ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ବଢ଼ୁଥିବା ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି? (ଆଡ୍ରେନାଲ ଆଡେନୋମା)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ସିଟି ସ୍କାନ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଯଦି ଡାକ୍ତର ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ତେବେ ଏହା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଶରୀରରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ପ୍ରକାର ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ମିଳିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ ବିପଜ୍ଜନକ ନୁହେଁ। ତାହା ହେଉଛି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମା କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଆରମ୍ଭରୁ ଆରମ୍ଭ କରିବା। ଆମର ବୃକକ୍ ଉପରେ, ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଟୋପି ପରି, ଦୁଇଟି ତ୍ରିକୋଣିଆ ଆକୃତିର ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଚାପରେ ଥାଉ, ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି ଯାହା ଆମକୁ ଏହାର ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ହରମୋନ୍ ଯାହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର, ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଭଳି ଅନେକ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

ଆଡରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମା ହେଉଛି ଏକ ମୃଦୁ, ଅଣ-କର୍କଟ ରୋଗଯୁକ୍ତ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ବାହ୍ୟ ଅଂଶ (ଏଡ୍ରେନାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ)ରେ ଗଠିତ ହୁଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଏହି ବାଦାମ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର, ଠିକ୍ ନା?

ହଁ, ଠିକ୍ କହୁଛନ୍ତି। ଏହି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମାଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ବୁଝିପାରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ କିଛି ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯିବ।

ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ପ୍ରଶ୍ନ ହେଉଛି: ଏହା କ’ଣ କର୍କଟ ହୋଇପାରେ?

ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ମନରେ ଆସୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଭୟ। କିନ୍ତୁ ବାସ୍ତବରେ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଆଡେନୋମା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍ । ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଯେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ବିକଶିତ ହୁଏ ତାହାକୁ ଆଡ୍ରେନୋକର୍ଟିକାଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ମୋଟାମୋଟି ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରାୟ ଏକ ଲକ୍ଷ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେରେ ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଆଡେନୋମା ଅଛି, ତେବେ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଆଡେନୋମା ଶରୀର ଉପରେ କ’ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ?

ଯଦିଓ ସୁପ୍ତ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, ସକ୍ରିୟ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କାରଣ ସେମାନେ ଶରୀରର ଆବଶ୍ୟକତାଠାରୁ ଅଧିକ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି।

• କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ : ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅତ୍ୟଧିକ କର୍ଟିସୋଲ୍ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ପେଟ ଚାରିପାଖରେ, ଏବଂ ଯୌନ କାର୍ଯ୍ୟରେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ପ୍ରାଥମିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ (କନ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍): ଏହା ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଶରୀରରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର କମ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଯୌନ ହରମୋନ୍ ସମସ୍ୟା: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଯୌନ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପୁରୁଷ ହରମୋନ୍ (ଆଣ୍ଡ୍ରୋଜେନ୍) ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଅନିୟମିତ ଋତୁଚକ୍ର , ଅତ୍ୟଧିକ ଶରୀର କେଶ ବୃଦ୍ଧି (ହିର୍ସୁଟିଜିମ୍) ଏବଂ କର୍କଶ ସ୍ୱର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଜଣେ ପୁରୁଷଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ହ୍ରାସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗଗତ ଅସମ୍ଭାବନ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେ ଏବେ ଜାଣୁ ଯେ ସୁପ୍ତ ଟ୍ୟୁମର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଏକ ସକ୍ରିୟ ଟ୍ୟୁମର ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦିତ ହେଉଥିବା ହରମୋନର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଆଡେନୋମା କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ?

ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଟ୍ୟୁମରର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଏଗୁଡିକ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଜଣାପଡିଛି। ସ୍ଥୂଳତା ଏବଂ ତମାଖୁ ବ୍ୟବହାର ମଧ୍ୟ ବିପଦର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପେଟ ସ୍କାନ (ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI) ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ଏଗୁଡ଼ିକୁ କେତେକ ସମୟରେ "ଇନ୍ସିଡେଣ୍ଟାଲୋମାସ୍" କୁହାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏପରି କିଛି ଯାହା ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ମିଳିଥାଏ।

ଯଦି ଡାକ୍ତର ଏପରି ଏକ ଗଣ୍ଠି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରଥମେ ସେ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ କି ନାହିଁ। ତା'ପରେ, ଯଦି ଏହା ଏକ ଆଡେନୋମା, ତେବେ ସେ ଏହା ସକ୍ରିୟ କି ନିଷ୍କ୍ରିୟ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

• ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା : ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ସାଧାରଣ କି ଉଚ୍ଚ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଆପଣଙ୍କୁ 24 ଘଣ୍ଟା ପରିସ୍ରା ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ।
• ଇମେଜିଂ: ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏକ MRI ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ। ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗ କି ନାହିଁ ତାହାର ଏକ ମୋଟ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ, ଯାହା ଏହାର ଆକାର ଏବଂ ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 4 ସେଣ୍ଟିମିଟରରୁ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଅନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବାୟୋପ୍ସି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ଗଣ୍ଠିରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରି ଦେଖାଯାଏ ଯେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କର ସକ୍ରିୟ କିମ୍ବା ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏକ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଟ୍ୟୁମର ହେଉଛି:

ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ଛୋଟ ଏବଂ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଥାଏ, ତେବେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ବଦଳରେ, ଟ୍ୟୁମରଟି ବଢ଼ୁଛି କି ସକ୍ରିୟ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବେ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼ୁଛି କିମ୍ବା 5 ସେଣ୍ଟିମିଟର ପାଖାପାଖି ଅଛି, ତେବେ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି ଏହାକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଟ୍ୟୁମର ହେଉଛି:

ଏହି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମରର ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ।

• ଆଡରେନାଲେକ୍ଟୋମି: ଏହା ପ୍ରଭାବିତ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଲାପାରୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପେଟରେ କିଛି ଛୋଟ କ୍ଷତଚିହ୍ନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏବଂ କ୍ୟାମେରା ସାହାଯ୍ୟରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗର ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ପଛପଟେ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତଚିହ୍ନ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ସାଧାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବ। ଯେତେବେଳେ ଗୋଟିଏ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ଅବଶିଷ୍ଟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଶରୀର ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରିବ। ଯଦି ତାହା ସମ୍ଭବ ନହୁଏ, ତେବେ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକୁ ବଟିକା ଆକାରରେ ନେବାକୁ ପଡିବ।
• ଔଷଧ: ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପ୍ରାର୍ଥୀ ନୁହଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଟ୍ୟୁମରରୁ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ବିଶେଷକରି ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବା ପରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କମିଯାଏ। ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଭଲ।