PBC qabduu? Rakkoolee kana beekuun baay’ee barbaachisaadha (Primary Biliary Cholangitis) .

Kaleen kee qaama ajaa'ibaati. Dhangala'aa 'bile' jedhamu kan nyaata cooma qabu nyaannu akka daakuuf nu gargaara. Garuu nama dhukkuba Primary Biliary Cholangitis (PBC) jedhamu qabu irratti, daaktoonni micciiramoo bishaan garaachaa kana baatan ni miidhamu. Kunis bishaan garaachaa sirnaan akka hin yaa’in fi kalee keessaa akka cufamu taasisa. Yeroo booda, bilee cufame kun gara dhagaatti jabaatee infekshinii fiduu danda’a. Dhuma irrattis, bileen kun duubatti deebi'ee kalee keessaa madaa fida. Kun uumama bu’uuraa PBC ti.

Garuu hin yaadda'inaa. Qorichootni gaariin kalee keessaa bilee balleessuu fi uumamuu madaa kanaa hir'isuuf gargaaran jiru. Haa ta'u malee, yoo PBC sirnaan hin yaalne, ykn dhukkubni kun xiqqoo yoo cime rakkoon tokko tokko uumamuu danda'a. Har'a waa'ee rakkoolee PBC baay'inaan mul'ataniifi akkaataa itti bulchan ni dubbanna.

Cirrhosis, haala hamaa ta’e

Cirrhosis jechuun seelonni fayyaa ta’an kalee keessan keessa jiran tishuuwwan cirrachaatiin yeroo bakka bu’anidha. Salphaatti yoo ilaalle, kaleen suuta suutaan jabaatee dhagaa taʼa. Haalli kun sadarkaa dhumaa PBC keessatti uuma. Yeroo kanatti kaleen akka malee miidhameera.

Dur PBCn 'primary biliary cirrhosis' jedhama ture. Kunis rakkoon dhukkuba cirrhosis dhukkuba kanaan hammam walitti dhufeenya akka qabu irraa kan ka’edha.

Kun akkamitti yaala?

Doktarri kee qoricha haala kana to’achuuf ni ajaja.

• Yeroo baayyee, yaaliin jalqabaa qoricha ursodeoxycholic acid (Ursdiol) jedhamudha. Kunis kalee keessaa bilee balleessuun miidhaa kalee irra gahu hir'isuun hojjeta.
• Yoo qoricha kana qofaan baay'ee sitti hin tolle ta'e, hakiimni kee qoricha obeticholic acid (Ocaliva) jedhamu kana malees akka fudhattu si gorsuu danda'a.
• Kana malees, qorichi haaraan kanneen akka elafibranor (Iqirvo) fi seladelpar (Livdelzi) amma asiidii ursodeoxycholic waliin akka fayyadamaniif hayyamameera.
• Filannoon biraa gita qoricha fibrates jedhamudha . Kunniin dhugumatti cooma dhiigaa (lipids) gadi buusuuf kan mirkanaa’an ta’us, dhukkubsattoota PBC kanneen asiidii ursodeoxycholic’f deebii gaarii hin kennine irratti baay’ee gaarii ta’uun isaanii argameera. Haala kanaan, hakiimni tokko qoricha tokko haala itti hayyamameef ala ta'eef yeroo fayyadamu, fayyadama 'off-label' jenna.

Haa ta'u malee, yaala kamiinuu yoo fayyadamtan, tishuun madaa kalee keessa jiru garmalee yoo baay'atee kaleen hojii hojjechuu dadhabe, furmaanni jiru kalee jijjiirrachuu qofa.Qofa. Wanti achitti hojjetamu kalee keessan miidhame baafachuun kalee arjooma fayyaa qabu irraa jijjiiruudha.

Dhiibbaan ujummoo dhiigaa kalee keessatti argamu dabaluu (Portal Hypertension) .

Kun walxaxiinsa hamaa biraati. Kana haa hubannu. Ujummoo dhiigaa guddaa dhiiga gara kalee keenyaatti fidu qabna. Kunis waan nuti 'portal vein' jennudha.

Amma, haala dhukkuba cirrhosis kanaan dura dubbanne irraa kan ka'e kalee keessaa tishuun madaa yeroo uumamu, dhangala'aan dhiigaa 'portal vein' kana keessa darbu ni danqama. Akkuma tiraafikaa daandii irratti cufame dhiigni sirnaan yaa'uu waan hin dandeenyeef ujummoo dhiigaa sana keessaa qabama. Dhiigni akkasitti akkuma kuufamaa deemuun dhiibbaan ujummoo dhiigaa sana keessa jiru suuta suutaan dabalaa deema. Doktooronni haala kana dhiibbaa dhiigaa portal hypertension jedhanii waamu .

Kun maaliif balaa qaba? Dhiibbaan olka’aan kun ujummoon dhiigaa micciiramaan qaama keessa jiru akka dho’u gochuun dhiigni keessaa fiduu danda’a . Kanaaf kana dafanii yaaluun baay’ee barbaachisaadha.

Mee walxaxiinsa lamaan kana gabatee armaan gadii irraa salphaatti haa hubannu.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Doktarri kee dhiibbaa 'portal vein' kana keessatti mul'atu hir'isuuf qoricha akka beta-blockers ajajuu danda'a. Isaan kun yeroodhaaf dhiibbaa dhiigaa keessan to’achuu danda’u.

Garuu yaadadhaa, yaaliin dhiibbaa dhiigaa portal guutummaatti dhaabuu danda'u kalee jijjiirrachuu qofa.Qofa. Sababni isaas hundeen kanaa miidhaa dhukkuba cirrhosis kalee irra gahu waan ta’eef. Miidhaan sun suphamuu waan hin dandeenyeef, karaan dhumaa kalee miidhame sana baasuun kalee haaraatiin bakka buusudha.

PBCn dhukkuba wal’aansa fayyaa fi gorsa sirrii ta’een akka gaariitti to’atamuu danda’uudha. Kanaaf dhukkuba kana yoo qabaattan hin rifatinaa, yeroo hunda doktora keessan waliin wal qunnamaa, yaala ajajame sirriitti hordofaa. Rakkoolee akkasii irraa of eeguuf karaan hundarra gaariin sun isa kana.