Somba keessan irratti rakkoon kun isin mudateeraa? (Pulmonary Alveolar Proteinosis - PAP) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Xiqqoo hafuura baafachuun sitti dhagaʼamaa jiraa? Moo dadhabbiin kee qofa? Yeroo tokko tokko wantootni kun akka waan idileetti ilaalamu, garuu yeroo muraasa keessatti mallattoo dhukkuba sombaa ta’uu danda’u. Har'a waa'ee dhukkuba sombaa baay'ee hin argamne garuu barbaachisaa ta'ee fi waa'ee isaa beekuun barbaachisaa ta'e dubbanna. Kunis `(Pulmonary Alveolar Proteinosis)` ykn `(PAP)` jedhama. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, salphaatti haa ibsinu.

`(Pirootiinii Alveolar Sombaa - PAP)` maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Tole, amma haalli `(PAP)` jedhamu kun maal akka ta'e haa ilaallu. Salphaatti yoo ilaalle, pirootinoonni, coomni fi wantootni biroo tokko tokko kiisha qilleensaa xixiqqoo (alveoli) somba keenya keessa jiran keessatti kuufamanii akka cufaman yeroo godhamu dhukkuba hin baay’annedha. Mee yaadi, somba keenya kiisha qilleensaa xixinnoo miliyoonaan lakkaaʼaman irraa ijaarame. Kiisiin qilleensaa xixiqqoo kun waan nuti `alveoli` jennudha . Yeroo hafuura baafannu oksijiiniin fudhatamee karaa kiisha qilleensaa kanaan gara dhiigaatti gadi lakkifama.

Egaa, haala `(PAP)` keessatti, kiisha qilleensaa kun wantoota hin barbaachifneen guutamu, akka bishaan boollaa cufamee, karaa oksijiiniin dhiiga bira gahu cufuu. Sana booda maaltu ta'a? Dhiigni keenya oksijiinii gahaa hin argatu. Kunis hafuura baafachuu irratti rakkina (`dyspnea`) fiduu danda'a.

Kun dhukkuba sombaa hamaa dha. Kanaafuu yeroo qorannoon akkanaa si mudatu xiqqoo sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu hin yaadda'inaa. Wal'aansa sirrii ta'een dhukkubichaa fi mallattoolee isaa to'achuu dandeessa. Yoo `(PAP)` qabaatte, wal'aansaaf hakiima qoricha sombaa ilaaluun baay'ee barbaachisaadha. Jijjiirama jireenya fayya qabeessa ta’e kan ati gochuu dandeessu irrattis si gorsa. Isaan kun qulqullina jireenya kee fooyyessuu dandaʼu.

Dhukkubni `(PAP)` kun gosa adda addaa ni jiraa?

Eeyyee, dhukkubni `(PAP)` gosa gurguddoo sadii qaba. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

1. Autoimmune PAP: Kun gosa PAP baay’inaan mul’atudha. Ga’eessonni gara %90 ta’an gosa kanaan qabamu. Wanti asitti ta'u, sirni ittisa qaama keenyaa ofii isaatii dogoggoraan seelii ujummoolee qilleensaa qulqullina isaanii eeguuf gargaaran haleeluu isaati. Akka ittisa ofii keenyaa seelii ofii keenyaa lolutti yaadi.

2. PAP sadarkaa lammaffaa: Gosti kun kan uumamu yeroo hojiin seelii ujummoo qilleensaa keenyaa dhiibbaa irra ga’u, yookaan sababa dhukkuba biraatiin yookaan wanta summii qabuuf (fkn. dafqa, keemikaalota) saaxilamuudhaan. Kana jechuun sababa biraatiin ni uuma.

3. Congenital PAP: Kun haala yeroo dhalatan mul’atudha. Yeroo tokko tokko mallattoon dhukkubaa yeroo dhalatan mul’achuu danda’a, ykn umurii adda addaatti mul’achuu danda’a. Kunis jijjiirama jiiniiwwan tokko tokko kanneen hojii seelii somba keenya keessa jiran to’atan irraa kan ka’edha. Kunis warra irraa gara ijoolleetti dhaalamuu danda’a.

Eenyuutu dhukkuba `(PAP)` kanaan qabamuu qaba?

Walumaagalatti, gosootni lamaan baay'inaan miidhaman ``Autoimmune PAP'' fi ``Secondary PAP'' dha.Namoota umuriin isaanii waggaa 30 fi 60 gidduu jiruuf.Akkasumas , gosootni lamaan kun dhiirota irratti baay’inaan mul’atu . Namoonni tamboo xuuxanii fi warri dafqa ykn keemikaala gosa murtaa’eef saaxilaman dhukkuba kanaan qabamuuf carraan isaanii guddaadha.

Gosti `(Congenital PAP)` jedhamu baay'inaan daa'imman umuriin isaanii waggaa 10 gadi ta'e irratti mul'ata.Haa ta'u malee akkuma armaan dura ibsame umurii kamiyyuu keessatti mul'achuu danda'a.

Dhukkubni PAP hangam baay’inaan mul’ata?

Dhugaa dubbachuuf `(PAP)` dhukkuba baay'ee hin mul'annedha. Addunyaarratti dhukkubni kun namoota miliyoona sadii keessaa gara afurtama ta’an ni miidha. Kana jechuun Siriilaankaatti namoonni dhukkuba kanaan qabaman baay’ee xiqqaa ta’uu danda’u jechuudha.

Dhukkubni `(PAP)` kun maaliif uuma? Sababni isaa maali?

Akkuma kanaan dura dubbanne dallaan kiisha qilleensaa keenyaa (alveoli) baayyee haphii dha. Dallaa haphii kanaan oksijiiniin somba irraa gara dhiigaatti kan darbu. Dallaa kiisha qilleensaa kanaa uumamaan zayita surfaktantii jedhamu qaba . Surfaktantoonni kunniin osoo hin cufin kiisha qilleensaa banaa akka ta’uuf gargaaru. Yeroo sanatti oksijiiniin salphaatti gara dhiigaatti darbuu danda'a.

Amma, somba keenya keessa, gosti seelii addaa `alveolar macrophages` jedhamutu jira. Seelonni kun akka hojjettoota qulqulleessituu ti. Wanti isaan hojjetan `(surfactants)` kana yeroo yeroon kiisha qilleensaa keessaa baasuudhaan akka hin cufamne gochuudha.

Haa ta'u malee, nama PAP qabu irratti wanti ta'u seelonni maakrofeejii jedhaman kun mallattoo dallaa kiisha qilleensaa sirnaan qulqulleessu argachuu dhabuu isaaniiti. Sana booda maaltu ta'a? Surfaktantoonni sun ijaaramanii kiisha qilleensaa cufu. Akkuma bishaan boollaa sinqii keessatti cufame. Sana booda karaan oksijiiniin gara dhiigaatti geessu cufama.

Salphaatti yoo ilaalle, haalli kun kan dhufu "sirna qulqulleessuu kosii" sombaa dadhabuu irraa kan ka'edha.

Mallattoon dhukkuba `(PAP)` maali?

Mallattoon PAP inni guddaan fi baay’inaan mul’atu hafuura kutuu (dyspnea) dha. Namoonni baay’een yeroo sochii qaamaa godhan hafuura kutuu kan isaan mudatu ta’us, namoonni tokko tokko yeroo dhaabbatanii qofa ta’anillee rakkoon kun isaan mudachuu danda’a.

