ඔපියොයිඩ්ස් (Opioids) වැඩිපුර අරගෙන සිහිය නැතිවෙලාද? (Opioid Overdose) - අපි මේ භයානක තත්ත්වය ගැන කතා කරමු!

ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති `(Opioids)` කියන වේදනා නාශක ගැන. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු මේවා ලොකු වේදනාවල් වලට දෙනවා. ඒත් මේවා හරියට පාවිච්චි කළේ නැත්නම්, නැත්නම් ඕනවට වඩා ගත්තොත්, ඒක ජීවිතේටත් හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය `(Opioid Overdose)` කියන, ඒ කියන්නේ ඔපියොයිඩ්ස් වැඩිපුර ගැනීම නිසා ඇතිවෙන භයානක තත්ත්වය ගැනයි. මේක ඇත්තටම බරපතල දෙයක්, ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) කියන්නේ මොකක්ද සරලවම?

සරලවම කිව්වොත්, `(Opioid Overdose)` කියන්නේ අපි ගන්න `(Opioids)` ප්‍රමාණය අපේ මොළේ හුස්ම පාලනය කරන කොටසට දරාගන්න බැරි තරම් වැඩි වුණාම වෙන දෙයක්. හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ තමයි හුස්ම ගන්න එක පාලනය කරන්නේ. `(Opioids)` වැඩිපුර ගියාම, ඒ පාලනය නැතිවෙලා යනවා. එතකොට වෙන්නේ හුස්ම ගැනීම හෙමින් යනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්නත් පුළුවන්. වෙලාවට ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම් මරණයට පවා පත්වෙන්න පුළුවන් දෙයක් මේක.

මේක වෙන්න පුළුවන් ඔයාට දොස්තර කෙනෙක් නියම කරපු `(Opioids)` බෙහෙතක් ඕනවට වඩා ගත්තොත්, එහෙම නැත්නම් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න `(Opioids)` වර්ගයක් (උදාහරණයක් විදිහට, සමහර අය වේදනාවට හොර රහසේ පාවිච්චි කරන දේවල්) පාවිච්චි කළොත්. 'ඕනවට වඩා' කියන ප්‍රමාණය එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ඒ බෙහෙතට තියෙන දරාගැනීමේ හැකියාව `(tolerance)` එක අනුව සහ ගන්න `(Opioid)` එකේ සැර අනුව. ඒ නිසා, මොකක්ද ආරක්ෂිත, මොකක්ද අනතුරුදායක කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. ඒකයි කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් නියම කරපු විදිහටම බෙහෙත් ගන්න, එහෙම නැත්නම් මාත්‍රාව හරියටම දන්නේ නැති දේවල් පාවිච්චියෙන් වළකින්න කියලා.

මේක හදිසි වෛද්‍ය අවස්ථාවක්. බය හිතෙන දෙයක් තමයි, ඒත් මොකද කරන්නේ කියලා දැනගෙන හිටියොත් ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන්. හදිසි ප්‍රතිකාරයක් විදිහට දෙන `(Opioid Overdose)` එක ආපහු හරවන බෙහෙතක් `(reversal medication)` ඉක්මනට දුන්නොත් තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒ හදිසි ප්‍රතිකාරෙන් පස්සෙත්, වෙනත් සංකූලතා තියෙනවද බලන්න වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යමයි.

මොනවද මේ ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකක ලක්ෂණ?

හරි, දැන් අපි බලමු කෙනෙක්ට `(Opioid Overdose)` එකක් වෙලා කියලා අඳුනගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද කියලා. මේවා දැක්කොත් ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන. හරියටම කිව්වොත්, මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි දකිනවනම්, ඒක බරපතලව ගන්න ඕන.

• අතපය පණ නැතිව යනවා, හරියට රෙදි කෑල්ලක් වගේ වෙලා, ඇඟට කිසිම හයියක් නැතිව යනවා.
• තොල්, නියපොතු සුදුමැලි වෙලා, නිල් පාටට හුරු දම් පාටක් ගන්නවා. මේකට හේතුව ඇඟට හරියට ඔක්සිජන් නොලැබෙන එක.
• සම සීතල වෙලා, දාඩිය දාලා වගේ තෙත ගතියක් එනවා (`(clammy skin)`).
• හෘද ස්පන්දනය සහ හුස්ම ගැනීම හෙමින් යනවා, සමහරවිට නතර වෙන්නත් පුළුවන්. හුස්ම ගන්න එක ගොඩක් හෙමින්, ගැඹුරක් නැතුව යන්න පුළුවන්.
• කටින් ගොරවන සද්දයක් එනවා, නැත්නම් වතුර බුබුළු දානවා වගේ සද්දයක් `(gurgling sounds)` ඇහෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ හුස්ම ගන්න අමාරු නිසා.
• ඇස් වල කළු ඉංගිරියාව `(pupils)` පොඩිම පොඩි වෙනවා, හරියට පින් තුඩක් වගේ. මේක `(Opioids)` වල ප්‍රධාන ලක්ෂණයක්.
• කතා කළාට, ඇහැරෙව්වට කිසිම ප්‍රතිචාරයක් නෑ, සිහිය නෑ `(unresponsive)`. කොච්චර සද්දෙන් කතා කළත්, හෙල්ලුවත් ඇහැරෙන්නේ නෑ.
• වමනය යනවා.

ඔයා ළඟ `(Opioid Overdose)` එකකට දෙන හදිසි බෙහෙතක් (`(emergency opioid overdose reversal medication)`) තියෙනවනම්, ඒක වහාම දෙන්න. ඊට පස්සේ වහාම 1990 ට හරි ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට හරි කතා කරන්න.

ඇයි මෙහෙම ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ශරීරයට හුරු නැති විදිහට `(Opioids)` ගත්තම තමයි මේ වගේ `(Overdose)` එකක් වෙන්න පුළුවන්කම තියෙන්නේ. බලන්නකෝ මේ උදාහරණ:

• නොදැනුවත්වම `(Opioid)` එකක් වැඩිපුර ගැනීම. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර වෙලාවට වේදනාවට දොස්තර දීපු බෙහෙත් පෙත්තක් බීලා, ඒක බිව්වා කියලා අමතක වෙලා තව එකක් බොනවා. එහෙම නැත්නම්, වේදනාව ඉක්මනට අඩු කරගන්න ඕන නිසා එකපාර පෙති දෙක තුනක් ගන්නවා.
• අඩුම තරමේ එක `(Opioid)` එකක් එක්ක වෙනත් මත්ද්‍රව්‍යයක් හෝ නිදිමත ගතිය ඇතිකරන බෙහෙතක් මිශ්‍ර කරලා ගැනීම. උදාහරණයක් විදිහට, `(Opioids)` එක්ක ඇල්කොහොල් (මත්පැන්) ගන්න එක, එහෙම නැත්නම් නිදි පෙති වර්ගයක් ගන්න එක හරිම භයානකයි.
• ඔයාගේ ශරීරයට දරාගන්න පුළුවන් ප්‍රමාණයට `(tolerance)` වඩා `(Opioid)` ගැනීම. කෙනෙක් දිගටම `(Opioids)` ගන්නකොට ශරීරය ඒකට ටිකක් හුරු වෙනවා. හැබැයි එකපාර ලොකු මාත්‍රාවක් ගත්තොත් හරි, ටික කාලයක් නවත්තලා ඉඳලා ආයෙත් පරණ මාත්‍රාවම ගත්තොත් හරි `(Overdose)` වෙන්න පුළුවන්.
• වෙන කෙනෙක්ට නියම කරපු `(Opioids)` පාවිච්චි කිරීම. යාළුවෙකුට හරි පවුලේ කෙනෙක්ට හරි දීපු වේදනා නාශකයක් තමන්ටත් හරියයි කියලා හිතලා ගන්න එකත් ලොකු අවදානමක්. මොකද ඒ කෙනාට නියම කරපු මාත්‍රාව ඔයාට නොගැලපෙන්න පුළුවන්.

කාටද මේ ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකක අවදානම වැඩියෙන් තියෙන්නේ?

`(Opioids)` පාවිච්චි කරන ඕනම කෙනෙක්ට `(Overdose)` එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා පළවෙනි වතාවට `(Opioid)` එකක් ගත්තත්, නිතර නිතර ගන්න කෙනෙක් වුණත් මේ අවදානම තියෙනවා. හැබැයි, මේ කියන කාරණා තියෙනවනම් අවදානම තවත් වැඩි වෙනවා:

• වයස අවුරුදු 65ට වැඩි නම්. වයසට යද්දී ශරීරයෙන් බෙහෙත් වර්ග පරිවෘත්තීය කරන වේගය අඩු වෙන නිසා අවදානම වැඩියි.
• `(Opioid Use Disorder)` කියන තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා නම් (ඒ කියන්නේ `(Opioids)` වලට ඇබ්බැහි වෙලා නම්).
• ඉන්ජෙක්ෂන් `(injection)` විදිහට `(Opioids)` ගන්නවා නම්. මේ විදිහට ගත්තම බෙහෙත ඉක්මනටම ලේ වලට එකතු වෙන නිසා `(Overdose)` අවදානම වැඩියි.
• `(Opioids)` විශාල මාත්‍රාවලින් `(large doses)` ගන්නවා නම්.
• ටික කාලයක් `(Opioids)` පාවිච්චිය නතර කරලා ආයෙත් පටන් ගන්නවා නම්. මොකද ශරීරයේ ඒකට තිබුණු දරාගැනීමේ හැකියාව `(tolerance)` එක අඩු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට කලින් ගත්ත මාත්‍රාවම දැන් දරාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමට බලපාන, එහෙම නැත්නම් ශරීරයේ `(Opioids)` දරාගැනීමේ හැකියාවට බලපාන සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවා නම්. උදාහරණ විදිහට: `(Sleep Apnea)` (නින්දේදී හුස්ම හිරවීම), `(HIV)`, පෙනහළු රෝග `(lung disease)`, අක්මා රෝග `(liver disease)`.
• `(Opioids)` එක්ක නිදිමත ගතිය ඇතිකරන `(sedatives)` වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට `(Benzodiazepines)` කියන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්. මේ දෙකම හුස්ම ගැනීම අඩු කරන නිසා, එකට ගත්තම හරිම භයානකයි.
• `(Opioids)` එක්ක උත්තේජක `(stimulants)` වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට `(Amphetamines)`, `(Methamphetamine)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්.

පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා ඔයාට එක පාරක් `(Overdose)` එකක් වෙලා තියෙනවනම්, ජීවිත කාලෙදි තව එකක් වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි කියලා.

හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් නැතුව ගන්න `(nonmedical opioids)` (ඒ කියන්නේ පාරෙන් හොයාගන්න, හොරෙන් විකුණන ඒවා) වල මොනවද තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න අමාරුයි. ඒවා නියාමනයකට ලක්වෙන්නේ නැති නිසා, ඒවායේ සැර `(strength)` එක එක විදිහ වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඒවාට `(Heroin)`, `(Fentanyl)` (මේක හරිම සැර මත්ද්‍රව්‍යයක්, වේදනා නාශකයක් විදිහටත් සමහර වෙලාවට පාවිච්චි වෙනවා, ඒත් ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයකින්) නැත්නම් `(Carfentanil)` (ලොකු සත්තුන්ව නිදි කරවන්න දෙන අධික සැර බෙහෙතක්) වගේ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය කලවම් කරලා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ නොදන්නා දේවල් නිසා `(Overdose)` වෙන්න තියෙන අවදානමයි, මරණයට පත්වෙන්න තියෙන අවදානමයි ඉතාම ඉහළයි. ඒ වගේම, යාළුවෙක්ගෙන් හරි, වෙන කෙනෙක්ගෙන් හරි ගන්න පෙති වර්ග සමහරවිට ආරක්ෂිත බෙහෙතක් වගේ පෙනුනට, ඒවායේ මාරාන්තික `(Fentanyl)` වගේ `(nonmedical opioids)` මාත්‍රා අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.

ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකකදී ශරීරයට මොකද වෙන්නේ?

`(Opioids)` අපේ මොළේ තියෙන සමහර විශේෂිත කොටස් වලට, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිග්‍රාහක `(receptors)` වලට සම්බන්ධ වෙනවා. මේ `(receptors)` වලින් තමයි ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට දිගටම හුස්ම ගන්න කියලා සංඥා යවන්නේ. `(Opioids)` වලින් කරන්නේ මේ සංඥා යවන එකට බාධා කරන එක. හිතන්නකෝ, දුරකථන මාර්ගයක් වගේ, `(Opioids)` වලින් ඒ මාර්ගය කඩනවා. මේ නිසා හුස්ම ගැනීම හෙමින් වෙලා, අන්තිමේදී නතර වෙනවා. මේකට කියන්නේ ශ්වසන අප්‍රමාණවත් වීම `(respiratory failure)` කියලා.

අපේ ශරීරයට ජීවත් වෙන්න ඔක්සිජන් `(oxygen)` ඕනනේ. හුස්ම ගැනීම නැවතුනම, ශරීරයට ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නෑ. ඔක්සිජන් හරියට නොලැබී විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත, මොළේ සෛල මැරෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒකයි මේක මෙච්චර භයානක.

පුළුවන් තරම් ඉක්මනට `(Overdose)` එකකට ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් මරණය වළක්වා ගන්නත්, දරුණු ආබාධිත තත්ත්වයන් `(severe disability)` හරි මොළයට හානිවීම `(brain damage)` වගේ බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා හැම තත්පරයක්ම වටිනවා.

දොස්තරලා කොහොමද මේක ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකක් කියලා අඳුනගන්නේ සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් හදිසි සේවා නිලධාරීන් `(first responders)` (උදාහරණයක් විදිහට 1990 සුවසැරිය ගිලන් රථ සේවයේ අය) හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් හරි `(Overdose)` එකක ලක්ෂණ බලනවා, ඒ වගේම සිද්ධිය වෙලාවේ ළඟ හිටපු යාළුවන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් තොරතුරු ලබාගන්නවා. `(Overdose)` එකක් වෙලා ඉන්නකොට ඔයාට සිහිය නැති නිසා, එයාලා අවට පරිසරය පරීක්ෂා කරලා, ඔයා ළඟ මොනවාහරි මත්ද්‍රව්‍ය `(substances)` වගේ දේවල්, බෙහෙත් කුප්පි, සිරින්ජර් වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලනවා.

හදිසි සේවා නිලධාරීන්ට `(Overdose)` එකක් කියලා සැක හිතුනොත්, එයාලා නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` කියන බෙහෙත දෙනවා. මේක තමයි `(Opioid Overdose)` වලට දෙන ජීවිතාරක්ෂක හදිසි ප්‍රතිකාර බෙහෙත. මේ බෙහෙත දුන්නම ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීම) අඩුවෙනවනම්, ඒකෙන් තහවුරු වෙනවා ඔයාට `(Opioid Overdose)` එකක් වෙලා තියෙනවා කියලා.

ඉස්පිරිතාලෙකදී නම්, දොස්තරලා රෝග විනිශ්චය `(diagnosis)` කරන්න මත්ද්‍රව්‍ය පරීක්ෂණ `(drug tests)` (මුත්රා හෝ රුධිර පරීක්ෂණ) කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය බලන්න, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ, එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න වෙනත් පරීක්ෂණත් කරයි.

නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන ජීවිතාරක්ෂක බෙහෙත

නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` (වෙළඳ නාමය `Narcan®`) සහ නැල්මෙෆීන් `(Nalmefene)` තමයි `(Overdose)` එකකට දෙන ප්‍රධානම හදිසි ප්‍රතිකාර. මේ බෙහෙත් වලින් මෙන්න මේ දේවල් වෙනවා:

• ඉක්මනින්ම `(Opioid)` වල බලපෑම මොළේ `(receptors)` වලින් අයින් කරලා, ඒ බලපෑම ආපහු හරවනවා `(reverse)` හරි නවත්වනවා `(block)` හරි කරනවා.
• විනාඩි දෙකත් පහත් අතර කාලෙකදී සාමාන්‍ය විදිහට හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කරනවා.
• මේවා නාසයට ස්ප්‍රේ කරන විදිහට `(nasal spray)` හරි ඉන්ජෙක්ෂන් `(injection)` විදිහට හරි එනවා. ලංකාවේ නම් බොහෝවිට ඉන්ජෙක්ෂන් එක තමයි පාවිච්චි වෙන්නේ.

හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න, නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` වැඩ කරන්නේ විනාඩි 30ත් 90ත් අතර කාලයක් විතරයි. ඒ කාලය ඉවර වුණාම `(Overdose)` එකේ බලපෑම ආයෙත් එන්න පුළුවන්, මොකද ශරීරයේ තවමත් `(Opioids)` තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හදිසි සේවා එනකම් ඉන්නකොට, තව `(Naloxone)` මාත්‍රාවක් දෙන්න අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසයි කියන්නේ `(Naloxone)` දුන්නත්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කරන්න ඕන කියලා.

(`(Nalmefene)` කියන බෙහෙත ඇමරිකාවෙන් පිටත සමහර සෞඛ්‍ය සේවා ආයතන වල තමයි පාවිච්චි කරන්නේ, ඒක `(Naloxone)` වලට වඩා ටිකක් වැඩි වෙලාවක් ක්‍රියාකාරීව තියෙනවා.)

ඉස්පිරිතාලෙට ගියාට පස්සේ, දොස්තරලා ඔයාට හුස්ම ගන්න උදව් කරන්න `(intubation)` (ශ්වසන නලයක් දැමීම) වගේ අමතර ප්‍රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ශරීරයේ අනිත් ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කරලා, අවශ්‍ය අනිත් ප්‍රතිකාරත් ලබා දේවි.

කොහොමද මේ ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකකින් බේරිලා ඉන්නේ? වළක්වාගන්න ක්‍රම තියෙනවද?

ඔව්, `(Overdose)` අවදානම අඩු කරගන්න ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා පිළිපදින එකෙන් තමන්වත්, අනිත් අයවත් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්:

• `(Opioids)` වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය එක්ක, විශේෂයෙන්ම ඇල්කොහොල් (මත්පැන්) හෝ නිදිමත ගතිය ඇතිකරන බෙහෙත් (`(sedatives)` වගේ `(Benzodiazepines)`) එක්ක මිශ්‍ර කරලා පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
• ඔයා හරි ඔයාගේ ආදරය කරන කෙනෙක් හරි `(Opioids)` පාවිච්චි කරනවනම්, නැත්නම් `(Opioid Use Disorder)` එකක් තියෙනවනම්, නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` ළඟ තියාගන්න එක ගැන දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. සමහර රටවල් වල මේක ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන්. ලංකාවේ නම් මේක සාමාන්‍යයෙන් රෝහල් වල තමයි තියෙන්නේ.
• පුළුවන් හැම වෙලාවකම, `(Opioids)` (විශේෂයෙන්ම නීත්‍යානුකූල නොවන ඒවා) පාවිච්චි කරනකොට ඔයා එක්ක තව කෙනෙක් ඉන්න විදිහට වගබලාගන්න. එතකොට `(Overdose)` එකක් වුණොත් උදව් කරන්න කෙනෙක් ඉන්නවා.
• ගෙදර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම `(Opioids)` වගේ වේදනා නාශක, ළමයින්ට හරි වෙනත් අයට හරි අහු නොවෙන විදිහට, අගුලු දාන්න පුළුවන් තැනක ආරක්ෂිතව තියන්න.
• `(Overdose)` එකක් වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලා පවුලේ අයටයි යාළුවන්ටයි කියලා දෙන්න. ලක්ෂණ අඳුනගන්න හැටි, 1990 අමතන හැටි, `(Naloxone)` තියෙනවනම් දෙන හැටි කියලා දෙන්න.

ඔයාට හරි ඔයාගේ ආදරය කරන කෙනෙක්ට හරි `(Opioid)` භාවිතය සම්බන්ධව ගැටළුවක් තියෙනවනම්, නැත්නම් `(Overdose)` අවදානමක් තියෙනවනම්, උදව් ඉල්ලන්න. ඔයාට අවශ්‍ය රැකවරණය ලබාගන්න පුළුවන් වෛද්‍යමය සම්පත්, උපදේශන සේවා තියෙනවා. ලැජ්ජා වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා.

කවුරුහරි ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස් (Opioid Overdose) එකකට ලක්වෙනවා දැක්කොත් මොකද කරන්නේ?

කවුරුහරි `(Overdose)` එකකට ලක්වෙලා කියලා ඔයාට හිතෙනවනම්, මෙන්න මේ දේවල් වහාම කරන්න:

1. වහාම 1990ට හරි ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට හරි කතා කරන්න. සිද්ධිය වුණු තැන, රෝගියාගේ තත්ත්වය පැහැදිලිව කියන්න.

2. නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` ඔයා ළඟ තියෙනවනම්, ඒක උපදෙස් අනුව දෙන්න.

3. එයාව ඇහැරවලා තියාගන්න, හුස්ම ගන්න උදව් කරන්න උත්සාහ කරන්න. එයාගේ නම කියලා කතා කරන්න, උරහිසෙන් හෙමින් තට්ටු කරන්න. ප්‍රතිචාරයක් නැත්නම්, ඔයාගේ අතේ ඇඟිලි මිටි කරලා පපුවේ මැද ඇටය (`(sternum)`) තදින් අතුල්ලන්න (`(sternum rub)`). මේක ටිකක් වේදනාකාරී නිසා සමහරවිට සිහිය එන්න පුළුවන්.

4. හුස්ම හිරවෙන එක වළක්වන්න එයාව ඇලයට හරවලා තියන්න (recovery position). වමනය ගියොත් ඒක ಶ್වාස නාළයට යන්නේ නැති වෙන්න මේක උදව් වෙනවා.

5. උදව් එනකම් එයා එක්කම ඉන්න. එයාව තනි කරන්න එපා. පුළුවන් නම් එයා ගත්ත බෙහෙත් වර්ග, මත්ද්‍රව්‍ය ගැන තොරතුරු හොයාගන්න. ඒක වෛද්‍යවරුන්ට වැදගත් වෙයි.

`(Opioid Overdose)` එකක් වෙනවා දකින එක හරි, ඒකට මුහුණ දෙන එක හරි හරිම බය හිතෙන අත්දැකීමක්. ඔයා තනිවෙලා නෑ. වෙච්ච දේ ගැන කාත් එක්කහරි කතා කරන්න ඕන වුණත්, `(Opioid Use Disorder)` එකට ප්‍රතිකාර හොයනවා වුණත්, ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් අය ඉන්නවා. සහය කණ්ඩායම් `(Support groups)` සහ ප්‍රතිකාර වැඩසටහන් `(treatment programs)` ඔයාගේ සෞඛ්‍යය නැවත ලබාගන්නත්, අනාගත ආරක්ෂාවටත් උදව් වෙයි. ඔයාට ප්‍රශ්න හරි කනස්සල්ලක් හරි තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් හරි ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් හරි එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් කරුණු කීපයක් මතක තියාගන්න පුළුවන් වෙයි කියලා හිතනවා.

• `(Opioid Overdose)` කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි තත්ත්වයක්. ඒත් ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමෙන් ජීවිත බේරගන්න පුළුවන්.
• ලක්ෂණ අඳුනගන්න එක, නැලොක්සෝන් `(Naloxone)` (තියෙනවනම්) පාවිච්චි කරන හැටි දැනගෙන ඉන්න එක, සහ වහාම 1990 වගේ හදිසි සේවා අමතන එක හරිම වැදගත්.
• `(Opioids)` පාවිච්චි කරනවනම්, ආරක්ෂිත ක්‍රම ගැන දැනුවත් වෙන්න, අවදානම් අඩු කරගන්න. දොස්තර උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව `(Opioids)` පාවිච්චි කරන්න එපා.
• උදව් අවශ්‍ය නම්, ඒක ඉල්ලන්න කිසිම වෙලාවක ලැජ්ජා වෙන්න එපා. `(Opioid)` භාවිතය පිළිබඳ ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර තියෙනවා.
• ඔයාගේ සහ ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම දේ.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මේ වගේ භයානක තත්ත්වයකින් ආරක්ෂා වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම.

---

` ඔපියොයිඩ් ඕවර්ඩෝස්, Opioid Overdose, නැලොක්සෝන්, Naloxone, මත්ද්‍රව්‍ය, හදිසි ප්‍රතිකාර, ජීවිතාරක්ෂක