Mana fincaanii deemuunis ni rakkataa? Mee waa'ee Dhibee Obstructed Defecation Syndrome caalaatti haa barannu!

Yeroo tokko tokko yeroo mana fincaanii deemtan sagaraa darbuun akka isin rakkisu sitti dhagahamaa? Goggogduu, dhiphachuu fi guutummaatti akka hin xumuramne sitti dhagaʼamaa? Moo guyyoota hedduudhaaf mana fincaanii osoo hin deemin deemta? Tarii kun qufaa idilee qofa miti ta'a. Har'a waa'ee jecha yaalaa haala kanaaf jecha, Obstructed Defecation Syndrome jedhu haa dubbannu. Kun maqaa xiqqoo dheeraa ta’us, jechoota salphaadhaan yoo ilaalle, danqaa ykn miira namaa hin tolle kan yeroo fincaanii uumamudha.

Rakkoon fincaan baasuu kun maali? ( `Obstructed Defecation Syndrome` jechuun maali?)

Salphaatti yoo ilaalle, Obstructed Defecation Syndrome (ODS) haala fincaan baasuu qabdu garuu sirnaan baasuu hin dandeenyedha. Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Gariin isaanii qaamaa dha, jechuunis danqaa makaanikaalii qaama kee keessaatiin kan uumamanidha. Kaan immoo saayikoloojii ta’uu danda’u.

Namni haala kana qabu kanneen armaan gadii mudachuu danda’a:

• Yeroo barbaaddetti mana fincaanii deemuu akka hin dandeenye sitti dhaga'amuu.
• Guyyoota muraasa keessatti al tokko qofa mana fincaanii deemuun qaba, kana jechuun yeroo baayyee fincaan hin bahu jechuudha.
• Erga mana fincaanii deemtee boodas ammallee akka waan guutummaatti fincaan hin baafneetti sitti dhagahama.

Kunis akka isaan qufaa ta'an taasisa . Yeroo tokko tokko, sagaraan keessaa maxxane xiqqoo xiqqoo to’annaa malee ba’uu danda’a. Kunis `(Fecal Incontinence)` jedhama. Namoonni kun yeroo baay’ee mana fincaanii irratti dabarsu, sagaraan akka bahu eegu ykn cimanii ni dhiphatu. Yeroo dheeraaf akkasitti dhiphachuu fi sagaraa goggogaa fi jabaa darbuu irraa kan ka’e maashaalee fi narviin adeemsa manca’iinsaa keessatti hirmaatan miidhamuu danda’u. Sana booda haalli jiru hammaataa deema. Mee yaadi, yoo balbala tokko banuuf yaaltee fi qabame, yoo cimsinee dhiibne, wantootni akka hinjiin balbalaas miidhamuu danda'u, mitiiree? Asitti kan ta'u kanuma.

Haalli kun qaama kee irratti dhiibbaa akkamii geessisa?

ODS dhukkuba tokko miti. Akka gaaddisaati. Gaaddisa sana jalatti haalawwan adda addaa qufaa fi manca’aa baasuuf rakkatan hedduutu jiru. Wanti isaan kana hunda keessatti mul’atu mallattoolee qufaa ti.

Doktooronni qufaa adda baasuuf mallattoolee armaan gadii keessaa lamaa fi isaa ol guyyoota 90f itti fufuu qabu :

• Yeroo %25 ol dhiphisuun garaachaa ni dhufa.
• Sochii garaachaa %25 ol keessatti miira guutummaatti bahuu dhabuu .
• Yeroo %25 ol sagaraa jabaa fi goggogaa dabarsuu.
• Yeroo %25 ol fincaan baasuuf wantoota akka qubaatti fayyadamuu qabaachuu.
• Torbanitti al sadii gadi fincaan baasuu.

Garuu mallattoon kun fiixee iceberg qofa ta'uu danda'a. Haalli bu’uuraa kanneen biroo hanga ammaatti hin argamne jiraachuu danda’u.

Qufaa yeroo dheeraa yeroon darbaa deemuun rakkoolee biroo hedduu fiduu danda’a. Yeroo tokko tokko, jalqaba irratti maaltu akka fide, boodarra maaltu akka fide adda baasuun rakkisaadha.

Namoonni sagaraa dabarsuu irratti rakkatan haalawwan biroo kanneen akka:

• Hojii dhabuu lafa qaama saalaa: Maashaaleen fi narviin naannoo qaama saalaa keessanii (naannoo garaa keessan jala jiru) sagaraa dabarsuudhaaf sirnaan waliin hin hojjetan. Akka garee waliin hojjechuutti yaadi, garuu tokkoon tokkoon namaa waan adda addaa hojjechaa jira.
• Organ prolapse: Qaama naannoo qaama saalaa dhiiraa kan akka ujummoo fincaanii, gadameessa ykn garaachaa bakka idilee isaa irraa kufe, qaama biraa dhiibee ykn qaama keessaa ba’uuf yaalu.
• Rectal hyposensation: Dandeettii sagaraa jiraachuu ykn barbaachisummaa fincaan qaama saalaa keessaa baasuu dhabuu. Miira miira 'tingling' harka keenya keessaa dhabuu wajjin wal fakkaata.
• Yaaddoo fincaanii: Namoonni tokko tokko sababa sagaraa jabaa fi dhukkubsataa isaan mudateef ofumaan ykn osoo hin beekin manca’iinsa irraa fagaachuu danda’u. Akkuma waan ho'aa tuqxee of gubde, deebitee tuquu sodaachuu dandeessa.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Uummata addunyaa keessaa gara %18 ykn namoota 100 keessaa 18 haala bal'aa garaachaa ofirraa ittisuu dadhabuu jedhamu kanaan qabama. Keessattuu dubartootaa fi namoota umrii giddu galeessaa qaban biratti baay'inaan mul'ata . Kanaaf rakkoo kana keessa kophaa kee akka hin taane beeki.

Mallattoowwan garaachaa ofirraa ittisuu dadhabuu maali?

Namni haala kana qabu tokko akkaataa idileetti akkas itti dhaga’amuu danda’a:

• Mana fincaanii deemuun na barbaachisa, garuu akkan hin dandeenye natti dhagahama.
• Mancaa baasuun baayyee rakkisaadha, yeroo tokko tokko dhukkubbii waliin.
• Hammam yaalullee akka waan guutummaatti sagaraa hin dabarre natti dhagahama.
• Akka waan karaa sagaraa sanaatti waan qabamee jiruutti itti dhagahama.

Kunis wantoota armaan gadii gochuu si gaafachuu danda’a:

• Fincaan baasuuf dhiphachuu.
• Sagaraan akka bahu yeroo dheeraa eeguu qabaachuu.
• Yeroo tokko tokko quba kee fayyadamuun sagaraa akka darbitu of gargaaruu qabda. (Waa'ee kanaa hin qaana'inaa, qaama haala jiruuti.)
• Sagaraa baasuuf qoricha garaachaa ykn enemas fayyadamuu.

Haalli kun wantoota biroo kan akka:

• Gogiinsa garaa.
• `Fecal incontinence` (sochii garaachaa to'annaa ala ta'e).
• Rakkoo yeroo hunda uumamu.
• Haalli sammuu akka yaaddoo ykn dhiphina sammuu, sababni isaas kun jireenya guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa guddaa qaba.

Komiin baay’inaan ka’u:

• Reektum dhiita’uu ykn miidhamuu itti dhaga’ama.
• Dhukkubbii garaa fi diriirsuu.
• Dhukkubbii qaama saalaa.
• Garaa kaasaa, dadhabbiin, fi fedhii nyaataa dhabuu.

Maaliif mana fincaanii sirnaan deemuu hin danda'u? Sababoonni isaa maali?

Sababoonni ODS hedduu ta’uu danda’u. Isaan kun orgaanikii ykn makaanikaal ta'uu danda'u . Kunis wantoota akka mudaa anatoomii ykn cufamuu qaamaa karaa manca’aa. Gama biraatiin sababoonni hojii hojjetanis jiru . Isaan kun hojii sammuu fi sirna narvii waliin walqabata.

Yeroo baay’ee, sababoonni gosti lamaan waliin jiraachuu danda’u. Yeroo tokko tokko, gosti sababni tokko gara isa kaaniitti geessuu danda’a.

Sababoota makaanikaalii: 1.1.

• Perineal hernia: Qaamonni garaa kee ykn naannoo qaama saalaa kee keessa jiran lafa qaama saalaa keessaa ba’u.
• Gadi bu’uu qaama saalaa (pelvic organ prolapse): Qaama naannoo qaama saalaa kee keessa jiru kan bakka idilee isaa keessaa bahee gara qaama saalaa ykn qaama saalaa kee keessa dhiibu. Fakkeenyaaf:
• Rectal prolapse: Kutaan qaama saalaa karaa banaa qaama saalaa keessaa ba’a.
• Rectal intussusception: Kutaan gubbaa qaama saalaa akka teleskooppii gara keessaatti ni kufa.
• Rectocele (weakened rectal wall): Dubartoota irratti dallaan qaama saalaa fi qaama saalaa gidduu jiru laafaa waan ta’eef, qaama saalaa dhiiraa gara qaama saalaa akka ba’u taasisa. Kunis sagaraan naannoo ba’ee jirutti akka qabamu gochuu danda’a.
• Solitary rectal ulcer syndrome: Guddina madaa tokkoo fi isaa ol qaama saalaa keessaa. Kunis yeroo baay’ee dhiphachuu irraa kan ka’e ta’uu danda’a.

Sababoota hojii: 1.1.

• Anismus (dyssynergic defecation): Sagaraa darbuuf maashaaleen isfinkterii naannoo qaama saalaa boqochuu qabu. Maashaalee garaatiinis dhiibamuu qabu. Adeemsi kun sirnaan kan qindaa’e waan hin taaneef, boqonnaa argachuu mannaa maashaaleen ni jabaatu. Balbala banuuf yaaluun daran cufuudha.
• Rectal hyposensitivity: Miirri qaama saalaa kee sagaraadhaan guutamuu sitti dhaga’amuu danda’uu qaba . Miidhaan narvii irratti gahu miira kana hir'isuu danda'a, sammuun mallattoo akka sochii garaachaa sitti himu dhorka.
• Rakkoowwan sammuu: Yaaddoo, dhiphinni sammuu, sodaa tokko tokko, OCD (obsessive-compulsive disorder) fi rakkoon nyaataa hundi isaanii kana irratti dhiibbaa geessisuu dandaʼu. Kun fakkeenya gaarii dhimmoonni sammuu qaama irratti dhiibbaa akkamii akka geessisan agarsiisudha.

Isaan kana keessaa kamiyyuu sababa jalqabaa ODS ta’uu danda’a, ykn bu’aa lammaffaa ODS irraan kan ka’e ta’uu danda’a.

Akkasumas, wantootni armaan gadii haalawwan kanaaf gumaachuu danda’u:

• Ulfaa fi da'umsa.
• Baqaqsanii hodhuu naannoo qaama saalaa (pelvic) keessatti raawwatamu.
• Miidhaa ykn miidhaa balaa irraan gahe.

Doktooronni haala kana sirriitti akkamitti adda baasu?

Yeroo doktora argitu jalqaba waa’ee mallattoolee kee si gaafatu. Akkasumas, hamma mallattoolee kee safaruuf chaartii qabxii fayyadamuu danda’u.

Mallattoowwan kun qufaa kee yeroo dheeraadhaaf kan turu ta’uu isaa murteessuuf kan si gargaaran ta’us, ODS sirritti adda baasuuf, hakiimni kee sababoonni salphaan (kan akka yeroodhaaf jijjiirama nyaataa) akka hin fidne mirkaneeffachuu qaba. Kunis seenaa yaalaa kee fudhachuu fi qorannoo hedduu raawwachuu kan dabalatu ta’a.

Haala kana adda baasuuf qorannoon akkamii godhama?

Mallattoolee kee erga hubatee booda, hakiimni kee caalaatti baruuf qorannoowwan akka kanaa gorsuu danda’a:

• Qormaata Dijiitaalaa Reektal: Yeroo baayyee kun qormaata jalqabaa kan hojjetamudha. Doktarri quba guwaantii qabuu fi dibame fayyadamuun qaama saalaa dhiiraa ni qorata. Kunis guddina qaama saalaa, sababa dhukkubbii, qaamotni kufanii jiraachuu fi maashaaleen hammam akka hojjechaa jiran yaada siif kennuu danda’a. Kun xiqqoo namatti hin tolle fakkaachuu danda'a, garuu qormaata baay'ee barbaachisaa ta'edha.
• Defecography (X-ray ykn MRI sochii garaachaa): Kunis sochii garaachaa kee keessaa suuraa kaasuun kan dabalatudha. Doktarichi wanta addaa (kan akka baariyaamii) qaama saalaa kee keessa ni galcha. Sana booda, akka waan manca'aa jirtuutti akka dabarsitu si gaafatama. Kunis kutaa suuraa dhuunfaa addaa keessatti raawwatama. Doktarri qaamota keessoo keessanii iskiriinii kompiitaraa irratti ni ilaala. Kunis boca qaama saalaa kee, hojii maashaalee keetii fi danqaawwan sagaraa kee akka hin dabarre cufuu danda’an kamiyyuu murteessuuf gargaaruu danda’a.
• Anorectal Manometry: Qorannoon kun maashaaleen fi narviin kee hammam akka waliin hojjechuun sagaraa akka darbitu si gargaara. Tuubii haphiin (kateetira) kan baaloon xiqqaan itti maxxane qaama saalaa kee keessa galfamee, baaloon sun bishaan ho’aan guutama. Fiixeen tuubii inni kaan maashinii sochii maashaalee safaru waliin walqabatee jira. Kunis dhiibbaa, miiraa fi qindoomina qaama saalaa keetii safaruu danda’a.

Waa’ee qorannoowwan kanaa yeroo dhageesse xiqqoo sodaa ykn mijataa ta’uu dhabuun sitti dhaga’amuu danda’a. Garuu sababa sirrii haala kee argachuuf baay’ee si gargaaruu danda’u. Gaaffii qabaachuu dandeessu kamiyyuu hakiima kee gaafadhu.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Sababoonni ODS yeroo baay’ee walxaxaa waan ta’aniif, wantoota wal-qabatan hedduu waan qabaniif, yeroo baay’ee wal’aansi waliigalaa fi kan eegumsa qabudha.Karaa tokkoon raawwatama. Kun baqaqsanii hodhuu tokko qofaan fayyuu danda'uun isaa hin oolu. Baqaqsanii hodhuun kan gorfamu yoo ta’ellee, akkasumas mudaa qaamaa kan sirreessuu yoo ta’ellee, yeroo hunda guutummaatti fayyina hin argamsiisu. Mallattoon dhukkuba kanaa itti fufuu ykn deebi’ee mul’achuu danda’a. Sababni isaas, wantootni biroo xiyyeeffannoo argachuu qaban, tarii ammallee hin argamne waan jiraniif.

Wantoonni jalqabaa hakiimonni nama hundaaf gorsan kanneen armaan gadiiti:

• Nyaata keessanitti faayibara dabalataa dabaluu: Guyyaatti gara giraama 30-40. Wantoota akka magariisa, kuduraalee, fuduraalee fi midhaan guutuu.
• Bishaan baay’ee dhuguu: guyyaatti liitira 2 ol.
• Sagaraa lallaafaa ykn qoricha garaachaa , enemas manaa , fi yoo barbaachisaa ta’e jallisii garaachaa.
• Yoogaa fi tooftaaleen boqonnaa qajeelfama qaban maashaalee lafa qaama saalaa boqochiisuu fi dhiphina hir’isuuf gargaaruu danda’u.

Namoota mallattoolee sirna narvii ykn sababa xiinsammuutiin dhufan qabaniif (namoota haala kana qaban keessaa gara harka sadii keessaa lama sababoota akkasiitiin miidhamu):

• Yaala baayoofiidbaak: Kun keessumaa haalawwan akka anismus (maashaalee banaa qaama saalaa laaffisuu dadhabuu) fi hojii dhabuu lafa qaama saalaa (pelvic floor dysfunction) irratti faayidaa guddaa qaba. Kana keessatti sochiin qaama keetii (kan akka maashaalee ciccituu) karaa maashinii sitti agarsiifama. Sana booda sochii sana ofumaan toʼachuuf of leenjisuu dandeessa.
• Yaala sammuu: Yoo barbaachisaa ta’e ogeessa sammuu ykn gorsaa irraa gargaarsa barbaadaa. Kunis haalawwan akka yaaddoo, dhiphina sammuu fi sodaa fincaan bahuu yaalu danda’a.

Rakkoo qaamaa (kan akka rakkoo anatoomii kan akka prolapse): Yoo wal’aansi biroo hin gargaarre, hakiimonni baqaqsanii hodhuu gorsuu danda’u. Baqaqsanii hodhuun gosoota hedduu ta’uu danda’u:

• Posterior colporrhaphy for rectocele: Dallaa qaama saalaa bade deebisuuf fi cimsuuf.
• Stapled transanal rectal resection (STARR) kan rectocele fi intussusception: Baqaqsanii hodhuu dallaa duraa rectum cimsuuf.
• Rectopexy: Rectopexy prolapse tiif, rectum bakka isaa isa idileetti deebi’ee dhaabbata. Yeroo tokko tokko, kanaaf meeshaan itti fayyadama. Yeroo tokko tokko, yeroo baqaqsanii hodhuu kanaa gartokkoon garaachaas baafamuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Yeroo hunda baqaqsanii hodhuun furmaata isa dhumaa akka taʼe yaadadhu. Doktarri kee haala kee of eeggannoodhaan qoratee yaala siif ta’u ni gorsa.

Warra haala kana qabaniif gara fuulduraatti maaltu ta'a?

Wal’aansi kunuunsaa namoota gara %30 qoricha ykn mallattoo hir’isuu akka argan gargaaruu danda’a. Jijjiiramni akkaataa jireenyaa (nyaata, bishaan, sochii qaamaa) fi wal’aansi manaa (qoricha, enemas) itti fufuu barbaachisa ta’a, garuu dhuguma boqonnaa kennuu danda’a.

Wal’aansi akka baayoofiidbaak fi saayikooteraapii bu’aa argamsiisuuf yeroo fi of kennuu kan fudhatu yoo ta’u, faayidaan isaanii garuu yeroo dheeraa turuu danda’a. Bu’aan baqaqsanii hodhuu irraa argamu garaagarummaa qaba. Baqaqsanii hodhuun wal’aansoowwan biroo wajjin yoo walitti makame caalaatti bu’a qabeessa ta’ee mul’ata.

Rakkoon sagaraa dabarsuu rakkoo xiyyeeffannoo hatattamaa barbaadudha. Garuu maaltu akka isa fide adda baasuun rakkisaa ta'uu danda'a. Sirnoonni qaama keenya keessa jiran – sammuu illee – adeemsa sagaraa dabarsuu keessatti hirmaatan meeqa akka ta’an ni ajaa’ibsiifattu!

Akka carraa ta’ee, wal’aansoowwan hakiimonni ODS’f gorsan hedduun isaanii nama yeroo hunda qufaa qabu kamiifuu gargaaruu danda’u. Jijjiirama akkaataa jireenyaa, qoricha manaa fi yaala har’aa irraa jalqabuu dandeessa. Garuu yeroo hunda qorannoof doktora bira deemuun gaariidha. Haalota fayyaa ykn rakkoo qaamaa biroo haala kee kanaaf gumaacha gochuu danda’an hambisee warra sanas yaalu danda’a. Akkasumas, waa’ee haala kee caalaatti erga baree booda, waa’ee qorannoo kee si haasofsiisuu danda’a.

Dhumarratti kana yaadadhaa !

Tole, kanaaf waan har'a dubbanne irraa wantoota yaadachuu qabdan tokko tokko kunooti:

• Fincaan ofirraa ittisuu dadhabuun (UDI) haala hamma tokko walxaxaa ta’ee fi sababa tokkoo ol ta’een dhufuu danda’uudha.
• Yoo mana fincaanii deemuun sitti ulfaate, garaacha kee goge, akkasumas akka waan sagaraa hin dabarre sitti dhaga'ame, qofa bira hin darbiin.
• Mallattoolee kana yoo qabaatte hin qaana'inaa, hin sodaatinaa, doktora ilaalaa. Yoo sababa isaa argatte yaala sirrii argatte haala kana keessaa bahuu dandeessa.
• Jijjiiramni akkaataa jireenyaa salphaan (nyaata faayibara baay’ee qabu, bishaan, sochii qaamaa) jijjiirama guddaa fiduu danda’a.
• Yeroo tokko tokko wal'aansi addaa kan akka `Biofeedback` ykn baqaqsanii hodhuu barbaachisaa ta'uu danda'a. Doktarri kee waa'ee kanaa si gorsa.
• Rakkoo kana keessa isin qofa miti. Namoonni hedduun haala kanaan rakkatu. Kanaaf jabaadhaa gorsa doktora keessanii hordofaa.

Fayyaa gaarii isiniif hawwaa!

` Qufaa, Rakkina Mancaa fincaanii, Obstructed Defecation Syndrome, Dhukkuba Rectal, Dadhabbii Lafa Qaama Saalaa, Gogiinsa, Wal'aansa Sagaraa