ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଛି କି? ଏହି ବିରଳ କର୍କଟ (BIA-ALCL) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କରାଇବା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ। ଆଜି ଆମେ ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ, କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

BIA-ALCL ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହାର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି ସ୍ତନ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ-ଆସୋସେଟେଡ୍ ଆନାପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଲାର୍ଜ ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା, କିମ୍ବା BIA-ALCL। ଏହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ନୁହେଁ। ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। BIA-ALCL ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଲିମ୍ଫୋମା, ଏକ କର୍କଟ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଜଡିତ କରେ।

ଏହା ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ତନ୍ତୁମୟ କ୍ୟାପସୁଲ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖର ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ କର୍କଟ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଏବଂ ଏହାର ଚାରିପାଖର ଟିସୁକୁ ଅପସାରଣ କରି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ବିରଳ, ଅଧିକ ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍, ଯେପରିକି କାଖରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। BIA-ALCL ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ମହିଳା ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଜାନୁଆରୀ 2020 ସୁଦ୍ଧା, ଏହି ରୋଗ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ କେବଳ 733 ଥର ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିଲା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ, ଅଯଥା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏଥିରେ କି ପ୍ରକାରର ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ଜଡିତ?

ଆଜି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇଥିବା ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ BIA-ALCL ସାଧାରଣତଃ ଟେକ୍ସଚର୍ଡ ସ୍ତନ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସହିତ ଜଡିତ। ଅତୀତରେ, ଟେକ୍ସଚର୍ଡ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଥିଲା କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ସ୍ତନକୁ ଏଣେତେଣେ ନ ଗତି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିଲା।

ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ ଏହି ରୋଗ ଜଡିତ ଥିବାର ରିପୋର୍ଟ ବହୁତ କମ୍ ଅଛି। ଏହା ସହିତ, ପ୍ରତିରୋପଣ ସିଲିକନ୍ କିମ୍ବା ସାଲାଇନ୍ ରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଉ କି ନାହିଁ, ଏହା ଏହି ରୋଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ପରି ମନେ ହେଉନାହିଁ।

ଆସନ୍ତୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜାଣିବା।

ଆମେରିକାର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଔଷଧ ପ୍ରଶାସନ (FDA) ଅନୁଯାୟୀ, ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା BIA-ALCL ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 85% ରୋଗୀଙ୍କୁ Allergan ଦ୍ୱାରା ନିର୍ମିତ BIOCELL® ନାମକ ଏକ ଟେକ୍ସଚର୍ଡ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସହିତ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଥିଲା। ଫଳସ୍ୱରୂପ, Allergan ବଜାରରୁ ସେହି ପ୍ରକାରର ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇଥିଲା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ରିକଲ୍ କରାଯାଇଛି, ତେବେ FDA ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଏହାକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରୁନାହିଁ। ବରଂ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଉଛନ୍ତି।

ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାଣିବା ଉଚିତ?

ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ତନରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ ହେବାର ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ, କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ମହିଳାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ ହେବାର ପ୍ରାୟ 8 ବର୍ଷ ପରେ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ ଲକ୍ଷଣ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ନୁହେଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏହି କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ,

• କ୍ୟାପସୁଲାର କଣ୍ଟ୍ରାକ୍ଟର୍
• ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଫାଟିବା
• ସଂକ୍ରମଣ
• ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଆଘାତ )

କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ ବୋଲି ଅନ୍ୟ କିଛି କାରଣ ଥାଇପାରେ, ଯେପରିକି: ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ, ଯଦି BIA-ALCL ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହିପରି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି।

୧. ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କରିବେ। ଏହା ସ୍ତନରେ କୌଣସି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଖୋଜିବ। ଯଦି ତାହା ଯଥେଷ୍ଟ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ତେବେ ସ୍ତନ ଏବଂ ଲିମ୍ଫ ନୋଡଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ MRI ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।

୨. ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି ସ୍କାନରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ସୂଇ ବାୟୋପ୍ସି। ଏଠାରେ, ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ଲ୍ୟାବକୁ ପଠାଯାଏ।

3. ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା: ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ, ନମୁନାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଜଣାପଡେ ଯେ ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ। ଏହା BIA-ALCL କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା (ବାୟୋମାର୍କର ପରୀକ୍ଷା) ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ।

• ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: BIA-ALCL ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ସ୍ତନ ପ୍ରତିରୋପଣ ଏବଂ ଏହାକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍କାର ଟିସୁ (କ୍ୟାପସୁଲ) କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଅପସାରଣ।
• ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ବିକଳ୍ପ: ଯଦି ରୋଗ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଥାଏ ଏବଂ ସର୍ଜନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରଦାକୁ କାଢ଼ି ପାରନ୍ତି, ତେବେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: ତଥାପି, ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ପରଦା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରିତ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ରଶ୍ମି ବ୍ୟବହାର କରିବା।
• କେମୋଥେରାପି: କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦେବା।

ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ କ'ଣ କରାଯାଇପାରିବ?

ଯଦିଓ ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଫଳାଫଳକୁ ବହୁତ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ।

• ପ୍ରତି ମାସରେ ସ୍ତନ ଆତ୍ମ-ପରୀକ୍ଷା: ପ୍ରତି ମାସରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। କୌଣସି ଫୁଲା, ଗଣ୍ଠି, ଯନ୍ତ୍ରଣା, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କର ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟକୁ ଜାଣନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ସ୍ତନ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଅଛି (ଟେକ୍ସଚର୍ଡ କିମ୍ବା ସ୍ମୁଥ୍) ଏବଂ ଏହା କେଉଁ କମ୍ପାନୀ ଦ୍ୱାରା ତିଆରି ହୋଇଛି ତାହା ଜାଣନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ବିବରଣୀ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସର୍ଜନ କିମ୍ବା ଆପଣ ଯେଉଁଠାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଥିଲେ ସେହି ହସ୍ପିଟାଲକୁ ପଚାରି ପାରିବେ।
• ମାମୋଗ୍ରାମ ବିଷୟରେ: ଯଦିଓ ମାମୋଗ୍ରାମ ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏହା ସାଧାରଣତଃ BIA-ALCL ନାମକ ଏହି ଲିମ୍ଫୋମା ଅବସ୍ଥା ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସହାୟକ ହୁଏ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହାକୁ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ଏବଂ ଝିଲ୍ଲୀକୁ ବାହାର କରିବା। ଯଦି ଆପଣ ଏହା କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆରୋଗ୍ୟ କରିପାରିବେ।