Kana malees, mallattoolee biroo hedduun jiru:

• Dhukkubbiin garaa keessatti dhaga'amuu.
• Qufaa. Yeroo tokko tokko dhiigni xiqqoo dafqa waliin bahuu danda'a.
• Gogaa fi cimdii halluu diimaa jijjiiruu (cyanosis) (kun kan uumamu yeroo oksijiiniin dhiiga keessatti gahaan hin jirredha).
• Yeroo hunda dadhabbiin itti dhagahamu (dhabbiin).
• Dhaqna gubaa.
• Infeekshinii sombaa yeroo baayyee.
• Fiixeen qubaa guddatee boca shubbisaa (`quba kilabii`) qabaata.
• Ulfaatina qaamaa sababa malee hir'isuu.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Dhukkubni PAP lubbuu namaa galaafachuu danda’aa?

Haala cimaa ta’een PAPn dadhabina sirna hargansuu lubbuu namaa balaa irra buusu fiduu danda’a.Kana jechuun somba hojii isaa sirnaan hojjechuu hin danda'u jechuudha. Haa ta’u malee, maalummaa dhukkuba kanaa nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba. Namoonni tokko tokko yaala tokko malee (`spontaneous remission`) dhibee kanarraa fayyuu danda'u. Kaan ammoo dhukkubni kun sadarkaa wal fakkaatuun hafeera. Haala cimaa ta’e keessatti sababa sirna hargansuu dadhabuu ykn infekshinii birootiin du’uu danda’a. Kanaafidha dhibee kana dafanii adda baasuun yaala argachuun barbaachisaa kan ta’e.

PAP akkamitti adda baafama? Qormaatni akkamii raawwatama?

Doktarri tokko PAP qabaachuu kee yoo shakke, jalqaba si qoratee somba kee si dhaggeeffata. Akkasumas waa’ee seenaa yaalaa dhuunfaa fi maatii keessanii fi akkaataa jireenya keessanii gaaffii isin gaafata. Yoo tamboo xuuxxe ykn dafqa ykn keemikaalaaf saaxilamte, hakiima keetti himuu kee mirkaneessi.

Qormaatni PAP mirkaneessuuf godhamu:

• Qorannoo dhiigaa: Hamma oksijiinii dhiiga keessan keessa jiru ilaalaa.
• Qorannoo dhiigaa addaa: Agarsiiftuu `(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor - GM-CSF) autoantibody` jedhamu barbaadi. Kunis sababa dhukkuba `(PAP)` argachuuf gargaara.
• Qormaata hojii sombaa: Somba kee hangam akka hojjechaa jiru safaruu.
• Qormaata suuraa: Isaan kun raajii garaa ykn CT scan kan dabalatudha. Isaan kun haala sombaa ilaalchisee suuraa ifa ta’e kennuu danda’u.
• Bronchoscopy: Kana keessatti tuubii haphiin (kaameeraa qabu) karaa afaanii gara ujummoo qilleensaatti galfamee keessa sombaa qoratama.
• Baayoopsii sombaa: Tishuun xiqqaan tokko yeroo biroonkooskoopii ykn yeroo baqaqsanii hodhuu somba keessaa fudhatamee qoratama.

Qormaatni kunniin hakiimonni PAP sirritti akka adda baasan kan taasisanidha.

Dhukkuba `(PAP)` kanaaf qorichi guutuu ta'e jiraa?

Hanga ammaatti qorichi PAP hin jiru. Garuu hin yaadda'inaa. Mallattoolee dhukkuba kanaa to’achuu fi jireenya fooyya’aa jiraachuuf si gargaaruu danda’an hedduudha.

Dhukkubni PAP akkamitti yaala?

Wal’aansi PAP inni guddaan fi baay’inaan itti fayyadamnu Whole-Lung Lavage (WLL) dha. Kunis "lung lavage" jedhama. Akka somba dhiqachuutti yaadi.

Doktarri tokko yeroo tokkotti somba tokko qulqulleessuuf biroonkooskooppii (tuubii haphii kaameraa qabu) fi furmaata soogidda (bishaan soogidda sterile) fayyadama. Kunis hafuura baafachuu akka salphatu si taasisa. Adeemsi kun gara sa’aatii afur hanga shanii fudhachuu danda’a. Hamma mallattoolee keetii irratti hundaa’uun ji’oota muraasa booda ykn waggaatti al tokko WLL qabaachuun si barbaachisuu danda’a. Haa ta’u malee, dhukkubsattoonni PAP tokko tokko WLL barbaachisuu dhiisuu danda’u. Kunis hamma haala kee irratti hundaa’a.

Yeroo `(Whole-Lung Lavage - WLL)` hojjettu maaltu ta'a?

• Qorichi qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa ykn qoricha tasgabbeessu siif kennama.
• Doktarri kun biroonkooskooppii afaan keessaniin ujummoo qilleensaa keessanitti galchee somba keessan tokkotti akeeka.
• Maashiniin tokko somba isa kaaniif oksijiinii dhiyeessa.
• Veestii raafamu garaa kee irratti uffatta. Raafamni kun surfaktantoota kiisha qilleensaa keessatti qabaman ni laaffisa.
• Sana booda doktarichi furmaata soogidda sana somba keessa naqatee surfaktantoota waliin deebisee baasa (xuuxuu).
• Yeroo tokko tokko somba inni kaan yeroo walfakkaatutti dhiqamuu danda’a, ykn guyyoota muraasa keessatti dhiqamuu danda’a.

Wal'aansa `(WLL)` kanaan alattis maloonni wal'aansaa biroo ni jiru:

• Bronchodilators: Qorichootni kun maashaalee naannoo ujummoo qilleensaa keessanii boqochiisuun akka salphaatti hafuura baafachuu dandeessan.
• Yaala bakka bu’iinsa granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF): Kunis karaa nebulizer (meeshaa qoricha dhangala’aa gara danfiitti jijjiiru) ykn akka lilmootti afuufuudhaan kennama. Wal’aansi kun hojii seelii ujummoo qilleensaa qulqulleessan (macrophages) fooyyessuudhaan hojjeta.
• Somba jijjiirrachuu: Namoonni dhukkuba PAP cimaa fi miidhaa sombaa qaban yeroo tokko tokko somba jijjiirrachuu barbaachisuu danda’a. Adeemsa kana keessatti somba dhukkubsate keessaa tokko ykn lamaan isaanii baafamee somba arjooma fayyaa qabu irraa argameen bakka bu’a.
• Plasmapheresis fi pilaasmaa jijjiirraa: Kunis kutaa dhangala’aa dhiiga keessanii pilaasmaa jedhamu baasuun pilaasmaa nama fayyaa ta’e arjooma irraa argameen bakka buusuu kan dabalatudha. Namoota autoimmune PAP qabaniif, wal'aansi kun sirni ittisa qaamaa seelii fayyaa ta'e akka hin haleelle gargaara.
• Oksijiinii dabalataa: Yaaliin oksijiinii salphaatti akka hafuura baafattu si gargaaruu danda’a. Karaa haguuggii fuula keessan irratti ykn tuubii xiqqaa hidhii keessan keessa kaa'ameen kennamuu danda'a.
• Yaaliiwwan kilinikaa: Qorannoo wal’aansa haaraa irratti hirmaachuufis carraa argachuu dandeessa. Waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.

Dhukkubni PAP ittisuun ni danda'amaa?

Akkuma armaan dura ilaalle PAP gosa adda addaatu ​​jira. Kanaafuu, Autoimmune PAPs ta’e Congenital PAP adeemsa keessoo qaama keenya keessatti raawwatamuun waan wal qabataniif ittifamuu hin danda’an.

Haa ta'u malee, hanga tokko `(Secondary PAP)` ittisuun ni danda'ama. Akkamitti akkas gochuu dandeessa? Hanga danda'ametti wantoota summii qabaniif saaxilamuu kee hir'isuu qabda . Yoo sun hin danda'amne ta'e haguuggii gaarii (`respirator` ykn haguuggii fuulaa gaarii ta'e) kan afaanii fi hidhii keessan sirritti haguugee fayyadamuu qabdu.

Nama PAP qabuuf ilaalchi isaa maali?

Wal'aansi yeroo hunda godhamu kan akka `(Whole-Lung Lavage - WLL)` akka salphaatti hafuura baafachuu fi mallattoolee biroo sirraa hir'isuuf si gargaaruu danda'a. Namoonni muraasni yaala tokko malee `(PAP)` irraa ni fayyu. Haa ta'u malee, yoo hin yaalamne, haalli `(PAP)` cimaan sirna hargansuu dadhabuu ykn du'aaf nama saaxiluu danda'a. Kanaaf qajeelfama hakiima keessanii hordofuun baay'ee barbaachisaadha.

Yoon PAP qabaadhe ofii kootiif maal gochuu danda’a?

Yoo PAP qabaatte, fayyaa kee eeguuf wantoota gochuu dandeessu hedduutu jira:

• Waa’ee yaaliiwwan kilinikaa wal’aansa PAP doktora kee gaafadhu.
• Tamboo hin xuuxin. Akkasumas, yeroo namoonni kaan tamboo xuuxan aarri harka lammaffaa hin hafuura baafatinaa .
• Qajeelfama hakiima keessanii waa’ee talaallii infuleenzaa fi sombaa fudhachuu hordofaa.
• Namoota dhukkubsatan irraa fagaadhaa.
• Nyaata soorataa nyaadhu. Ulfaatina qaama keetii to'adhu.
• Erga mana fincaanii fayyadamnee booda, nyaata nyaachuu duraa fi booda harka keessan sirriitti dhiqadhaa.
• Karoora sochii qaamaa nageenya qabu kan siif ta’u qopheessuuf hakiima kee waliin hojjedhu.

Yaadadhaa, Pulmonary Alveolar Proteinosis (PAP) dhukkuba sombaa baay’ee hin mul’anne yoo ta’u, kiisha qilleensaa somba keessa jiru akka cufamu gochuudhaan hafuura baafachuu fi mallattoolee biroo fiduu danda’a. Haa ta’u malee, yaaliiwwan bu’a qabeessa ta’an hedduun bu’aa PAP to’achuuf gargaaruu danda’an jiru. Yoo haala kana qabaatte garee ogeeyyii hedduu waliin hojjechuu yaadaa. Waliin ta’uun qulqullina jireenya kee fooyyessuuf gargaaruu danda’u.

Ergaa Manaa Fudhachuu (Wanti yaadatamuu qabu hunda caalaa barbaachisaa) .

Tole, kanaaf waa'ee `(Pulmonary Alveolar Proteinosis - PAP)` baay'ee dubbanneerra. Kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a, wanti yaadatamuu qabu inni guddaan kun dhukkuba baay'ee hin mul'anne ta'us, rifachuu dhiisuu fi gorsaa fi yaala fayyaa sirrii argachuun barbaachisaa ta'uu isaati.

• Mallattoolee akka hafuura baafachuu dadhabuu, qufaa itti fufiinsa qabu, ykn yeroo baay’ee dadhabbiin yoo si mudate doktora ilaali.
• Yoo `(PAP)` qabaachuun sitti mirkanaa'e, hordoffii ogeessa sombaatiin wal'aansa barbaadi .
• Wal'aansi ni jira, kanaaf abdii hin kutatin. Wal'aansi akka `(Whole-Lung Lavage - WLL)` boqonnaa guddaa kennuu danda'a.
• Gorsa fayyaa sirritti hordofuu fi jireenya fayya qabeessa jiraachuun dhukkuba kana to'achuu keessatti karaa dheeraa deema.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa'uu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Pirootiinii Alveolar Sombaa, PAP, Dhukkuba Sombaa, Rakkoo Hafuura Baafannaa, Alveoli, Surfactants, Lavage Somba Guutuu