ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଭୁଲ ଭାବରେ ଜମା ହୋଇ ହୃଦୟ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗରେ ଜମା ହେଲେ ହେଉଥିବା ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଶୁଣି ନଥିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବିରଳ ରୋଗ। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଏହି ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଜମାକୁ ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଆଜି, ଆମେ ATTR-CM ନାମକ ଏକ ବିରଳ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଅର୍ଥାତ୍, ଯେଉଁଥିରେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀରେ ଜମା ହୁଏ, ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ Amvuttra ନାମକ ଆଧୁନିକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
ATTR-CM ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ATTR-CM ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ କିମ୍ବା ବୟସ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଘଟୁଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍ TTR, ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ, ଆକାର ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ ଏବଂ ଏକାଠି ହୋଇ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀର କାନ୍ଥରେ ଜମା ହୁଏ। ଏହାର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି ଟ୍ରାନଥାଇରେଟିନ୍ ଆମିଲଏଡ୍ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି।
ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ହୃଦୟ କାନ୍ଥଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ ନମନୀୟ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଗୁଡିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ହୃଦୟର କାନ୍ଥଗୁଡ଼ିକ ଘନ ଏବଂ କଠିନ ହୋଇଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ହୃଦୟକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମ କରିଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, ଏହା ହୃଦଘାତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
ATTR-CM ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟମାନେ ସାଧାରଣ ହୃଦଘାତ ପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
- ସାମାନ୍ୟ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା (ଶ୍ୱାସନଳୀ)
- ବିଶେଷକରି ଗୋଡ ଏବଂ ଗୋଇଠିରେ ଫୁଲା
- ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ କିମ୍ବା ହତାଶା
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ
- ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା, ଘର କାମ କରିବା କିମ୍ବା ଅଳ୍ପ ଦୂର ଚାଲିବା ଭଳି କାମ କରିବା ସମୟରେ ଶୀଘ୍ର କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରାଇପାରେ।
ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ହୃଦୟ ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଦୁର୍ବଳତା, ହାତ ଏବଂ ଗୋଡରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା , ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବାହାରିବା , ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା କିମ୍ବା ଅଚେତ ହୋଇଯିବା, ଏବଂ ପାଚନ ସମସ୍ୟା।
ଆମ୍ଭୁତ୍ର ଔଷଧ କିପରି କାମ କରେ?
ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ TTR ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। TTR (Transthyretin) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରୋଟିନ ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ଯକୃତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ A ପରିବହନ କରିବା।
ATTR-CM ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ TTR ପ୍ରୋଟିନ୍ ଭୁଲ ଆକାରରେ ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ। ପ୍ରୋଟିନର ଏହି ଭୁଲ ଆକାର ହୃଦୟରେ ଜମା ହୁଏ ଏବଂ ଜମା ହୁଏ।
ଅମ୍ଭୁଟ୍ରା ଔଷଧ ଏକ ଜିନ୍ ସାଇଲେନ୍ସର ଭାବରେ କାମ କରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଔଷଧ ସିଧା ଯକୃତକୁ ଯାଏ ଏବଂ ସେହି ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ TTR ପ୍ରୋଟିନକୁ ଅବରୋଧ କରେ।ଏହା ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଜିନ୍ର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ରେଡିଓର ଭଲ୍ୟୁମ୍ କମ କରିବା ଭଳି।
ଏହା ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ TTR ପ୍ରୋଟିନର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ହୃଦୟ ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ନୂତନ ପ୍ରୋଟିନର ଜମା ହ୍ରାସ ପାଏ।
ଆମ୍ଭୁଟ୍ରା ଏକ ଚର୍ମ ତଳେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ। ଏହି ଟିକା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି ତିନି ମାସରେ ଜଣେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବୃତ୍ତିଗତଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଏ।
ଏହି ଔଷଧର ସଫଳତା କିପରି ପରୀକ୍ଷିତ ହୋଇଥିଲା?
