ଆସନ୍ତୁ ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ନାମକ ଔଷଧର ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା।

ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜଣାଶୁଣା କାହାକୁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ମୂର୍ଚ୍ଛା ରୋଗ ପାଇଁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, କିମ୍ବା ଅନିଦ୍ରା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇଛି କି? ଏହା ଏକ ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ ଔଷଧ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଔଷଧ ଯାହା ପାଇଁ ବହୁତ ସତର୍କତା ଆବଶ୍ୟକ କରେ। ତେଣୁ, ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଶାନ୍ତ କରିଥାଏ (ଶାନ୍ତିକାରୀ), କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ କରିଥାଏ (ସମ୍ମୋହିତ)। ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ଭଳି ଅବସ୍ଥାକୁ ବନ୍ଦ କରିପାରେ ଏବଂ ରୋକିପାରେ।

ଏହି ଔଷଧ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଗାମା-ଆମିନୋବ୍ୟୁଟିରିକ ଏସିଡ୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ GABA ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହି GABA ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଧୀର କରିଦିଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ ଶାନ୍ତ, ଆରାମଦାୟକ ଏବଂ ନିଦ୍ରାଳୁ ଅନୁଭବ କରୁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ଔଷଧ ଲେଖିଥାନ୍ତି?

ପୂର୍ବରୁ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଗଭୀର ନିଦ୍ରା ଦେବାର କ୍ଷମତା ହେତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ନିଶ୍ଚେତକ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା। ତଥାପି, ଆଜି ନୂତନ ଔଷଧ ବିକଶିତ ହୋଇଛି ଯାହା ସେହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଭଲ ଏବଂ କମ୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ତଥାପି, କିଛି ରୋଗ ପାଇଁ ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ଏବେ ବି ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ଔଷଧ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ କେତେକ ସମୟରେ ପାରାସିଟାମଲ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ବାର୍ବିଟୁରେଟର ମୁଖ୍ୟ ବ୍ୟବହାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତ ରୋକିବା ପାଇଁ: କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କ୍ରମାଗତ ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଏ।
• ଅନିଦ୍ରା ପାଇଁ: ଏହା ଅନିଦ୍ରା ପାଇଁ ଏକ କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।
• ନିଶ୍ଚେତକ ପୂର୍ବରୁ ରୋଗୀକୁ ଶାନ୍ତ କରିବା ପାଇଁ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ରୋଗୀର ଭୟକୁ କମାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ଶୋଇବାକୁ ଦିଏ।
• ଖପୁରୀ ଭିତରେ ଉଚ୍ଚ ଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ (ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଏଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍): ଏଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କିଛି ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ କଣ?

ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ଅଛି। ତଥାପି, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଆମ ଦେଶରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏଠାରେ କିଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ଅଛି:

ଏହି ଔଷଧର ଲାଭ କ’ଣ?

ଯେହେତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ପୁରୁଣା ଔଷଧ, ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଦଶନ୍ଧି ଧରି ଗବେଷଣା ତଥ୍ୟ ରହିଛି। ଏହା ସହିତ, ଯେତେବେଳେ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଔଷଧ କାମ କରେ ନାହିଁ ସେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ୱିତୀୟ ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁବିଧା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନତା ଅଛି । କିଛି କେବଳ ବହୁତ କମ୍ ସମୟ ପାଇଁ କାମ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି କିଛି ମିନିଟ୍। ଏହା ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ। ଅନ୍ୟମାନେ ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶରୀରରେ ରହିପାରନ୍ତି। କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦେବା ଜାରି ରଖିବାର ଏହା ଏକ କାରଣ।

ବାର୍ବିଟୁରେଟର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସର ବ୍ୟବହାର ଏବେ ହ୍ରାସ ପାଇବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଏହାର ବିପଦ। ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ।

• ସହନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଭରଶୀଳତା/ଆସକ୍ତି: ସମୟ ସହିତ, ଶରୀର ଔଷଧ ସହିତ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଯାଏ । ତା'ପରେ ପୂର୍ବ ଡୋଜ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ହୋଇନଥାଏ, ଏବଂ ସମାନ ପ୍ରଭାବ ପାଇବା ପାଇଁ ଅଧିକ ଡୋଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏହାକୁ 'ସହନଶୀଳତା' କୁହାଯାଏ। 'ନିର୍ଭରଶୀଳତା' ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀର ଔଷଧ ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଗୁରୁତର ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। 'ଆସକ୍ତି' ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏକ ମାନସିକ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ବନ୍ଦ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ଯଦିଓ ଏହା ତାଙ୍କ ଜୀବନ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ।

• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସମସ୍ୟା: ଏହା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ନିଅନ୍ତି କିମ୍ବା ଭୁଲ ମାତ୍ରା ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା: ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଶୀଘ୍ର ବାହାର କରିଦେଇପାରେ, ଯାହା ସେଗୁଡ଼ିକୁ କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କରିଦିଏ।

• ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ: ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି ତେବେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମାତୃ କ୍ଷୀର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଖକୁ ମଧ୍ୟ ଯାଇପାରେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ETU ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ ନେବା ସମୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ମାତ୍ରାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।ଏହା ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)
• ଗୁରୁତର ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା
• ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯାହା ଅତ୍ୟଧିକ ଧୀର (ବ୍ରାଡିକାର୍ଡିଆ) କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ କିନ୍ତୁ ଦୁର୍ବଳ
• ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା/ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
• ହାଇପୋଥର୍ମିଆ
• ନୀଳ ଓଠ କିମ୍ବା ନଖ (ସାଇନୋସିସ୍)
• ଆଖି କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଛୋଟ କିମ୍ବା ବଡ଼ ଆଖିକୁ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ଅସମର୍ଥତା

ନିଶା ନିଶା ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣ

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏଥିରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଯାଏ (ନିର୍ଭରତା)। ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଏହାକୁ ନେବା ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଅସ୍ଥିରତା ଏବଂ ଉତ୍ତେଜନା
• ଥରିବା (ହାତ ପରି ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଥରିବା)
• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ
• ଗୁରୁତର ଆଘାତ

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ଏ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଉଛି ବୋଲି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଲଜ୍ଜିତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳ ହେବା ସାଧାରଣ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ସେମାନଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦୂର ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିରାପଦରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଏହି ଔଷଧକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବାର ଗୁରୁତ୍ୱ

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ଅପବ୍ୟବହାରର ଆଶଙ୍କା ହେତୁ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଘରର ଉଚ୍ଚ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଆଲମାରୀରେ ବନ୍ଦ କରି ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ବିଶେଷକରି ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ଯୁବକମାନଙ୍କ ପହଞ୍ଚିବା ଦୂରରେ। ଏହି ସତର୍କତା ଦୁର୍ଘଟଣାଜନିତ ବିଷକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଅପବ୍ୟବହାରକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଯାହାର ବିପଜ୍ଜନକ ପରିଣାମ ହୋଇପାରେ।