କେତେବେଳେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ବୋଲି ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି, "ମୋତେ ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର ଏକ ଖଣ୍ଡ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ", ସେତେବେଳେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉତ୍ତମ ଜୀବନ ଦେବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହି 'ଅନ୍ତନଳୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର' କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଅନ୍ତନଳୀ ରିସେକ୍ସନ ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ଆପଣ ବୁଝିପାରୁଥିବା ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରକୃତରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର, ବୃହତ୍ ଅନ୍ତ୍ର (କୋଲନ) କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାରର ଏକ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଥାଏ। ଏହା ଜୀବନଘାତକ ରୋଗକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

ଡାକ୍ତର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଥାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅନ୍ତନଳୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା, ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଞ୍ଚଳର ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଅଞ୍ଚଳର ଆକାର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପଦ୍ଧତି ବାଛିବେ।

• ଖୋଲା ରିସେକ୍ସନ: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଏକ ଲମ୍ବା ଛେଦନ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ମାନକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି, ଅନ୍ତନଳୀର ପ୍ରଭାବିତ ଅଂଶକୁ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ।
• ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତି। ପେଟରେ ଦୁଇରୁ ଚାରୋଟି ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଗୋଟିଏ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା-ସଜ୍ଜିତ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍) ଭର୍ତି କରାଯାଏ। କ୍ୟାମେରାରୁ ପ୍ରତିଛବିକୁ ଏକ ଟିଭି ସ୍କ୍ରିନରେ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀର ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର, ଛୋଟ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଭର୍ତି କରାଯାଏ।
• ରୋବୋଟ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ରିସେକ୍ସନ୍: ଏହା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ରୋବୋଟିକ୍ ବାହୁରେ ଲଗାଯାଇଥାଏ। ସର୍ଜନ୍ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ମାଧ୍ୟମରେ ରୋବୋଟିକ୍ ବାହୁଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଅଚେତ, ଯନ୍ତ୍ରଣାମୁକ୍ତ ଏବଂ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ଥିବା ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଅନ୍ତନଳୀର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ଚାରିପାଖର ଟିସୁରୁ ଅଲଗା କରନ୍ତି, ଏହାକୁ କାଟି ଦିଅନ୍ତି, ଏବଂ ତା’ପରେ ଅନ୍ତନଳୀର ବାକି ଥିବା ଦୁଇଟି ସୁସ୍ଥ ଅଂଶକୁ ଏକାଠି ଯୋଡ଼ନ୍ତି। ଏହା ଛୋଟ ଷ୍ଟାପଲ୍ କିମ୍ବା ଦ୍ରବଣୀୟ ସିଲେଇ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ।

କୋଲୋଷ୍ଟୋମି କ'ଣ?

କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ ଯେ ଦୁଇଟି ଅନ୍ତନଳୀ ସଂଯୋଗ ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଏକ କୋଲୋଷ୍ଟୋମି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତନର ଉପର ଭାଗକୁ ପେଟର ଚର୍ମ ପୃଷ୍ଠକୁ ଆଣି ବାହାର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ବ୍ୟାଗ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଚର୍ମରେ ଏହି ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ଷ୍ଟୋମା କୁହାଯାଏ।

ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଷ୍ଟୋମା ଅସ୍ଥାୟୀ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ମାସ (ପ୍ରାୟ 6-12 ସପ୍ତାହ) ପରେ, ଯେତେବେଳେ ପେଟ ଭିତରେ ଥିବା କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ହୋଇଯାଏ, ଷ୍ଟୋମାକୁ ବାହାର କରି ଦୁଇଟି ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ ସାକ୍ଷାତ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଛାତିର ଏକ୍ସ-ରେ, ଏକ ଇସିଜି ଏବଂ କିଛି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ କୁହାଯିବ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଔଷଧ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ) ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବେ। ସେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ବୁଝାଇବେ।

• କୋଲନ ସଫା କରିବା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କଠିନ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ କେବଳ ସୁପ୍ ଏବଂ ସେଓ ରସ ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ କୋଲନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ରେଚକ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯିବ।
• ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ସାବୁନ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତିରେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସକାଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ତରଳ ସାବୁନ ସହିତ ଗାଧୋଇବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ଥାଇପାରେ।

• ସଂକ୍ରମଣ: ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ। ନିମୋନିଆ କିମ୍ବା ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଥାଏ।
• ଆଖପାଖର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଅନ୍ତନଳୀର ଅନ୍ୟ ଅଂଶ, ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀ ପାଖରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଆନାଷ୍ଟୋମୋଟିକ୍ ଲିକ୍: ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା। ଯଦି ଆନାଷ୍ଟୋମୋଟିକ୍ ଲିକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ପେଟ ଭିତରକୁ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ। ଏହା ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜ୍ୱର, କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।
• ହାର୍ନିଆ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଗୁଁ ପେଟ କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇଛି, ଯାହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ହାର୍ନିଆ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍କାର ଟିସୁ: ଅନ୍ତନଳୀ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସହିତ, ଭିତରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପୁଣି ଥରେ ଅବରୋଧ କରିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୁସ୍ଥତା ସମୟ କିପରି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ 2 ରୁ 4 ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷତର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ ତାହା ବୁଝାଇବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଷ୍ଟୋମା ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖାଇବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇପାରିବେ। ପରଦିନ ଆପଣ କଠିନ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇପାରିବେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମାସ ପାଇଁ କମ୍ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଅନୁସରଣ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଆପଣ 1-2 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିବା ଏବଂ କାମକୁ ଯିବା ଭଳି ଅଧିକାଂଶ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନର୍ବାର ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, 4-5 କିଲୋରୁ ଅଧିକ ଓଜନ କିମ୍ବା କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଉଚିତ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ସାଧାରଣତଃ 6 ସପ୍ତାହ ଲାଗେ।