ତୁମ ଛୋଟ ପିଲାର ବାମ ହୃଦୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହେଉନାହିଁ କି? (ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ବାମ ହୃଦୟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - HLHS) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆଜି ଆମେ ଏକ ଟିକିଏ ଜଟିଳ, ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଲେଫ୍ଟ ହାର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ (HLHS) କୁହାଯାଏ। ଏହା ଶୁଣି ଆପଣ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା, ଯେପରି ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। କାରଣ, ଏହି ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ହାଇପୋପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ବାମ ହୃଦୟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (HLHS) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, (HLHS) ଏକ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଏ । ଏଥିରେ, ଶିଶୁର ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱର କିଛି ଅଂଶ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ଏକ ପମ୍ପ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ପମ୍ପର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ହେଉଛି ଯାହା ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ପଠାଏ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ଏକ ସମସ୍ୟା ଉପୁଜେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱର ଏହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ:

• ବାମ ନିଳୟ : ଏହା ହୃଦୟର ତଳ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ। ଏହା ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତକୁ ମହାଧମନୀରେ ପମ୍ପ କରେ। HLHS ରେ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ।
• ମହାଧମନୀ : ଏହା ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ। ଏହା ହୃଦୟରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରେ। (HLHS) ରେ, ଏହା ମଧ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇନପାରେ।
• ମିଟ୍ରାଲ୍ ଏବଂ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାର ପରି। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଦିଗରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ଦିଏ। ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ୍ ବାମ ନିଳୟରୁ ମହାଧମନୀକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଦିଏ। ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ଉପର ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ଆଟ୍ରିଅମ୍) ରୁ ନିମ୍ନ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍)କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଦିଏ । HLHS ରେ, ଏହି ଭଲଭ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିନପାରେ କିମ୍ବା ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇପାରେ।

କେତେକ ସମୟରେ, HLHS ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ଉପର କୋଠରୀ ମଧ୍ୟରେ କାନ୍ଥରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ହୋଇପାରେ (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ସେପ୍ଟାଲ୍ ଡିଫ୍କ୍ଟ) । ସାଧାରଣତଃ, ଏହା ଏକ ମୋଟା କାନ୍ଥ ହେବା ଉଚିତ।

ଏକ ସାଧାରଣ ହୃଦୟ ଏବଂ (HLHS) ଥିବା ହୃଦୟ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଆମର ସାଧାରଣ ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ପାର୍ଶ୍ୱ ଅଛି। ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅମ୍ଳଜାନ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ଶରୀରରୁ ଅମ୍ଳଜାନମୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଫୁସଫୁସକୁ ପମ୍ପ କରେ। ତା'ପରେ, ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଯାଏ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପମ୍ପ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ, HLHS ଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହୃଦୟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏତେ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ ଯେ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ, ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ ଦାୟିତ୍ୱ ନେଇଥାଏ। ଏହା ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ। ଏହା ଡକ୍ଟସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ।ଡକ୍ଟସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ। ଏହା (ଡକ୍ଟସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍) ହେଉଛି ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଯାହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁର ଗର୍ଭରେ ଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମର କିଛି ଦିନ ପରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। କିନ୍ତୁ (HLHS) ଥିବା ଶିଶୁରେ, ଯଦି ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ କାମ କରୁନାହିଁ, ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ଯିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଅବରୋଧ।

(HLHS) କେତେ ସାଧାରଣ?

(HLHS) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଆମେରିକାର ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁଯାୟୀ, ପ୍ରତିବର୍ଷ ଜନ୍ମ ହେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 3,800 ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ଏହା ପ୍ରଭାବିତ କରେ। (HLHS) ସମସ୍ତ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ (CHD) ର 2% ରୁ 3% ମଧ୍ୟରେ କାରଣ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଝିଅମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁଅମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

(HLHS) ଥିବା ଶିଶୁର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

(HLHS) ଥିବା ଶିଶୁର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ତୁରନ୍ତ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ। ଜନ୍ମର କିଛି ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ଦେଖାଯାଇପାରେ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ସାୟାନୋସିସ୍ : ଚର୍ମ, ଓଠ ଏବଂ ନଖର ନୀଳ-ଧୂସର ରଙ୍ଗ। ଏହା ଗାଢ଼ ଚର୍ମ ଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଧୂସର ରଙ୍ଗ ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। ହାଲୁକା ଚର୍ମ ଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ନୀଳ ରଙ୍ଗ ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏହା ଶରୀରକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ନ ମିଳିବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ : ଶିଶୁଟି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରେ।
• କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା: ଶିଶୁଟି କ୍ଷୀର ପିଇବାକୁ ଚାହୁଁନାହିଁ, କିମ୍ବା କ୍ଷୀର ପିଇବା ସମୟରେ ଛେପ ପକାଇପାରେ।
• ଅଳସୁଆମି : ଶିଶୁଟି ନିଦ୍ରାଳୁ ଏବଂ ଅଳସୁଆମି ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ।
• ଝାଳ ବାହାରିବା , ଚମଡ଼ା ଲାଗିବା, କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା।
• ଦୁର୍ବଳ ନାଡ଼ି ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବରଂ ଶୀଘ୍ର କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ।

(HLHS) ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, HLHS ର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ନାହିଁ । କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। GJA1 କିମ୍ବା NKX2-5 ଭଳି କିଛି ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HLHS ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ଟର୍ନର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରାଇସୋମି 18 ଭଳି କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HLHS ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

HLHS କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟରେ HLHS ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ:

• ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ : ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କରାଯାଉଥିବା ଏକ ସ୍କାନ।
• ଭ୍ରୁଣ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ ଯାହା ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ହୃଦ୍‌ ସମସ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ: ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଦେଖି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଶିଶୁର ହୃଦୟକୁ ଶୁଣିବା ସମୟରେ, ଆପଣ ହୃଦୟର ଶବ୍ଦ ଶୁଣିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉନାହିଁ।

(HLHS) ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ?

• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର ଆକାର ଏବଂ ଆକୃତି ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା। ହୃଦୟର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଗଠନ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରିବ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (EKG/ ECG ): ଏହା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସମୟରେ ଘଟୁଥିବା ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମାପିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମେଟ୍ରି ସ୍କ୍ରିନିଂ: ଏହା ଶିଶୁର ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।

(HLHS) ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ପ୍ରଥମେ, ଶିଶୁକୁ ପ୍ରୋଷ୍ଟାଗ୍ଲାଣ୍ଡିନ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଡକ୍ଟସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ ଖୋଲା ରଖେ। ଏହା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ଏକ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ସହିତ, ଶିଶୁର ହୃଦୟକୁ ଅଧିକ ଦକ୍ଷତାର ସହିତ କାମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଶିଶୁକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ତା'ପରେ, ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପୁନଃନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୁଏ। ଏହା ହେଉଛି ସେହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ।

(HLHS) ପାଇଁ କେଉଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ?

ସର୍ଜନମାନେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରନ୍ତି: ନର୍ଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା , ଗ୍ଲେନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏବଂ ଫଣ୍ଟାନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା । ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ୍ରମାନୁସାରେ କରାଯାଏ। 1. ନର୍ଉଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା: HLHS ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନମାନେ:

• ଶିଶୁଟିର ଅବିକଶିତ ମହାଧମନୀକୁ ପୁନଃଆକାର ଦିଆଯାଇଛି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରିବ।
• ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲରୁ ରକ୍ତକୁ ମହାଧମନୀରୁ ଫୁସଫୁସକୁ ନେଇଯାଉଥିବା ଫୁସଫୁସ ଧମନୀକୁ ଫେରାଇବା ପାଇଁ ଏକ ସଣ୍ଟ , ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଭର୍ତି କରାଯାଏ।
• ଏହା ହୃଦୟର ଉପର କୋଠରୀ (ଆଟ୍ରିଆ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସଂଯୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ଫୁସଫୁସରୁ ଶରୀରକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

୨. ଦ୍ୱି-ଦିଗୀୟ ଗ୍ଲେନ୍ ସଣ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଶିଶୁ ପାଇଁଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟ 4 ରୁ 6 ମାସ ମଧ୍ୟରେ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଗ୍ଲେନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ:

• ପୁରୁଣା ସଣ୍ଟକୁ କଢ଼ାଯାଉଛି।
• ଏକ ନୂତନ ସଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶିଶୁର ସୁପିରିୟର ଭେନା କାଭା (SVC) (ଯାହା ଶରୀରର ଉପର ଭାଗରୁ ହୃଦୟକୁ ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ ରକ୍ତ ବହନ କରେ) ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ।
• ଏହି ସଣ୍ଟ ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ ଉପରେ ଭାର ହ୍ରାସ କରେ, କାରଣ ଏହା ରକ୍ତକୁ ସିଧାସଳଖ ଫୁସଫୁସକୁ ଯିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

3. ଫଣ୍ଟାନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା: ଶେଷ ପ୍ରକ୍ରିୟା 18 ମାସରୁ 4 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଶରୀରରୁ ଫେରୁଥିବା ସମସ୍ତ ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ଫୁସଫୁସକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରେ। ଫଣ୍ଟାନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ:

• ଶିଶୁଟିର ଇନଫିରିଅର ଭେନା କାଭା (IVC) (ଯାହା ଶରୀରର ତଳ ଅଂଶରୁ ହୃଦୟକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଅଭାବୀ ରକ୍ତ ବହନ କରେ) ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ।

ଚିକିତ୍ସାରେ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଅଛି କି?

ହଁ, କିଛି ଶିଶୁ ଗୋଟିଏ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନ ମଧ୍ୟ ହରାଇପାରନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଡାହାଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ ନକରିବା ସମସ୍ୟା।
• ମହାଧମନୀ ଭଲଭ ଲିକ୍।
• ଯକୃତ ରୋଗ।
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦୟ ତାଳ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।
• ସଂକ୍ରମଣ ।
• ଖାଇବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ।
• ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟା।
• ହୃଦଘାତ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିବାକୁ ଭୟଙ୍କର କଥା, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ କ’ଣ ଏକ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା?

କେତେକ ସମୟରେ, ସର୍ଜନମାନେ ସେହି ତିନୋଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଯେଉଁ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଛି ସେମାନଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଔଷଧ (ପ୍ରତିରକ୍ଷା ଦମନକାରୀ ଔଷଧ) ନେବାକୁ ପଡିବ।

ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ HLHS ର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ କି?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା HLHS କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରିବା ବର୍ତ୍ତମାନ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଭ୍ରୁଣ ସର୍ଜନମାନେ କେତେକ ସମୟରେ HLHS (ଯଥା, ଏକ ଛୋଟ ଆଓର୍ଟିକ ଭଲଭ) ଥିବା ବିକାଶଶୀଳ ଶିଶୁରେ ଘଟିପାରୁଥିବା କିଛି ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ କିଛି ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ବହୁତ ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ।

(HLHS) ର ବିପଦ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ଯେହେତୁ HLHS ର ଅଧିକାଂଶ ମାମଲାର କାରଣ ଅଜଣା, ଏହାକୁ କିପରି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର। ତଥାପି, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସୁସ୍ଥ ଅଭ୍ୟାସ ପାଳନ କରିବା ସର୍ବଦା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ଧୂମପାନ ପରିହାର କରିବା।
• ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।
• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।
• ପ୍ରତିଦିନ ଅତି କମରେ 400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ (400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ) ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ ପ୍ରିନାଟାଲ ଭିଟାମିନ୍ ନେବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କର HLHS ର ପରିବାରର ଇତିହାସ ଅଛି, ତେବେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ଯଦି ମୋ ପିଲାର (HLHS) ଅଛି, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

HLHS ର ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଜୀବନର ବାକି ସମୟ ପାଇଁ ବର୍ଷକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବ ଯେ ତାଙ୍କର ହୃଦୟ, ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ବଡ଼ ହେବା ସହିତ, ତାଙ୍କୁ ବୟସ୍କ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। HLHS ଥିବା ଅନେକ ପିଲାଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ହୃଦରୋଗ ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଦନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମେତ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ସେମାନଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମଧ୍ୟ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଏଣ୍ଡୋକାର୍ଡାଇଟିସ୍ (ହୃଦୟ ଭିତରର ଏକ ସଂକ୍ରମଣ) ର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

(HLHS) ସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ HLHS ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜନ୍ମର କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଭବିଷ୍ୟତ ଶିଶୁର ହୃଦଘାତର ଜଟିଳତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। କିଛି ପିଲାଙ୍କର ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତିଯୋଗିତାମୂଳକ କ୍ରୀଡା ଭଳି କଠିନ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।

(HLHS) ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ବଞ୍ଚିବା ହାର କେତେ?

ଏହା ଟିକେ ଦୁଃଖଦ ସତ୍ୟ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। (HLHS) ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 20% ରୁ 60% ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚି ରହିଥାନ୍ତି। ଏହା ପରେ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ପାଞ୍ଚ, ଦଶ ଏବଂ ପନ୍ଦର ବର୍ଷ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବା ହାର ପ୍ରାୟ 40%। ସାଧାରଣ ଜନ୍ମ ଓଜନରେ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁ, ଅକାଳ ଜନ୍ମ ନ ହୋଇ, କମ୍ ଜନ୍ମ ଓଜନ ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଭଲ ଫଳାଫଳ ପାଇଥାନ୍ତି। ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିଥିବା ଅଧିକ ଶିଶୁ 18 ବର୍ଷ ବୟସରେ ମଧ୍ୟ ବଞ୍ଚି ରହିଥିଲେ।

ଏହି ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଦେଖିବା କଷ୍ଟକର। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ପ୍ରତିଦିନ ଉନ୍ନତ ହେଉଛି। ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା, ନୂତନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଆସୁଛି। ତେଣୁ ଆଶାକୁ ଜୀବିତ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ ମୋ ପିଲାର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଜନ୍ମିତ ପିଲାମାନେ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଠାରୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯତ୍ନ ନେଇ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ପ୍ରତିବର୍ଷ ଇନଫ୍ଲୁଏଞ୍ଜା (ଫ୍ଲୁ) ଟିକା ଏବଂ COVID-19 ଟିକା ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ପ୍ରତି ଛଅ ମାସରେ କିମ୍ବା ବର୍ଷକୁ ଥରେ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଠିକ୍ ସମୟରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଦିଅନ୍ତୁ ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କଠିନ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶିଖିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର HLHS ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରି ପାରିବେ:

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଅଛି କି?
• ମୋ ପିଲାକୁ କେଉଁ ଔଷଧ ଦରକାର? ସେହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?
• ଏହି ଅବସ୍ଥା (HLHS) ମୋ ପିଲାର ଜୀବନକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ?
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୋ ପିଲାକୁ କି ପ୍ରକାରର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ?
• ଯଦି ମୋର ଆଉ ଏକ ଶିଶୁ ହୁଏ, ତେବେ କ’ଣ ସେହି ଶିଶୁର ମଧ୍ୟ (HLHS) ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି କି?

HLHS ଥିବା ପିଲା ଜନ୍ମ କରିବା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଭାବପ୍ରବଣ ଏବଂ ନିଃସଙ୍ଗ ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ହୃଦରୋଗର ଚାପ ଏବଂ ଅନିଶ୍ଚିତତା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବା ସମୟରେ, ଭାବପ୍ରବଣ ସମର୍ଥନ ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ ସମର୍ଥନ ଗୋଷ୍ଠୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନ ଖୋଜିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ମାନସିକ ଭାବରେ ଦୃଢ଼ ରହିବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଉପର ତଳକୁ ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

(HLHS) ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ। ତଥାପି, ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ପିଲାମାନେ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ପାଆନ୍ତି। ଏଥିପାଇଁ ଅନେକ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖ ଆବଶ୍ୟକ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି ବୋଲି ଜାଣିବା। ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ପାଇଥିବା ଅନ୍ୟ ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ସମର୍ଥନ ପାଇବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାହସ ହାରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ଆପଣ ଯେଉଁ ବଳିଦାନ ଦିଅନ୍ତି ତାହା ଅମୂଲ୍ୟ।