ଯେକୌଣସି ନୂତନ ଔଷଧ ପରି, AMVUTTRA ର ପ୍ରଭାବ ଏକ ବଡ଼ ଅଧ୍ୟୟନ ମାଧ୍ୟମରେ ନିଶ୍ଚିତ କରାଯାଇଛି। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ, 655 ଜଣ ATTR-CM ରୋଗୀଙ୍କୁ Amvuttra ଟିକା ଦିଆଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ତିନି ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 12 ମାସରେ କୌଣସି ଔଷଧ ନଥିବା ପ୍ଲେସିବୋ ଟିକା ଦିଆଯାଇଥିଲା।
ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କି ନାହିଁ ତାହା ମାପିବା ପାଇଁ ଗବେଷକମାନେ ଅନେକ କାରଣ ଦେଖିଥିଲେ।
- ଛଅ ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ୬ ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ସାଧାରଣ ଗତିରେ କେତେ ଦୂର ଚାଲିପାରିବେ ତାହା ମାପ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ହୃଦ୍ରୋଗ ଖରାପ ହେବା ସହିତ ଏହି ଦୂରତା ହ୍ରାସ ପାଏ।
- ନ୍ୟୁୟର୍କ ହୃଦ୍ ସଂଘ (NYHA) ବର୍ଗୀକରଣ: ଏହା ହୃଦ୍ଘାତର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ମାପ କରେ। ଏହାର ଚାରୋଟି ଶ୍ରେଣୀ ଅଛି (I, II, III, IV)। ଶ୍ରେଣୀ ସଂଖ୍ୟା ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ରୋଗ ସେତେ ଗୁରୁତର ହେବ।
| NYHA କ୍ଲାସ୍ | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ପ୍ରଥମ ଶ୍ରେଣୀ | ସାଧାରଣ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଉପରେ କୌଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ନାହିଁ। ଥକ୍କାପଣ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ। |
| ଦ୍ୱିତୀୟ ଶ୍ରେଣୀ | ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସାମାନ୍ୟ ସୀମିତ। ବିଶ୍ରାମ ନେବା ସମୟରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ କ୍ଳାନ୍ତି ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। |
| ତୃତୀୟ ଶ୍ରେଣୀ | ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯଥେଷ୍ଟ ସୀମିତ, ଏବଂ ସାଧାରଣ କାମ ଅପେକ୍ଷା ହାଲୁକା କାମ ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। |
| ଚତୁର୍ଥ ଶ୍ରେଣୀ | ବିଶ୍ରାମ ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଯେକୌଣସି ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିଥାଏ। |
- ଜୀବନ ଗୁଣବତ୍ତା ପ୍ରଶ୍ନପତ୍ର (KCCQ-OS): ଏହା ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନ ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ରୋଗର ପ୍ରଭାବକୁ ମାପିଥାଏ।
ଗବେଷଣା କ’ଣ ପାଇଲା?
ତିନି ବର୍ଷର ଚିକିତ୍ସା ଅବଧି ଶେଷରେ, ଗବେଷକମାନେ ଫଳାଫଳ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଥିଲେ।
ମୁଖ୍ୟ ନିଷ୍କର୍ଷ ଥିଲା ଯେ ପ୍ଲେସିବୋ (ଏକ ଡମି ଟିକା) ଗ୍ରହଣ କରିଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ, ଆମ୍ଭୁଟ୍ରା ପାଇଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ ଯୋଗୁଁ ହଠାତ୍ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU) ଯିବାର ଆଶଙ୍କା 28% କମ୍ ଥିଲା।
ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ୪୨ ମାସ ଶେଷରେ, ଆମ୍ଭୁଟ୍ରା ଗ୍ରହଣ କରିଥିବା ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଯେକୌଣସି କାରଣରୁ ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ୩୫% ହ୍ରାସ ପାଇଥିଲା ।
ଏହା ସହିତ, ଆମ୍ଭୁଟ୍ରା ପାଇଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କର ଚାଲିବା କ୍ଷମତା ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତାରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହ୍ରାସ ଦେଖାଯାଇଥିଲା।
କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଗବେଷଣା ଫଳାଫଳ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏକାଠି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଆମ୍ଭୁଟ୍ରା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର ଲାଭ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କି ନାହିଁ।
ଆସନ୍ତୁ ଏହାର ଫଳାଫଳ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।
ଫଳାଫଳ ଦେଖିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?
ଆମ୍ଭୁତ୍ର ଏକ ଔଷଧ ଯାହା ସମୟ ସହିତ କାମ କରେ। ତେଣୁ, ଫଳାଫଳ ତୁରନ୍ତ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣରେ କୌଣସି ଉନ୍ନତି ଦେଖିବା ପାଇଁ କିଛି ମାସ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।
ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?
ଆମ୍ଭୁଟ୍ରାର ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଭିଟାମିନ୍ A ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇବା। କାରଣ TTR ପ୍ରୋଟିନ୍ ହେଉଛି ସାରା ଶରୀରରେ ଭିଟାମିନ୍ A ପରିବହନ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଔଷଧ TTR ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ କରେ, ସେତେବେଳେ ଭିଟାମିନ୍ A ର ପରିବହନ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଏ।
- ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ ଏ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ । ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଭିଟାମିନ୍ A ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ଯଥା ଗାଜର, ମିଠା ଆଳୁ, ପାଳଙ୍ଗ, ଅଣ୍ଡା, କ୍ଷୀର, ଲାଲ ଗୋଲମରିଚ ) ଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି (ବିଶେଷକରି ରାତି ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ), ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
- ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ A ସ୍ତର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଭିଟାମିନ୍ A ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ୍ ନେବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଆମ୍ଭୁତ୍ରାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ବିରକ୍ତ କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ATTR-CM ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ହୃଦରୋଗ ଯାହା ହୃଦୟରେ ଭୁଲ ଭାବରେ ପୋଡି ହୋଇଥିବା ପ୍ରୋଟିନ ଜମା ହେବା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ।
- ଆମ୍ଭୁତ୍ର ହେଉଛି ଏକ ଆଧୁନିକ ଔଷଧ ଯାହା ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଏବଂ ପ୍ରତି ତିନି ମାସରେ ଥରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ।
- ଏହି ଔଷଧ ଯକୃତରେ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନର ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ।
- ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହା ମୃତ୍ୟୁ, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ।
- ଯେହେତୁ ଏହା ଭିଟାମିନ୍ ଏ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ଯୋଗାଯୋଗ ରଖିବା ଏବଂ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏହାର ଭଲ ଏବଂ ମନ୍ଦ ବିଷୟରେ ଭଲଭାବେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |