ସ୍ତନ କର୍କଟ ପାଇଁ ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆମକୁ ଜାଣିବା ଉଚିତ କି?

ଆପଣ ହୁଏତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ସହିତ ଲଢ଼ିଥିବେ ଏବଂ ଏବେ ଏହାକୁ ଫେରିବା ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଉଥିବେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ଫେରିବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯେହେତୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ରହିଥାଏ, ଯେପରିକି 5 ବର୍ଷ, କେତେବେଳେ 7-10 ବର୍ଷ, ତେଣୁ ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା କାହିଁକି ଦିଆଯାଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ତିନି ପ୍ରକାରର ସ୍ତନ କର୍କଟ ମଧ୍ୟରୁ ଦୁଇଟି ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ଯୋଗୁଁ ବଢ଼େ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ହର୍ମୋନ୍-ପଜିଟିଭ୍" କର୍କଟ କୁହାଯାଏ। ହରମୋନ୍ ଥେରାପି ଏହି ହରମୋନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ କର୍କଟ କୋଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିବାରୁ ଅଟକାଇ କାମ କରେ।

ଏଥିପାଇଁ ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କ’ଣ କରାଯାଇପାରିବ?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଗୁରୁତର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, କିଛି ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ ।

ଗରମ ଝଲସ ଏବଂ ରାତିରେ ଝାଳ ବାହାରିବା

ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ସାଧାରଣ। ଏହି ଦୁଇଟି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏହି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

• ପ୍ରଥମେ, ଆପଣ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଶୟନ କକ୍ଷକୁ ଟିକେ ଥଣ୍ଡା ରଖନ୍ତୁ , ଏବଂ ଏକ ପଙ୍ଖା ଲଗାନ୍ତୁ।
• ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା ସମୟରେ , ଗୋଟିଏ ଘନ ସ୍ତର ପିନ୍ଧିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆପଣ କାଢି ପାରିବେ ଏପରି ଅନେକ ସ୍ତରର ପୋଷାକ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ।
• ଆପଣଙ୍କ ବିଛଣା ପାଖରେ ଥଣ୍ଡା ପାଣି ବୋତଲ ରଖନ୍ତୁ। କିଛି ଲୋକ ତକିଆ ତଳେ ଏକ ବରଫ ପ୍ୟାକ୍ ରଖିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି।
• କିଛି ଲୋକ ଆକ୍ୟୁପଙ୍କଚର ମାଧ୍ୟମରେ ମଧ୍ୟ ଆରାମ ପାଆନ୍ତି।

ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ ଏବଂ ଆପଣ ତଥାପି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ (ଯେପରିକି SSRI, SNRI) ଏବଂ ଗାବାପେଣ୍ଟିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତୁମର ଯୋନି ଶୁଷ୍କ ଲାଗୁଛି କି? (ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା)

ଏହା ଶରୀରରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ହେତୁ ହେଉଥିବା ଆଉ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା।

କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

• ଫାର୍ମାସିରେ ଯୋନି ଲୁବ୍ରିକେଣ୍ଟ ଏବଂ ମଇଶ୍ଚରାଇଜର ଉପଲବ୍ଧ।
• ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଉପଶମ ପ୍ରଦାନ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ସାମୟିକ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ କ୍ରିମ୍ ଲେଖିପାରନ୍ତି ଯାହା କେବଳ ଯୋନି ଟିସୁ ଉପରେ କାମ କରେ ଏବଂ ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି , ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଠିକ୍ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ କ’ଣ।

ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଅବସାଦ ଏବଂ ନିଦ୍ରା ସମସ୍ୟା

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ସମୟରେ କିଛି ଲୋକ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଚିନ୍ତା, ଅବସାଦ ଏବଂ ନିଦ୍ରା ସମସ୍ୟା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

• ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଲୁଚାଇ ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡିପ୍ରେସନ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା। ଏହାର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଯେପରିକି ଔଷଧ ଏବଂ ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଚିକିତ୍ସା ।
• ଧ୍ୟାନ, ତାଇ ଚି ଭଳି ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା (CBT) ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ମନକୁ ଶାନ୍ତ କରିବାରେ ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ।

ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱସ୍ତି

ଏହି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାରାସିଟାମଲ୍ ଏବଂ ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ୍ ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଉପଶମ ହୋଇନପାରେ, ଯାହା ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଗଣ୍ଠି ରୋଗ ପାଇଁ ନେଉଛୁ।

କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

• ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ଆକ୍ୟୁପଙ୍କଚର ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ବୋଲି ପ୍ରମାଣ ଅଛି।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କେବଳ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରେ ନାହିଁ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ନିଦ ହେବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ବିଚାର କରିବାକୁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ

ହାଡ଼ କ୍ଷୟ

ଏହା ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯାହା ବିଶେଷକରି ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର ନେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସାରା ଶରୀରରେ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ସମୟ ସହିତ, ହାଡ଼ ଘନତା ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ, ଯାହା ସମ୍ଭବତଃ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

• ହାଡ଼କୁ ମଜବୁତ କରିବା ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ ଡି ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ନେବା ଏବଂ ଓଜନ ବହନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କୁ ହାଡ଼ ଘନତା ପରୀକ୍ଷା (ହାଡ଼ ସ୍କାନ) ପାଇଁ ପଠାଇବେ।
• ଯଦି ହାଡ଼ ପତଳା ହେବାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ (ଅଷ୍ଟିଓପେନିଆ) ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହାଡ଼ କ୍ଷୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ବିସ୍ଫସଫୋନେଟ୍ସ ଭଳି ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି।

ଗମ୍ଭୀର କିନ୍ତୁ ବିରଳ ବିପଦ

ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ ଖାଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଜମାଟ ହେବାର ଇତିହାସ ଅଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ରକ୍ତ ଜମାଟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।

ଏହା ସହିତ, ଟାମୋକ୍ସିଫେନ୍ ନେଉଥିବା ପୋଷ୍ଟମେନୋପାଜଲ୍ ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗର୍ଭାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ। ଏହି କାରଣରୁ ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ସେହି ବୟସର ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ।

ଔଷଧ ବଦଳାଇଲେ କ’ଣ ଆରାମ ମିଳିବ?

ହଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଗୋଟିଏ ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଉପଶମ ମିଳିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ତିନି ପ୍ରକାରର ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର ଅଛି। କାରଣ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତିରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି, ଯିଏ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇ ନଥାଏ ସେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧକୁ ସହ୍ୟ କରିପାରେ।

ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କର୍କଟ କ୍ଲିନିକଗୁଡ଼ିକରେ ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣ ନିଜେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ଫେରିବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ। ତେଣୁ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।