ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ, ଠିକ୍ ନା? ଆପଣ ହୁଏତ ସେହି ରିପୋର୍ଟରେ ତିନୋଟି ଅକ୍ଷର 'CRP' ଦେଖିଥିବେ। ଏହା ଦେଖି ଅନେକ ଲୋକ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି, "ଓଃ, ଏହା ଅଧିକ, ମୁଁ ଜାଣିନାହିଁ ଏହା କୌଣସି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ କି।" CRP ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ? ଏହା କ'ଣ ପ୍ରକୃତରେ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗକୁ ସୂଚିତ କରେ? ଆମ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CRP କ'ଣ?
CRP ହେଉଛି C-Reactive Protein ର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ନାମ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ରହିଥାଏ। କିଏ ଜାଣେ ଏହାକୁ କ’ଣ ତିଆରି କରେ? ଆମର ଯକୃତ ଏହାକୁ ତିଆରି କରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସବୁବେଳେ ତିଆରି କରେ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ , ସେତେବେଳେ ଆମର ଯକୃତ CRP ନାମକ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ ତିଆରି କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ରକ୍ତରେ ଛାଡିଥାଏ।
ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମ ଶରୀର ଏକ ଦୁର୍ଗ ପରି। ଯଦି ଭାଇରସ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ ଭଳି କୌଣସି ଶତ୍ରୁ ଏହି ଦୁର୍ଗରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, କିମ୍ବା ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଆଘାତ ପାଏ, ତେବେ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ଶକ୍ତି, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଯୁଦ୍ଧରେ ଆସନ୍ତି। ଏହି ଯୁଦ୍ଧ ସମୟରେ ଫୁଲା, ଲାଲପଣ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଘଟଣା ଘଟେ। ଏହି ଯୁଦ୍ଧ ଆରମ୍ଭ ହେବା ମାତ୍ରେ, ଯକୃତକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାଯାଏ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଏକ ଯୁଦ୍ଧ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଛି, CRP ତିଆରି କରନ୍ତୁ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ପୁରନ୍ତୁ।"
ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି, CRP କେବଳ ଏକ 'ମାର୍କର' ଯାହା ଆମକୁ କହିଥାଏ ଯେ ଆମ ଶରୀରରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରଦାହ, ଅର୍ଥାତ୍ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ଅଛି। ଏହା ଆମକୁ ରୋଗ କ'ଣ କିମ୍ବା କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିନଥାଏ।
ଡାକ୍ତରମାନେ କେବେ CRP ପରୀକ୍ଷା ଦିଅନ୍ତି?
ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିବା ପରେ ଯଦି ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଏକ CRP ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏହା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଏବଂ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ରୋଗ ନାହିଁ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ:
- ସେପ୍ସିସ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ଶରୀର ଭିତରେ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।
- ହାଡ଼ ସଂକ୍ରମଣ (ଓଷ୍ଟିଓମାଇଲାଇଟିସ୍) ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଖୋଜନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ (IBD) ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।
- ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଖୋଜନ୍ତୁ, ଯେପରିକି ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
- ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଲୁପସ୍ ଭଳି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଖୋଜନ୍ତୁ।
- ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ପେଲଭିକ୍ ପ୍ରଦାହ ରୋଗ (PID) ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।
ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତରମାନେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସଂକ୍ରମଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏହି CRP ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଦେଖାଗଲେ ଆପଣଙ୍କୁ CRP ପରୀକ୍ଷାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିପାରେ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସଂକ୍ରମଣ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଏକ CRP ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।
| ଲକ୍ଷଣ | ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| ଜ୍ୱର | ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରାରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି। |
| ଥଣ୍ଡା | ଜ୍ୱର ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ସହିତ ଆସୁଥିବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା ଏବଂ କମ୍ପନ। |
| ଦ୍ରୁତ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା (ଟାକିପନିଆ) | ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା, ନିଶ୍ୱାସ ବନ୍ଦ ହେବା ପରି ଅନୁଭବ କରିବା। |
| ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଟାକିକାର୍ଡ଼ିଆ) | ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଠିଆ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। |
| ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି | ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ବାନ୍ତି ହେବା। |
ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ CRP ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି କି?
ହଁ। ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ CRP ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରି ଦେଖିବେ ଯେ ସେହି ଚିକିତ୍ସା କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CRP 100 ଥିଲା, ଏବଂ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପରେ, ଏହା 20 କୁ ହ୍ରାସ ପାଇଲା, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଔଷଧ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହେଉଛି । ଏହା ଏକ ଭଲ ସଙ୍କେତ।
CRP ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରିବେ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ?
ଏହା ଏକ ଅତି ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଏଥିପାଇଁ କୌଣସି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରସ୍ତୁତିର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କୁ ଉପବାସ କିମ୍ବା ପାଣି ପିଇବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।
ରକ୍ତ ନେଲେ ଏହା ଘଟେ:
୧. ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚେୟାରରେ ବସାଇବେ, ଏବଂ ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ଜଣେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଏକ ଶିରା ପାଇବେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ କହୁଣୀର ଭିତର ଭାଗରୁ ରକ୍ତ ନିଆଯାଏ।
୨. ଏକ ଛୋଟ କପା ଖଣ୍ଡ ସାହାଯ୍ୟରେ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ସଫା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏକ ଜୀବାଣୁନାଶକ ଲଗାନ୍ତୁ।
3. ତା'ପରେ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ଟାଣି ନିଆଯାଏ। ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣ ପିମ୍ପୁଡ଼ି କାମୁଡ଼ିବା ପରି ସାମାନ୍ୟ ଦଂଶନ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା କେବଳ କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ରହିଥାଏ।
୪. ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ଏକ ଟେଷ୍ଟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭିତରକୁ ନିଆଯିବା ପରେ, ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ କପା ଖଣ୍ଡ ରଖି ଚାପି ଦିଆଯାଏ।
୫. ତା'ପରେ ଟିକିଏ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଯାଏ। ଏତିକି! ସମଗ୍ର କାମ ପାଞ୍ଚ ମିନିଟରୁ ଅଧିକ ସମୟ ନେଇନଥାଏ।
ରକ୍ତ ନିଆଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନଟି ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତପ୍ରାପ୍ତ ଏବଂ ନୀଳ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯିବ।
CRP ରିପୋର୍ଟରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ବୁଝିବେ?
ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର CRP ରିପୋର୍ଟ ପାଇବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର CRP ମୂଲ୍ୟକୁ ମିଲିଗ୍ରାମ ପ୍ରତି ଡେସିଲିଟର (mg/dL) ରେ ଦର୍ଶାଏ।
ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର CRP ସ୍ତର 0.9 mg/dL ରୁ କମ୍ ଥାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ CRP ସ୍ତର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣ ହୋଇପାରେ:
- ସିଗାରେଟ୍ ଟାଣିବା
- ସାଧାରଣ ଥଣ୍ଡା
- ମଧୁମେହ
- ଅନିଦ୍ରା କିମ୍ବା ନିଦ୍ରାହୀନତା
- ମାଢ଼ି ରୋଗ (ଜିଞ୍ଜିଭାଇଟିସ୍)
- ସ୍ଥୂଳକାୟତା
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥା
- ସମ୍ପ୍ରତି ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ
ଏହା ସହିତ, ମହିଳା ଏବଂ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କଠାରେ CRP ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ସାମାନ୍ୟ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।
ଯଦି CRP ମୂଲ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CRP ସ୍ତର ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀରରେ କିଛି ପ୍ରଦାହ ଅଛି। ପ୍ରଦାହର ସ୍ତର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତର ଏକ ମତାମତ ଦେଇପାରିବେ।
| CRP ସ୍ତର (mg/dL) | ଏହାର ଅର୍ଥ କ’ଣ ହୋଇପାରେ |
|---|---|
| ମଧ୍ୟମ ବୃଦ୍ଧି (୧.୦ - ୧୦.୦) | ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ରୋଗ ଯେପରିକି ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (RA), ଲୁପସ୍ (SLE), ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନ୍, ପାଙ୍କ୍ରିଆଟାଇଟିସ୍ ଏବଂ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍ ହୋଇପାରେ। |
| ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃଦ୍ଧି (> ୧୦.୦) | ଏହା ଏକ ତୀବ୍ର ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା ଭୂତାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ, ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ , କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। |
| ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଉଚ୍ଚତା (> 50.0) | ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ (ପ୍ରାୟ 90%) ଏକ ଗୁରୁତର ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ହେତୁ CRP ସ୍ତର ଏହି ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। |
ଯଦି ମୋର CRP ସ୍ତର ବଢ଼ିଯାଏ ତେବେ ମୁଁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ କି?
ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର CRP ରିପୋର୍ଟରେ ଟିକେ ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ସାମାନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ, ଧୂମପାନ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳକାୟତା ସମେତ ଅନେକ କାରଣ ପାଇଁ CRP ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ CRP ହେଉଛି ଏହି ପଜଲର ଗୋଟିଏ ଅଂଶ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷାକୁ ଏକତ୍ର କରି ଏକ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ।
ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର CRP ସ୍ତର ଆଧାରରେ ନିଜେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଉପରେ ଛାଡିଦିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ତାଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ସେ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ କିଛି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- CRP ହେଉଛି ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜଣାଏ।
- କେବଳ ଏହା ହିଁ ରୋଗ କ’ଣ କିମ୍ବା କେଉଁଠାରେ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା କେବଳ ଏକ 'ସଙ୍କେତ' ଯାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
- ସିଆରପି ମୂଲ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ ରିପୋର୍ଟ ଦେଖିବା ପରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଏକ ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ CRP ସ୍ତର (50 mg/dL ରୁ ଅଧିକ) ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣକୁ ସୂଚିତ କରେ ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ଜରୁରୀ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
- ଆପଣଙ୍କ CRP ରିପୋର୍ଟରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟ ବିଷୟରେ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |