ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ: Auvelity ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଡିପ୍ରେସନ୍ ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜୀବନକୁ ବହୁତ ଅନ୍ଧକାର ଏବଂ ବୋଝପୂର୍ଣ୍ଣ କରିଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏହା ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଯେତିକି ଆରାମ ପାଉଛନ୍ତି ତାହା ପାଇ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତେଣୁ, ବର୍ତ୍ତମାନ ସୁଦ୍ଧା, ଡିପ୍ରେସନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନୂତନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ବାହାରିଛି। ଆଜି ଆମେ 'Auvelity' ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଏପରି ନୂତନ ଆଶା ଆଣିଛି। ଏହା ଏକ ଔଷଧ ଯାହାକୁ 2022 ରେ ଆମେରିକାରେ ଅନୁମୋଦିତ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ମେଜର ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

Auvelity କ'ଣ? ଏହା କିପରି କାମ କରେ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'Auvelity' ହେଉଛି ଦୁଇଟି ଔଷଧର ମିଶ୍ରଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ବଟିକାରେ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଅଛି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି 'ଡେକ୍ସଟ୍ରୋମେଥୋର୍ଫାନ୍' ଏବଂ 'ବୁପ୍ରୋପିଅନ୍'। ଏହାକୁ ଏକ ଦଳ ପରି କାମ କରିବା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏକାଠି କାମ କରୁଥିବା ଦୁଇଜଣ ବ୍ୟକ୍ତି ଏକାକୀ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଔଷଧ କରନ୍ତି।

• ବୁପ୍ରୋପିଅନ୍ : ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଔଷଧ। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ 'ଡୋପାମାଇନ୍' ଏବଂ 'ନୋରପିନେଫ୍ରିନ୍' ନାମକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରି କାମ କରେ, ଯାହା ଆମ ମନୋଭାବକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ଡେକ୍ସଟ୍ରୋମେଥୋରଫାନ୍ : ଆପଣ ଏହା ସହିତ ପରିଚିତ ହୋଇଥିବେ। କିଛି କାଶ ସିରପରେ ଏହି ଔଷଧ ଥାଏ। ତଥାପି, ଏହି ଔଷଧ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ମନୋଭାବ ସହିତ ଜଡିତ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇଛି।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଦୁଇଟି ଔଷଧକୁ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଏ , ସେମାନେ କେବଳ ବୁପ୍ରୋପିଅନ ଅପେକ୍ଷା ଡିପ୍ରେସନର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଅଧିକ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

ଏହି ଔଷଧର ସଫଳତା କିପରି ପରୀକ୍ଷିତ ହୋଇଥିଲା?

ଲୋକଙ୍କୁ କୌଣସି ଔଷଧ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ସେମାନେ ଏହା କେତେ ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ତାହା ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। 'Auvelity' ଉପରେ ଦୁଇଟି ସମାନ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଛି। ଏଥିରେ, ଡିପ୍ରେସନର ଗମ୍ଭୀରତା ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ବିଶେଷ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା। ଏହାକୁ "Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) କୁହାଯାଏ। "ଏହା ଏକ ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ ପରି। ଆପଣଙ୍କୁ ଦୁଃଖ, ନିଦ୍ରା ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଦୋଷୀ ଭାବନା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ 10 ଟି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍କୋର ଦିଆଯାଏ। ଆପଣ 0 ରୁ 60 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍କୋର ଦେଇପାରିବେ । ସ୍କୋର ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଆପଣ ସେତେ ଅଧିକ ଡିପ୍ରେସନ୍ ହେବେ। ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ସ୍କୋର ହ୍ରାସ ପାଇବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରୋଗ ଭଲ ହେଉଛି। ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକରେ ଗୁରୁତର ଡିପ୍ରେସନ ଥିବା 18-65 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା। ତଥାପି, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ରୋଗ (ଯେପରିକି 'ବାଇପୋଲାର୍ ଡିସଅର୍ଡର', 'ମନୋବିକ ବ୍ୟାଧି'), ଆତ୍ମହତ୍ୟାର ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏବଂ ମୃଗୀ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇ ନଥିଲା।

ଅଧ୍ୟୟନର ଫଳାଫଳ କ’ଣ?

ଫଳାଫଳ ପ୍ରକୃତରେ ଉତ୍ସାହଜନକ। କେବଳ ପ୍ଲେସିବୋ ଏବଂ 'ବୁପ୍ରୋପିଅନ୍' ଅପେକ୍ଷା ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ 'Auvelity' ଔଷଧ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଥିଲା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେଉଁମାନେ 'Auvelity' ନେଇଥିଲେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ 'MADRS' ସ୍କୋର ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଗ୍ରହଣ କରିଥିବା ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ କମ୍ ଥିଲା।

ଅଭେଲିଟି ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରିବ କି? (ଦ୍ରବ୍ୟ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା)

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ହଁ, ଅଭେଲିଟି ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ, ଯେଉଁଥିରେ ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଆୟୁର୍ବେଦିକ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନାମକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା

ଯେତେବେଳେ Auvelity କୁ ଅନ୍ୟ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ସହିତ ନିଆଯାଏ ଯାହା ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ରାସାୟନିକ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ବୃଦ୍ଧି ଘଟାଇପାରେ। ଏହାକୁ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। MAOI ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ନେବା ଏବଂ Auvelity ନେବା ମଧ୍ୟରେ 14 ଦିନର ବ୍ୟବଧାନ ରହିବା ଉଚିତ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବଗୁଡ଼ିକ

• ଡୋପାମିନ୍ ବୃଦ୍ଧିକାରୀ ଔଷଧ ସହିତ: `Auvelity` ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଡୋପାମିନ୍ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ ଅନ୍ୟ ଡୋପାମିନ୍ ବୃଦ୍ଧିକାରୀ ଔଷଧ ସହିତ (ଯେପରିକି ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗ ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ) ନିଆଗଲେ, ଡୋପାମିନ୍ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଅସ୍ଥିରତା, କମ୍ପନ,ଚାଲିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ମଦ୍ୟପାନ ସହିତ: `Auvelity` ନେବା ସମୟରେ ମଦ୍ୟପାନ ସେବନକୁ ଏଡାଇ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ କିମ୍ବା ଗମ୍ଭୀର ଭାବରେ ସୀମିତ କରାଯିବା ଉଚିତ । ଦୁଇଟିକୁ ଏକାଠି ନେଲେ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ହୃଦରୋଗ ଔଷଧ: ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ ଭଳି ହୃଦରୋଗ ଔଷଧର ପ୍ରଭାବ ଅଭେଲିଟି ଦ୍ୱାରା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଭାଙ୍ଗିଯାଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ: ଆମର ଯକୃତ ଏକ କାରଖାନା ପରି ଯାହା ଔଷଧକୁ ଭାଙ୍ଗିଥାଏ। ଏହି ପ୍ରଣାଳୀରେ ଥିବା `ସାଇଟୋକ୍ରୋମ P450 (CYP450)` ନାମକ ଏନଜାଇମ ସିଷ୍ଟମକୁ ଆଭେଲିଟି ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର କାମ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ।

ଏହି ଔଷଧ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

`Auvelity` ହେଉଛି କେବଳ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନରେ ଦିଆଯିବା ପାଇଁ ଔଷଧ। ସାଧାରଣ ମାତ୍ରା ହେଉଛି ପ୍ରଥମ ତିନି ଦିନ ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ ଗୋଟିଏ ଟାବଲେଟ୍, ତା’ପରେ ଦିନକୁ ଦୁଇଥର (8 ଘଣ୍ଟା ବ୍ୟବଧାନରେ) ଗୋଟିଏ ଟାବଲେଟ୍।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ

• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା: ଏହି ଔଷଧ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା, ଯନ୍ତ୍ରପାତି ଚଲାଇବା ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା ସମୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଆଖି ଉପରେ ପ୍ରଭାବ: ଯଦି ଆପଣ ଆଖି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଲାଲପଣ କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
• ଆଚରଣଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ: କିଛି ଲୋକ ମାନସିକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଏପରି ଜିନିଷ ଦେଖିବା କିମ୍ବା ଶୁଣିବା ଯାହା ସେଠାରେ ନାହିଁ (ଭ୍ରମ) ଏବଂ ବାସ୍ତବତାକୁ ଚିହ୍ନିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ: ମଦ୍ୟପାନ ସହିତ ନେଲେ ଏହି ବିପଦ ବଢ଼ିଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
• ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆମାନେ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ ସମୟରେ ଏହି ଔଷଧ ସୁରକ୍ଷିତ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସଚେତନତା

ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ ପରି, ଅଭେଲିଟି କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା କିମ୍ବା କାର୍ଯ୍ୟର ବିପଦକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ , ବିଶେଷକରି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ।ଏହା ଯୁବପିଢ଼ିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି ଏହି ଚିନ୍ତାଧାରା ଦେଖୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏକା ରୁହନ୍ତୁ ନାହିଁ।

• ତୁରନ୍ତ ୧୯୨୬ (ଜାତୀୟ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହେଲ୍ପଲାଇନ୍) କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
• ନଚେତ୍, ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
• ଏହା ବିଷୟରେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

ଏହା ଲୁଚାଇବା ଭଳି କିଛି ନୁହେଁ। ଶୀଘ୍ର ସାହାଯ୍ୟ ପାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆଭଲିଟି, ଡିପ୍ରେସନ, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ଡେକ୍ସଟ୍ରୋମେଥୋର୍ଫାନ୍, ବୁପ୍ରୋପିଅନ୍, ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା