କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରୁଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା: ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ବ୍ରାକିଥେରାପି ବିଷୟରେ?

ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଜାଣିବା ଯେ ଆମକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ସେତେବେଳେ ଆମ ମନରେ ଯେଉଁ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଆସେ ତାହା ଶବ୍ଦରେ ପ୍ରକାଶ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆଜି, ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ସହିତ, କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଅନେକ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣ ଶୁଣି ନଥିବେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହାକୁ ବ୍ରାକିଥେରାପି କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ବ୍ରାକିଥେରାପି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବ୍ରାକିଥେରାପି ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରକାରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା। ପାରମ୍ପରିକ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ, ଶରୀର ବାହାରୁ ଏକ ମେସିନ୍ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବିକିରଣ ପହଞ୍ଚାଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହି ପଦ୍ଧତି ଭିନ୍ନ।

ଏଠାରେ, ଏକ ଉପକରଣ, ଯେପରିକି ଛୋଟ ବିହନ, ପେଲେଟ୍, କିମ୍ବା ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ ଥିବା କ୍ୟାପସୁଲ୍, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁମରରେ କିମ୍ବା ତା' ନିକଟରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ଟ୍ୟୁମର ପାଖରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଲୋକ ବଲ୍ବ ଚମକାଇବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ଉପକରଣ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଗତ ବିକିରଣ ସିଧାସଳଖ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ।

କେତେବେଳେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଏକାକୀ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଅନ୍ୟ କେତେବେଳେ ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଇ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେପରିକି ବାହ୍ୟ ବିମ୍ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା (EBRT) କିମ୍ବା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା।

ବ୍ରାକିଥେରାପିର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ: ଅସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିରୋପଣ ଏବଂ ସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରତିରୋପଣ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ପାର୍ଥକ୍ୟ କ’ଣ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ନଥିବା ସ୍ଥାନୀୟ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ରାକିଥେରାପି ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିବା କିଛି ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ହେଉଛି:

• ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ
• ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ କର୍କଟ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗର୍ଭାଶୟ, ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ଯୋନି କର୍କଟ)
• ସ୍ତନ କର୍କଟ
• ଆଖି କର୍କଟ
• ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନେବେ। ସେମାନଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ ଭଳି କାମ ମଧ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ କରିବାକୁ ପଡିବ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସ୍ପଷ୍ଟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଏହିପରି କିଛି କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ:

• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥିବା ଔଷଧ (ଯଥା, ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ (ଆଣ୍ଟିକଆଗୁଲାଣ୍ଟ), NSAID ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ) କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ନେବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଏନିମା ବ୍ୟବହାର କରି ଅନ୍ତନଳୀ ସଫା କରିବା।
• ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଖାଇବା ପିଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ।
• ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ ବ୍ୟବହାରର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ।

ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣ ବାଛିଥିବା ବ୍ରାକିଥେରାପି (LDR, HDR, କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ବିକିରଣ ଉପକରଣ କେଉଁଠାରେ ରଖାଯାଇଛି ତାହା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

• ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ବ୍ରାକିଥେରାପି: ଏହିଠାରେ ଡିଭାଇସକୁ ସିଧାସଳଖ ଟ୍ୟୁମର ଭିତରେ ରଖାଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ, କିଛି ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ କର୍କଟ ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ କର୍କଟ (ସାରକୋମା) ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ଇଣ୍ଟ୍ରାକେଭିଟି ବ୍ରାକିଥେରାପି: ଏହିଠାରେ ଡିଭାଇସକୁ ଶରୀରର ଏକ ଗହ୍ବର ଭିତରେ ରଖାଯାଏ, ଯାହା ଟ୍ୟୁମର ନିକଟରେ ଥାଏ । ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ପରି ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ କର୍କଟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ନକରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ (ଆନାସ୍ଥେସିଆ) ଦିଆଯିବ। ଆପଣ ଆରାମଦାୟକ ହେବା ପରେ, ରେଡିଏସନ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରିବେ:

୧. କ୍ୟାଥେଟର କିମ୍ବା ଆପ୍ଲିକେଟର ପ୍ରବେଶ: କର୍କଟ ସ୍ଥାନରେ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ସାମଗ୍ରୀ ପହଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର) କିମ୍ବା ଡିଭାଇସ୍ (ଆପ୍ଲିକେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ସ୍କାନ ଦ୍ୱାରା ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରାଯାଏ।

୨. ବିକିରଣ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ: ଏହା ପରେ, ଏକ ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଉପକରଣ ଟ୍ୟୁମର ଭିତରକୁ କିମ୍ବା ପାଖରେ ଟ୍ୟୁବ ମାଧ୍ୟମରେ ପଠାଯାଏ। ଏହା ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଗତ ବିକିରଣ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ।

3. ଡିଭାଇସ୍ ବାହାର କରିବା (କେବଳ ଅସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା): HDR ପଦ୍ଧତିରେ, ଗୋଟିଏ ଚିକିତ୍ସା ସେସନ୍ ପରେ ଡିଭାଇସ୍ ବାହାର କରାଯାଏ। LDR ପଦ୍ଧତିରେ, ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ କିଛି ଦିନ ପରେ ବାହାର କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, କ୍ୟାଥେଟର ପରି ଜିନିଷ ବାହାର କରିବା ସମୟରେ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ସଫଳତା ହାର କ’ଣ?

ବ୍ୟାପି ନଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ରାକିଥେରାପି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା।

• ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ବିକିରଣ ଆକ୍ରମଣରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ସୁସ୍ଥ କୋଷର କ୍ଷତି ବହୁତ କମ୍ ହୋଇଥିବାରୁ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବହୁତ କମ୍।
• ଅନ୍ୟ କିଛି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଅପେକ୍ଷା ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ କମ୍।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ?

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ବ୍ରାକିଥେରାପି ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ଏବଂ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ କର୍କଟ ଭଳି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସାରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା କର୍କଟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତିରୁ ରୋକିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇଛି।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ବିପଦ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅସ୍ଥାୟୀ। କିଛି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।

ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:

• ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା (`(ପରିସ୍ରା ଅସନ୍ତୁଳନ)`)
• ଇରେକ୍ଟାଇଲ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍
• ଯୋନି କ୍ଷତଚିହ୍ନ
• ଥକାପଣ
• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ, ଝାଡ଼ା, କିମ୍ବା ମଳତ୍ୟାଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରର ସେହି ଅଂଶ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିଲା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ ଚିକିତ୍ସା ମୂତ୍ର କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ବାନ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍।

ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ

ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ବ୍ରାକିଥେରାପି ପରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ତୁଳନାରେ କମ୍। ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣ କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ପରେ କିଛି ଦିନ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ଏବଂ କଠିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଏଡାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ।

ଚିକିତ୍ସା ହୋଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଖରେ ରହିବା କ’ଣ ସୁରକ୍ଷିତ?

ଏହା ଏପରି ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକ ପଚାରନ୍ତି।

• ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ଥାୟୀ ବ୍ରାକିଥେରାପି ପାଇଛନ୍ତି, ତେବେ ଡିଭାଇସ୍ ବାହାର କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି ବିକିରଣ ରହିବ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ନିକଟ ସମ୍ପର୍କର କୌଣସି ବିପଦ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ସ୍ଥାୟୀ ବ୍ରାକିଥେରାପି (ଯଥା ବିହନ ପ୍ରତିରୋପଣ) ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ କିଛି ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ମାସ ପାଇଁ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣର ବିକିରଣ ନିର୍ଗତ ହେବ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କିମ୍ବା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ:

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ
• ଗୁରୁତର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି, କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା
• ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ମଳ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା