ଯଦି ଆପଣ HIV (ହ୍ୟୁମାନ୍ ଇମ୍ୟୁନୋଡେଫିସିଏନ୍ସି ଭାଇରସ୍) ସହିତ ବଞ୍ଚୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) ବିଷୟରେ କହିଥିବେ। କିମ୍ବା ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଶୁଣିଥିବେ ଏବଂ ଅଧିକ ଜାଣିବାକୁ ଆଗ୍ରହୀ ହୋଇଥିବେ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏହି ବିଶେଷ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା HIV ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ବଟିକାରେ ଦୁଇଟି ଔଷଧର ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କ’ଣ, ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।
ଏହି ଔଷଧ (ଆବାକାଭିର; ଲାମିଭୁଡିନ୍, 3TC) କ’ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଗୋଟିଏ ବଟିକାରେ ଦୁଇଟି ଆଣ୍ଟିରେଟ୍ରୋଭାଇରାଲ୍ ଔଷଧ, ଆବାକାଭିର ଏବଂ ଲାମିଭୁଡିନର ମିଶ୍ରଣ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ HIV ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କଥା ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା HIV ର ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ HIV ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଭାଇରସକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହା ଅନ୍ୟ କାହାକୁ HIV ବ୍ୟାପିବାର ବିପଦକୁ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ସେହି ବିପଦକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିପାରିବ ନାହିଁ।
କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହା ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଔଷଧ ମିଳୁଥିବା ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟର ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ। ଏହି ଔଷଧ ବଜାରରେ Epzicom ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମରେ ସାଧାରଣତଃ ଉପଲବ୍ଧ।
ଏହି ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କ’ଣ କହିବାକୁ ପଡିବ?
ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳକୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ : ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ପାଇଁ ସେମାନେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି: ଏହି ଔଷଧ ମଦ୍ୟପାନ ସହିତ ନକାରାତ୍ମକ ଭାବରେ କାମ କରିପାରେ ଏବଂ ଯକୃତ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଅନାବଶ୍ୟକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦରୋଗ ଅଛି: କିଛି ଔଷଧ ହୃଦରୋଗ ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ ନ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ରୋଗ ଅଛି: ଅନେକ ଔଷଧ ଆମ ଶରୀରରୁ କିଡନୀ ଦ୍ୱାରା ଛାଣି ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କିଡନୀ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧର ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ବିଶେଷ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି: ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ଔଷଧର ମେଟାବୋଲିଜିଂ ପାଇଁ ଯକୃତ ଦାୟୀ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ଔଷଧ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ ତାହା ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣ ତମାଖୁ ବ୍ୟବହାରକାରୀ (ସିଗାରେଟ୍, ବିଡ଼ି, ଇତ୍ୟାଦି): ଧୂମପାନ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଖରାପ। ଏହା କିଛି ଔଷଧ ସହିତ ମଧ୍ୟ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କେବେ ଏହି ଔଷଧ (Abacavir), (Lamivudine), (3TC), କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ, ରଙ୍ଗ, କିମ୍ବା ସଂରକ୍ଷଣକାରୀ ପ୍ରତି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇଛି: ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର, ଏପରିକି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ନିକଟ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ମା ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ନିରାପଦ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି: କିଛି ଔଷଧ ମା କ୍ଷୀର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଖକୁ ଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ମଧ୍ୟ କଥା ହେବା ଉଚିତ।
ମୁଁ ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବି?
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ତୁମକୁ ଏହା ଭଲ ଭାବରେ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ।
ଏହି ବଟିକାକୁ ପାଟିରେ ଗୋଟିଏ ଗ୍ଲାସ ପାଣି ସହିତ ଖାଇବା ଉଚିତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦେଇଥିବା ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ଲେବଲରେ ଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ ବିନା ନେଇପାରିବେ, ଏଥିରେ କୌଣସି ଫରକ ପଡ଼େ ନାହିଁ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁଭଳି ଭାବରେ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ନିଅନ୍ତୁ, ଠିକ୍ ସମୟରେ ସେବନ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯାହା କହିବା କଥା ତାହାଠାରୁ ଅଧିକ କେବେବି ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ HIV ଚିକିତ୍ସା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଡୋଜ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସେବନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କୌଣସି କାରଣରୁ ଡୋଜ୍ ଛାଡିଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଟିକେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନ କହିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଔଷଧ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଡୋଜ୍ ଛାଡିଦିଅନ୍ତି କିମ୍ବା ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧା ସମୟରେ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, ତେବେ HIV ଭାଇରସ କେବଳ ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରତି ନୁହେଁ ବରଂ ଅନ୍ୟ HIV ଔଷଧ ପ୍ରତି ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅଧିକ କଷ୍ଟକର ହୋଇଯିବ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ।
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଫାର୍ମାସିରୁ ପାଇବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଲିଫଲେଟ୍ "ମେଡଗାଇଡ୍" ମଧ୍ୟ ଦିଆଯିବ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଔଷଧ ରିଫିଲ୍ ପାଇବା ସମୟରେ ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଔଷଧ ସରିଯିବା ସମୟରେ ଏହି ମେଡଗାଇଡ୍ କୁ ଭଲଭାବେ ପଢ଼ନ୍ତୁ। ଏଥିରେ ଏହି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚନା ଅଛି, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁ ଚେତାବନୀଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କୁ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ।
ଯଦି ଆପଣ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଦେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ ଏହା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଉଚିତ। ଯଦିଓ ଏହା କିଛି ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ, ତଥାପି ସତର୍କତା ଏବଂ ମାତ୍ରା ପାର୍ଥକ୍ୟ ରହିଛି।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ମାତ୍ରାଧିକ: ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣ ଅର୍ଥାତ୍ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରାଠାରୁ ଅଧିକ ଖାଇଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ବିଷ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କେନ୍ଦ୍ର କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
ଆଉ ଗୋଟିଏ କଥା: ଏହି ଔଷଧ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ। ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧକୁ କେବେବି ଅନ୍ୟ କାହା ସହିତ ସେୟାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦିଓ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଆପଣଙ୍କ ପରି ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ।
ଯଦି ଆପଣ ଭୁଲବଶତଃ ଔଷଧର ଏକ ମାତ୍ରା ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ କ'ଣ କରିବେ?
ତୁମେ କେତେବେଳେ ଭୁଲିଯାଇପାର, ଠିକ୍ ନା? ଯଦି ତୁମେ ତୁମର ଔଷଧ ହଜିଯାଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ।
ମନେ ପଡ଼ିବା ମାତ୍ରେ ହରାଇଥିବା ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ। ତଥାପି, ଯଦି ମନେ ପଡ଼ିବା ମାତ୍ରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡୋଜ୍ ପାଇଁ ସମୟ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ହରାଇଥିବା ଡୋଜ୍ ଛାଡ଼ି ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ। ଭୁଲିଯାଇଥିବା ଡୋଜ୍ ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ କେବେବି ଦୁଇଗୁଣ ଡୋଜ୍ କିମ୍ବା ଅତିରିକ୍ତ ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏପରି କରିବା ଦ୍ଵାରା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।
ଏହି ଔଷଧ ସହିତ ଆଉ କେଉଁ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ?
ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ, ଏହା ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପଦାର୍ଥ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏହି ଔଷଧର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, କିମ୍ବା ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଏହା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ ତାହା ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ:
- ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ମଦ୍ୟପାନ ଯୁକ୍ତ ଉତ୍ପାଦ: ଏହି ଔଷଧ ଏଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ, ତେଣୁ ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- (ଆବାକାଭିର) କିମ୍ବା (ଲାମିଭୁଡିନ) ଯୁକ୍ତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ: ଯେହେତୁ ଏହି ବଟିକାରେ ସେହି ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ସେହି ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବା ଦ୍ଵାରା ଅଯଥାରେ ଡୋଜ ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରେ।
- (ଏମ୍ଟ୍ରିସିଟାବାଇନ୍) ଯୁକ୍ତ ଯେକୌଣସି ଔଷଧ।
- ଇଣ୍ଟରଫେରନ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ।
- ଏହି ଔଷଧର ନାମ ମେଥାଡୋନ୍।
- ଏହି ଔଷଧର ନାମ ରିବାଭିରିନ୍।
ଏହି ତାଲିକାରେ ସମସ୍ତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ, ଅଣ-ପ୍ରିକ୍ରିପ୍ସନ ଔଷଧ, ହର୍ବାଲ ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍, ଖାଦ୍ୟ ପରିପୂରକ, ଇତ୍ୟାଦି) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ବେଆଇନ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ।
ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ମୁଁ ଆଉ କଣ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?
ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଉ କିଛି ଜିନିଷ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ।
ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହି ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, HIV ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯେତେବେଳେ ନିଶା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଉଥିବା ଲୋକମାନେ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି)। ତେଣୁ HIV ପ୍ରସାରକୁ କିପରି ବନ୍ଦ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସୁରକ୍ଷାମୂଳକ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କଣ୍ଡୋମ ବ୍ୟବହାର)।
ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହେପାଟାଇଟିସ୍ ବି ଏବଂ HIV ଉଭୟ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) ବନ୍ଦ କରିବା ବିଷୟରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ।ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ କାରଣ ଏହି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ହେପାଟାଇଟିସ୍ ବି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
ଧ୍ୟାନ ଦେବା ପାଇଁ କିଛି ବିଷୟ: ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା / ଅତିସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
ବହୁତ କମ୍ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋକଙ୍କର, ପ୍ରାୟ କିଛି ପ୍ରତିଶତଙ୍କର, ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଗମ୍ଭୀର ଆଲର୍ଜି (ଅତିହାସିକତା) ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ। ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:
- ଚର୍ମ ରାକ୍ସ
- ଜ୍ୱର
- ବାନ୍ତି (ପେଟ ଖରାପ ଅନୁଭବ କରିବା), ବାନ୍ତି କରିବା
- ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
- ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ, ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଆଳସ୍ୟ ଅନୁଭବ
- ସାଧାରଣତଃ ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା, ଯେପରିକି ଥଣ୍ଡା କିମ୍ବା ଫ୍ଲୁ ହେବା
ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଏକ ତାଲିକା ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମିଳିବାକୁ ଥିବା ଚେତାବନୀ କାର୍ଡରେ ଦିଆଯାଇଛି। ଆପଣ ସର୍ବଦା ଏହି ଚେତାବନୀ କାର୍ଡଟିକୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ରଖିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
ଗମ୍ଭୀର ଚର୍ମ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା
ଏହି ଔଷଧ କେତେକ ସମୟରେ ଗମ୍ଭୀର ଚର୍ମ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ମାସ ପରେ ଏହା ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର ଏବଂ ଫ୍ଲୁ ପରି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ଫୋଡ଼ା ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ଫୋଡ଼ା ଲାଲ କିମ୍ବା ବାଇଗଣୀ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ପରେ ଫୋଡ଼ା ଏବଂ ଛାଲି ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମୁହଁ କିମ୍ବା ଓଠରେ ଫୁଲା ସହିତ ଲାଲ ଫୋଡ଼ା ହୁଏ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ବେକ କିମ୍ବା କାଖରେ ଫୁଲା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଅଛି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
ଆଉ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି କାରଣରୁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦେଇଛନ୍ତି (ଯଥା ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ସରିଯାଇଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ ବୋଲି ଭାବିଛନ୍ତି), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଏହାକୁ ପୁଣି ଥରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା କରିବା ଦ୍ଵାରା କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଗୁରୁତର ହାଇପରସେନ୍ସିଟିଭିଟି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ଏହା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହାଇପୋଟେନସନ୍ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
ଏହି ଔଷଧରୁ ମୁଁ କେଉଁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇପାରେ?
ସମସ୍ତ ଔଷଧ ପରି, ଏହି (Abacavir; Lamivudine, 3TC) ଟାବଲେଟ୍ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର, ତେଣୁ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଏତେ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ କଷ୍ଟଦାୟକ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଫେସନାଲଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଜଣାଇବା ଉଚିତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ:
- ଆଲର୍ଜିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି, କୁଣ୍ଡାଇ କିମ୍ବା ଛାତି ଫୁଲିବା, ମୁହଁ, ଓଠ କିମ୍ବା ଜିଭ ଫୁଲିବା।
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
- ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
- ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହେଉଥିବା ଅନୁଭବ (ଦ୍ରୁତ, ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ)।
- ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା।
- ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପେଟ ଅସ୍ୱସ୍ତି କିମ୍ବା ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
- ଲାଲ ପଡ଼ିବା, ଫୋଟକା ପଡ଼ିବା, ଛାଲି ପଡ଼ିବା, କିମ୍ବା ଚର୍ମ ଢିଲା ହୋଇଯିବା (ପାଟି ଭିତରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ)।
- ଯକୃତ ଆଘାତର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ: ଏଥିରେ ଗାଢ଼ ହଳଦିଆ କିମ୍ବା ମାଟିଆ ପରିସ୍ରା; ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା; ଫିକା ଝାଡ଼ା; ଭୋକ ନ ଲାଗିବା; ଉପର ଡାହାଣ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା; ଅସ୍ୱାଭାବିକ କ୍ଳାନ୍ତି କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା; ଏବଂ ଆଖି କିମ୍ବା ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ: ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା, କାଶ, ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ପରିସ୍ରା କରିବାରେ କଷ୍ଟ।
ଯେଉଁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ (ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ):
- କାଶ।
- ଏକ ଉଦାସ ମନୋଭାବ।
- ଝାଡ଼ା।
- ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
- ନିଦ ଆସିବାରେ ଅସୁବିଧା, ନିଦ ନ ଆସିବାରେ ଅସୁବିଧା।
ଏହି ତାଲିକାରେ ସମସ୍ତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଏହି ତାଲିକାରେ ଥିବା କୌଣସି ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ 1-800-FDA-1088 ରେ FDA (ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ) କୁ ମଧ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ରିପୋର୍ଟ କରିପାରିବେ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ, ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ସର୍ବୋତ୍ତମ।
ମୁଁ ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ଉଚିତ?
ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଏହି ଔଷଧକୁ ପିଲାମାନଙ୍କ ପହଞ୍ଚିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପହଞ୍ଚିବା ଦୂରରେ ରଖନ୍ତୁ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- କୋଠରୀ ତାପମାତ୍ରାରେ, ୧୫ ରୁ ୩୦ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (୫୯ ଏବଂ ୮୬ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍) ମଧ୍ୟରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ। ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଆର୍ଦ୍ରତାରେ ରୁହନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ମିଆଦ ଶେଷ ହୋଇଯାଇଥିବା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ।
ଶେଷରେ: ଏହି ଲିଫଲେଟ୍ କେବଳ ଏକ ସାରାଂଶ। ଏଥିରେ ସମସ୍ତ ସୂଚନା ନ ଥାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର, ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:
ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଲେଖି ଦେଇଛନ୍ତି, ତେବେ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଔଷଧ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ HIV ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
- ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେପରି କହିବେ, ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ। କୌଣସି ନିଯୁକ୍ତିକୁ ହାତଛଡ଼ା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଅଛି କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ (ଜଡିବୁଟିଲ୍ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ) ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ।
- ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ବିଶେଷକରି ଜ୍ୱର, ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ପେଟ ଖରାପ ସହିତ ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି) ବିଷୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଔଷଧ ଦୋକାନ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ସତର୍କତା କାର୍ଡ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ପୁଣି ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!
HIV ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେବେଳେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା, ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ଆତ୍ମ-ଯତ୍ନ ସହିତ, ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଏକ ସୁସ୍ଥ, ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।
` HIV, Abacavir, Lamivudine, 3TC, Epzicom, HIV ଚିକିତ୍ସା, ଔଷଧ
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |