Yeroo dhukkubbiin garaachaa ykn inflammation nu mudatu yeroo baayyee waa'ee gastritis yaadanna. Garuu yeroo tokko tokko sababni dhukkubbii sanaa madaa garaachaa ykn madaa garaachaa (Stomach Ulcer / Gastric Ulcer) ta'uu danda'a. Akkuma madaa gogaa keenya irratti mul'atu, kun madaa dallaa keessaa garaachaa irratti uumamuudha. Kun haala baay’ee beekamaa ta’ee fi yaalamuu fi fayyuu danda’a. Haa ta’u malee, yoo sirnaan hin yaalamne haala hamaa fiduu danda’a. Kanaafuu, madaan garaachaa maali? Maaliif ni uuma? Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Malli wal’aansaa fi ittisa isaa maali? Waa'ee kana hunda mata duree kana keessatti ni dubbanna.
Madaan garaachaa kun maali? (Ilaalcha Waliigalaa)
Madaan garaachaa akkamitti uuma?
Garaan keenya asiidii haayidirookiloorikiifi inzaayimoota nyaata daakuuf gargaaran of keessaa qaba. Isaan kun baayyee ciccimoodha. Kanaafuu, dallaa garaachaa asiidota kana irraa eeguuf, uwwisni garaachaa kan ittisu dafqa furdaa irraa hojjetame jira. Garuu sababa tokkoon fooliin ittisaa kun yoo miidhame asiidiin cimaan sun dallaa garaachaa nyaachuu danda'a. 'Madaan banaa' nyaachuudhaan uumamu madaa garaachaa jedhama.
Hammam baramaa dha?
Kun dhugumatti haala baay’ee beekamaadha. Siriilaankaattis ni mul'ata. Sababni guddaan kanaas sababoonni gurguddoon lamaan madaa garaachaa hawaasa keenya keessatti baay’ee waan mul’ataniif. Isaan ... dha:
- Qorichoota dhukkubbii namatti fidan ( NSAIDs ) kanneen ajaja ogeessa fayyaa malee bitaman bal’inaan fayyadamuu .
- Babal'ina infekshinii H. pylori .
Madaa Garaa vs Madaa Garaachaa
Maqaan lamaan kun burjaaja’uu danda’u. " Dhukkuba Madaa garaachaa " jechuun haala fooliin garaachaa ykn kutaan jalqabaa garaacha xiqqaa ( duodenum) asiidii garaachaatiin miidhamuudha.) maqaa madaa beekamaadha. Kanaafuu, madaan garaacha keessatti uumamu (Gastric Ulcer / Stomach Ulcer) gosa madaa garaachaati. Madaan kutaa garaachaa jalqabaa keessatti uumamu "Duodenal Ulcers" jedhama. Sababni fi yaaliin lamaan isaanii baay’ee wal fakkaata.
Mallattoo fi Sababoota
Mallattoowwan madaa garaachaa maal fa’a?
- Mallattoo ijoo: Dhukkubbii gubaa : Mallattoon guddaan namoonni baay’een itti dhaga’amu dhukkubbii gubaa ykn ciniinuu garaa gubbaa (garaa walakkaa gadi xiqqoo, naafxaa olitti, fi bitaa irratti ulfaataa ta’eedha). Kun akka asiidii irraa gubachuutti, ykn akka waan tokko keessaa nyaatamaa jiruutti (amala gnawing) itti dhaga’amuu danda’a. Miirri kun miira qofa osoo hin taane, wanti qabatamaan ta'aa jiru asiidiin fi inzaayimoonni madaa sana nyaachaa jiru. Dhukkubbiin kun garaa duwwaa keessattuu halkan hammachuu danda’a. Namoonni tokko tokko dhukkubbiin sun nyaata nyaachuudhaan akka hir’atu ni argatu, kaan garuu (keessumaa madaa garaachaa) dhukkubbiin yeroo nyaatan hammachuu danda’a.
- Nyaata bullaa’uu dadhabuu fi Guutuu: Namoonni madaa garaachaa qaban hedduun mallattoon nyaata bullaa’uu dhabuu ni mul’atu. Kunis miira guutuu garaacha keessatti gubachuu waliin miira guutuudha. Akkuma nyaata nyaachuu jalqabdeen quufa sitti dhaga’amuu danda’a, ykn erga nyaattee booda yeroo dheeraaf quufa sitti dhaga’amuu danda’a.
- Mallattoolee beekamoo biroo: Kanneen malees, mallattoowwan haalawwan miidhaan sun geessisan waliin walqabatan:
- Asiidiin deebi’ee dhufuu fi garaa kaasaa
- Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
- Dhiita’uu, garaa kaasaa fi dhukkubbii gaazii
- Madaa Callisanii fi Mallattoo Rakkoolee: Kan nama ajaa’ibu namoonni tokko tokko madaa garaachaa qaban garuu dhukkubbiin ykn mallattoon tokkollee hin dhaga’amu. Isaan kun "madaa callisaa" jedhamu. Hanga rakkoon hamaan kan akka dhiiguu ykn boca qaamaa uumamutti madaa akka qaban hubachuu dhiisuu danda’u. Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte hatattamaan yaala fayyaa barbaadi:
- Gogaan namaa diimaa ta’uu (Pallor) .
- Maraa, dadhabuu ykn dadhabuu - sababa dhiiga dhabuu irraa kan ka'e ta'uu danda'a.
- Sagaraa gurraacha, daakuun - sababa dhiiga daaku irraa kan ka'e.
- Garaa kaasaa buna qamadii fakkaatu - sababa dhiigni garaa keessaa dhangala'uu irraa kan ka'e.
- Dhukkubbiin garaa cimaan akka tasaa kan hin baane - mallattoo boca qaamaa ta'uu danda'a.
Rakkoon isaa hangam hamaa dha?
Madaan garaachaa yoo hin yaalamne rakkoo hamaa fiduu danda’a:
- Madaa Dhiigaa: Madaan sun suuta ykn akka tasaa walitti fufiinsaan dhiiguu danda’a. Suuta yoo dhiige, yeroon darbaa deemuun dhimmi dhiiga qaamaa hir’achuu danda’a, kunis hir’ina dhiigaa fiduu danda’a. Yoo baay'ee dhiige qaamni rifannaa keessa seenee du'uu illee danda'a.
- Madaa Boca Qabu: Balaa hatattamaa baay’ee hin mul’anne garuu hamaa ta’ee fi madaan sun guutummaatti dallaa garaachaa cabsee boolla uumuudha. Boolli kun asiidiin garaachaa fi baakteeriyaan gara qaawwa garaa akka dhangala’an gochuun infekshinii cimaa (peritonitis) fiduu danda’a. Infeekshiniin kun gara dhiigaattis babal’achuu danda’a, kunis haala lubbuu namaa balaa irra buusu seepsis jedhamu fida.
Sababoonni gurguddoon madaa garaachaa maal fa’a?
Sababoonni gurguddoon lamaan madaa garaachaa Siriilaankaa fi guutuu addunyaatti:
- Infekshinii baakteeriyaa H. pylori (Helicobacter pylori): Kun infekshinii baakteeriyaa baay’ee beekamaadha. Uummata addunyaa keessaa gara walakkaan baakteeriyaa kana garaa isaanii keessa jiraatu akka qaban tilmaamameera. Namoota baay'eedhaaf baakteeriyaan kun rakkoo tokkollee hin fidu. Haa ta'u malee, namoota tokko tokko irratti baakteeriyaan kun garaacha keessatti garmalee guddachuu fi foolii eegumsa garaachaa nyaachuu jalqaba. Kunis inflammation yeroo dheeraa kan fidu yoo ta'u, yeroon darbaa deemuun madaa garaachaa fiduu danda'a.
- Fayyadama qoricha dhukkubbii NSAID: NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) gosa dhukkubbii namatti fidu yeroo baayyee mana qorichaa irraa bitannudha. Fakkeenyonni isaanii Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Aspirin kan jedhamanidha.Qorichootni akka kanaa kan garee kanaati. (Paracetamol garee kana keessatti qoricha miti). NSAIDn kun yeroo garaacha seenan dallaa garaachaa irratti aarii xixiqqoo kan fidan yoo ta’u, keemikaalota murtaa’oon dallaa garaachaa eeguu fi suphan akka hin uumamnes ni dhorku. Akka idileetti dallaan garaa keenyaa miidhaa xixiqqoo akka kanaa irraa dandamachuu danda'a. Garuu qoricha NSAID kana yeroo baayyee yoo fudhanne dallaan garaachaa yeroo gahaa of suphuu hin qabu. Suuta suutaan laayibariin ittisaa sun ni dulloomu, madaan ni uuma.
Sababoota biroo baay’ee hin argamne
Sababoota gurguddoo lamaan kanaan alatti, madaan garaachaa kanneen armaan gadiitiinis dhufuu danda’a, baay’ee yeroo muraasa:
- Infeekshiniiwwan biroo: Baay’ee yeroo muraasaaf, infekshiniin baakteeriyaa, vaayirasii ykn fangasii biroo garaacha miidhuu fi madaa fiduu danda’a.
- Zollinger-Ellison syndrome: Kun haala baay’ee hin mul’anne yoo ta’u, garaan keenya asiidii garaachaa baay’ee kan oomishu yoo ta’u, kunis ujummoo garaachaa irratti miidhaa geessisa.
- Dhiphina fiiziyoloojii cimaa: Jijjiiramni hormoonii fi keemikaalaa qaamni dhukkuba lubbuu namaa balaa irra buusu (fkn, gubaa cimaa, baqaqsanii hodhuu guddaa) ykn balaa irraa dandamachuuf yeroo yaalu asiidiin garaachaa akka dabalu gochuu danda'a, kunis "madaa dhiphina" jedhamuun beekamu akka uumamu taasisa. Kun dhiphina sammuu jireenya guyyaa guyyaa keessatti nu mudatu miti.
Akkaataan jireenyaa dhiibbaa ni qabaa?
Namoonni baay'een nyaata mi'aawaa nyaachuu fi dhiphinni garaachaa madaa fida jedhanii yaadu. Dhugaan jiru garuu, wantootni jireenya guyyaa guyyaa (kan akka waan nyaattanii fi dhugdan, dhiphina waliigalaa) kallattiin madaa garaachaa hin fidan. Haa ta'u malee, yoo duraanuu madaa garaachaa qabaatte, wantootni kun mallattoolee kee hammeessuu danda'u . Kunis asiidii garaa keessanii waan dabalaniif, madaan sun akka hammaatu taasisa.
- Tamboo xuuxuu
- Fayyadama dhugaatii alkoolii
- Nyaata mi'aawaa
- Nyaata asiidii qabu kan akka timaatimaa fi fuduraalee sitraasii
- Dhugaatiiwwan kaafeen qaban kan akka bunaa fi shaayii
Qorannoo fi Qormaata
Madaa garaachaa akkamitti adda baafta?
Yeroo doktora bira deemtu jalqaba waa’ee mallattoolee kee, yeroo hunda qoricha NSAID fudhachuu fi duraan infekshinii H. pylori qabaachuu fi dhiisuu kee ni gaafatu. Mallattoon kee madaa garaachaa yoo argisiise, mirkaneessuuf keessoo garaa kee qorachuu isaan barbaachisuu danda’a.
Qormaata akkamii hojjettu?
Wantoota gurguddoo lama doktorri beekuu qabu:
- Infeekshinii H. pylori qabduu?
- Madaa garaachaa qabdaa? Maal fakkaata?
Kanneen lamaan yeroo tokkotti hojjechuuf karaan hundarra gaariin endoskoopiidha .
- Upper Endoscopy / EGD test: Kunis tuubii dheeraa, haphii, socho’aa (endoscope) kan dhuma irratti kaameraa fi ifa qabu karaa afaan keessanii fi qoonqoo keessan gadi galchuun keessoo garaachaa fi garaacha xiqqaa keessan qorachuu of keessaa qaba. Mijataa akka sitti dhagahamu gargaaruuf qoricha tasgabbeessu siif kennama. Doktarri kaameraa fayyadamuun dallaa garaachaa keessan keessatti madaan ykn dhiigni jiraachuu isaa ilaaluu danda’a. Akkasumas meeshaa xiqqaa karaa tuubii fayyadamuun tishuu xiqqaa (baayoopsii) naannoo shakkisiisaa ykn madaa irraa fudhachuun baakteeriyaa H. pylori qorachuu danda’a. Yoo dhiigni madaa irraa ba’e, yeroo endoskoopii kanaa dhiigni battalumatti dhaabuuf yaaliin kennamuu danda’a (fakkeenyaaf, ujummoo dhiigaa gubuu).
- Qormaata Biroo: Endoskoopiin mala hundarra gaarii ta’us, yeroo tokko tokko maloonni biroo fayyadamuu ni danda’u:
- Upper GI X-ray series (Barium Swallow): Kana keessatti dhangala’aan barium jedhamu liqimfamee suuraan X-ray fudhatama. Baariyaamiin kun foolii garaachaa waan uwwisuuf, madaan kamiyyuu raajii eksiree irratti mul’achuu danda’a. Haa ta’u malee, kun akka endoskoopii sirrii waan hin taaneef, madaan xixiqqoonis darbuu danda’a.
- Qormaata H. pylori: Baakteeriyaan kun jiraachuu isaa ilaaluuf qorannoowwan adda addaa ni jiru:
- Qormaata Hafuura Yuuriyaa: Dhangala’aan addaa akka dhugdu siif kennama, achiis qilleensi kee afuura baafte qoratama.
- Qorannoo Dhiigaa: Kunis farra qaama H. pylori irratti argamu qorata. Haa ta'u malee, yeroo ammaa dhukkuba kanaan qabamuu ykn kanaan dura qabamuu kee mirkanaa'ee adda baasuu hin danda'u.
- Qormaata Antijeen Sagaraa: Saamuda sagaraa antijeen baakteeriyaa jiraachuu isaa qoratama.
Haalota biroo kanneen madaa garaachaa jedhamanii dogoggorfamuu danda’an
Qorannoon madaa garaachaa akka hin qabne yoo mirkaneesse, sababni mallattoolee keetii waan biraa ta’uu danda’a, kanneen akka:
- GERD (Gastroesophageal Reflux Disease): Asiidiin garaacha keessaa gara qoonqootti ol deebi’ee yoo itti fufe (acid reflux) mallattoolee akka garaa gubaa, nyaata bullaa’uu dhabuu fi garaa kaasaa fiduu danda’a.
- Functional Dyspepsia: Kun haala mallattoon nyaata bullaa’uu dhabuu (dhukkubbii garaa, garaa gubaa, guutuu) sababa qaamaa ifa ta’e malee itti fufiinsaan mul’atudha. Mallattoon isaa kan madaa garaachaa wajjin wal fakkaata ta’us, dallaa garaachaa keessatti madaan mul’atu hin jiru.
- Kaansarii garaachaa: Kun baay’ee xiqqaadha, garuu mallattoolee madaa garaachaa wajjin wal fakkaatu (dhukkubbii garaachaa, ulfaatina qaamaa hir’isuu, fedhii nyaataa dhabuu) fiduu danda’a. Kanaafidha yeroo endoskoopii baayoopsii gochuun barbaachisaa kan ta'e.
Bulchiinsa fi Wal’aansa
Madaa garaachaa akkamitti dafanii fayyina?
Sababni madaa kanaa erga bahee booda, uwwisni garaachaa suuta suutaan fayyuu ni jalqaba. Fakkeenyaaf, madaan kee qoricha NSAID irraa kan ka’e yoo ta’e, qoricha kana fudhachuu yoo dhiifte, madaan sun yaala biraa tokko malee fayyuu danda’a. Haa ta’u malee, yoo infekshinii H. pylori qabaatte, baakteeriyaa kana ajjeesuuf qoricha farra baakteeriyaa fudhachuu si barbaachisa. Kana malees, hakiimni tokko hanga madaan sun fayyutti qoricha asiidii garaachaa hir’isuu fi foolii garaachaa eegu biroo ajajuu danda’a. Qorichoota kana sirritti fudhachuun madaan dafee akka fayyu gargaaruu danda’a.
Wal’aansoowwan akkamiitu argamu?
Yeroo baayyee madaan garaachaa qoricha walitti makameen yaala. Qorichootni kunneenis:
- Hamma asiidii garaacha keessa jiru ni hir'isa.
- Madaan ni haguuga, ni eega, akka fayyuuf ni gargaara.
- Yoo infekshiniin (H. pylori) jiraate ni dhabamsiifama.
Yeroo muraasaaf, dhiiguu dhaabuuf ykn boolla cufuuf adeemsi fayyaa barbaachisuu danda’a.
- Qorichoota: 1.1.
- Antibaayootikii : Yoo H. pylori ykn infekshinii baakteeriyaa biroo qabaatte, hakiimni kee yeroo tokkotti antibaayootikii lama ykn sadii guyyoota 7-14f ajajuun baakteeriyaa guutummaatti ajjeesuu hin oolu. Antibaayootikii baay’inaan itti fayyadaman: Tetracycline, Metronidazole, Clarithromycin, fi Amoxicillin dha. Yeroo koorsii guutuutti qoricha doktorri kee ajaje guutuu fudhachuun barbaachisaa dha, yookaan infekshiniin sun deebi’ee dhufuu danda’a.
- Saayitooprotective agents: Qorichootni kun dallaa garaachaa irratti laayibara eegumsaa (coat) uumuun hanga madaan sun fayyutti eegu. Yeroo baayyee madaa qoricha NSAIDn dhufu yaaluufi ittisuuf gargaaru. Fakkeenyonni: Sukraalfeet, Misoopiroostoolii, Bismuth subsalicylate.
- H2 blockers (Histamine receptor blockers / H2 blockers): Keemikaala histamine jedhamu kan qaamni garaacha keessatti asiidii akka oomishuuf mallattoo agarsiisu ugguruu fi oomisha asiidii hir’isu. Fakkeenyaaf: Faamootiidiinii, Siimeetiidiinii, Nizaatiidiinii.
- Proton Pump Inhibitors (PPIs): Isaan kun qoricha humna guddaa qaban kanneen oomisha asiidii garaacha keessatti hir’isanidha. Akkasumas, foolii garaachaa kan eegu yoo ta’u, madaan akka fayyu saffisiisu. Yeroo ammaa kana qoricha madaa garaachaaf baay’inaan itti fayyadaman kanneeni. Fakkeenyaaf: Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole.
- Hojimaata Yaalaa: Madaan walxaxaa (dhiiguu, boca) kallattiin hakiimaan yaalamuu qaba . Yeroo baay’ee kun yeroo endoskoopii wajjin walfakkaatutti raawwatamuu danda’a. Madaan dhiiguu qoricha lilmoodhaan ykn gubuudhaan dhaabuun ni danda’ama. Yoo bocaan jiraate baqaqsanii hodhuudhaan cufamuu qaba.
- Baqaqsanii hodhuu madaa itti fufiinsa qabuu:Baayyee yeroo muraasaaf, madaan garaa namoota tokko tokkoo wal'aansa malee itti fufuu danda'a, ykn fayyuu fi deebi'ee mul'achuu danda'a. Kunis yeroo dheeraaf dhukkubbii fi madaa garaachaa fiduu danda’a. Yeroo tokko tokko tishuun madaa kun karaa garaacha irraa gara garaachaatti bahu cufuu danda’a. Haala akkasii keessatti baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a, kanneen akka:
- Tishuu madaa balleessuu ykn karaa cufame banuun (Pyloroplasty).
- Vaagotoomiin narvii vaagus kan asiidii garaachaa akka oomishamu kakaasu muruudha.
Akkamitti ittisuu dandeenya? (Ittisa) .
Madaan garaachaa akka hin uumamne ykn akka hin deebine akkamitti ittisuun ni danda’ama?
Madaan garaachaa akka hin uumamneef, ykn erga fayye booda akka hin deebineef wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:
- Infekshinii H. pylori dhabamsiisuu: Namoonni baay’een infekshinii H. pylori qaban garuu hin beekan. Qormaata afuura baafannaa salphaa ykn qorannoo sagaraatiin yoo qabaatte baruu dandeessa. Yoo akkas gootan osoo rakkoo tokkollee hin uumiin dura qoricha farra baakteeriyaatiin ofirraa baasuu dandeessu.
- Fayyadama NSAID sirnaan: Dhukkubbii qaamaa fi mataa dhukkubbiidhaaf yeroo hunda qoricha NSAID mana qorichaa irraa yoo fudhattan, doosiin gorfame caalaa akka hin fudhanne mirkaneessaa. Yoo gorsa hakiimaatiin qoricha NSAID haala biraa (fkn. dhukkuba arthritis) fudhachuu itti fufte, yoo danda’ame, doosiin isaa hir’isi, gara qoricha adda ta’etti jijjiiri, ykn yeroo walfakkaatutti qoricha biraa garaacha eegu (kan akka PPI) fudhachuu ilaalchisee hakiima kee waliin haasa’i.
- Amaloota miidhaa geessisan biroo hir’isuu: Yoo infekshinii H. pylori qabaatte ykn qoricha NSAID fudhachaa jirta ta’e, tamboo xuuxuu fi alkoolii dhuguun carraa madaa garaachaa qabaachuu kee ni dabala. Kanaafuu amala kana dhiisuun barbaachisaadha.
Fayyuuf yeroo hammamii fudhata? (Ilaalcha / Raaga) .
Madaan garaachaa fayyuuf yeroo hangamii fudhata?
Yoo qoricha kee sirritti akka ajajametti fudhattee fi wantoota madaa sana hammeessan (NSAIDs, tamboo xuuxuu, alkoolii) irraa fagaatte, yeroo baay’ee madaan sun torban muraasa keessatti guutummaatti fayyuu qaba . Doktarri kee madaan guutummaatti fayyee fi infekshiniin H. pylori guutummaatti akka bade mirkaneessuuf endoskoopii ykn qorannoo biraa irra deebi’ee gochuu danda’a.
Haala yeroo dheeraa
Namoonni baay’een wal’aansa yeroo gabaabaa qofa barbaadu. Haa ta'u malee namoonni tokko tokko haala yeroo dheeraa kan madaan garaachaa akka uumamu taasisu qabaachuu danda'u. Fakkeenyaaf, namni dhukkuba Zollinger-Ellison syndrome jedhamu, kan armaan dura ibsame, haala garaan isaa asiidii baayʼee itti oomishu qaba. Namoonni kun yeroo dheeraaf qoricha (kan akka PPI) fudhachuu isaan barbaachisuu danda’a.
Madaa garaachaa yoo shakkite maal gochuu qabda? (Waliin Jiraachuu)
Barbaachisummaa gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu
Yoo madaa garaachaa qabda jettee shakkite gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu kee mirkaneessi. Qorichootni ajaja ogeessa fayyaa malee bitaman kanneen akka antacids ykn bismuth subsalicylate yeroodhaaf mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuu danda'u, garuu madaa hin fayyisan. In order for the ulcer to heal , sababni bu’uuraa (H. pylori ykn NSAIDs) yaalamuu qaba.
Balaa yoo hin yaalamne
Mallattoo cimaa yoo sitti hin mul'annellee, madaan garaachaa kan hin yaalamne rakkoolee ciccimoo kan akka dhiiguu ykn boca qaamaa fiduu danda'a. Akkasumas infekshiniin H. pylori, sababa guddaa madaa garaachaa ta’e, yeroo dheeraaf osoo hin yaalamne yoo hafe carraan kaansarii garaachaa ni jira.
Yoom yaala hatattamaa barbaaduu qabda?
Mallattoolee kana yoo qabaatte hatattamaan gara hospitaalaa dhaqi (ETU) :
- Dhukkubbii garaachaa kan hin danda’amne, kan hin danda’amne.
- Yoo sagaraa keessan keessa dhiigni gurraacha qabaattan ykn dhiiga garaa kaasaa (akka bunaa qamadii).
- Mallattoolee dhiiguu garmalee (gogaan diimaa, garaa kaasaa garmalee, of wallaaluu).
Dhumarratti
Madaan garaachaa haala baramaa fi yaalamuu danda’uudha. Sababoonni gurguddoon infekshinii H. pylori fi qoricha dhukkubbii namatti fidu NSAID fayyadamuudha. Mallattoolee akka garaachaa, dhukkubbii, fi bullaa’insa nyaataa yoo qabaattan, dhukkuba garaachaa qofa jedhanii fudhachuurra gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha. Sana booda, sababni isaa adda baafamuu, wal’aansi sirrii ta’e jalqabamuu fi rakkoolee ciccimoo ittisuun ni danda’ama. Akkasumas, tamboo xuuxuu fi alkoolii dhuguu hir’isuun, fi qoricha NSAID yeroo barbaachisaa ta’etti qofa, doosiin isaa xiqqaa ta’een, yeroo gabaabaaf fayyadamuun, madaa garaachaa irraa of eeguuf gargaaruu danda’a. Fayyaa qabaadhaa!











💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa