Gosoota seelii dhiigaa sadanuu gadi aanaadha? Mee waa'ee dhukkuba pancytopenia haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko yeroo hunda dadhabbiin sitti dhagaʼamaa? Moo wanta xiqqoollee ni dhukkubsata moo qaama kee hunda irratti madaan ni hubatta? Kunis jijjiirama dhiiga kee irratti mul’atu tokko tokko irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Har'a waa'ee haala yeroo akkasii mudachuu danda'u, kan hakiimonni "pancytopenia" jedhanii waamu dubbanna. Hin yaadda'inaa waa'ee kanaa salphaatti dubbanna.

Paansaayitoopeeniyaa jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, pancytopenia haala gosootni dhiigaa gurguddoon sadan qaama keenya keessa jiran – seelii dhiiga diimaa, seelii dhiiga adii fi pilaateleetii – kan idilee caalaa gadi ta’aniidha. Akka warshaa guddaatti yaadi. Warshaa kana keessatti hojjettoonni adda addaa hojii adda addaatiif hojjetan jiru. Seelonni dhiigaa kun akkasuma. Tokkoon tokkoon gosa hojii murtaa'e qaba.

Amma yeroo gosootni seelii kun hir’atan maaltu akka ta’u ilaalaa:

• Seelonni dhiiga diimaa hir’achuu: Seelonni kunniin oksijiinii qaama keenya guutuutti geessudha. Seelonni kun pirootiinii addaa himoogilobiinii jedhamu of keessaa qabu . Kan oksijiinii qabatu kanuma. Kanaafuu, yeroo seelonni dhiiga diimaa ykn himoogilobiinii hir'atu "hir'ina dhiigaa" ykn "hanqina dhiigaa" jennee waamna.
• Lakkoofsa seelii dhiiga adii: Seelonni dhiiga adii ykn liyuukoosaayitoonni akka seelii ittisa qaamaa ti. Jarmiiwwan lolanii dhukkuba irraa nu eegu. Seelii adii kana keessaa gosti baay’inaan argamu niwutiroofiilota jedhama. Seelonni dhiiga adii hir'achuun isaanii leukopenia jedhama . Niwutiroofiilonni hir'achuun niwutiroopeeniyaa jedhama .
• Lakkoofsi pilaateleetii gadi aanaa: Pilaateleetiin ciccitaa seelii xixiqqoo dha. Garuu hojii guddaa hojjetu. Yeroo cicciramnu pilaateleetiiwwan kun dhiigni akka hin baane gargaaru. Dhiiga akka dhangala’uuf baay’ee barbaachisoodha. Kanaafuu, yeroo lakkoofsi pilaateleetii gadi aanaa ta’u, haalli kun thrombocytopenia jedhama.

Yoo dhukkuba pancytopenia qabaatte, seelonni dhiiga keetii hammam akka gadi bu’an irratti hundaa’uun mallattoolee haalawwan kana keessaa tokko, hedduu ykn hunda irraa kan ka’e si mudachuu danda’a.

Paansaayitoopeeniyaa hangam baay’inaan mul’ata?

Dhugaa dubbachuuf, haalli pancytopenia jedhamu akka ati yaaddutti baayʼee hin mulʼatu. Sababoonni ta'uu danda'an baay'ee waan ta'aniif, namoonni meeqa akka qabaatan sirriitti dubbachuun rakkisaadha.

Mallattoon dhukkuba pancytopenia maali?

Yeroo tokko tokko pancytopenia baayyee salphaa ta’uu danda’a. Mallattoolee gurguddoo tokkollee hubachuu dhiisuu dandeessu. Yeroo tokko tokko, doktorri tokko hojii dhiigaa idilee yeroo hojjetan ni argata. Haa ta’u malee, yeroon haalli kun baay’ee cimaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’u ni jira. Haala akkasii keessatti hatattamaan yaala barbaaduu qabda.

Amma yeroo gosootni seelii dhiigaa kun hir'atan mallattoolee adda addaa maal akka ta'an haa ilaallu.

Mallattoolee seelii dhiiga diimaa gadi bu’uu (hir’ina dhiigaa) .

Yoo seelii dhiiga diimaa gahaa hin qabaanne, qaamolee fi tishuuwwan qaama keetii kanneen biroo oksijiinii gahaa hin argatan. Mallattoolee akka:

• Yeroo hunda dadhabbiin namatti dhaga’amuu (Dadhabbiin): Miira dadhabbiin namatti dhaga’amuu fi homaa gochuu hin barbaanne.
• Hafuura baafachuun rakkachuu (dyspnea): Carraaqqii salphaa ta’een illee hafuura baafachuu dhabuun namatti dhaga’ama.
• Miira garaa kaasaa.
• Mataa dhukkubbii.
• Arrhythmia jechuun miira onneen saffisaan ykn sirnaan dha’uu isaati.
• Gogaan diimaa ta’e ykn miira qorraa fi dafqaan guutame.

Mallattoolee seelonni dhiiga adii gadi bu’uu (leukopenia) .

Yeroo seelii dhiiga adii gahaa hin qabne dandeettiin qaamni kee dhukkuba ofirraa ittisuu hir'ata. Kana jechuun salphaatti dhukkuba kanaan qabamuu dandeessa jechuudha. Infeekshiniiwwan kun mallattoolee akka:

• Yeroo hunda dadhabbiin itti dhaga'amuu (Dadhabbii).
• Ho'a qaamaa fi qorra.
• Dhukkubbii qoonqoo ykn infekshinii (pharyngitis).
• Madaa afaanii.
• Baay'ee qufa'uu.
• Garaa kaasaa.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Limfii dhiita’uu.
• Cirracha irraa dhangala’uu.

Mallattoolee lakkoofsi pilaateleetii gadi aanaa (thrombocytopenia) .

Yeroo pilaateleetiin kee gadi bu'u dhiigni kee sirnaan hin dhangala'u. Kunis wantoota akka:

• Waan xiqqaa irraa illee qaama kee irratti madaa argachuu.
• Dhiigni dhaabuun rakkisaa ta’e ykn yeroo dheeraaf turu.
• Yeroo laguu dubartoota irratti garmalee dhiiguu.
• Sagaraa, fincaan , ykn garaa kaasaa wajjin dhiiguu.
• Gogaa irratti tuqaa diimaa ykn diimaa (petechiae) – dhangala’aa wajjin wal fakkaata. Yeroo tokko tokko tuqaa diimaa, diimaa ykn bunni (purpura) illee mul’achuu danda’a.

Haala pancytopenia kanaaf maaltu fida?

Pancytopenia yeroo baayyee kan dhufu mudaa adeemsa seelii dhiigaa lafee keenya keessatti oomishuuf . Seelonni dhiiga keenyaa lafee keessatti akka uumaman beektu? Adeemsi kun hematopoiesis jedhama . Seelonni kun lafee keessaa bahuun gara dhiiga keenyatti kan seenan erga bilchaatanii booda qofa.

Kanaafuu, paansaayitoopeniyaan kan uumamuu danda’u yoo lafeen kee seelii dhiigaa fayyaa gahaa hin uumne, ykn seelonni dhiigaa kun erga uumamanii booda dafanii yoo barbadaa’an.

Wantoonni seelii dhiigaa kun akka hin uumamne gufachiisuu ykn balleessuu dandaʼan hedduutu jiru:

• Dhukkuboota lafee waliin walqabatan: 1.1.Dhukkuboonni tokko tokko kanneen lafeen seelii dhiigaa hin baramne akka uumuuf sababa ta’an jiru. Isaan kun irra caalaan isaanii bara jireenya keenyaa keessatti `argaman` dha. Gariin isaanii `dhaalamanii`. Fakkeenyaaf:
• Hir’ina dhiigaa aplastic
• Hir’ina dhiigaa Fanconi
• Hir’ina dhiigaa Diamond-Blackfan

• Kaansarii: Seelonni kaansarii gara lafeetti yommuu babal’atan, seelii dhiigaa fayyaa ta’e akka hin uumamne gufachiisa. Gosoonni kaansarii tokko tokko kanneen dhukkuba pancytopenia fiduu danda’an:
• Dhibee dhiigaa
• Limfoomaa
• Maayilooma dachaa
• Maayiloofaayibroosisii
• Siindiroomii maayiloodiispilaastikii
• Kaansariin bakka biraa irraa gara lafeetti babal’achuu (metastatic cancer) .

• Hanqina nyaataa fi fayyadama alkoolii: Qaamni kee soorata gahaa kan akka vitaamin B12 fi fooleetii yoo hin arganne , seelii dhiigaa fayya qabeessa ta’e hojjechuu dhiisuu danda’a. Akkasumas, alkoolii baay’ee dhuguun sababa guddaa dhukkuba pancytopenia ta’uu danda’a.

• Dhukkuboota daddarboo: Haalli kun gosoota vaayirasii murtaa’anis dhufuu danda’a. Fakkeenyota: 1.1.
• Mononucleosis `(Mononucleosis - mono)`
• HIV (vaayirasii hir’ina dandeettii dhukkuba ittisuu namaa) .
• Dhukkuba tiruu C
• Paarvovaayirasii B19 `(Paarvovaayirasii B19)`
• Dhukkuba tiruu
• Dhukkuba busaa

• Haala ofirraa ittisuu: Kunis yeroo seelonni ittisa qaamaa qaama keessanii ofii isaanii seelii dhiigaa fayyaa ta’an irratti haleelanidha. Dhukkuboonni ofirraa ittisuu qaamaa (autoimmune diseases) kanneen dhukkuba pancytopenia fiduu danda’an kanneen akka:
• Lupus jedhamu
• Dhukkuba ruumataayid arthritis

• Wal’aansa qoricha: Qorichootni tokko tokko, keessumaa qorichi keemooteraapii kaansariif oolu, oomisha seelii dhiigaa hir’isuu danda’a.

• Summiidhaaf saaxilamuu: Summiiwwan naannoo kan akka beenziinii fi arseenikii seelii dhiiga keessanii miidhuu danda’u. Raadiyeeshiniif saaxilamuunis seelii dhiiga keessanii hir’isuu danda’a.

• Isplenic sequestration: 1. .Haalli fayyaa tokko tokko seelonni dhiigaa garaacha keessan keessatti akka kuufaman gochuu danda’u. Dhukkuboonni ofirraa ittisuu, cirrhosis kalee fi kaansariiwwan tokko tokko kana fiduu danda’u. Yeroo kun ta’u, tiruu dhiita’uu fi dhukkubbii (splenomegaly) ta’uu danda’a.

Yeroo muraasa keessatti hakiimonni sababa sirrii hir’ina seelonni dhiigaa kanaa argachuu hin danda’an. Kunis idiopathic pancytopenia jedhama .

Eenyuutu dhukkuba pancytopenia qabamuudhaaf carraa guddaa qaba?

Namni haalawwan kanaan dura ilaalle kana qabu kamiyyuu dhukkuba pancytopenia qabamuu danda’a. Haa ta’u malee, maatii keessan keessaa namni tokko dhibee dhiigaa yoo qabaate, ykn yaala keemooteraapii oomisha seelii dhiigaa irratti dhiibbaa geessisu yoo fudhachaa jirtan carraan dhukkuba kanaan qabamuu keessan guddaadha.

Paansaayitoopeeniyaan akkamitti adda baafama?

Lakkoofsi dhiiga guutuu idilee (CBC) seelonni dhiigaa gadi aanaa ta’uu isaanii sakatta’uu danda’a. Duudhaaleen kunniin wantoota akka umurii, sanyii fi haala fayyaa irratti hundaa’uun xiqqoo garaagarummaa qabaachuu danda’u.

Sadarkaaleen akka waliigalaatti gadi aanaa ta’anii fudhataman kanneen armaan gadiiti:

• Seelii dhiiga diimaa: Dubartootaaf, dhiiga maaykirooliitira tokko keessatti seelonni miliyoona 4.2 gadi ykn himoogilobiinii giraama 12 (g) gadi (desiliitira tokko). Dhiirotaaf, dhiiga maaykirooliitira tokko keessatti seelonni miliyoona 4.7 gadi ykn himoogilobiinii giraama 13 gadi (deesiliitira tokko).
• Seelii dhiiga adii: Dhiiga maaykirooliitira tokko keessatti seelii dhiiga adii 4,000 gadi, ykn lakkoofsi niwutiroofiilii dhiiga maaykirooliitira tokkotti 1,800 gadi. Niwutiroofiilonni gosa seelii dhiiga adii baay’inaan argamu waan ta’eef lakkoofsi kun baay’ee barbaachisaadha.
• Pilaateleetii: Dhiiga maaykirooliitira tokko keessatti pilaateleetii 150,000 gadi.

Sababni isaa adda baasuuf qorannoowwan biroo maaltu godhamaa jira?

Doktarri kee dhukkuba pancytopenia akka qabdu erga murteessee booda, maaltu akka sitti fide baruuf qorannoowwan dabalataa tokko tokko gochuu danda'u. Akkasumas doktora dhukkuba dhiigaa irratti adda ta’e (hematologist) ilaaluun si barbaachisuu danda’a .

Qormaatni kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Dhiiga naannoo (peripheral blood smear): Qorannoon kun seelii dhiiga keessanii maaykirooskooppiidhaan ilaala. Seelonni boca hin baramne qaban yoo jiraatan sababa isaa ilaalchisee akeekkachiisa kennuu dandaʼa.
• Qormaata sadarkaa vitamin B12 fi folate: Pancytopenia jedhamus hanqina soorataa irraa kan ka’e yeroo baay’ee kan dhufudha. Kanaafuu sadarkaalee kana sakatta’uun sababni sun ta’uu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.
• Bone marrow aspiration and biopsy: Adeemsa kana keessatti doktorri tokko saamuda xiqqaa lafee keessanii fudhatee dhukkuboonni pancytopenia fidan kan akka kaansarii jiraachuu isaanii qorata.

Bu’aa qorannoo keessanii, seenaa yaalaa fi mallattoolee irratti hundaa’uun, hakiimni keessan sababoota biroo barbaaduuf qorannoo akka kanaa gochuus ni danda’a:

• Qorannoo vaayirasii.
• Qormaata infekshinii.
• Qormaata haalawwan ofirraa ittisuu.
• Qormaata jijjiirama jeneetikii (jijjiirama DNA kee).

Paansaayitoopeeniyaan akkamitti yaala?

Wal’aansi irra caalaa sababa bu’uuraa haala kanaa barbaaduu, yaaluu fi mallattoolee hir’isuu irratti xiyyeeffata. Wal’aansoowwan kallattiin lakkoofsa seelii dhiiga keessanii guddisuu danda’anis ni jiru. Isaan keessaa:

• Qorichoota: Qorichootni lafee kakaasuun seelii dhiigaa baay’ee akka hojjetu gargaaran tokko tokko jiru.
• Dhiiga kennuu: Lakkoofsi seelonni dhiiga keetii garmalee gadi aanaa yoo ta’ee fi fayyaa kee irratti miidhaa geessisuu kan danda’u yoo ta’e, seelii dhiiga diimaa ykn pilaateleetii siif kennamuu danda’a.
• Seelii bu’uuraa ykn lafee jijjiirrachuu: Hojimaatni kun seelii bu’uuraa hojii hin hojjenne (kunniin seelota bu’uuraa lafee keessaa seelii dhiigaa uumuudha) balleessuu fi seelii bu’uuraa fayyaa ta’e jijjiirrachuu kan dabalatudha.

Yoo hammi niwutiroofiilii kee baay’ee gadi aanaa ta’ee fi carraan infekshinii qabamuudhaaf si mudate, qoricha farra baakteeriyaawwan ispeektarmii bal’aa ta’es siif kennamuu danda’a .

Namni dhukkuba pancytopenia qabu maal eeguu qaba?

Carraan fayyuu kee lakkoofsi seelii dhiigaa akka gadi bu’u sababa ta’e irratti hundaa’a. Yeroo ammaa kana milkaa’ina wal’aansa dhukkuba pancytopenia irratti ragaan murtaa’aan hin jiru. Kanaa mannaa, qorattoonni wal’aansi haala bu’uuraa kanaaf hangam bu’a qabeessa akka ta’e ilaalu.

Wanti guddaan wal’aansi haalawwan bu’uuraa akkuma fooyya’aa deemuun, bu’aan namoota dhukkuba pancytopenia qabaniifis fooyya’uu isaati. Kanaaf waa'ee kanaa hakiima kee waliin haasa'uun barbaachisaadha. Odeeffannoo qorannoo haaraa sitti himuu fi haala kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu ibsuu danda’a.

Pancytopenia haala hamaadhaa?

Eeyyee, hamaa taʼuu dandaʼa. Akkasumas lakkoofsi seelota dhiigaa keessanii gadi bu'uuf maaltu akka ta'e irratti hundaa'a. Yoo dhukkuba pancytopenia qabaatte, hakiimni kee sababa isaa barbaadee hangam akka hamaa ta’e ni murteessa.

Yoom dafee gara hospitaalaa (ETU) deemuu qaba?

Pancytopenia yoo hin yaalamne hamaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) dhaqi:

• Yoo ho’i qaamaa digrii Faareenhaayitii 101 (digrii seentigireedii 38) ol ta’e.
• Yoo of wallaalte (blacking out).
• Yoo hafuura baafachuu irratti rakkoon cimaan si mudate.
• Burjaajii tasaa.
• Yoo mataa dhukkubbii haaraa qabaachuu jalqabde.
• Yoo dhiigni cimaan jiraate.
• Yoo dhukkubbii garaa qabaatte.
• Yoo dhukkubni garaachaa (seizure) uumame.

Pancytopenia karaa adda addaatiin si miidhuu danda'a. Seelonni dhiiga keessanii hangam akka gadi bu’anii fi sababni isaa maal akka ta’e irratti hundaa’a. Lakkoofsi seelonni dhiiga keessanii hir’ina dhiigaa, infekshinii ykn garmalee dhiiguu yoo isin mudate, qajeelfama hakiima keessanii of eeggannoodhaan hordofaa. Akkasumas mallattoolee hakiima kee ilaaluu akka qabdu agarsiisan kamiyyuu gaafadhu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Kanaafuu, paansaayitoopeniyaan haala seelonni dhiiga keenyaa sadan jechuunis seelii diimaa, seelii adii fi pilaateleetii yeroo tokkotti hir’atan ta’uu isaa amma hubachuu hin oollu. Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu kan danda’an yoo ta’u, mallattoon isaas adda adda.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e mallattoolee kana yoo qabaattan doktora ilaaluudha. Sana booda waan dogoggora ta'e adda baasee yaala si barbaachisu jalqabuu danda'a. Yoo daftee qabatte yeroo baayyee haalawwan kana akka gaariitti bulchuu dandeessa. Kanaaf, qaama kee kunuunsi, waan adda ta'e yoo hubatte xiyyeeffannoo itti kenni. Fayyaa qabaadhaa!

` Pancytopenia, Pancytopenia, Hanqina seelii dhiigaa, Seelii dhiiga diimaa, Seelii dhiiga adii, Platelets, Lafee, Hir’ina dhiigaa, Leukopenia, Thrombocytopenia