କୌଣସି ହସ୍ପିଟାଲରେ ରୋଗ ହୋଇପାରେ କି? (ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା!

ଆମେ ସମସ୍ତେ କୌଣସି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଉ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଆମେ ଚିନ୍ତା ନକରି, ଗୋଟିଏ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯାଉ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ନୂତନ ସଂକ୍ରମଣ ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ଟିକିଏ ଭୟ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ହସ୍ପିଟାଲରେ ସଂକ୍ରମିତ ହେଉଥିବା ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ "(ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ - HAIs)" କିମ୍ବା "(ନୋସୋକୋମିୟାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ)" ବୋଲି କୁହନ୍ତି, ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ।

ଏହି ``ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ'' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜିନିଷର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ, କ୍ଲିନିକ୍ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଏବଂ ସେଠାରେ ଥିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନୂତନ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସରଳ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ କେବଳ ହସ୍ପିଟାଲରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କେନ୍ଦ୍ର, ଡାଏଲିସିସ୍ କ୍ଲିନିକ୍ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯତ୍ନ ସୁବିଧା ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହିପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ HAI ବୋଲି କହିବେ:

• ଯଦି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବାର 48 ଘଣ୍ଟା ପରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ।
• ଯଦି ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରୁମରୁ ଡିସଚାର୍ଜ ହେବା ଏବଂ ଘରକୁ ଯିବାର 3 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର 30 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ।

ଯଦିଓ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ ପାଇପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ ସେମାନଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଜୀବାଣୁ (ରୋଗୀ) ପ୍ରକାରର କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଜୀବାଣୁ
• ଭାଇରସ୍
• କବକ `(କବକ)`

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଅଧିକାଂଶ HAIs ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ପ୍ରତିବର୍ଷ ବିଶ୍ୱର ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ରୋଗୀ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀ ଏଥିରେ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଅନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପରିବାର ଏକାଠି କାମ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ଉପାୟରେ ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକରେ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ମୁଖ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ?

ଏହିପରି ଅନେକ ପ୍ରକାରର ହସ୍ପିଟାଲ-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି। ସେମାନଙ୍କର କାରଣ ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ। ଆସନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

ସି. ଡିଫ୍ (କ୍ଲୋଷ୍ଟ୍ରିଡିଓଏଡ୍ସ ଡିଫିସିଲ୍) ସଂକ୍ରମଣ

ଏହା ହସ୍ପିଟାଲରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଏହା ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଝାଡ଼ା ଏବଂ କୋଲନର ପ୍ରଦାହ (କୋଲାଇଟିସ୍) ସୃଷ୍ଟି କରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଏହା ହେବାର ଦୁଇରୁ ଆଠ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ପୁନର୍ବାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

କ୍ୟାଥେଟର-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (CAUTI)

ହସ୍ପିଟାଲରେ ହେଉଥିବା ସମସ୍ତ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରାୟ 32% ଏହି ପ୍ରକାରର। ଆପଣ ମନେ ରଖିଥିବେ ଯେ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ଏକ ନଳୀ ଭର୍ତି କରାଯାଇଥାଏ ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ସହଜରେ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହାକୁ କ୍ୟାଥେଟର କୁହାଯାଏ। ଏହାଏହି ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଧରି ରଖିଲେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ରେଖା-ସଂଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ (CLABSI)

ହସ୍ପିଟାଲରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରାୟ 14% ରକ୍ତବାହୀ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଦାୟୀ। ଏହା ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ଘଟେ ଯେଉଁମାନଙ୍କର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ରେଖା (କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟର) ଅଛି। ଏଥିରେ ହୃଦୟ ନିକଟରେ ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା, ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଔଷଧ ଦେବା ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ଛୁଞ୍ଚି ନ ଦେଇ ରକ୍ତ ନେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

MRSA (ମେଥିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଷ୍ଟାଫିଲୋକୋକସ୍ ଅରିଅସ୍) ସଂକ୍ରମଣ

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ବହୁତ ସାଧାରଣ HAI। ଏହା ଏକ `(ଷ୍ଟାଫ୍ ସଂକ୍ରମଣ)`, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଷ୍ଟାଫିଲୋକୋକସ୍ ନାମକ ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଏକ ସଂକ୍ରମଣ। କିନ୍ତୁ ଏହାର ବିଶେଷତ୍ୱ ​​ହେଉଛି ଏହା ପେନିସିଲିନ୍, ଆମୋକ୍ସିଲିନ୍ ଏବଂ ମେଥିସିଲିନ୍ ଭଳି କିଛି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେହି ଔଷଧ ସହିତ ଏହାକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରିବା କଷ୍ଟକର।

ସର୍ଜିକାଲ୍ ସାଇଟ୍ ଇନଫେକ୍ସନ୍ (SSI)

ହସ୍ପିଟାଲରେ ହେଉଥିବା ସମସ୍ତ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରାୟ 22% ହେଉଛି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସଂକ୍ରମଣ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଛେଦନ କ୍ଷତକୁ ନୁହେଁ, ବରଂ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିବା ପେସମେକର କିମ୍ବା କୃତ୍ରିମ ସନ୍ଧି ଭଳି ଉପକରଣ (ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ)କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆମ ପଡ଼ୋଶୀ ଗାଁରେ, ସୁମନଙ୍କ କାକା ଆପେଣ୍ଡିସାଇଟିସ୍ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ଘରକୁ ଆସିଥିଲେ, ଏବଂ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, କ୍ଷତଟି ପୋଡ଼ି ଯାଇଥିଲା ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯିବାକୁ ପଡିଲା। ଏହା ଏପରି।

ଭେଣ୍ଟିଲେଟର-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ନିମୋନିଆ (VAP)

ଏହା ହସ୍ପିଟାଲ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରାୟ 15% ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଦାୟୀ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ ଗ୍ରହଣ କରୁଛନ୍ତି । ଏହି ପ୍ରକାରର ନିମୋନିଆ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜୀବାଣୁ ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରର ଶ୍ୱାସ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ଯାହା ଲୋକଙ୍କୁ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ?

ଯେତେବେଳେ ହସ୍ପିଟାଲରୁ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି:

• ଜ୍ୱର .
• ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ଏବଂ ଥରିବାର ଅନୁଭବ ହେଉଛି ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ , ଛାତିରେ ଜଡ଼ତା ଅନୁଭବ (ଡିସ୍ପନିଆ)।
• କାଶ ।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
• ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ (ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନ)।
• ଝାଡ଼ା (ମଳ ଖରାପ ହେବା)।
• ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥର ପରିସ୍ରା କରିବା (ପଲିୟୁରିଆ)।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଜଳାପୋଡ଼ା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସୁରିଆ)।
• ମାନସିକ ସ୍ଥିତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ - ଉତ୍ତେଜନା, ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା, ଚେତାଶୂନ୍ୟ ଅନୁଭବ।

ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଏହି ହସ୍ପିଟାଲ-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ ବିଭିନ୍ନ ଜୀବାଣୁ (ରୋଗକାରୀ) ଦ୍ୱାରା ହୋଇପାରେ। କିଛି ସାଧାରଣ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି:

• ଗ୍ରାମ-ନେଗେଟିଭ୍ ଜୀବାଣୁ: ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ବିଷାକ୍ତତା, ନିମୋନିଆ ଏବଂ ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ଭଳି କାରଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• କ୍ଲୋଷ୍ଟ୍ରିଡିୟମ୍ ଡିଫିସିଲ୍ (ସି. ଡିଫ୍): ଏହା ଏକ ଜୀବାଣୁ ଯାହା ଅନ୍ତନଳୀର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଝାଡ଼ା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯାହା ସହଜରେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଖକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ।
• ମେଥିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଷ୍ଟାଫିଲୋକୋକସ୍ ଅରିୟସ୍ (MRSA): ଏହା ଏକ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ, ଏବଂ ଯାହା ଉପରେ କିଛି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କାମ କରେ ନାହିଁ।
• ହେପାଟାଇଟିସ୍: ଏହା ସହଜରେ ସଂକ୍ରମିତ ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହି ସଂକ୍ରମଣଗୁଡ଼ିକ କିପରି ବ୍ୟାପିଥାଏ ତାହା ଜାଣିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେତେବେଳେ କେହି ଛିଙ୍କନ୍ତି କିମ୍ବା କାଶେ, ସେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରୁ ନିର୍ଗତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଫୋଟା ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଯଦି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀମାନେ ଉପଯୁକ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବସ୍ଥା ଗ୍ରହଣ ନ କରନ୍ତି (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ନ ହୁଏ) ତେବେ ମଧ୍ୟ ଏହା ବ୍ୟାପିପାରେ।

କାହାକୁ ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିପଦ କାରକ କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହିସବୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲ-ଅର୍ଗିକୃତ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଥେଟର ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ପାଉଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାକୁ ପଡ଼େ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଉଛି।

ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଏହି ସଂକ୍ରମଣରୁ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଜଟିଳତା ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରକାରର HAIରୁ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଜଟିଳତା ଉପରେ:

• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ରେଖା ସଂଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ (CLABSI):
• ହୃଦୟର ଭିତର ଆବରଣର ପ୍ରଦାହ (ଏଣ୍ଡୋକାର୍ଡାଇଟିସ୍)
• ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ (ଥ୍ରୋମ୍ବୋଫ୍ଲେବିଟିସ୍)
• ହାଡ଼ ସଂକ୍ରମଣ (ଓଷ୍ଟିଓମାଏଲାଇଟ୍ସ)
• ଫୁସ
• ସେପ୍ସିସ୍ (ଏକ ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ଯାହାକୁ ରକ୍ତ ବିଷାକ୍ତତା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ)

• ସର୍ଜିକାଲ୍ ସାଇଟ୍ ଇନଫେକ୍ସନ୍ (SSI):
• କ୍ଷତଟି ଶୁଖିବାକୁ ସମୟ ଲାଗେ।
• ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ପ୍ରତିରୋପିତ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ରହଣ କରିବାରେ ଶରୀରର ବିଫଳତା।
• ଶରୀର ଗହ୍ବର ସଂକ୍ରମଣ।
• ସେପ୍ସିସ୍।

• କ୍ୟାଥେଟର-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (CAUTI):
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ।
• ସେପ୍ସିସ୍।

• ଭେଣ୍ଟିଲେଟର-ସଂଯୁକ୍ତ ନିମୋନିଆ (VAP):
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା।
• ଫୁସଫୁସର ସ୍ତର (Empyema) ରେ ପୂଜ ଜମା ହେବା।
• ସେପ୍ସିସ୍।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସଂକ୍ରମଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଗଲେ ଡାକ୍ତରମାନେ କହିପାରିବେ ଯେ କାହାକୁ HAI ଅଛି କି ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଚର୍ମ ଲାଲ ହେବା, ଫୋଡି ହେବା, କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ନିର୍ଗତ ହେବା । ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଖାରଜ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

HAI ର ଚିକିତ୍ସା ସଂକ୍ରମଣର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ( ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ)
• ଆଣ୍ଟିଭାଇରଲ୍ସ ( ଭୁତାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ)
• କବକ ପ୍ରତିରୋଧୀ ( କବକ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ)

କିନ୍ତୁ ଆଉ ଏକ ସମସ୍ୟା ଅଛି। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ପ୍ରତିରୋଧ, ଆଣ୍ଟିଭାଇରାଲ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। ଏହି "ପ୍ରତିରୋଧ" ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ସମୟ ସହିତ ଜୀବାଣୁଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ବିକଶିତ) ହୋଇଛନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ମାରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ ହୋଇଥିବା ଔଷଧ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଉ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି HAI ଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରିବା କେତେବେଳେ ଏତେ କଷ୍ଟକର ହେବାର ଏକ କାରଣ।

ତେଣୁ, ଯଦିଓ ଏହା ସବୁବେଳେ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ଏହି ହସ୍ପିଟାଲ-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଘଟିବା ପୂର୍ବରୁ ରୋକିବା।

ଏହି ହସ୍ପିଟାଲ-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

ହସ୍ପିଟାଲରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ସମସ୍ତ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏକାଠି ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ।

• ହାତକୁ ସଫା ରଖନ୍ତୁ। ଜୀବାଣୁର ପ୍ରସାରକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥତାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବାର ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଉପାୟ ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇବା। ଅତି କମରେ 20 ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ସାବୁନ ଏବଂ ପାଣିରେ ହାତ ଧୋଇବା।
• ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ସେମାନେ ସଂକ୍ରମଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ କ'ଣ କରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଭୟ ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଥେଟର ଅଛି, ତେବେ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଏବେ ବି ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଆଉ ଆବଶ୍ୟକ ନ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ଛାଡି ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଯଦି ଆପଣ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ, ସଠିକ ପରିମାଣରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସମୟ ପାଇଁ ନିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଅନୁଭବ କଲେ ମଧ୍ୟ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ସଂକ୍ରମଣ ରୋକିବା ପାଇଁ ସେମାନେ କ’ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତି ପଚାରନ୍ତୁ।ଏହା ସହିତ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ସମୟରେ ସଂକ୍ରମଣର ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ କ'ଣ କରିପାରିବେ ତାହା ପଚାରନ୍ତୁ।
• ଚର୍ମ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନିବା ଶିଖନ୍ତୁ। ଯଦି କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତ କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟର ସ୍ଥାନ ପାଖରେ ଲାଲପଣ, ଜଳ ନିଷ୍କାସନ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଫ୍ଲୁ ଟିକା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଟୀକାକରଣ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହା କିଛି ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏପରି ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତ କ'ଣ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ଏହିପରି HAI ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଲୋକମାନେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। ତଥାପି, ଏପରି ଲୋକଙ୍କୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟ ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ ଯାତ୍ରାରେ ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରତିବନ୍ଧକର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରେ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ହସ୍ପିଟାଲ-ଅଧିକୃତ ସଂକ୍ରମଣ ଗୁରୁତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଜଟିଳତା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ଆଣିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ରୋଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ନିବାରଣ କେନ୍ଦ୍ର (CDC) ଅନୁଯାୟୀ, କେବଳ ଆମେରିକୀୟ ହସ୍ପିଟାଲଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରାୟ 99,000 ଲୋକ ଏହି ହସ୍ପିଟାଲ-ଅଧିକୃତ ସଂକ୍ରମଣରୁ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ ସମସ୍ୟା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ। ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯଦି ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ସମ୍ପ୍ରତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଛି। ଯଦି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ କିଛି ଠିକ୍ ନାହିଁ, ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସମସ୍ତେ ଅସୁସ୍ଥ ହୋଇପଡ଼ୁ, ଆମେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ କ୍ଲିନିକଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଉ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସେଠାକୁ ଯାଇ ଆଉ ଏକ ରୋଗରେ ପଡ଼ିଥାଉ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଚିନ୍ତା, ଅନିଶ୍ଚିତତା ଏବଂ ହୁଏତ ଟିକିଏ ଭୟ ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ନୋସୋକୋମିଆଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି HAI ଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ହସ୍ପିଟାଲ ପରିବେଶକୁ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ସ୍ଥାନ କରିବା ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କର ଦାୟିତ୍ୱ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଦେଖନ୍ତି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କାହା ପାଇଁ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ ବୋଲି ଆପଣ ଭାବନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳକୁ କହିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

ତେଣୁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆପଣ ଏବେ ହସ୍ପିଟାଲରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ କ’ଣ, ଏହା କିପରି ହୁଏ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ରୋକାଯାଇପାରିବ ସେ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝି ସାରିଛନ୍ତି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଏବଂ ନିଜର ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରତି ଯତ୍ନ ନେବା। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଜଣାଶୁଣା କେହି ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କର ସନ୍ଦେହ ଦୂର କରନ୍ତୁ। ତା’ପରେ ଆମେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଏହି ଅନାବଶ୍ୟକ ସଂକ୍ରମଣକୁ ଏଡ଼ାଇ ପାରିବା।

` ହସ୍ପିଟାଲ-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା-ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସଂକ୍ରମଣ, ନୋସୋକୋମିଆଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ, ହସ୍ପିଟାଲ-ଅର୍ଜିତ ରୋଗ, ସଂକ୍ରମଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ, ଜୀବାଣୁ, ହସ୍ପିଟାଲ ସୁରକ୍ଷା