Secondary Polycythemia: Mee waa’ee sababoota, mallattoolee fi yaala isaa jechoota salphaadhaan haa barannu

Yeroo tokko tokko baay’ee dadhabbiin sitti dhaga’ama, garaan kee sitti mar’ata , akkasumas mul’anni kee xiqqoo akka jajjaboo ta’e sitti dhaga’amaa? Kunniin wantoota idilee ta’a jennee yaadnellee, yeroo tokko tokko sababni kana duuba jiru dhiigni qaama keenya keessatti walitti qabamuu ta’uu danda’a. Kunis saayinsii yaalaa keessatti Secondary Polycythemia jedhama. Maqaa kana yeroo dhageessan hin sodaatinaa, kun haala hamma tokko hin mul'annedha. Salphaatti yoo ilaalle, qaamni kee seelii dhiiga diimaa qabaachuu qabu caalaa baayʼee akka oomishu jechuudha . Kanaafuu waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu, baay'ee salphaatti.

Dhiigni maaliif akkasitti furda? Sababoonni isaa maali?

Jechi "sadarkaa lammaffaa" jedhu "lammaffaa" jechuudha. Egaa dhukkubni kun maqaa sanas kan moggaafame waan kallattiin uumamu osoo hin taane, sababa haala fayyaa ykn sababa biraatiin waan ta’eef .

Mee akkasitti yaadi, seelonni dhiiga diimaan oksijiinii gara tishuuwwan qaama keenyaatti geessu. Sababa tokkoon sammuu ykn tiruu qaamni oksijiinii gahaa akka hin arganne mallattoo yoo argate, tiruu hormoonii `Erythropoietin` ykn ` EPO` jedhamu ni uuma. Hormooniin `EPO` kun gara lafee keenyaa deemuun "seelii dhiiga diimaa baay'ee akka hojjedhu, qaamni oksijiinii gahaa hin argatu" jedha. Kanaaf lafeen seelii dhiiga diimaa haaraa uumuu jalqaba. Lakkoofsi seelii dhiiga diimaa haala kanaan yeroo baay’atu dhiigni suuta suutaan furdata. Dhiigni furdate kun ujummoolee dhiigaa xixiqqoo (`capillaries`) qaama keenya keessa jiran keessa darbuuf rakkata. Kanaafidha balaan haalawwan ciccimoo kan akka ` dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu` kan dabalu.

Amma sababoonni gurguddoon kanaaf maal akka ta'an haa ilaallu.

Garaagarummaan Primary fi Secondary Polycythemia gidduu jiru maali?

Waa’ee `Primary Polycythemia` jedhus dhageessanii ta’a.

Salphaatti yoo ilaalle, lafeen keenya akka warshaa seelii dhiigaa hojjetuuti.

• Primary Polycythemia: Kunis yeroo warshaan mataan isaa (lafeen lafee) ofii isaatiin seelii dhiiga diimaa baay’ee oomishuuf, mallattoo alaa tokko malee. Kunis yeroo baay'ee jijjiirama jeneetikii (`mutation`) irraa kan dhufudha.
• Secondary Polycythemia: Asitti, warshaan (lafee lafee) haala gaariin hojjechaa jira. Haa ta'u malee, mallattoo sirrii hin taane ykn hin barbaachifne alaa irraa (fkn, tiruu irraa) "caalaatti akka oomishu" itti himuun, seelii dhiiga diimaa garmalee baay'isa.

Lamaan isaanii adda baasuuf hakiimonni jiinii `JAK2` jedhamu qoratu. Namoonni `Primary Polycythemia` qaban hedduun jiinii kana `positive` ta'u qoratu. Haa ta'u malee, kun `Secondary Polycythemia` keessatti hin ta'u.

Mallattoon haala kanaa maali?

Mallattoon dhiigni dhangala’uu nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee tasumaa qabaachuu dhiisuu danda'u. Haa ta’u malee, mallattoolee baay’inaan mul’atan kanneeni.

• Bututaa
• Mataa dhukkubbii
• Mataa namaa garagalchuu
• Mul’ata jajjaboo
• Nyaata nyaataa (anorexia).
• Qaama keessatti dadhabbii
• Xiyyeeffannaan sammuu hir’achuu

Fakkeenyaaf, sababni isaa `Sleep Apnea` yoo ta'e, guyyaa garmalee hirriba dhabuu fi halkan qufa'uu si mudachuu danda'a.

Akkamitti kana argatta Doktara?

Mallattoolee kana yeroo hakiima keetti himtu, wanti inni jalqaba godhu waa’ee seenaa fayyaa kee guutuu si gaafachuudha. Kana jechuun, yoo tamboo xuuxtan, dhiheenyatti ulfaatina qaamaa hirʼisuun keessan, qufaa, garaan keessan dhiphachuu, hafuura baafachuun isin rakkisuu ykn halkan qufa'uu isin mudateeraa . Akkasumas maatii keessan keessaa namni haalawwan kana qabaate yoo jiraate ni gaafata.

Sana booda, qorannoon qaamaa kan raawwatamu yoo ta’u, yoo barbaachisaa ta’e qorannoowwan hedduun kan akka:

• Qorannoo dhiigaa: Lakkoofsa seelii dhiiga diimaa, sadarkaa hormoonii EPO, fi hamma oksijiinii dhiigaa (kun kan raawwatamuu danda’u qorannoo Arterial Blood Gas - ABG) ilaaluu.
• ECG (Electrocardiogram): Hojii onnee ilaaluu.
• Qormaata Suuraa: Raajiin garaa, CT scan ykn ultrasound scan dhiita’uu onnee, kalee ykn tiruu ilaaluu danda’a.

Doktarri sababa dhugaa haala kanaa kan argatu qorannoowwan kanaan.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Wanti gaariin waa'ee kanaa haala bu'uuraa dhiigni akka furdatu taasise adda baasuu fi yaaluun poolisaayiteemiyaan sadarkaa lammaffaa fayyuu kan danda'u ta'uu isaati .

• Hundee sababa isaa yaaluun:
• Yoo nama tamboo xuuxu taate: Tamboo xuuxuu dhiisuun barbaachisaa dha. Doktarichi kanaaf gorsaa fi qoricha barbaachisaa ta'e ni kenna.
• Yoo sababa furdina garmaleetiin ta’e: Akkaataa jireenyaa kee akka jijjiirtu, sochii qaamaa akka gootuu fi ulfaatina qaamaa hir’isuuf ni gorfama.
• Yoo dhukkuba sombaa akka COPD qabaattan: Yaaliin oksijiinii dhangala’aa xiqqaa ta’e hamma oksijiinii qaama keessa jiru deebisuuf gargaaruu danda’a.
• Yoo sababa firii (tumor) irraa kan ka’e: Haalli kun guutummaatti fayyuu kan danda’u baqaqsanii hodhuun firii sana balleessuun.

• Mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuuf yaala: 1.1.
• Phlebotomy: Kun dhiiga dabarsuu wajjin wal fakkaata. Gara walakkaa paantii ykn paantii dhiigni ujummoo dhiigaa tokko keessaa baafamuun baay’ina seelii dhiiga diimaa hir’isuun dhiiga qallacha. Kunis mallattoolee akka mataa dhukkubbii fi garaa kaasaa irraa dafee boqonnaa argamsiisa.
• Qorichoota: Doktarri kee dhukkubbii hir’isuuf qoricha akka aspiriinii, akkasumas mallattoolee akka ququnca’uuf qoricha farra histaamiinii ajajuu danda’a.

Haala biraa wajjin osoo wal'aansoo qabduu waa'ee haala biraa baruun nama mufachiisa. Garuu yaadadhaa, haalli `Secondary Polycythemia` fidan irra caalaan isaanii beekamaa fi yaala hedduu qabu. Kanaafuu, sababni bu'uuraa yoo sirnaan yaalame, haalli kun yeroo baayyee umurii kee irratti dhiibbaa hin geessisu.