danda’a. Natalizumab miidhaa kana to'achuu fi irra deddeebiin hammachuu dhukkubichaa hir'isuun hojjeta.

2. Dhukkuba Krooniif:

Dhukkubni Kroon haala inflammatory yeroo dheeraa sirna bullaa'insa nyaataa keessattuu garaachaati. Mallattoolee akka dhukkubbii garaa, dhiita’uu fi ulfaatina qaamaa hir’isuu fiduu danda’a. Doktooronni qoricha Natalizumab jedhamu yeroo wal’aansi biroo hin hojjenne gorsuu danda’u.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e qorichi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa fi yeroo hammamiif fudhachuu akka qabdu hakiimni kee murteessa. Kanaaf qajeelfama isaa hordofuun baay’ee barbaachisaadha.

Doktooronni qoricha kana haalawwan birootiifis fayyadamuu danda’u. Waa’ee kanaa gaaffii yoo qabaattan, hakiima ykn ogeessa qorichaa gaafadhaa. Maqaan maqaa qoricha kanaa Tysabri jedhama.

Qoricha kana fudhachuu koo dura doktora maal himuu qaba?

Natalizumab fudhachuu jalqabuu kee dura garee eegumsa fayyaa keessanitti (i.e., hakiimotaa fi narsoota) odeeffannoo tokko tokko himuun barbaachisaa dha , odeeffannoon sun qorichi kun siif ta’uu isaa ykn of eeggannoo addaa gochuun yoo si barbaachisu murteessuuf isaan gargaara.

Wantoota kana yoo qabaattan, akkas jechuu keessan hin oolu:

• Rakkoo sirna ittisa qaamaa: Sirna dhukkuba ofirraa ittisu qaama keessanii (immune system) irratti dadhabina ykn rakkoo yoo qabaattan waa'ee isaa nuuf himaa. Sababni isaas qorichi kun sirna ittisa qaamaa irrattis dhiibbaa waan qabuuf of eeggachuun barbaachisaadha.
• Haalli Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML) jedhamu:Kun dhukkuba sammuu baayyee hin mul'anne garuu baayyee balaa guddaa qabuudha. Haalli kun si mudatee beekta taanaan nutti himuu qabda.
• Yoo Natalizumab ykn qoricha biroo, nyaata, daayii, ykn wantoota nyaata hin balleessine irratti alarjii qabaatte: Namoonni tokko tokko qoricha tokko tokkoof alarjii qabaachuu danda’u. Kanaafuu kanaan dura qoricha kana ykn qoricha biroo kamiyyuu alarjii yoo qabaattan hakiima keessanitti himaa.
• Yoo ulfa taatan ykn ulfaa’uuf yaaltan: Qorichootni tokko tokko yeroo ulfaa daa’ima irratti miidhaa geessisuu waan danda’aniif, waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’uun barbaachisaadha.
• Yoo haadha harma hoosistu taate: Qorichootni tokko tokko karaa aannan harmaa gara daa’ima keetti darbuu danda’u. Kanaafuu waa'ee kanaas doktora keessanitti himaa.

Wantoota kanaan alattis qoricha biroo fudhattan kamiyyuu (kan ajaja ogeessa fayyaatiin bitamu, qoricha aadaa, vitaaminii, oomishaalee baala mukaa) hakiima keessanitti himuun baay’ee barbaachisaadha.

Qoricha kana akkamitti fayyadamtu?

Natalizumab akka infusion gara ujummoo dhiigaa tokkootti kennama. Akka furmaata soogidda kennuuti. Kana mana keessatti gochuu hin dandeessu. Ogeessa eegumsa fayyaa kan akka doktora ykn narsii hospitaala ykn kilinika keessatti siif kennama.

Qorichi kun yeroo baayyee ji'atti gara al tokkoo kan kennamu yoo ta'u, kun garuu haala kee irratti hundaa'uun garaagarummaa qabaachuu danda'a.

Yeroo qorichi kun siif ajajamu, manni qorichaa qajeelfama addaa siif kenna (MedGuide) . Kana ajaja ogeessa fayyaa hunda waliin, yeroo qoricha argattu hunda ni argatta. Kana sirriitti dubbisuun baay’ee barbaachisaadha. Odeeffannoo waa'ee qoricha, miidhaa cinaa fi wantoota of eeggannoo gochuu qabnu of keessaa qaba. Wanti siif hin galle yoo jiraate, doktora kee ykn ogeessa qorichaa kee gaafachuu hin sodaatin.

Qorichi kun daa'immaniif kennamuu danda'aa?

Qorichi kun akka waliigalaatti daa’imman irratti akka fayyadamaniif hin hayyamamne. Yoo qoricha kana daa’ima keessaniif yaadaa jirtan ta’e, waa’ee kanaa ogeessa fayyaa daa’immanii keessan waliin haasa’uu qabdu.

Yoo qoricha baay'ee fudhattan maal gochuu qabdu? (Gara dozii) .

Kun hospitaala keessatti waan kennamuuf carraan kun ta’uu xiqqaadha. Haa ta'u malee qoricha baay'ee fudhatte jettee yoo yaadde hatattamaan giddugala to'annoo summii ykn kutaa balaa tasaa bilbili.

Qorichi kun siif qofa! Kun waan hakiimni haala keessanii fi qaama keessaniif ajajedha. Kanaaf qoricha kana gonkumaa nama biraatiif hin qoodinaa.

Yoo doosiin qoricha tokko si jalaa darbe maal goota?

Qoricha kana yeroon fudhachuun baay’ee barbaachisaadha. Yoo beellama qabamte irraa hafte, hatattamaan hakiima kee ykn ogeessa eegumsa fayyaa kee bilbili. Itti aansee maal akka gootu sitti himu. Murtoo ofuma keetiin hin murteessiin.

Qorichootni biroo akkamii qoricha kana waliin wal-nyaachuu (wal-dhabuu) danda’u?

Kun qabxii baayyee barbaachisaa dha. Qorichootni tokko tokko Natalizumab waliin yeroo fudhataman rakkoo fiduu danda'an jiru. Kanaafuu, hakiimni keessan qoricha fudhattan hunda beekuun barbaachisaa dha.

Natalizumab qoricha armaan gadii waliin hin fudhatinaa:

• Qorichootni baayoloojii kanneen akka adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab, fi infliximab sirna ittisa qaamaa irrattis dhiibbaa waan qabaniif carraa infekshinii hamaa dabaluu danda’u.

Qorichootni kun Natalizumab waliinis wal-nyaachuu danda'u:

• Azaatiyoopriinii
• Saayikiloospooriinii
• Interfeeroonota
• 6-meerkaaptoopuuriinii
• Meetotreeksaayitii
• Qorichoota biroo carraa infekshinii ofirraa ittisuu gadi buusan
• Qorichoota isteeroyidii - fakkeenyaaf: prednisone ykn cortisone
• Talaallii - Talaallii lubbuu qabu yeroo fudhattan of eeggannoo godhaa, keessattuu. Waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.

Tarreen kun qoricha hunda hammachuu dhiisuu danda’a. Kanaaf, waa’ee qoricha fudhattan hunda (baala mukaa, qoricha ajaja ogeessa fayyaatiin ala, fi dabalata nyaataa dabalatee), akkasumas yoo tamboo xuuxtan, alkoolii dhugdan ykn qoricha seeraan alaa yoo fayyadamtan doktora keessanitti himaa. Wantoonni tokko tokko qoricha keessan waliin wal-nyaachuu danda’u.

Qoricha kana yeroo fudhannu wantoota of eeggannoo gochuu qabnu maali?

Yeroo qoricha kana fudhattu hakiimni kee yeroo hunda si sakatta'a. Guyyoota beellamameetti hakiima kee ilaaluu kee mirkaneessi. Mallattoon kee yoo hin fooyya’in, yoo hammaate ykn yoo itti fufe hakiima keetti himi.

Namoota dhukkubsatan irraa fagaadhaa. Qorichi kun sirna ittisa qaamaa kee irratti dhiibbaa xiqqoo geessisuu danda’a, kunis carraa dhukkuba qabachuuf si gargaara. Mallattoolee akka ho’a qaamaa, qorra, dhukkubbii qoonqoo, ykn hidhii dhangala’uu yoo si mudate, gorsa argachuuf hatattamaan hakiima kee bilbili. Qoricha fudhachuuf qofa hin ba'inaa.

Akeekkachiisa baayyee barbaachisaa ta'e: balaa infekshinii sammuu (PML) .

Kun xiqqoo sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu dammaquun barbaachisaadha. Dhukkubsattoota tokko tokko irratti, baay’ee xiqqaa ta’us, qorichi Natalizumab infekshinii sammuu hamaa Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML) jedhamu fiduu danda’a. Kun lubbuu namaa galaafachuu illee danda’a.

Kanaafuu, mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan hakiima keetti himuu qabda:

• Jijjiirama mul’ata (fkn, mul’anni tasa jajjaboo, mul’anni dachaa) .
• Rakkoo yaaduu (fkn, jeequmsa, yaadachuu dhabuu, murtoo kennuu irratti rakkina) .
• Rakkoo dubbii (fkn, jechoota afaan hin qabne, ifatti dubbachuu dadhabuu) .
• Miillaan deemuun rakkachuu (fkn, madaallii dhabuu, sirnaan deemuu dadhabuu) .
• Dhaabbachuuf rakkachuu

Yoo doktora kee bira gahuu dadhabde hatattamaan gara kutaa balaa tasaa dhaqi. Kana bira hin darbinaa. Mallattoowwan kun mallattoo PML ta’uu danda’u ykn ta’uu dhiisuu danda’u. Garuu qoratamuun gaariidha.

Miidhaan qorichi kun fiduu danda’u maali?

Akkuma qoricha kamiyyuu Natalizumab miidhaa cinaa tokko tokko fiduu danda'a. Namni hundi isaan hin argatu, garuu isaan irratti dammaquun gaariidha.

Miidhaawwan cinaa hatattamaan hakiima ykn ogeessa eegumsa fayyaa keessaniif gabaafamuu qaban:

• Alarjii: Gogaa irratti dhangala’uu, qufa’uu, qamadii, dhiita’uu fuula, funyaanii fi arraba.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Jijjiirama mul’ata.
• Dhukkubbii garaa.
• Burjaajii, yaaddoo.
• Miira dhiphina, akka waan gammachuu dhabdutti sitti dhaga'amuu.
• Mataa namaa garagalchuu.
• Miira dadhabbiin itti dhaga’amuu; mataa salphaa; ni kufa.
• Miira dhukkuba waliigalaa ykn mallattoolee infuleenzaa fakkaatu.
• Yaadannoo dhabuu.
• Dubartoota yeroon laguu isaanii guyyaa itti murtaa'etti hin arganne (Missed menstrual periods).
• Dadhabbii maashaalee.
• Rakkoo madaallii, haasa’uu ykn deemsa. (Kunneenis mallattoo PML ta’uu danda’u, kanaaf keessumaa of eeggannoo godhaa!)
• Mallattoolee fi mallattoolee miidhamuu kalee: Fincaan keelloo dukkanaa’aa ykn bunni; miira fayyaa dhabuu, ho’a qaamaa; sagaraa halluu diimaa qabu; fedhii nyaataa dhabuu; ol nama jechuu; dhukkubbiin garaa mirgaa gubbaa; dadhabbiin ykn dadhabbii hin baratamne; ija ykn gogaan keelloo ta’uu.
• Yaada of ajjeesuu, jijjiirama miiraa.
• Dhiigni ykn dhiiguu kan hin baratamne.
• Haala hin baratamneen dadhaboo ykn dadhaboo.

Miidhaawwan cinaa yeroo baay’ee gorsa ogeessa fayyaa hin barbaanne (garuu yoo itti fufan ykn nama dhiphisan hakiimatti gabaafamuu qabu):

• Mataa dhukkubbii
• Dhukkubbii lafee
• Maashaan qaamaa dhiita’uu
• Dhukkubbii maashaalee
• Garaa kaasaa, garaa kaasaa
• Bakka lilmoo itti naqameetti dhukkubbiin, diimaan ykn aariin
• Dadhabbii

Tarreen kun miidhaa cinaa hunda hammachuu dhiisuu danda’a. Kanneen malees waan hin baratamne yoo hubatte, hakiima kee gaafadhu.

Qoricha kana eessatti kaa'a?

Qoricha kana gara manaatti fudhachuun siif hin hayyamamu. Hospitaala ykn kilinika keessatti argamaa fi isiniif kennama. Kanaaf, akkamitti akka kuufattu yaaddaʼuun si hin barbaachisu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waa'ee Natalizumab baay'ee dubbanneerra. Waa'ee qoricha kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima, narsii, ykn ogeessa qorichaa gaafachuu hin sodaatinaa. Isaan si gargaaru.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e wal’aansa sirritti akkuma hakiimni kee sitti himutti, yeroo sirrii fi karaa sirrii ta’een fudhachuudha. Miidhaa cinaa beekuu, keessumaa mallattoolee haala PML jedhamu. Wanti hin baratamne yoo hubatte hatattamaan hakiima keetti himi.

Qorichi kun haala kee to’achuuf si gargaaruu danda’a. Kanaaf, jabaadhaa imala kana irratti doktora waliin ta'aa. Dafee akka fayyitu hawwaa!

` Natalizumab, Multiple Sclerosis, Dhukkuba Crohn, PML, Miidhaa qoricha, Immunotherapy, Tysabri